氟保护漆预防儿童龋齿的效果观察

刘相武;黄东瑛;王忠;张力群;王雪

【摘 要】Objective To investigate the analysis of fluoride varnish

application effect in the prevention of dental caries in children in. Methods Using stratified sampling, a total of 600 cases of children in kindergarten, were randomly divided into the observation group and the control group, 300 cases in each group, the observation group was given 0.1% fluor protector intervention, 1 / 6 months, treatment for 2 years, the control group with ordinary toothpaste to brush your teeth in the morning and evening of oral care. Comparison between the two groups of patients with caries rate. Results Before the intervention, there was no significant difference between the two groups (P>0.05). After 2 years, the caries rate of the observation group was 51%, lower than that in the control group 69%, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Intervention of fluoride varnish on the prevention of dental caries in preschool children.%目的：探讨分析氟保护漆在预防儿童龋病中的应用效果。方法采用分层抽样法抽取600例幼儿园儿童，随机分为观察组和对照组，各300例，观察组给予0.1％氟保护漆干预，1次/6个月，疗程为2年；对照组采用普通牙膏进行早晚刷牙的口腔护理。比较两组的患龋率。结果干预前，两组患龋率之间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；干预2年后，观察组患龋率51.00%，低于对照组69.00%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对学龄前儿童使用氟保护漆干预可以明显的预防龋齿。

【期刊名称】《中国继续医学教育》 【年(卷),期】2016(008)020 【总页数】3页(P86-88)

【关键词】氟保护漆;儿童;预防;龋齿;应用效果 【作 者】刘相武;黄东瑛;王忠;张力群;王雪

【作者单位】一汽总医院口腔科，吉林 长春 130011;一汽总医院口腔科，吉林 长春 130011;一汽总医院口腔科，吉林 长春 130011;一汽总医院口腔科，吉林 长春 130011;一汽总医院口腔科，吉林 长春 130011 【正文语种】中 文 【中图分类】R78

龋齿是影响儿童生长发育和身体健康的常见病之一，而且乳牙对龋病有较高的易感性，5～7岁是龋病患病的第一个高峰期，在该高峰期之前加强口腔保健，具有重要的意义。近年来，随着人们生活水平不断改善与提高，儿童饮食致龋齿因素也逐渐增加，严重影响儿童身心健康。由于儿童依从性较差，同时预防保健意识差，所以采取口腔清洁难以达到预防龋齿效果[1]。本研究采用氟保护漆对300例学龄前儿童进行了干预，观察其在预防儿童龋齿中的效果，现报道如下。 1.1 一般资料

在2014年6月采取随机分层抽样法选取我市600例幼儿园4～5岁学龄前儿童，按随机分配原则分为观察组与对照组，各300例。把接受涂氟保护漆治疗的 300例定为观察组，其中男孩155例，女孩145例，随机选择同期间内没有接受涂氟保护漆治疗的300例定为对照组，其中男孩143例，女孩157例。两组性别等一

般资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 检查与诊断

由本院的专业口腔医师采用5号探针及平面口镜、镊子等对所有儿童进行检查，均按照国家龋病的诊断标准[2]。 1.3 干预方法

对照组不采用任何药物治疗，仅在早晚采用普通牙膏刷牙。观察组采用0.1%的氟保护漆进行干预，在进行操作前清洗牙面，全面涂抹牙齿，具体步骤如下：首先，采取钝针注射器吸取0.1%的氟保护漆，套进一次性套管；然后，用棉签或棉球将清洗牙面上的水滴擦干，并将棉签放在面颊部以除湿；最后，将氟保护漆均匀的涂布在干燥的牙面上，指导儿童保持张口呼吸1 min。为防止发龋，针对于充填后龋应该适宜的滴涂氟保护漆，对于中度以上的开放龋儿童，应该不再滴涂；操作后，指导儿童在45 min之内不要漱口、刷牙、饮水以及进食物，以防氟保护漆完全固化，达不到预防龋病的目的。在操作过程中要严格按照无菌操作进行，涂药用的套管应为一次性使用，以防交叉感染的发生。 1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

在进行干预前，两组各检查7 000颗牙齿，观察组患龋人数127例，乳牙患龋率为42.33%；对照组患龋人数122例，乳牙患龋率为40.66%，两组干预前患龋率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预2年后进行复查，观察组患龋人数153例，乳牙患龋率为51.00%；对照组患龋人数207例，乳牙患龋率为69.00%，观察组患龋率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

随着生活水平以及健康保健意识的提高，人们对于口腔卫生的保健意识也逐渐增强，尤其是家长对于儿童的健康观念更加重视。龋病是常见于儿童的疾病之一，对儿童

的健康造成影响，因此，需要进行积极的预防和处理。

氟是人体必需的一种微量元素之一，适量的氟可以有效的预防疾病，氟的缺乏可以增加人体对龋病的易感性。局部涂布氟化物（氟保护漆是最常见的）可以有效的预防龋病的发生，且操作简单、步骤不繁琐、危险性低、治愈率较高，可以广泛应用来预防龋病的发生[3-4]。局部应用氟化物预防龋病时，采用的氟保护漆的氟浓度很低，在幼儿中应用的安全性较高[5]。氟保护漆防龋的机理主要在于[6-7]：（1）氟保护漆中的氟可以直接进入牙釉质中，与羟磷灰石作用从而形成难溶于酸的氟磷灰石，增加釉质的抗酸能力；（2）氟保护漆可以在脱矿釉质上大量沉积，使得釉质的溶解度减少，明显的增加脱矿区表面的硬度，使得表面增厚，龋损变浅；（3）氟保护漆还可以有效的抑制牙菌斑的活性生长，从而抑制龋病的进展。本研究结果显示，干预两年后，观察组儿童患龋率明显低于对照组（P＜0.05），表明采用氟保护漆可以有效的预防龋病的发生。

由于儿童的乳牙龋齿患病率不仅于机体氟浓度有关，还与个体遗传差异以及生活习惯等因素密切相关，因此，在进行龋病的防治过程中，还要根据儿童的不同情况，进行针对性的干预以及普及口腔保健常识，定期进行口腔检查，以有效的预防龋病的发生[8]。

【相关文献】

[1] 袁泉.氟保护漆预防儿童龋病的效果观察[J].现代临床医学，2010，36（4）：302-303. [2] 谢红.氟保护漆预防儿童龋齿的效果观察[J].蚌埠医学院学报，2016，41（3）：340-342. [3] 徐金龙.氟保护漆预防乳磨牙继发龋的临床效果观察[J].长治医学院学报，2009，23（2）：139-141.

[4] 郝瑞.氟保护漆预防学龄前儿童龋病效果观察[J].中外医疗，2014，21（8）：88-89. [5] 张贺艳.学龄前儿童综合预防龋齿的效果观察[J].中国民族民间医药，2010，19（22）：91. [6] 廖春平.应用窝沟封闭术联合氟保护漆预防儿童龋齿的效果观察[J].医学美学美容，2014，22（7）：103.

[7] 许志亮，周荣娥.应用氟制剂预防3～6岁儿童龋齿发生的临床疗效评价[J].中华全科医学，2014，12（9）：1482-1483.

[8] 黎曙光，徐高洋，黎红.联合应用氟制剂预防学龄前儿童龋齿的效果观察[J].中国基层医药，2016，23（8）：1219-1221.