泰５７６ 山医学院学报 ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＴＡＩＳＨＡＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＣＯＵ正ＧＥ Ｖｏ１．３４ Ｎｏ．８ ２０１３ ２０１２年泰安市居民死因监测分析 杜卫萍 （泰安市疾病预防控制中心，山东泰安２７１０００） 摘要：目的 了解泰安市居民的死亡水平和死亡结构特点，为制定疾病预防控制措施和政府决策提供依据。 方法运用国家疾病预防控制中心死因监测数据分析软件对资料进行分析。结果２０１２年泰安市居民平均期望 寿命是７６．９４岁，死亡率为７０３．０８／１０万，慢性病死亡占总死亡９０．７８％，前五位死因是恶性肿瘤、心脏病、脑血管 病、呼吸系统疾病和伤害，合计占全死因的９２．８８％。结论关键词：死亡率；死因；居民 慢性病已成为泰安市居民的主要死因。 中图分类号：Ｒ１８３文献标识码：Ａ文章编号：１００４－／Ｉ１５（２０１３）０８－０５７６－０３ ｄ０ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－７１ １５．２０１３．０８．００５ Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｎ ｓｕｒｖｅｉｌｌａｎｃｅ ｏｆ ｄｅａｔｈ ｃａｕｓｅｓ ｉｎ Ｔａｉａｎ Ｃｉｔｙ ｉｎ ２０１２ ＤＵ Ｗｅｉ￣ｉｎｇ （Ｔａｉａｎ Ｃｅｎｔｅｒ ｆｏｒ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，Ｔａｉｎ ２７１０００，Ｃｈｉａｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ ｄｅａｔｈ ｌｅｖｅｌ ａｎｄ ｄｅａｔｈ ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ ｏｆ Ｔａｉａｎ ｅｓｒｉｄｅｎｔｓ ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅｓ ｆｏｒ ｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌｌｉｎｇ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｏｆ ｄｉｓｅａｓｅ ａｎｄ ｇｏｖｅｒｎｍｅｎｔ ｄｅｃｉｓｉｏｎ－ｍａｋｉｎｇ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｄｅａｔｈ ｓｕｒｖｅｉｌａｎｃｅ ｄａｔａ ａｎａｌｙｓｉｓ ｓｏｆｔｗａｒｅ ｆｒｏｍ Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｃｅｎｔｅｒ ｆｏｒ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｔｏ ａｎａｌｙ ｓｅ ｔｈｅ ｄａｔａ．Ｒｅｓｅｔｓ：Ｉｎ ２０１２，ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ ｌｉｆｅ ｅｘｐｅｃｔｎｃｙ ｏｆ ａＴａｉｎ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ ｗａｓ ７６．９４，ｔｈｅ ｍｏｒｔａｌａｉｔｙ ｗａｓ７０３．０８／１０５，ｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ ｄｅａｔｈ ｒａｔｅ Ｗａｓ ９０．７８％ｏｆｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｄｅａｔｈ ｒａｔｅ，ａｎｄ ｔｈｅ ｔｏｐ ｆｉｖｅ ｃａｕｓｅｓ ｏｆｄｅａｔｈ ｗｅｒｅ ｍａｌｉｇｎａｎｔ ｔｕｍｏｒ，ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ，ｅｅｒｅｂｒｏｖａｓｅｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅ，ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｓｙｓｔｅｍ ｄｉｓｅａｓｅ ａｎｄ ｉｎｊｕｒｙ，ｗｈｉｃｈ Ｗａｓ ９２．８８％ｏｆ ｌｌａ ｃａｕｓｅｓ ｏｆ ｄｅａｔｈ．Ｃｅｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｅａ－ ｓｅ８ ａｒｅ ｔｈｅ ｍａｉｎ ｃａｕｓｅｓ ｏｆ ｄｅａｔｈｓ ｉｎ ａｎ ｉｎ ２０１２． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｍｏｒｔａｌｉｔｙ；ｃａｕｓｅｓ ｏｆ ｄｅａｔｈ；ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ 为了解泰安市居民的死亡水平和死亡结构特 １．２统计学方法死因分类采用国际通用的ＩＣＤ－ 点，探讨主要死因对居民健康造成的影响，为制定疾 病控制措施和政府决策提供科学依据，现就２０１２年 １０编码，运用国家疾病预防控制中心的死因监测数 据分析软件进行资料分析，死亡率的标化采用２０００ 泰安市常住居民死因监测资料进行分析。 １资料与方法 年的全国标准人口。率的比较采用 检验，检验水 准 ＝０．０５，分析采用ＳＰＳＳ１７．０软件实现。 １．１资料来源资料来自中国疾病预防控制信息 ２结果 系统的死因监测报告系统，死亡日期为２０１２年１月 ２．１平均期望寿命 ２０１２年泰安市全人群平均期望寿命为７６．９４ １日一１２月３１日的泰安市常住居民死因监测数据， 人口数据来源于泰安市统计年鉴。 岁，其中，男性期望寿命为７３．７７岁，女性期望寿命 作者简介：杜卫萍（１９７９一），女，医师．硕士，从事慢性非传染性疾病预防控制工作。 泰山医学院学报 ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＴＡＩＳＨＡＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＣＯＬＬＥＧＥ ＶｏＬ ３４ Ｎｏ．８ ２０１３ ５７７ 为８Ｏ．３７岁。 ２．３三大类疾病死亡情况 ２．２总死亡情况 ２０１２年泰安市报告全人群感染性、母婴及营养 ２０１２年泰安市总报告居民死亡数３８７６７人，死 缺乏性疾病死亡５５６人，占总死亡的１．４３％，死亡 亡率７０３．０８／１０万，标化死亡率４７９．７８／１０万，其中 率１０．０８／１０万，标化死亡率７．８１／１０万；慢性非传 男性死亡２２５８０例，死亡率和标化率分别为 染性疾病（简称慢性病）死亡３５１９１人，占总死亡的 ８２０．５３／１０万和６３６．７３／１０万，女性死亡１６１８７人， ９０．７８％，死亡率６３８．２２／１０万，标化死亡率４２７．５８／ 死亡率和标化率为５８６．０５／１０万和３４５．５９／１０万。 ｌＯ万；伤害死亡２７４７人，占总死亡的７．ｏ９％，死亡 男性死亡率明显高于女性（ ＝１０８５．４５，Ｐ＜ 率为４９．８２／１０万，标化死亡率４１．４／１０万，见表１。 Ｏ．Ｏ１）。 表１ 泰安市居民三大类疾病构成（％）、死亡率（１／１０万）和标化率（１／１０万） ２．４主要死因死亡情况 性前５位死因依次为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、 ２０１２年泰安市居民前５位死因依次是恶性肿 呼吸系统疾病、伤害，占女性总死亡的９２．２５％；前 瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病、伤害，占总死 五位死因中，男性的死亡率均高于女性，尤以恶性肿 亡的９２．８８％。 瘤和伤害最为明显，分别是女性的２．０３和２．３２倍， 男性和女性前５位死因一致，死因顺位不同，男 除心脏病外，其它四种疾病男女死亡率的差异均具 性前５位死因依次是恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、 有统计学意义（Ｐ＜０．０１），见表２。 呼吸系统疾病、伤害，占男性总死亡的９３．３１％；女 表２ ２０１２年泰安市居民主要死因死亡率（１／１０万）、标化率（１／１０万）、构成比（％）及顺位 ２．５不同年龄组死因分布特点 ４１．８４％，其中，道路交通事故为主要死因；４５—６４ ２０１２年泰安市居民不同年龄组前三位死因顺 岁的主要死因是恶性肿瘤和脑血管病，分别占该组 位均不相同，Ｏ一４岁为起源于围生期疾病和先天性 人群全死因的４１．０９％和２０．７３％；６５岁以上人群 异常，占该年龄组人群全死因的４０．０７％和 的主要死因是心脏病、脑血管和恶性肿瘤，占该组人 ２３．５３％；５—１４岁和１５～４４岁年龄组的主要死因 群全死因的７９．１５％，见表３。 均为伤害，分别占各组人群全死因的４７．１３％和 泰５７８ 山医学．院学报 ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＴＡＩＳＨＡＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＣＯＬＬＥＧＥ Ｖｏ１３４ Ｎ０．８ ２０１３ ２．６城乡居民主要死因比较 恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病和伤害。 五种主要疾病的死亡率，农村均高于城市，差异具有 统计学意义（Ｐ＜０．０１），见表４。 ２０１２年泰安市城市居民的前五位死因为心脏 病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、伤害，农村 居民的前五位死因与城市相同，但顺位不同，依次为 表４ ２０１２年泰安市城乡居民主要死因的死亡率（１／１０万）、构成比（％） 注：与城市相同死因比较， Ｐ＜０．０１。 ３讨论 道路安全设施和改善道路条件，尤其是教育部门应 加强学生的道路安全教育，培养学生树立安全意识， 泰安市全人群平均期望寿命为７６．９４岁，而婴 降低伤害的发生率。 儿死亡率是影响期望寿命的敏感指标，考虑到婴儿 除心脏病外，其它四种主要疾病的死亡率男性 死亡的漏报问题，此结果可能偏高。 均高于女性，可能与男性的工作和生活压力大，特殊 ２０１２年泰安市居民死亡３８７６７例，死亡率为 职业的暴露因素以及具有较多的不良生活习惯有 ７０３．０８／１０万，标化率为４７９．７８／１０万，其中慢性病 关；前五位主要死因的死亡率农村均高于城市，可能 占总死亡的９０．７８％，各级政府应充分认识到慢性病 与社会行为因素、社会经济因素、社会环境因素以及 防治的迫切性和重要性，高度重视公共卫生工作，将 医疗卫生资源城乡分配的差异有关 Ｊ。 慢性病控制措施作为基层卫生服务的重点工作内 容，加大慢性病预防控制的工作力度。 前五位死因为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼 吸系统疾病和伤害，与全国第三次死因回顾抽样调 查及山东省部分地区的死因顺位有所不同 －３ Ｊ，可 能存在地区、环境和生活习惯的差异；应针对以上影 参考文献： ［１］陈竺．全国第三次死因回顾抽样调查报告［Ｍ】．北京：中国协和 医科，大学出版社，２００８：１—１ ５． ［２］ 陈孝涛．２０１１年临沂市居民死因监测分析［Ｊ］．预防医学论坛， ２０１２，１８（１０）：７７０—７７３． 【３］ 李玉风．兖州市全人群主要死因特征及平均期望寿命分析［Ｊ］． 中国慢性病预防与控制，２０１２，２０（５）：６２０－６２１． ［４］ 柴玉英，张向阳，叶尔肯，等．我国城乡居民死亡率之间的差异 及影响因素分析［Ｊ］．现代预防医学，２０１０，３７（２１）：４０７０— ４０７２． 响居民健康和寿命的主要疾病，进一步加强健康教 育和健康促进，采取有效措施加强三级预防，倡导合 理膳食、科学运动的健康生活方式。 伤害是全人群的第五位死因，也是５—４４岁人 群的主要死因，其中，道路交通事故占伤害死亡的 ４０％以上，因此，要加强人群的交通安全教育，完善 （收稿日期２０１３－０３—１３）