临床检查适宜性分析和评价

我处对全院临床科室开具的检查适宜性进行了分析和评价，对于各临床科室开具的检查单，患者需符合相关检查适宜症。具体检

查结果总结如下。

各临床科室能够根据患者以下适应症，按照要求开具检验报告单：一、肝功能检查方面：

【检查项目】

1．门诊肝功能检查：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、（A/G）、碱性磷酸酶（ALP）γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（I-BiL）、白蛋白/球蛋白(A/G)。

2．住院肝功能检查：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶（LDH）、单胺氧化酶（MAO）、胆碱脂酶（ChE）、脂肪酶（LPS）、GGT/ALT、GGT/AST、AST/ALT、白蛋白/球蛋白（A/G）、总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBil）、 直接胆红素（DBil）

3．肝硬化指标（免疫室做）：包括 Ⅳ型胶原、粘蛋白、透明质酸 4．血氨（NH3）

【检查适应症】体检、各种肝胆疾患、急慢性肝炎、 肝硬化、 脂肪肝、肝脏肿物、用药过程中监测肝脏功能、有机磷中毒以及相关疾病的治疗复查 二、肾功能检查 【检查项目】

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1.肾功能①：尿素（Urea）、尿酸（UA）、肌酐（Cr）、总胆固醇（TCho）、甘油三脂（TG）

2.肾功能②：肌酐清除率、微球蛋白

3.肾早期损伤指标①：（随意尿）N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、微量白蛋白（mALB） 肌酐(Cr)

4.肾早期损伤指标②：（随意尿）NAG，mALB、α1-微球蛋白（α1-MG）、转铁蛋白（TRF） 肌酐(Cr) 5.血、尿渗透压 6．24小时尿蛋白定量

【检查适应症】体检、各种肾脏疾患、急慢性肾炎、肾功能不全、肾移植监测、糖尿病、高血压、痛风以及相关疾病的治疗复查 三、糖尿病监测 【检查项目】

1．血糖（Glu）胆固醇（TCHO）、甘油三脂（TG） 2．血糖（Glu）β-羟丁酸、糖化血清蛋白 3．24小时尿糖定量 4．糖耐量试验

【检查适应症】 体检、肥胖人群、有糖尿病家族史者、Ⅰ、Ⅱ型糖尿病患者疗效观察和用 药监测、心脑血管疾病以及相关疾病的治疗复查

四、血脂检查 【检查项目】

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1．血脂分析：甘油三酯（TG）、总胆固醇（TCHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）载脂蛋白A（Apo-A）、载脂蛋白B（Apo-B）、脂 蛋白a(Lpa)

2．动脉硬化危险因素检测：甘油三酯（TG）、总胆固醇（TCHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（Apo-A）、载脂蛋白B（Apo-B）、脂 蛋白a(Lpa)、同型半胱氨酸（Hcy）

【检查适应症】 体检、肥胖人群、心脑血管疾病、有高胆固醇、高甘油三酯家族史者，糖尿病、肾病、肝脏病变 以及相关疾病的治疗复查

五、心肌损伤相关指标检测 【检查项目】

1．心肌酶谱：谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶MB亚型（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH） 2．心肌损伤指标：心肌肌钙蛋白I（C-TNI）、CK-MB、CK-MB质量（CK-MBmass）、CK

3．心梗危险因素预测：心肌肌钙蛋白T（C-TNT）、CK-Mbmass、 超敏急性时相反应蛋白（超敏CRP）

【检查适应症】 急性心梗，心肌炎，多发性皮肌炎，怀疑心肌损伤以及相关疾病的治疗复查 六、贫血检测

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【检查项目】

1．贫血1：血清铁、总铁结合力、转铁蛋白受体（免疫室做） 2．贫血2：叶酸、维生素B12

【检查适应症】 帮助诊断贫血原因 以及相关疾病的治疗复查 七、离子检查（血、尿） 【检查项目】

1．微量元素（血清、头发）：钙（Ca）、磷（P）、镁（Mg）、锌（Zn）、铜（CU）、铁（Fe）

2．电解质（血清、尿液）：钾（K）、钠（Na）、氯（Cl）、二氧化碳（CO2）

【检查适应症】 怀疑缺钙、肾脏疾病、糖尿病、高血压肾病、肾上腺疾病、营养不良以及相关疾病的治疗复查。 八、电泳检查 【检查项目】 1．血清蛋白电泳

2．血清免疫固定电泳 （免疫室做）

3．血清免疫固定电泳 + 免疫球蛋白定量 （免疫室做） 4．尿免疫固定电泳 （免疫室做）

【检查适应症】 肝脏疾病、肾脏疾病、自身免疫疾病、非特异性免疫功能检测、多发性骨 髓瘤、发性骨髓瘤肾脏损伤检测以及相关疾病的治疗复查

九、血、尿淀粉酶（Amy）

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【检查适应症】 急慢性胰腺炎

十、急诊生化：K、Na、Cl、CO2、Glu、Urea、Cr 十一、脑脊液生化：糖(Glu)、总蛋白(TP)、氯化物(Cl)

十二、胸腹水生化：糖(Glu)、总蛋白（TP）、乳酸脱氢酶（LDH） 十三、乳酸（LAC）

其中，根据检查普外科、骨科开具的部分检查单有无检查适宜症现象，其他科室大部分开具的检查单符合适宜症要求。

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