地基与基础工程质量文件汇总表
工程名称： 桂箐煤矿综合库房 序 1 2 3 4 5 6 7 8 9
资
料
名
称
份 数
钢材合格证、试验报告（合格证需有销售部门公章） 钢材焊接试验报告、焊条（剂）合格证、焊工上岗证 水泥合格证及试验报告、 混凝土外加剂合格证及试验报告 砖、砌块体或试验报告 构件合格证
混凝土强度试验报告、抗渗试验报告 砂浆强度试验报告 有见证取样检测报告
地基验槽记录或地基处理工程质量验收报告
10 桩基础工程质量验收报告 11 工程隐蔽检查记录 12 地基持力层承载力认定报告 13 沉降观测记录
14 砂、石检验单及混凝土、砂浆试配单 15 图纸会审纪要
16 设计变更通知单、核定单、材料代用签证单 17 施工方案或施工组织设计 18 技术交底 19 施工日志
20 施工许可证、开工报告、停（复）工通知单 21 工程质量事故处理报告 22 分部、分项工程质量验收记录 23 监理大纲、监理细则、监理日志 24 监理单位对分部、分项工程质量评估报告 25 质量问题整改通知书及整改完成情况报告 26 行政处罚记录 27 其它
资料审核结论：
审核人：
监理单位公章
年 月 日
00
桩基础工程质量文件汇总表
工程名称： 桂箐煤矿综合库房
序
资 料 名 称 份 数
1 2 3 4 5 6 7 8 9
（人工挖孔）灌注桩验孔记录
地基单位对人工挖孔桩孔底持力层土（岩）性复验报告 隐蔽工程验收文件（中间验收文件）
灌注桩原材料合格证及试（检）验报告、见证取样文件 灌注桩混凝土配合比、外加剂试验报告 桩基础施工记录
桩基础工程质量检测工作记录 桩基础工程检测报告
桩基础分项工程（钢筋笼、混凝土）质量验收记录
10 其他必须提供的文件或记录
资料审核结论： 审核人：
监理单位公章
年
二 00 四年元月制
月 日
地基与基础分部工程质量验收报告
表 02
桩基础
工程名称 结构类型 建筑面积 施工周期
桂箐煤矿综合库房
底框砖混
施工单位 基础类型
中国建筑第四工程局机械施工公司
724.50 m
2
地下室层数
无
历日 90 天
验收日期
2006 年 4 月 7 日
实体质量
检查和验
证性抽样
检测情况
质量文件 和质量控 制 资 料 检查情况
施工单位评定意见：
监理单位验收意见：
项目经理：
企业技术负责人：
（公章） 年 月 日
总监理工程师：
（公章） 年 月 日
设计单位验收意见：
勘察单位验收意见：
设计负责人：
勘察负责人：
（公章）
（公章）
年 月 日
建设单位验收结果：
年 月 日
质量监督机构监督意见：
项目负责人：
质量监督人员：
（公章） 年 月 日
项目监督工程师：
年 月 日
注： 1、地基与基础分部工程完成后，总监理工程师或建设单位项目负责人组织勘察、设计及施工单位的项目技术负责人、技术负责人、共同按设计要求和《建筑地基基础工程施工质量验收规范》 （GB50202— 2002）及其它有关规定进行验收，并按规定的内容填写和签署意见，工程建设参与各方按规定承担相应质量责任。
2、地基与基础分部工程质量文件按汇总表要求填写并整理成册附后。 3、质量监督机构完成监督检查工作，审查此表后签署质量监督意见。
桩基础工程质量验收报告
工程名称 桩基础类型 施工周期
桂箐煤矿综合库房
表 01
桩基础施工单位 中国建筑第四工程局机械施工公司
人工挖孔灌注桩
历日 90 天
资质等级
验收区段及桩数
验收日期
一级
1-13 交 A-D轴,22 个 2006年 4 月 7 日
实体 质量 检查 情况 质量 文件 核查 情况
施工单位评定意见：
监理单位验收意见：
项目经理：
企业技术负责人：
（公章） 年 月 日
总监理工程师：
（公章） 年 月 日
设计单位验收意见：
勘察单位验收意见：
设计负责人：
勘察负责人：
（公章）
（公章）
年 月 日
建设单位验收结果：
年 月 日
质量监督机构监督意见：
项目负责人：
质量监督人员：
（公章） 年 月 日
项目监督工程师：
年 月 日
注： 1、地基与基础分部工程完成后，总监理工程师或建设单位项目负责人组织勘察、设计及施工单位的项目技术负责人、技术负责人、共同按设计要求和《建筑地基基础工程施工质量验收规范》 （GB50202— 2002）及其它有关规定进行验收，并按规定的内容填写和签署意见，工程建设参与各方按规定承担相应质量责任。
2、地基与基础分部工程质量文件按汇总表要求填写并整理成册附后。 3、质量监督机构完成监督检查工作，审查此表后签署质量监督意见。
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