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护理质控检查及整改措施

2021-02-06 来源:客趣旅游网


护理质量持续改进记录

科室: 检查时间: 年 月 日

存在的问题 护理文件书写: 原因分析及整改措施 (1)工作不严谨 复查时间 2012年7月23日 效果评价 检查人 (1)眉栏、页码、诊断、(2)认真学习护理文件书 整改中 填写不全 写规范并指导 (2)离院责任书上患者信(3)宣教告知到位,信息息填写不全 填写完整 (3)危重患者护理记录不完整如血糖、血压等,内容欠规范 (4)体温单与护理记录单不相符,血压未填写 院感: (1)院感意识薄弱 2012年7月23日 (1)手卫生欠规范 (2)认真学习,加强手卫 已整改 生规范 (2)湿化瓶、压脉带未及时浸泡 (2)加强院感管理 病房管理: (1)病房管理不到位 2012年7月23日 (1)夜间床单元凌乱 (2)督促病员将物品整理 整改中

(2)床头柜物品放置过好,病房管理质量有所提高 多,太乱 (3)督促夜班护士落实晚间护理,保持床单元整齐 护理安全管理: (1)组织学习安全输液操2012年7月23日 作规范 输液操作不规范:如配药、点药、及查对不严格 (2)加强护理安全管理,提高安全防范意识,落实各转抄医嘱是查对不认真 项防范措施 已整改 (3)必须落实每日由两人查对医嘱,夜班医嘱次日再次查对 护士长: 护理质量持续改进记录 科室: 检查人: 检查时间: 年 月 日 存在的问题 原因分析及整改措施 复查时间 效果评价 检查人

护理文件书写: (4)工作不严谨 2012年7月23日 (5)眉栏、页码、诊断、(5)认真学习护理文件书 整改中 填写不全 写规范并指导 (6)离院责任书上患者信(6)宣教告知到位,信息息填写不全 填写完整 (7)危重患者护理记录不完整如血糖、血压等,内容欠规范 (8)体温单与护理记录单不相符,血压未填写 院感: (3)院感意识薄弱 2012年7月23日 (3)手卫生欠规范 (4)认真学习,加强手卫 已整改 生规范 (4)湿化瓶、压脉带未及时浸泡 (2)加强院感管理 病房管理: (4)病房管理不到位 2012年7月23日 (1)夜间床单元凌乱 (5)督促病员将物品整理 整改中 好,病房管理质量有所提高 (2)床头柜物品放置过多,太乱 (6)督促夜班护士落实晚间护理,保持床单元整齐

护理安全管理: (4)组织学习安全输液操2012年7月23日 作规范 输液操作不规范:如配药、点药、及查对不严格 (5)加强护理安全管理,提高安全防范意识,落实各转抄医嘱是查对不认真 项防范措施 已整改 (6)必须落实每日由两人查对医嘱,夜班医嘱次日再次查对 护士长:

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