二次结构质量验收检验批

钢筋加工 报验申请表

工程名称：濉芜星城安居工程幼儿园

致：安徽南巽建设项目管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 一层二次结构钢筋加工 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：钢筋加工检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期

审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期

钢筋加工检验批质量验收记录表

GB50204-2002

（Ⅰ） 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 主体结构 濉芜星城安居工程幼儿园 验收部位 项目经理 一层二次结构 薛桂松 江苏南通六建建设集团有限公司 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收标准GS/QJS-204-2003 施工单位检查评定记录 监理(建设)施工质量验收规范的规定

单位验收记录 主控项1 力学性能检验 2 抗震用钢筋强度实测值 3 化学成分等专项检验 4 受力钢筋的弯钩和弯折 第5.2.1条 第5.2.2条 第5.2.3条 第5.3.1条 第5.3.2条 第5.2.4条 第5.3.3条 符合要求 / / 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 目 5 箍筋弯钩形式 1 外观质量 2 钢筋调直 一般项目 3 的形 状、 尺寸 弯折位置 箍筋内净尺寸 弯起钢筋的 钢筋 受力钢筋顺长度方±10 加工 向全长的净尺寸 7 -4 11 8 5 -9 6 -5 7 -4 ±20 19 -10 14 15 -16 11 -15 16 -17 11 ±5 -3 -1 4 -1 -6 -4 1 2 -4 3 专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目全部合格,一般项目符合施工质量验收规范. 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论

专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

钢筋安装报验申请表

工程名称：濉芜星城安居工程幼儿园

致：安徽南巽建设项目管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 一层二次结构钢筋安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：钢筋安装工程检验批质量验收记录 钢筋隐蔽工程验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期

审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期

钢筋安装工程检验批质量验收记录表

GB50204-2002

单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 主体结构 濉芜星城安居工程幼儿园 验收部位 项目经理 一层二次结构 薛桂松

江苏南通六建建设集团有限公司 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 混凝土结构工程施工质量验收标准GS/QJS-204-2003 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位 验 收记录

1 主 纵向受力钢筋的连接方式 机械连接和焊接接头的 第5.4.1条 符合要求 控 2 力学性能 项 目 3 受力钢筋的品种、级别、 规格和数量 第5.4.2条 符合要求 第5.5.1条 符合要求 1 2 3 接头位置和数量 机械连接、焊接的外观质量 机械连接、焊接的接头面积百分率 绑扎搭接接头面积百分率和搭接长第5.4.3条 第5.4 .4条 第5.4.5条 符合要求 符合要求 符合要求 4 度 5 搭接长度范围内的箍筋 绑扎钢一筋网 般项目 钢 绑扎钢筋 筋骨架 安 间距 装 6 允 许 偏 度 差 绑扎箍筋、横向钢筋间距 钢筋弯起点位置 受力 保 护 钢筋 层厚 柱梁 基础 排距 宽、高 长 网眼尺寸 长、宽 第5.4.6条 符合要求 第5.4.7条 ±10mm ±20mm ±10mm ±5mm ±10mm ±5mm ±10mm ±5mm 9 5 8 -4 -2 5 -3 -5 3 -3 -4 2 7 -2 -2 1 -4 -7 4 5 2 1 -4 -1 -2 符合要求 -6 -6 1 5 1 3 3 8 2 -5 5 -2 -5 -6 3 -2 5 6 3 1 -4 -2 -5 -5 -5 板墙壳 ±3mm ±20mm 16 -9 11 14 17 -16 11 -18 11 -16 20mm

中心线位置 预埋件 水平高差 5mm +3,0mm 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 主控项目全部合格,一般项目符合施工质量验收规范. 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： 建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 隐蔽工程验收记录

工程名称 分项工程名称 濉芜星城安居工程幼儿园 钢筋工程 项目经理 专业工长 薛桂松 刘鹏飞 江苏南通六建建设集团有限隐蔽工程项目 钢筋安装 施工单位 公司 混凝土结构工程施工质量验收施工标准名称及代号 标准GS/QJS-204-2003 号 施工单位自查记隐蔽工程部位 隐检项目 录 钢筋表面无锈蚀、毛刺，有质保符合要求 一层二次结构 书及复试报告 钢筋的品种、级别、规格、数量 符合要求 验收记录 监理（建设）单位 施工图名称及编

受力钢筋的长度、间距 符合要求 受力钢筋的保护层厚度 焊接或连接钢筋接头 符合要求 符合要求 复试报告 焊接或连接的外观质量 符合要求 焊接或连接接头面积百分率 符合要求 经检查符合设计要求和规范规定，同意隐蔽。 施工单位 自查记录 施工单位项目技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收记录 监理工程师 （建设单位项目负责人）： 年 月 日

模板安装 报验申请表

工程名称：濉芜星城安居工程幼儿园

致：安徽南巽建设项目管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了一层二次结构模板安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：模板安装工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：

项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 模板安装工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002

（Ⅰ）

单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 主体结构 濉芜星城安居工程幼儿园 验收部位 项目经理 一层二次结构 薛桂松 江苏南通六建建设集团有限公司 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收标准GS/QJS-204-2003 监理(建设)单施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 位验收记录 主1 模板支撑、立柱位置和垫板 控项目 2 避免隔离剂沾污 一1 模板安装的一般要求 般2 用作模板地坪、胎膜质量 项3 模板起拱高度 目 4 预埋预埋钢板中心线位置 第4.2.1条 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条 3mm 符合要求 符合要求 符合要求 / 符合要求

件、预留孔允预埋管、预留孔 3mm 中心线位置 中心线位置 插筋 外露长度 中心线位置 预埋螺栓 外露长度 中心线位置 预留洞 尺寸 轴线位置 底模上表面标高 +10,0mm 5mm ±5mm ±10mm +4,-5mm 6mm 8mm 2mm 5mm 专业工长（施工员） +10,0mm 10mm 5mm +10,0mm 2mm 许偏差 3 2 1 4 5 6 3 2 5 1 4 -2 3 6 -5 4 -1 2 3 -2 模板安装5 允许偏差 截面内 基础 部尺寸 柱、梁 层高垂 不大于5m 直度 大于5m -1 1 2 -1 -3 3 2 1 -1 2 3 5 3 4 1 2 5 3 2 4 相邻两板表面高低差 表面平整度 5 4 1 2 4 3 4 1 2 3 施工班组长 主控项目合格,一般项目符合施工质量验收规范 施工单位检查评定结果 . 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 混凝土原材料及配合比设计 报验申请表

工程名称：濉芜星城安居工程幼儿园

致：安徽南巽建设项目管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了一层二次结构混凝土原材料及配合比设计 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期

审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期

混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表

GB50204-2002

（Ⅰ）

单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 主体结构 濉芜星城安居工程幼儿园 验收部位 项目经理 一层二次结构 薛桂松

江苏南通六建建设集团有限公司 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收标准GS/QJS-204-2003

监理(建设)单施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 位验收记录 主控项目 1 水泥进场检验 2 外加剂质量及应用 3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 4 配合比设计 1 矿物掺合料质量及掺量 一2 粗细骨料的质量 般3 拌制混凝土用水 项4 开盘鉴定 目 5 依砂、石含水率调整配合比 第7.3.3条 符合要求 施工班组长 第7.3.2条 符合要求 第7.2.6条 符合要求 第7.2.5条 符合要求 第7.2.1条 第7.2.2条 第7.2.3条 第7.3.1条 第7.2.4条 符合要求 符合要求 / 符合要求 符合要求 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 主控项目合格,一般项目符合施工质量验收规范要求. 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

混凝土施工 报验申请表

工程名称：濉芜星城安居工程幼儿园

致：安徽南巽建设项目管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了一层二次结构混凝土施工 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：混凝土施工工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期

审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期

混凝土施工检验批质量验收记录表

GB50204-2002

（Ⅱ）

单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 主体结构 濉芜星城安居工程幼儿园 验收部位 项目经理 一层二次结构 薛桂松 江苏南通六建建设集团有限公司 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收标准GS/QJS-204-2003

监理(建设)单位验施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 收记录 混凝土强度等级及试件的1 取样和留置 主混凝土抗渗及试件取样和控项3 目 原材料每盘称量的偏差 第7.4.3条 初凝时间控制 第7.4.4条 一般2 项目 3 混凝土养护 后浇带的位置和浇筑 1 施工缝的位置和处理 第7.4.5条 第7.4.6条 第7.4.7条 专业工长（施工员） 施工单位检查 主控项目合格,一般项目符合施工质量验收规范. 评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 施工班组长 符合要求 / 符合要求 符合要求 符合要求 2 留置 第7.4.2条 / 第7.4.1条 符合要求 4

监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

模板拆除 报验申请表

工程名称：濉芜星城安居工程幼儿园

致：安徽南巽建设项目管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 一层二次结构模板拆除 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：模板拆除工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理

日 期 审查意见：

项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期

模板拆除检验批质量验收记录表

GB50204-2002

（Ⅲ） 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 主体结构 濉芜星城安居工程幼儿园 验收部位 项目经理 一层二次结构 薛桂松 江苏南通六建建设集团有限公司 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收标准GS/QJS-204-2003 监理(建设)单位验施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 收记录 主控项目 一般1 2 3 1 底模及其支架拆除时的混凝土强度 后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间 后浇带拆模和支顶 避免拆模损伤 第4.3.1条 第4.3.2条 第4.3.3条 第4.3.4条 符合要求 / / 符合要求

项目 2 模板拆除、堆放和清运 第4.3.5条 符合要求 施工班组长 专业工长（施工员） 主控项目合格；一般项目符合施工质量验收规范. 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

监理（建设）单位验收结论 现浇结构外观与尺寸偏差 报验申请表

工程名称：濉芜星城安居工程幼儿园

致：安徽南巽建设项目管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 一层二次结构现浇结构外观与尺寸偏差 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：现浇结构与外观尺寸偏差检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：

项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期

现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表

GB50204-2002

（Ⅰ） 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 主体结构 濉芜星城安居工程幼儿园 验收部位 项目经理 一层二次结构 薛桂松 江苏南通六建建设集团有限公司 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收标准GS/QJS-204-2003 监理(建设)单施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 位验收记录 主1 外观质量 控项目 2 过大尺寸偏差处理及验收 一般1 外观质量一般缺陷 2 轴线位基础 第8.2.1条 第8.3.1条 第8.2.2条 15 符合要求 / /

项目 置(mm) 独立基础 柱、梁 剪力墙 层垂直度3 (mm) 全高（H） 标高4 (mm) 5 截面尺寸 电梯井 进筒长、宽对定位中心线(mm) 井筒全高（H）垂直度(mm) 全高 层高 高 >5m ≤5m 10 8 5 8 10 4 1 6 3 4 1 5 2 3 3 5 6 3 2 4 1 5 2 6 3 H/1000且≤30 ±10 ±30 +8，-5 +25，0 H/1000且≤30 8 10 5 5 -3 8 -5 6 -7 4 9 -5 4 -8 6 4 -1 -5 2 -4 1 -3 6 -5 15 17 14 13 20 16 11 17 10 15 6 7 表面平整度(mm) 预埋设施中8 心线位置(mm) 预埋件 预埋螺栓 预埋管 3 4 1 5 2 6 5 2 4 1 5 2 4 1 4 1 2 3 4 1 11118 0 2 5 3 1 4 0 2 施工班组长 11117 9 预留洞中心线位置(mm) 15 专业工长（施工员） 施工单位检查 评定结果 主控项目全部合格，一般项目符合施工质量验收规范。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位

验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日