超声医学科主治医师基础知识模拟试卷11 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. B1型题
1. 人体组织器官回声由强到弱排列如下 A.胎盘>肝脏>肾皮质>胆汁 B.胎盘>肾窦>肾皮质>胆汁 C.肾窦>肝脏>胰腺>胆汁
D.肝脏>胆汁>肾皮质>血液E.胎盘>肾皮质>肝脏>胆汁
正确答案:A
解析:人体不同组织回声强度顺序为:肺、骨骼>肾中央区(肾窦)>胰腺、胎盘>肝、脾实质>肾皮质>肾髓质(肾锥体)>血液>胆汁和尿液。
2. 间歇式超声成像所用的技术是 A.增大发射超声功率 B.同时发射两组脉冲超声 C.心电触发超声发射
D.交替发射高、低频超声E.减低发射超声功率
正确答案:C 解析:用心电触发或其他方法使探头间歇发射超声,使造影剂能避免连续性破坏而大量积累在检测区,在再次受到超声作用时能瞬间产生强烈的回声信号。
3. 检查肺动脉瓣狭窄时,彩色多普勒血流显像的滤波(filter)应怎样调节 A.用中等频率滤波,使血流显示充满肺动脉 B.不用滤波器,以免干扰血流信号 C.用低通滤波,使血流不失真
D.选用高通滤波,以减少、消除低速信号干扰E.以上都不是
正确答案:D
解析:肺动脉辩狭窄时,流速一般超过3.0m/s,彩色多普勒血流显像要超过尼奎斯特极限,颜色会出现混叠现象,所以采用高通滤波模式,可以在一定程度上抑制或减少低速血流信号的干扰,清晰显示高速血流信号。
4. 通常多少个振子组合成一个声通道 A.2个 B.3个 C.4~6个
D.7个E.8~10个
正确答案:C
解析:超声探头通常是由多种阵元组成,并与一定数目的“声通道”对应。振子数是超声探头质量的重要指标,也是决定超声主机使用结果的关键技术之一。阵元与振子通道的关系:一个阵元由4~6个振子分组构成。如256个振子只有64种阵元,即64个采集通道。
5. 超声造影对临床在冠心病的介入治疗上有什么作用 A.作为介入治疗的方法 B.评价介入治疗的疗效
C.不应使用,因减低介入治疗的疗效
D.明显增大介入治疗的疗效E.对介入治疗无任何应用价值
正确答案:B
解析:心肌造影是利用与红细胞直径(小于8μm)大小相似的微气泡,随红细胞一起从右心通过肺循环回到左心,进而使心肌显影。临床用途包括:检测心肌梗死的危险区,心梗区,冠心病心绞痛型的心肌缺血区,心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立,判断心肌存活,测定冠脉血流储备,评价介入治疗效果。
6. 彩色多普勒血流成像技术的取样框应如何选择应用 A.取样框要明显小于检测区 B.取样框要比检测区大
C.取样框必须为检测区的两倍大
D.取样框应一半在检测区内,一半在检测区外E.应比检测区略大,角度又最小
正确答案:E
7. 流体流动的质量守恒定律可用于计算 A.瓣口体积 B.瓣口内径 C.瓣口面积
D.瓣口流速E.瓣口流速时间积分
正确答案:C 解析:流体流动的质量守恒定律指液体在管道内流动时,流经管道各处的质量总是恒定的,即:质量=密度×横截面积×流速,可据此计算病变瓣膜口的面积。
8. 彩色多普勒血流显像的特点哪一项是错误的 A.血流方向朝向探头,显示红色 B.血流方向背离探头,显示蓝色
C.血流方向朝向或背离探头且流速高显示亮度大 D.出现紊流为混合色E.动脉血流显示为红色
正确答案:E
解析:彩色多普勒血流显像中红色信号表示朝向探头流动,蓝色信号表示血流背离探头流动,流速越快彩色信号亮度越高,当超过尼奎斯特极限时血流信号出现混叠,常呈五彩镶嵌,注意:根据颜色并不能区分出动脉与静脉。
9. 关于频谱多普勒技术的应用,错误的是 A.测量血流速度 B.确定血流方向
C.确定血流种类,如层流、射流等
D.了解组织器官的结构E.获得速度时间积分、压差等有关血流的参数
正确答案:D
10. 从移动的发射体获得的多普勒频移 A.当多普勒入射角接近0°时最大 B.是发射和接收频率之和 C.多普勒角度为90°时最强
D.多普勒角度小于90°时为负向频移E.是频率的平方根
正确答案:A
解析:根据多普勒效应的公式,多普勒频移与超声入射角的余弦值成正比,因此当多普勒入射角接近0°时其余弦值最大,多普勒频移也最大,多普勒角度为90°时,余弦值为0,此时不产生多普勒效应。
11. 彩色多普勒血流成像的特殊技术是 A.数字扫描转换技术 B.数字化波速形成技术 C.快速傅立叶转换技术
D.灰阶编码技术E.自相关技术
正确答案:E
12. 谐波成像在临床中应用,不包括 A.基波显像良好的脏器 B.增强心肌和心内膜显示
C.增强心腔内声学造影剂的回声信号
D.增强细微病变的分辨力E.减少近场伪像及近场混响
正确答案:A 解析:由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出现2倍于发射波的反射波频率,即二次谐波或称二次谐频,二次谐波的强度比基波低,但频率高,被接收时只反映了谐波回声信号,基本上不包括基波信号。因此噪音信号少,信噪比高,分辨力高,在临床上主要用于增强细微病变的分辨力,减少近场伪像及近场混响。在心血管方面主要用于增强心肌和心内膜显示,增强心腔内声学造影剂的回声信号。.
13. 下列关于囊性肿物的描述,错误的是 A.无回声性肿物 B.壁薄而光滑
C.后壁回声清晰而锐利
D.具有后方声影E.内部无多普勒血流信号
正确答案:D
解析:典型的囊肿声像图特征:外形呈圆形或椭圆形,边界清晰、光滑,囊壁薄而清晰,内部呈无回声,后方回声增强,伴有侧边声影,内部无血流信号。但如果囊肿合并感染或出血,内部可出现回声增强。有的淋巴瘤呈圆形,边界清晰、光滑、整齐,内部呈无回声,有时酷似囊肿,检查时要格外注意。
14. 在进行多普勒检查时哪项不需特别关注 A.血流方向
B.血流信号的特征 C.有无血流
D.多普勒增益E.利用彩色多普勒测量血管宽度
正确答案:E
15. 检查肝细胞癌的病灶内血流,用哪一项彩色多普勒技术最简便有效 A.M型彩色多普勒 B.彩色多普勒血流成像 C.频谱多普勒
D.彩色多普勒能量图与超声造影并用E.以上都不是
正确答案:D 解析:原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号,且流速一般较快,阻力指数以低阻型为多,但也可见较高或高阻型,此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。而转移性肝癌血流一般出现在瘤体外围处,流速较低,彩色多普勒显示率不高,此时选用彩色能量多普勒比较有效。超声造影能明显提高肝癌(原发性或转移性)血流的检出率。
16. 哪些器官的检查应首选超声检查(USG) A.肝脏弥散性病变 B.骨折后愈合情况 C.胃炎
D.肺炎性假瘤E.脑出血
正确答案:A
17. 人体组织、体液回声的描述哪项不妥 A.透明软骨发生钙化回声增强
B.凝血块自溶以后回声减低,甚至接近无回声 C.脓腔内混合低密度的气泡时回声增强
D.血管内发生血栓时回声增强E.肿瘤中央发生组织坏死时回声一定会减低
正确答案:D
18. 下列哪一种组织或界面回声最强 A.肾中央区(肾窦区) B.主动脉壁
C.脏层胸膜一肺
D.腹直肌E.横膈(包括膈胸膜)
正确答案:C
19. 实性肿瘤声像图特征下列哪项是错误的 A.边界回声可光滑、整齐或不规则 B.外形常呈圆形、椭圆形或不规则 C.内部有回声
D.后方回声均有衰减E.侧方声影可有可无
正确答案:D 解析:实性肿瘤后方回声变化需根据其内部组织回声特点决定,如部分小肝癌(<3cm)内部回声低,后方回声可有轻度增强;而乳腺硬癌由于肿瘤密度高,后方回声衰减明显,所以应根据具体情况综合分析。
20. 如果脉冲重复频率是10kHz,下面哪种多普勒频移可导致混叠 A.2kHz B.3kHz C.4kHz
D.5kHzE.6kHz
正确答案:E
解析:最大频移即最大速度受脉冲重复频率的限制(fd=PRF/2),当被检测目标的运动速度即频移超过PRF/2时,回声信号被截断为两部分,即发生频谱混叠或倒错。
21. 关于不同组织声衰减一般规律的描述,不正确的是 A.组织内含水分愈多,声衰减愈低 B.体液内含蛋白成分愈多,声衰减愈高 C.组织中含胶原蛋白愈多,声衰减愈高
D.组织中含钙愈多,声衰减愈高E.组织中含气体成分愈多,声衰减愈低
正确答案:E
解析:人体组织衰减的一般规律是:组织、体液中蛋白成分尤其是胶原蛋白成分愈高,衰减愈显著;反之,组织、体液中水分含量愈多,衰减愈少,组织中钙质成分愈多,衰减也愈多。
22. 频谱多普勒超声可直接测量的血流参数是 A.阻力指数(RI) B.压力阶差(PG) C.搏动指数(PI)
D.收缩/舒张期速度比(S/D)E.收缩期峰值流速(Vs)
正确答案:E
A.速度一方差显示 B.结构成像 C.透明成像
D.能量显示E.表面成像
23. 适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式
正确答案:E
24. 适用于显示室间隔缺损分流的显示方式
正确答案:A
25. 适用于淋巴结血流的显示方式
正确答案:D
26. 适用于观察胎儿骨骼的三维显示方式
正确答案:B
解析:三维超声表面成像能更准确地了解器官或病变的形状、轮廓,并补充二维成像不易显示的病变,适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体环绕的结构,重建的三维超声图像清晰直观,立体感强。所谓速度一方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及(或)血流方向明显紊乱时,在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色,例如绿色的斑点状信号,这就是速度一方差显示,因为彩色多普勒血流显像是以自相关
技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围,因此称为方差方式。速度方差值越大,绿色斑点的亮度就越明显,否则,绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s,故应选用速度一方差显示。所谓能量显示即能量型朦胧色多普勒显示,彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅(能量)大小,适用于对低速血流的显示。三维超声结构成像适合于胎儿骨骼的检查。
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