年级 专业 护理学 层次 普通本科
(本试卷考试时间120分钟 满分100分)
名·姓··· · · · · · ··封 · · · · · · · · · ·号··学·· · · · · · · · · · · · · · · · · ··密 · 级··班··业··专·· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·系··、··院··学·····题号 一 二 三 四 五 六 七 八 总分 复核 得分
得分 一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30
分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目阅卷人 要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.关于新生儿期的划分,以下哪项是正确的
A. 出生~生后满1周 B. 出生~生后满2周 C. 出生~生后满3周 D. 出生~生后满4周 2.小儿出生后生长发育最迅速的时期是
A. 新生儿期 B. 婴儿期 C. 幼儿期 D. 学龄期 3.下述哪一项关于早产儿的描述是错误的
A. 乳腺无结节 B. 指(趾)甲未达到指(践)尖 C. 耳壳软,可折叠 D. 睾丸已下降 4.患儿出生后6小时即发现皮肤有黄染,应首先考虑是
A. 生理性黄疸 B. 败血症 C. 病毒感染 D. 病理性黄疸 5.新生儿硬肿症治疗首先是
A. 补液 B. 喂养 C. 复温 D. 抗生素 6.下列哪项为小儿能量的特有需要
A.基础代谢 B.食物的特殊动力作用 C.生长发育 D.活动所需 7.将5汤匙全脂奶粉配成全乳应加水
A. 5汤匙 B. 10汤匙 C. 15汤匙 D. 20汤匙 8.3个月婴儿,6kg,用8%的糖鲜牛奶喂养,每日约需牛奶量为
A. 660ml B. 760ml C. 800ml D. 840ml 9.人体内维生素D的主要来源是
A.肾脏合成 B.肝脏合成 C.食物获得 D.紫外线照射皮肤产生 10.婴儿肺炎合并心力衰竭时的心率是
A.心率>140次/分 B.心率>150次/分
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C.心率>160次/分 D.心率>180次/分 11.心脏胚胎发育的关键时间是
A. 第1周 B. 1~4周 C. 2~6周 D. 2~8周 12.法洛四联征患儿缺氧发作时,应立即采取何种体位
A. 平卧位 B. 左侧卧位 C. 半卧位 D. 胸膝位 13.静脉点滴氯化钾,液体中钾的浓度不得超过
A.0.2% B.0.3% C.0.1% D.0.15% 14.生理性贫血一般出现在出生后 A.1-2个月 B.2-3个月 C.3-4个月 D.4-5个月 15.小儿营养性缺铁性贫血铁剂治疗至何时停药 A.网织红细胞升高 B.贫血症状消失
C.血红蛋白量达正常后2周 D. 血红蛋白量达正常后2个月 16.为预防缺铁性贫血,早产儿、低体重儿开始添加铁剂的时间
A.2周左右 B.1个月左右 C.2个月左右 D 3~4个月 17.小儿时期中性粒细胞和淋巴细胞数相等的两次交叉发生在出生后 A.4~6小时和4~6岁 B.4~6天和4~6岁 C. 4~6月和4~6岁 D. 4~6天和4~6月 18.急性肾小球肾炎的主要临床表现不正确的是
A.血尿 B.高血压 C.少尿 D.尿频、尿急、尿痛 19.小儿惊厥最常见的病因是
A.低钙 B.低纳 C.高热 D.脑炎 20.下列补液原则不正确的是
A.先快后慢 B.先浓后淡 C.先糖后盐 D.见尿补钾 21.糖尿病患儿注射胰岛素后进餐的时间不能超过( ) A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟 22.先天性心脏病最常见的类别为
A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D. 法洛四联症 23.乳牙出齐的时间为
A. 1岁 B. 1~1.5岁 C. 一岁半 D. 2~2.5岁 24.护理青紫型先心病患儿,要注意保证入量防止脱水,其目的是
A.防止心力衰竭 B.防止肾功能衰竭 C.防止休克 D.防止血栓栓塞 25.世界卫生组织关于6个月~6岁小儿贫血的诊断标准是 A.Hb<90g/L B.Hb<110g/L C.Hb>100g/L D.Hb<120g/L 26.新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为
A.9分 B.8分 C.7分 D.6分
27.死亡率最高的时期是:
A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 28.长期控制哮喘的首选药物是( ) A.吸入型糖皮质激素 B.白三烯调节剂 C.缓释茶碱 D.抗生素
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····线··· · · · · · · · · · · · · · · · · 名··姓··· · · · · · ··封 · · · · · · · · · ·号··学·· · · · · · · · · · · · · · · · · ··密 · 级··班··业··专·· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·系··、··院··学·····29.左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于( )
A.肺循环血量增加 B.肺动脉高压 C.体循环血量增加 D.体循环血量减少
30.导致小儿急性泌尿系感染最常见的致病菌为( ) A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.绿脓杆菌 D.金黄色葡萄球菌
二、填空题(本大题共10空,每空1分,共10分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31、 婴儿后囟门在__________周闭合,前囟门在__________个月闭合。 32.先天性心脏病最常见的类型是__________,属于__________分流型。 33.典型化脓性脑膜炎,脑脊液检查时可见脑脊液压力增高,外观__________,__________计数显著增多。
34.典型麻疹可分为__________、__________、和___________期。 35.麻疹最常见的并发症是 __________。
三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分) 36.生理性贫血:
37.中性温度
38.蛋白质—热能营养不良
39.Somogyi现象
40.治疗性游戏
四、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分) 41.先天性心脏病分几种类型?各型疾病有哪些?
42.简述化脓性脑膜炎的脑脊液特点
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43.简述预防急性白血病患儿感染的护理措施。
44.简述急性肾小球肾炎休息的原则
45.简述婴幼儿甲低的临床表现。
五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分) 46.结核性脑膜炎患儿的护理措施。
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························线· 47.患儿,男,4岁,因高热2天,头痛伴呕吐1天收入院。查体:T39.5°C,
R30次/分,P120次/分,BP90/60mmHg。神志清楚,脑膜刺激征(+)。心肺无特殊异常,肝脾(-)。外周血象:白细胞总数明显升高,以中性粒细胞为主。脑脊液检查:压力176mmH2O,外观混浊;白细胞总数显著增多,以中性粒细胞为主;糖含量显著降低;蛋白含量增多。脑脊液细菌培养阳性。请根据以上资料写出:
(1)该患儿可能的医疗诊断。 (2)该患儿3个主要护理问题。 (3)该患儿主要护理措施。 名姓··· ·
· · · · · ·封 · · · · · · · · · ·号 ··学···· ··· ··· ··· ··· ·· ·
·密 ·· 级·班 ··业··专 ·· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·系··、 ··院· ·学·· ···
答案
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一、选择题
1.D2.A3.D4.D5.C 6.C7.D8.A9.D10.D 11.D12.D13.B14.B15.D
16.C17.B18.D19.C20.C 21.C22.A23.D24.D25.B 26.B27.A28.A29.D30.A 二、填空题 31.6-8 3-4
32.室间隔缺损 左向右 33.混浊 白细胞
34.前驱期 出疹期 恢复期 35.肺炎
三、名词解释
36. 胎儿生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,胎儿红细胞较大,寿限较短,而致破坏较多(生理性溶血),婴儿生长发育迅速.循环量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2 一3 个月时红细胞数降至3×1012 / L .血红蛋白降至110g/L以下,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”
37.能维持正常的体温,而蒸发散热量最少.满足代谢需要及氧耗量最低的环境温度称适中温度又称中性温度
38.是指因缺乏能量和(或)蛋自质引起的一种慢性营养缺乏症。
39. 胰岛素过量时会在午夜至凌晨时发生低血糖.随即反调节激素分泌增加.使血糖陡升,以致清晨血糖、尿糖异常增高,即出现低血糖一高血糖反应,只需减少胰岛家用量即可消除;
40.当游戏起到应对恐惧和忧虑的作用时称为“治疗性游戏” 四、简答题
41. 根据左右心腔或大血管间有无直接分流和临床有无青紫,可分为三类: (1)左向右分流型(潜伏发绀型) (2分)
常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。
(2)右向左分流型(发绀型)(2分)
常见的有法洛四联症和大动脉错位等。
(3)无分流型(无发绀型) (1分)
如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。
42. 压力↑(1分)外观混浊、或脓性WBC>1000X106/L以上,中性为主。(2分) 糖和氯化物含量显著下降;(1分)蛋白明显升高。(1分)
43. ⑴预防感染 保护性隔离;无菌护理;无菌技术操作;避免预防接种;观察感染早期征象; (1分)
⑵ 饮食 保证营养 (1分) ⑶ .休息(0.5分) ⑷ 预防出血(0.5分) ⑸ 化疗护理(1分)
⑹ 提供情感支持和心理护理(0.5分) ⑺ 健康教育(0.5分)
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47.(1)化脓性脑膜炎 (3分)
(2)①体温过高/体温过低 与细菌感染有关。(1分)
②疼痛(头痛) 与颅内压增高或腰椎穿刺有关.(1分) ③潜在并发症 颅内高压、脑病等.(1分)
(3)①一般护理及饮食管理(1分)
②观察病情及对症处理(1分) ③防止并发症(1分) ④健康指导(1分)
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··········································································································密·封·线· 学院、系 专业班级 学号 姓名 44. ⑴ 一般卧床休息1 一2 周
⑵待水肿消退、血压下降、肉眼血尿消失后可在室内轻度活动,并可户外散步. ⑶在1— 2 个月内活动量宜加限制; ⑷ 病后3 个月避免剧烈活动;
⑸Addis 计数正常则恢复正常生活. 45. (1)特殊面容和体态 (2分)
(2)生长发育落后 (1分) (3)生理功能低下(1分) (4)智力低下(1分) 五、论述题
46. ( 1)密切观察病情。(2分)
( 2 )患儿多有营养不良,应给予足够的热最,以增强机体抵抗力。(2分) ( 3 )患儿可有不同程度的昏迷,护理时应注意以下几点: 1)保持呼吸道通畅(1分) 2 )经常更换体位(1分)
3 )做好眼睛、口腔的护理(1分) 4)惊厥的护理(1分)
5)复查脑脊液,腰椎穿刺后去枕平卧4-6h 。(1分) 6)高热患儿尽快降温 (1分)
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