解剖学基础（90分）一、单项选择题（每小题2分，共20分）
1．健康成年人白细胞总数男女无明显差别，其总数是 （ ） A. （4.0~5.5） ×1012 /L B. （3.5~5.0） ×1012 /L C. （4~10） ×109 /L D. （4~10） ×1012 /L E. （100~300）×109 /L
2．牙周组织包括 （ ） A．牙槽骨、牙根 B.牙周膜、牙根和牙髓 C.牙龈、牙髓和牙槽骨 D.牙槽骨、牙周膜和牙龈 E. 牙槽骨、牙髓
3．肋膈隐窝的构成为 （ ） A．纵膈胸膜和膈胸膜 B.纵膈胸膜和肋胸膜 C.肋胸膜和胸膜顶D.肋胸膜和膈胸膜 E.胸膜顶和纵膈胸膜
4．可分泌糖皮质激素的细胞为 （ ） A．球状带细胞 B.束状带细胞 C.网状带细胞 D.肾上腺素细胞 E. 去甲肾上腺素细胞
5．心尖搏动点位于 （ ） A．在右侧第４肋间隙、锁骨中线内侧1～２ｃｍ处 B.在左侧第４肋间隙、锁骨中线内侧1～２ｃｍ处 C.在右侧第５肋间隙、锁骨中线内侧1～２ｃｍ处 D.在左侧第５肋间隙、锁骨中线内侧1～２ｃｍ处 E.在左侧第５肋间隙、锁骨中线外侧1～２ｃｍ处
6．以下不参与呼吸的肌为 （ ） A．胸大肌 B.胸小肌 C.前锯肌 D.背阔肌 E.膈
7．关于膀胱的说法错误的为 （ ） A．成人膀胱位于小骨盆腔 B.充盈时膀胱的前下壁与腹前壁直接相贴 C. 后方在女性为子宫和阴道 D.后方在男性为精囊、输精管壶腹和直肠 E.其位置比较固定
8．关于弹性圆锥说法错误的为 （ ） A．是上宽下窄的圆锥形结构 B.由弹性纤维构成 C.其上缘游离 D.其上缘紧张于甲状软骨前角与杓状软骨声带突之间，称声韧带E.自甲状软骨前角的后面，向下向后附着于环状软骨上缘和杓状软骨声带突
9．肾的被膜由内向外依次为 （ ） A．肾筋膜、脂肪囊和纤维囊 B.纤维囊、脂肪囊和肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊和脂肪囊 D.纤维囊、肾筋膜和脂肪囊 E.脂肪囊、肾筋膜和纤维囊
10．组成咽淋巴环的结构为 （ ） A．口扁桃体、舌扁桃体 B. 口扁桃体、舌扁桃体和咽扁桃体C.舌扁桃体、腭扁桃体和咽扁桃体 D.腭扁桃体和咽扁桃体 E.舌扁桃体、腭扁桃体和口扁桃体 二、多项选择题（每小题3分，共30分）
11．骨按形态可分为 （ ） A. 长骨 B. 短骨 C. 扁骨 D. 不规则骨 E. 阔骨
12．区分结肠和直肠的依据有 （ ） A.结肠带 B.颜色 C.肠管管径大小 D.结肠袋 E.肠脂垂
13．对于子宫位置描述正确的为 （ ） A.位于腹腔中央 B.位于盆腔中央 C.膀胱和直肠之间 D.呈轻度的前倾、前屈位 E.前倾是指子宫体长轴和子宫颈长轴之间的钝角
14．以下关于坐骨神经的描述正确的为 （ ） A.为全身最粗大、最长的神经 B.经闭孔出骨盆 C.在臀大肌深面下行 D.经坐骨结节与股骨大转子之间下行至大腿后面E.在腘窝上方分为胫神经核腓总神经
15．有粒白细胞根据特殊颗粒的嗜色性不同，分为 （ ） A. 中性粒细胞 B. 单核细胞 C. 淋巴细胞 D. 嗜酸性粒细胞 E. 嗜碱性粒细胞
16．关于腹股沟管的描述正确的为有 （ ） A.位于腹股沟韧带内侧半的上方 B.男性有精索通过 C.女性有子宫圆韧带通过 D. 管的内口称腹股沟浅环 E. 管的外口称腹股沟深环
17．出入肝门的结构包括 （ ） A.肝左、右管 B.神经 C.肝固有动脉 D.肝门静脉 E.淋巴管
18．关于子宫动脉的说法错误的为 （ ） A.仅分布于子宫和输卵管处 B.走行于子宫阔韧带内 C. 在子宫颈外侧２ｃｍ处越过输尿管的前方 D. 在子宫颈外侧２ｃｍ处越过输尿管的后方 E.沿子宫颈两侧上行至子宫底
19．在中枢神经内，毛细血管内的血液与脑组织之间具有一层选择性通透作用的结构，称血
-脑屏障。其构成为 （ ） A.脑毛细血管内皮 B.裂孔膜 C.内皮细胞之间的紧密连接 D.毛细血管基膜 E.神经胶质膜
20．变移上皮又称为移行上皮，主要分布在 （ ） A.肾小管 B. 肾盂 C.胆囊 D. 输尿管 E. 膀胱 三、判断题（每小题2分，共10分）
21．颈椎的主要特征是椎体较小、横突上有横突孔和第2~6颈椎棘突末端分叉。 （ ） 22．巨噬细胞是血液中的单核细胞进入结缔组织后形成的，具有变形运动和强大的吞噬能力。 23．肩关节关节囊下方及前、后均有肌或肌腱加强，而上方最薄弱，故肩关节常向上方脱位。 24．上消化道包括十二指肠。 （ ） 25．神经元的突起可分为树突和轴突，每个神经元只有一个树突，有一个或多个轴突。 四、简答题（每小题9分，共18分）
26．肝门静脉的主要属支及与上下腔静脉之间的吻合途径。 27．男性尿道的分部；狭窄的位置；两个弯曲的名称及特点。
五、填图题（每空3分，共12分）28．根据图示填空： ① ；② ； ③ ；④ 。 护理学基础（90分） 一、单项选择题（每小题2分，共20分） 1. 护理诊断指出护理方向，有利于 （ ）
A. 收集客观资料 B. 制订护理措施 C.实施护理措施 D. 进行护理评估 E. 修改护理计划
2. 属于主观方面的健康资料是 （ ）
A. 血压122/80mmHg B. 头昏脑胀 C. 骶尾部皮肤破损1cm×2cmD. 心率80次/分 E.体温36.8C°
3. 防患者坠床，最佳措施是 （ ） A．约束带固定肩部 B．约束带固定膝部 C．床档 D．约束带固定踝部 E．约束带固定腕部
4. 某患者1000ml 液体用5 h输完，所用输液器点滴系数为15，其每分钟滴数为：（ ） A.40 滴 B.45 滴 C.50 滴 D.55 滴 E.60 滴
5. 青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是 （ ） A. 立即通知医生抢救 B. 静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml C. 立即停药，平卧，
皮下注射0.1%盐酸肾上腺素 D. 立即吸氧,胸外心脏按压 E. 氢化考的松静脉输液
6. 管饲饮食时，胃管插入深度成人为 （ ） A.30—35cm B.35—40cm C.45—55cm D.55—65cm E.65—70cm
7. 生物制品类药物保存方法为 （ ） A. 密盖瓶保存 B. 放入有色瓶 C. 放入冰箱 D. 放在阴凉处 E. 远离明火 8. 大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降应加入的药物是 （ ） A.5% 碳酸氢钠 B.10% 葡萄糖酸钙 C.0.9% 氯化钠 D.10% 氯化钾 E. 乳酸钠
9. 中段尿培养主要用来检查尿中有以下那种成分 （ ） A.蛋白 B.细菌 C.糖 D.红细胞 E.酮体
10 . 张某，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。应将其安置 （ ） A．平卧位 B头低足高位 C.头高足低位 D.截石位 E. 膝胸卧位 二、多项选择题（每小题3分，共30分）
11．记录每日排出量应包括 （ ）
A. 粪便量和尿量 B. 出汗量 C.胃肠减压量 D. 胸腹腔穿刺放液量 E呕吐物量
12．属于高效化学消毒剂的是 （ ） A.甲醛 B. 环氧乙烷 C. 碘伏 D乙醇 E. 过氧乙酸
13．收集资料的目的包括 （ ）
A.正确做出护理诊断 B.培养护士的判断能力 C.为护理科研积累资料 D.制订合理的护理计划 E. 正确评价护理效果 14．用紫外线消毒空气时，正确的是 （ ）A.灯管用无水乙醇纱布擦净 B. 消毒过程中用被单遮盖患者身体 C. 关灯后需冷却3—4min再开 D.灯亮3min开始计时 E. 使用超过800h的灯管应更换
15．下列哪种患者入院时可免洗浴 （ ）A.慢性支气管炎 B.急性扁桃体炎 C. 即将分娩者 D.急性心肌梗死E. 急性阑尾炎16．急诊观察室的护理工作包括 （ ）
A. 预检分诊 B.书写病情报告 C. 配合抢救 D.晨晚间护理 E. 病情观察 17．肌内注射可选择 （ ）
A.肩峰下1横指处 B. 骼前上棘与尾骨连线外上1/3处 C. 骼前上棘外侧3横指处D.股外侧肌 E. 上臂三角肌下缘 18．有关无菌持物钳的使用，正确的是 （ ）A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器或干燥无菌容器内 B.干燥无菌持物钳和容器应每4h更换1次 C. 取放无菌持物钳时应钳端分开，不可触及容器边缘 D.无菌操作中取无菌物品都须用无菌持物钳 E.远处取物时，应将容器一起搬移，就地取出使用 19．医院分级护理级别划分的依据是 （ ）A.病情 B.病种 C. 年龄 D.性别 E.自理能力 20．下列疾病表现为呼气性呼吸困难的是 （ ）A.喉头水肿 B.胸腔积液 C. 肺气肿 D.重症肺炎 E.支气管哮喘 三、判断题（每小题2分，共10分）
21．为患者翻身时，尽量让患者靠近护士。 （ ） 22．为1岁幼儿肌内注射可选择臀大肌 （ ） 23．为肢体外伤的患者穿脱衣服的顺序是先脱健肢，先穿患肢。 （ ）
24．口头医嘱任何情况下都不能执行 。 （ ） 25．臀大肌注射时要求下腿弯曲，上腿略伸直。 （ ）四、简答题（每小题5分，共10分）26．冷疗的作用有哪些？ 27．简述中凹卧位的安置方法。
五、论述题（共10分）28．洗胃的注意事项有哪些？
六、综合应用题（共10分）患者，女，65岁，为明确诊断，需采集血标本查血糖、肝功能、和做血培养。综合分析并回答：29．采集的血标本应置于何种容器？ 30．采集标本时应注意什么？
内科护理和外科护理（90分）一、单项选择题（每小题2分，共20分）
1．心脏自身的血液供应主要来自于 （ ）
A.主动脉 B.锁骨下动脉 C.冠状动脉 D.肺动脉 E.肺静脉 2．预防肺结核流行的最重要措施是 （ ） A.加强营养 B.接种卡介苗 C.加强登记管理 D.做好痰的处理
E.隔离和有效治疗排痰患者 3．甲亢患者不宜进食的食物是 （ ） A.高碘的食物 B.高糖的食物 C.高钾的食物 D.高磷的食物 E.高蛋白质的食物 4．服用下列那个药物时，需常规测量脉搏或心率的是 （ ）
A.心得安 B.安定 C.强的松 D.洋地黄 E.氯丙嗪 5．与消化性溃疡发生关系密切的细菌是 （ ） A.链球菌 B.霍乱弧菌 C.大肠杆菌 D.痢疾杆菌 E.幽门螺杆菌 6．一名青少年女性癫痫患者使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗，她询问护士有关结婚生子的问题。护士回答最恰当的是 （ ）
A.在癫痫治愈之前不要考虑要孩子的问题 B.你的孩子不一定存在癫痫的危险 C.如果你打算要孩子，请医生为你换药 D.癫痫妇女一般很难受孕 E.停药后才能怀孕 7.脑疝前驱症状不包括（ ）
A.头痛 B.意识障碍 C.高热 D.瞳孔变化 E.呼吸不规律
8.男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑的并发症是（ ）
A.吻合口梗阻 B.倾倒综合征 C.输出段梗阻 D.输入段完全性梗阻 E.输入段不完全性梗阻
9.患者，男，38岁，铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2.5cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是（ ）
A.冲洗．消毒后包扎 B.清创后不予包扎 C.清创后一期缝合 D.清创后注射破伤风抗毒血清 E.清创后油纱条填塞
10.男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为（ ）A.禁食 B.低糖流质 C.稀饭 D.普食 E.面条 二、多项选择题（每小题3分，共30分）
11．结核菌可通过下列那些途径进行传染 （ ） A.呼吸道 B.消化道 C.尿道 D.血液 E.胆道
12．急性心肌梗死的典型心电图表现为 （ ）
A.病理性Q波出现 B.S-T段压低 C.P-P间期延长 D.S-T段弓背向上抬高 E.R-R间期绝对不等
13．多尿可见于下列哪些疾病 （ ）
A.糖尿病 B.甲状腺功能亢进 C.急性肾功能衰竭早期D.柯兴氏综合症
E.慢性肾脏病进入肾功能减退期
14.患者，男，50岁，身高160cm，体重86kg，血压150/95mmHg，护理人员为其进行的健康教育，最适宜的是 （ ） A.减轻体重 B.限制饮酒 C. 静养，不宜活动 D.低盐饮食 E.长期用药 15. 致缺铁性贫血的下列疾病有（ ）
A.消化性溃疡 B.钩虫病 C. 月经过多 D.慢性肝病 E.急性感染
16．洋地黄类药物的作用包括 ( )
A.增强心肌收缩力 B.抑制心脏传导系统 C.兴奋迷走神经 D.减慢心率 E.兴奋交感神经 17.损伤的局部改变包括( )
A．疼痛 B．肿胀 C．体温升高 D．功能障碍 E．伤口与创面 18.急性蜂窝织炎的护理措施( )
A．口底，颌下及颈部的急性蜂窝组织炎应做好急救准备 B．对捻发音性蜂窝织炎，应及早作多处切开 C．对已形成脓肿者，应多处切开引流 D．可局部热敷．理疗E．患肢抬高别动
19.丹毒的护理措施应该( )
A．休息 B．抬高患肢 C．床边隔离 D．局部用50%硫酸镁湿敷 E．治好足癣．避免复发 20.脓性指头炎的护理措施( )
A．休息，抬高患肢，减少活动 B．如肿胀加重，应及时切开减压引流． C．出现波动性疼痛，应及时切开减压引流 D．切口应选择患指侧面 E．切口勿超过末节，以免损伤屈指肌腱鞘 三．判断题（每小题2分，共10分）
21．高血压性心脏病可见水冲脉。 （ ） 22．为减少口服铁剂对肠道的刺激，应同时加服碳酸氢钠。 （ ）23．凡有尿路刺激征者即可诊断为肾盂肾炎。 （ ）24.血钠浓度低于正常为低渗性脱水。 （ ）25. 乳腺癌术后5天内，患者患侧上肢的活动范围是手指．腕部和肘部活动。 （ ）四．综合应用题（每小题5分，共30分） 患者，女，25岁，已婚。因“发热．咳嗽．胸痛20天”入院。近三天来疼痛减轻，但气短．呼吸困难加剧。T38℃，P96次/min，R26/min，Bp110/70mmHg。颈静脉无怒张，气管向左侧移位。右侧胸廓略高，肋间隙增宽，呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊呈实音。听诊除右锁骨下和肩胛间区右侧可闻及管呼吸音外，右肺其余各部呼吸音消失。左侧肺泡呼吸音增强。心尖搏动在左侧锁骨中线外1.0㎝处，右侧心界叩不出。各瓣膜区无杂音。腹软，无压痛，肝脾未触及。生理反射存在，病理反射未引出。
综合分析并回答：26．该患者最可能的诊断是什么？ 27．该患者还需要做什么检查？ 28．采取什么方法来解除患者的气短？ 29．使用该方法时应注意什么？
患者，男，65岁，体重60kg，食管癌饮食困难一月余，诉乏力，极度口渴，尿少而色深。检查意识清楚，血压，体温在正常范围，眼窝明显凹陷，唇干舌燥，皮肤弹性差。其他无特殊，血清钠尚无报告。
综合分析并回答：30.该患者体液失衡类型与程度如何？ 31.当日液体补充量宜多少？观察治疗反应的主要观察指标有哪些？
医学常识（30分）一、单项选择题（每小题2分，共10分）
1.自律性最高而作为心脏正常起搏点的是 （ ）
A.窦房结 B.房室交界 C.房室束 D.左右束支 E．浦肯野纤维网
2.某男性患者，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于 （ ）A．昏迷状态 B．昏睡状态 C．意识模糊状态 D．嗜睡状态 E．清醒状态
3.休克的根本病因是 （ ） A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.心排出量下降 D.有效循环血量下降 E.微循环障碍
4.心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 （ ） A.过度劳累 B.摄入液体过多 C.心肌缺血 D.室性期前收缩 E.呼吸道感染 5．患者，女，44岁，反复中上腹疼痛三年，疼痛呈烧灼感，常有午夜痛，进食后疼痛能缓
解。诊断为十二指肠溃疡。下列用药指导，不妥的是 （ ） A．服用阿托品缓解疼痛 B．氢氧化铝凝胶须与氧化镁同服，预防便秘C．硫糖铝与碳酸氢钠合用，增强疗效 D．应用西咪替丁与哌仑西平合用抑制胃酸分泌，增强疗效 E．丙谷氨不宜单独使用。 二、多项选择题（每小题3分，共15分） 6．下列各项引起胰腺炎的病因中正确的是 （ ） A.胆石症 B.高脂血症 C.暴饮暴食 D.饮酒 E.食后运动 7．能够人体提供能量的营养素是 （ ） A.蛋白质 B.水 C.脂肪 D.碳水化合物 E.维生素 8．急性肾小球肾炎临床主要表现是 （ ） A．血尿、蛋白尿 B．少尿或无尿 C．高血压 D．水肿 E．贫血9．血液偱行的主要方式是 （ ）A.行于脉中 B.行于脉外 C.流布全身 D.环周不休 E.运行不息
10．菊花可用于
( )A.肝火头痛 B.肝阳头痛 C.风热头痛 D.风寒头痛 E.偏头痛三、判断题（每小题1分，共5分）
11．心输出量等于搏出量与心率的乘积。 （ ） 12．休克发生时动脉血压一定会下降。 （ ） 13．呼吸衰竭时一定伴有动脉PaCO2的升高。 （ ）14．所谓异病同治，是指不同的病出现了相同的症状，就可以用相同的方法治疗。 （ ）15．龙骨与牡蛎均能平肝,收敛,安神,软坚。 ( )
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