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病理参考复习题

2021-07-27 来源:客趣旅游网
第一章 .细胞和组织的适应与损伤

填空题

1、小儿麻痹症患者的下肢肌萎缩属____萎缩;骨折长期固定后的患肢部分萎缩属____萎缩;肾盂积水引起肾实质萎缩属____萎缩。

2、心脏萎缩时,心脏的____缩小,____变薄,____呈蛇行状弯曲,心肌细胞内出现____。

3、玻璃样变性常见的类型有____的玻璃样变性、____的玻璃样变性、____的玻璃样变性。 4、脂肪变性最常见的器官是____。

5、纤维素样变性常发生于____和____,病变部位正常的____消失,变为颗粒状、似____样的物质。

6、干酪样坏死由____引起,坏死灶内组织结构消失,可见淡黄色、似____的物质。

7、急性胰腺炎时发生的组织坏死属____坏死。

8、坏疽可分为三种类型____,____,____。9、干性坏疽多发生于____,呈____色,与周围健康组织____清楚。 10、子宫、肺发生的坏疽属____坏疽,坏死组织含____较多,适合____生长繁殖,病情发展迅速,全身____症状严重。

11、气性坏疽常见于严重的深达____的____创伤,同时合并____的感染,分解坏死组织并产生大量气体,使病变组织呈____状。

12、坏死的结局有____,____,____、____和____。

名词解释

1.萎缩 2.化生 3.虎斑心 4.心肌脂肪浸润 5.透明变性 6.心衰细胞 7.专业性钙化 8.坏死 9.坏疽 10.机化 11.凋亡 12、可逆性损伤(变性)13、细胞水肿(水变性)14、脂肪变性15、干酪样坏死 16、坏疽 17、糜烂 18、溃疡 19、瘘管 20、窦道21、病理性钙化 22、肥大 23、增生

判断题

1.脑的萎缩都是病理性原因引起的。 2.只要消除刺激因子,损伤都可以恢复。

3.萎缩的基本病变是实质细胞的体积缩小和(或)数量减少。

4.器官或组织的体积较正常小就是萎缩。

5.不论任何原因引起的器官体积增大,都称为肥大。 6.化生既可以发生在同源细胞之间,也可以发生在异源细胞之间。

7.上皮细胞之间的化生是通过贮备细胞的转型性分化实现的。

8.子宫颈黏膜的鳞状上皮是由柱状上皮直接转化而来。 9.骨化性肌炎时的骨组织是由肌细胞化生而来的。 10.AOS的强氧化作用是细胞损伤发生机制的基本环节。 11.缺氧的最终结果是导致线粒体氧化磷酸化受抑制。 12.一般来说,变性是细胞代谢障碍所致的可逆性病变。 13.气球样变是细胞水肿的一种形态学表现。 14.心肌严重的脂肪变性称为心肌脂肪浸润。

15.纤维结缔组织透明变性,只见于纤维结缔组织的病理性增生。

16.透明变性可以是蛋白质在细胞内、间质内或细动脉壁内蓄积的形态学表现。

17.肺内出现胞质内含有铁血黄素的巨噬细胞称心衰细胞。

18.脂褐素的本质是未被消化的细胞器碎片残体。 19.坏死物或其他异物被纤维化的过程就是机化。 20.坏死组织或异物被纤维组织包绕的过程称包裹。 21.活体内单个细胞活小团细胞的死亡称凋亡。

A型题(最佳选择题,每题仅有一个最佳答案)

1. 下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化?

A. 萎缩 B. 肥大 C. 发育不全 D. 增生 E. 化生

2. 细胞内出现下列哪种色素表示细胞萎缩?

A. 胆色素 B. 疟色素 C. 脂褐素 D. 黑色素 E. 含铁血黄素 3. 体积增大的肾萎缩见于

A. 原发性高血压晚期

B. 慢性硬化性肾小球炎(慢性肾小球肾炎) C. 慢性肾盂肾炎 D. 严重的肾盂积水 E. 肾动脉粥样硬化

4. 下列哪一项不属于萎缩?

A. 老年男性的睾丸

B. 晚期食管癌患者的心脏 C. 脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉 D. 老年女性的子宫

E. 心肌梗死后心室壁变薄 5. 下列萎缩中不属于病理萎缩的是

A. 晚期食管癌患者的肝

B. 晚期原发性高血压病人的肾 C. 老年女性的卵巢 D. 截瘫病人的双下肢

E. 脑动脉粥样硬化患者的脑

6. 下列器官体积增大仅由于肥大引起的是

A. 哺乳期乳腺

B. 功能亢进的甲状腺

C. 运动员与运动有关的骨骼肌 D. 妊娠期子宫

E. 垂体ACTH细胞腺瘤病人的肾上腺 7. 子宫内膜增生症是

A. 生理性增生 B. 内分泌性增生 C. 代偿性增生 D. 不典型增生 E. 肿瘤性增生

8. 下列哪种情况不属于化生?

A. 柱状上皮改变为移行上皮 B. 移行上皮改变为鳞状上皮 C. 胃黏膜上皮改变为肠上皮

D. 成纤维细胞(纤维母细胞)改变为骨母细胞 E. 成纤维细胞变为纤维细胞 9. 鳞状上皮化生不发生于

A. 支气管黏膜上皮 B. 胆囊黏膜上皮 C. 胃黏膜上皮 D. 脑室管膜上皮 E. 肠黏膜上皮

10. 下述肿瘤中哪一个与化生有关?

A. 肾盂移行细胞癌 B. 胃腺癌

C. 肠鳞状细胞癌 D. 肝胆管上皮癌 E. 食管鳞状细胞癌

11. 细胞缺氧时最常见的变化是

A. 内质网扩张 B. 核糖体脱落 C. 线粒体肿胀 D. 溶酶体增多 E. 脂褐素增多

12. 下列细胞器中对氧最敏感的是

A. 溶酶体 B. 线粒体 C. 光面内质网 D. 粗面内质网 E. 高尔基器

13. 缺氧时细胞最先出现的变化是

A. 细胞形态 B. 细胞代谢 C. 细胞功能 D. 细胞器形态

1

E. 细胞核形态

14. 细胞水肿,电镜下的形态改变是

A. 溶酶体增大,增多 B. 线粒体嵴增多 C. 微绒毛增多 D. 高尔基器多 E. 线粒体及内质网肿胀 15. 气球样变的细胞最常见于

A. 心 B. 肝 C. 肾 D. 脑 E. 脾

16. 最易发生脂肪变性的器官是

A. 心 B. 肝 C. 脾 D. 肺 E. 肾

17. “虎斑心”是指心肌细胞已发生下列哪种病变的肉眼形态改变?

A. 水肿 B. 脂肪变性 C. 黏液变性 D. 淀粉样变性 E. 色素蓄积

18. 蓄积于细胞质内的脂肪可被下列哪种染色染成橘红色?

A. 刚果红染色 B. 苏丹III染色 C. 甲基紫染色 D. PAS染色 E. 锇酸染色

19. 细动脉壁的透明变性最常发于

A. 急进性高血压 B. 缓进性高血压

C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 急性肾盂肾炎 E. 嗜铬细胞癌

20. 细动脉壁透明变性的发生机制可能是

A. 增生性动脉内膜炎 B. 动脉中层钙化

C. 动脉内膜下胆固醇蓄积 D. 动脉壁内蛋白质蓄积 E. 动脉周围炎

21. 肝细胞内透明变性,可见

A. Russell body B. Negri body C. Verocay body D. Aschoff body E. Mallory body

22. 动脉细胞壁的透明变性又称

A. 微小动动脉瘤形成 B. 细动脉栓塞

C. 细动脉透明血栓形成 D. 细动脉硬化 E. 细动脉破裂

23. 下列疾病均可发生纤维结缔组织的透明变性,除外A. 纤维蛋白(纤维素)性胸膜炎 B. 硅沉着病 C. 慢性胃炎

D. 慢性硬化性肾小球肾炎(慢性肾小球肾炎) E. 心肌梗死

24. 下列病变均可发生营养不良性钙化,除外

A. 胰腺炎时的脂肪坏死 B. 结核病时的干酪样坏死 C. 结缔组织的透明变性 D. 血吸虫病时的虫卵结节 E. 维生素D摄入过多的胃黏膜 25. 最能代谢细胞坏死的三种改变时

A. 核膜破裂、核碎裂、胞质浓缩 B. 核溶解、胞质少和胞膜破裂 C. 核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂 D. 核固缩、核质固缩、细胞膜皱缩 E. 核固缩、核碎裂、核溶解

26. 光镜下见细胞核缩小,染色质凝聚,呈深蓝色的是

A. 核碎裂 B. 核分裂 C. 核固缩 D. 核溶解 E. 凋亡小体

27. 凝固性坏死好发于下列器官,除外

A. 心 B. 肝 C. 脾 D. 肾 E. 脑

28. 凝固性坏死的组织学特点是

A. 核碎片常见 B. 细胞膜破裂

C. 细胞、组织轮廓残留 D. 间质胶原纤维崩解 E. 基质解聚

29. 干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病变?

A. 病毒 B. 麻风 C. 结核 D. 风湿病 E. 阿米巴病

30. 干酪样坏死的本质是

A. 纤维蛋白样坏死 B. 脂肪坏死

C. 液化性坏死 D. 彻底的凝固性坏死 E. 干性坏疽

31. 关于干性坏疽的叙述下列哪项是不正确的?

A. 常见于四肢末端 B. 常呈黑褐色 C. 病变处皮肤皱缩

D. 与周围组织分界清楚 E. 全身中毒症状明显

32. 关于湿性坏疽的叙述,下列哪项是不正确的?

A. 常见于肠、胆囊及子宫 B. 坏死组织与周围分界不清楚 C. 新鲜标本有恶臭

D. 常是动脉、静脉循环均有障碍 E. 全身中毒症状不明显

33. 湿性坏疽多见于外界相通的哪些脏器?

A. 食管、胃、肠 B. 胆囊、肝、胰 C. 肾、输尿管、膀胱 D. 输卵管、子宫、阴道 E. 小肠、阑尾、结肠 34. 足趾严重冻伤可致

A. 干性坏疽 B. 湿性坏疽 C. 气性坏疽 D. 干酪样坏死 E. 出血性梗死

35. 液化性坏死最常发生于

A. 心 B. 肝 C. 肺 D. 肾 E. 脑 36. 不发生机化的病灶是

A. 类风湿性关节炎的滑膜 B. 上皮细胞化生 C. 液化性坏死 D. 纤维蛋白样坏死E. 干酪样坏死

37. 关于凋亡,下列哪项是错误的?

A. 凋亡的发生与基因调节有关 B. 活体单个细胞或小团细胞的死亡 C. 细胞质膜破裂,核也破裂 D. 不破坏组织结构 E. 无急性炎反应

38. 坏死组织自然管道排除后留下的空腔称

A. 瘘 B. 窦 C. 溃疡 D. 空洞 E. 糜烂

39. 病毒性肝炎时肝细胞最容易发生的病变是

A. 脂肪变性 B. 透明变性 C. 细胞水肿之水变性 D. 淀粉样变性

2

E. 黏液变性

40. 脑组织内较大范围坏死,最易形成

A. 空洞 B. 溃疡 C. 囊腔 D. 窦 E. 瘘

41. 下述细胞死亡方式中,哪一种可以发生在生理状况下?

A. 溶解性坏死 B. 凝固性坏死 C. 凋亡

D. 酶解性坏死

E. 变态反应所致坏死 42、老年男性的前列腺增生是

A.生理性增生 B.内分泌性增生 C.代偿性增生 D.非典型性增生 E.肿瘤性增生

43、慢性萎缩性胃炎时,胃粘膜上皮易化生为

A.鳞状上皮 B.移行上皮 C.软骨 D.骨 E.肠上皮

44、四氯化碳中毒最常引起

A.肝细胞水样变性 B.肝细胞嗜酸变性 C.肝细胞脂肪变性 D.肝细胞呈毛玻璃样 E.肝细胞内糖原贮积

45、下列那种变化不属于脂肪变性?

A.肾近曲管上皮细胞内出现多数脂滴 B.肝细胞内出现多数脂滴 C.心肌细胞内出现多数脂滴 D.脂肪细胞内出现多数脂滴 E.横纹肌细胞内出现脂滴 46、风湿病出现的坏死为

A.干酪样坏死 B.凝固性坏死 C.液化性坏死 D.纤维素样坏死 E.坏疽

47、老年人心肌细胞内常出现的色素是

A.胆色素 B.含铁血黄素 C.脂褐素 D.黑色素 E.福尔马林色素 48、凋亡是细胞的

A.液化性坏死 B.干酪性坏死 C.脂肪坏死 D.自杀性死亡 E.凝固性坏死

49、细胞坏死的主要形态学指标是()

A.细胞核增大

B.核缩、核碎、核溶 C.细胞浆红染

D.细胞内出现异常物质 E.核浆比例增大

50、有关坏疽,下列哪项是错误的?()

A.坏疽是一种坏死 B.坏疽易见于肝脏 C.坏疽局部颜色变黑

D.坏疽分为干性、湿性和气性 E.坏疽发生在与外界相通的脏器

51.关于脂肪变性,下列哪一项是不正确的?()

A.慢性肝淤血可引起肝脂肪变性 B.磷中毒时,发生肝脂肪变性 C.严重贫血时,心肌发生脂肪变性 D.食用过多脂肪不引起肝脂肪变性

E.严重的贫血,肾曲管上皮可出现脂肪变性 52.下列哪一项不属于萎缩?()

A.重症脑动脉粥样硬化时的脑体积变小 B.空洞型肾结核时变薄的肾实质

C.老年人的心脏

D.小儿麻痹症的下肢肌肉 E.恶病质时的肢体

53、下列组织对缺氧的耐受性依次为()

A.脑>肝>肾 B.肾>肝>脑 C.肝>脑>肾 D.肝>肾>脑 E.肾>脑>肝

54.全身营养不良时首先发生萎缩的组织是()

A.骨骼肌 B.脂肪组织 C.心肌 D.肝实质 E.脑组织

55.纤维素样变性不见于()

A.风湿病 B.恶性高血压 C.结节性多动脉炎 D.系统性红斑狼疮 E.良性高血压

56.腹股沟疝嵌顿后,疝囊内的肠壁可发生()

A.干酪样坏死 B.液化性坏死 C.干性坏疽 D.湿性坏疽 E.气性坏疽

57.关于结核病引起的干酪样坏死,下列哪一样是错误的?()

A.坏死灶呈淡黄色,均匀细腻 B.镜下成颗粒状物质 C.可发生钙化 D.不发生液化

E.多由结核杆菌引起

58.下列哪一项不是化生?()

A.由柱状上皮取代了食管的鳞状上皮 B.胃粘膜中出现了胰腺组织 C.膀胱粘膜出现鳞状上皮 D.胆囊粘膜出现鳞状上皮 E.支气管粘膜出现鳞状上皮

59.细胞老化与下列哪个因素有关?()

A.与遗传因素有关 B.与高温烧伤有关 C.与四氯化碳中毒有关 D.与细菌感染有关 E.与严重缺氧有关

B型题

A.蓝色钙盐颗粒 B.含铁血黄素 C.脂褐素 D.黑色素 E.胆色素

1、干酪样坏死灶钙化()

2、老年萎缩心脏的心肌细胞内色素() 3、慢性肺淤血的心力衰竭细胞内色素() 4、病毒性肝炎毛细胆管内橘黄色色素() 5、表皮基底层细胞内黑褐色颗粒()

A.液化性坏死 B.凝固性坏死 C.细胞调亡 D.干性坏疽 E.气性坏疽

6、血栓闭塞性脉管炎时足坏死为() 7、细胞的自杀性死亡为() 8、脑组织的坏死为()

3

9、开放性创伤合并产气的腐败菌感染() 10、脾梗死() A.玻璃样变性 B.水样变性 C.脂肪变性 D.纤维素样变性 E.钙化

11、风湿病易发生()

12、四氯化碳中毒时肝细胞易发生() 13、高血压病肾脏入球小动脉发生() 14、细胞膜上的钠泵受损易发生() 15、陈旧性干酪样坏死灶内() A.溶解吸收 B.溃疡形成 C.空洞形成 D.机化 E.钙化

16、肺结核伴大量坏死并与支气管相通导致()17、皮肤坏死累及皮下脂肪并坏死脱落导致()18、心瓣膜的疣状赘生物可发生() 19、静脉石形成属于()

20、较小的坏死灶可发生()

X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)

1. 下述脑部病变中,哪些可致脑萎缩? A. 脑囊肿 B. 脑出血 C. 病毒性脑炎 D. 脑动脉栓塞 E. 脑室积水

2. 易发生化生的组织有

A. 上皮组织 B. 神经组织 C. 肌肉组织 D. 纤维组织 E. 骨组织

3. 可发生鳞状上皮化生的部位有

A. 子宫颈黏膜 B. 支气管黏膜 C. 阴道壁黏膜 D. 胃黏膜 E. 膀胱黏膜

4. 易引起液化性坏死的疾病有

A. 肝阿米巴脓肿 B. 乙型脑炎 C. 化脓性脑膜炎 D. 脑动脉栓塞 E. 化脓性阑尾炎

5. 可发生坏疽的器官或组织有 A. 皮肤 B. 阑尾 C. 肾 D. 子宫 E. 胆囊

6. 下列病灶中,哪些易发生营养不良性钙化?A. 死亡的寄生虫 B. SBE的赘生物 C. 脓肿 D. 干酪样坏死灶 E. 动脉粥样硬化斑块

7. 可发生纤维蛋白样坏死的组织为 A. 肌纤维 B. 胶原纤维 C. 神经纤维 D. 血管壁 E. 骨组织

8. 下列哪些小体是细胞死亡的表现? A. Russell小体 B. 凋亡小体 C. Mallory小体 D. 脂肪小体 E. 嗜酸性小体 9. 凋亡的病理特点有 A. 细胞质膜不破裂 B. 细胞不自溶 C. 无炎反应

D. 必有凋亡小体形成

E. 凋亡小体被巨噬细胞吞噬、降解

10. 关于心肌脂肪浸润的叙述,下列哪些项是正确的? A. 心包脏层脂肪组织明显增多

B. 脂肪组织向心腔方向的肌层内伸入 C. 心肌受压萎缩而致肌层变薄 D. 严重者可引发猝死

E. 属严重的心肌脂肪变性

11. 下列哪些病灶,一般不发生机化? A. 表皮或黏膜糜烂 B. 皮肤溃疡 C. 脑软化

D. 支气管上皮鳞状上皮化生 E. 肝细胞点状坏死

12. 局部组织或器官萎缩的原因有:( ) A. 慢性消耗性疾病 B.局部缺血

C.局部长期受压 D. 下肢骨折长期卧床 E. 长期饥饿

13. 病理性萎缩有:( ) A.脑出血后的下肢萎缩 B.青春期后的胸腺萎缩 C. 老年妇女的卵巢萎缩 D.肾盂积水所致的肾萎缩

E. 脑动脉粥样硬化所致的脑萎缩 14. 脑萎缩肉眼观察常表现为:

A. 脑回变窄 B.脑沟变浅

C.皮质变薄 D. 体积缩小 E. 重量减轻

15.. 能使细胞增生的因素有哪些? A. 缺血B. 功能代偿C. 生长因子 D. 激素 E. 营养缺乏

16下列哪些腺体的增生可能与激素作用有关?

A. 汗腺 B.乳腺 C.甲状腺 D.唾液腺 E.肾上腺 17. 下列哪些组织可发生化生?( )

A. 柱状上皮组织 B.移行上皮组织 C.鳞状上皮组织 D. 神经组织 E. 肌内组织

`18. 下列哪些因素可直接引起细胞的损伤? A. 社会因素 B. 精神因素 C. 生物因素 D. 免疫反应 E. 化学因素

19. 下述哪些疾病易引起液化性坏死?

A. 阿米巴脑脓肿 B. 乙型脑炎 C. 结核性脑膜炎 D. 脑梗死 E. 肾贫血性梗死 20 易发生湿性坏疽的器官有:

A. 肺 B. 阑尾 C. 手 D. 胆囊 E. 子宫 21. 转移性钙化常发生于下列哪些组织或器官: A.肺间质 B.胃间质 C.血管 D.肝细胞 E.肾小球内

22. 下列哪些病变的坏死为凝固性坏死? A. 结核球 B. 脑梗死 C. 肾梗死 D. 心肌梗死 E. 脂肪坏死 23. 引起肝细胞脂肪变的因素有: A. 脂肪酸氧化障碍 B. 磷酸甘油增多 C. 脂蛋白合成减少 D.中性脂肪合成过多 E.三磷酸腺苷增多

24. 细胞内玻璃样变常见于: A.心肌细胞

B. 血管内皮细胞 C.肾小管上皮细胞 D. 肝细胞 E. 成纤维细胞

25. 关于坏疽的叙述,下列哪些是正确的? A. 较大范围的坏死继发腐败菌的感染 B. 感染的腐败菌都是厌氧菌

4

C. 病变部位好发于四肢和与外界相通的内脏 D. 坏疽组织多呈黑色或污秽 E. 可伴发全身中毒症状

26. 坏死对机体的影响大小取决于下列哪些因素? A. 坏死组织、器官的生理重要性 B.坏死灶的大小

C. 坏死细胞所在器官的再生能力 D. 坏死灶内有无钙化

E. 发生坏死器官的储备代偿有力 27. 心肌脂肪浸润是指:() A. 心包脏层脂肪组织增多

B.心包脏层脂肪组织向心肌层内伸入生长 C.心肌细胞萎缩而致肌层变薄 D. 严重者可引发猝死 E. 属严重的心肌脂肪变性

28. 关于凋亡叙述,下列哪些是正确的?() A.只累及单个细胞或小团细胞 B.细胞质膜不破裂

C. 不引发急性炎症反应

D.凋亡的发生与基因调节有关 E. 可破坏组织结构

29. 下列哪些疾病中发生纤维素样坏死?(BCDE) A. 良性高血压 B. 恶性高血 C. 结节性多动脉炎 D. 风湿病 E. 类风湿性关节炎

问答题

1 试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果? 2 简述坏死的过程及其基本病理变化 ?

3 变性与坏死有何关系?如何从形态学上区别变性与坏死 ?

4 坏死对机体的影响与哪些因素有关?距离举例说明 ? 5 坏死与凋亡在形态学上有何区别 ? 6 坏死的结局有哪些?

7 纤维素样变性的病变有何特点?常见于何种疾病? 论述题

1 简述病理性钙化的常见类型及特点。 2、试述干性坏疽与湿性坏疽有哪些区别?

3、试述玻璃样变性的病变特点、常见类型及对机体的影响。

第二章 损伤的修复

填空题

1根据各种组织再生能力强弱,将各种组织的细胞分为:____________细胞、_________细胞和____________细胞。毛细血管以_____________方式再生,由毛细血管的__________细胞的分裂和增生形成。

2 肉芽组织是由_________及_________和_________组成;肉眼观为:_________,____________,_____________,形似___________。

3肉芽组织的作用有:___________、__________和___________。

4肉芽组织逐渐改建成熟而形成___________称为瘢痕。 5皮肤创伤愈合根据损伤程度及有无感染创伤愈合可分为:____________和____________两种类型。

6创伤愈合过程中维生素C缺乏时_________难以形成,从而影响_________的形成。

8、机体的组织和细胞损伤后由周围健康组织的细胞进行修复的过程称为____,可分为____和____两种类型。 9、完全再生是指再生的组织细胞完全保持____,不完全再生是指缺损的组织主要由____修复的过程。

10、按再生能力的强弱,将各种组织的细胞分为三类,皮肤的鳞状上皮细胞属____细胞,神经细胞、心肌细胞属____细胞。

11、肉芽组织主要由新生____和____构成,并伴有____ 的浸润。肉芽组织在创伤愈合过程中的作用,主要包括:

____、____、和____。

12、鳞状上皮化生常见于____,肠化生常见于____。 13、细胞损伤的机制体现在_______、______、_______、______、_______、______等。

名词解释

1. 再生 2. 接触抑制 3. 肉芽组织4. 一期愈合 5. 瘢痕疙瘩6、修复7、完全再生8、不稳定细胞9、稳定细胞 10、永久性细胞11、创伤愈合

判断题

1. 组织损伤修复后都可以完全恢复原有的组织结构和

功能。

2. 肌细胞属永久性细胞。

3. 静止期细胞是指在生理状态下处于G1期的细胞。 4. 一般而言,幼稚组织比高分化组织的再生能力强。 5. 心肌细胞属稳定细胞。

6. 脑的神经细胞损伤后由神经胶质细胞增生来修补完成。

7. 细胞损伤后能否重新构建为正常结构依赖于细胞外基质。

8. 纤维性修复必须通过肉芽组织的增生才能完成。 9. 瘢痕组织形成后对机体有利无害。

10. 一般手术伤口5-7天拆线的原因是此时伤口内已形成肉芽组织。

11. 骨折后愈早锻炼,对骨折愈合愈有好处。

12. 肉芽组织的肉眼观呈颗粒状的原因是其内有大量的成纤维细胞存在。

13. 心肌梗死后及时治疗,心肌细胞可完全再生。 14. 黏膜糜烂常通过瘢痕修复来完成。

15. 肝部分切除后肝细胞可以通过再生来恢复原来的大小。

16. 神经细胞受损后可形成创伤性神经瘤。

17. 肉芽组织内没有神经,因此用刀切也无感觉。 18. 皮肤一期愈合和二期愈合都有炎性反应。

A型题(最佳选择题,每题仅有一个最佳答案)

1. 下列细胞中哪种细胞的再生能力最强?

A. 肝细胞 B. 唾液腺 C. 心肌细胞 D. 消化道黏膜上皮细胞 E. 神经细胞 2. 下列哪种细胞不是不稳定细胞?

A. 移行上皮细胞 B. 表皮细胞 C. 淋巴造血细胞 D. 肝细胞 E. 呼吸道黏膜上皮细胞

3.下列那种病变或其进一步发展与肉芽组织无关? A. 胃溃疡 B. 血肿 C. 血栓 D. 静脉石 E. 肺脓肿

4. 肉芽组织形成过程中刺激成纤维细胞和毛细血管增生的细胞是

A. 纤维细胞 B. 淋巴细胞 C. 巨噬细胞 D. 红细胞 E. 中性粒细胞 5. 肉芽组织的结局是

A. 填补缺损 B. 纤维化 C. 抗感染 D. 能产生细胞外基质

E. 分泌大量生长因子,调控细胞再生 6. 肉眼观察肉芽组织呈颗粒状的主要原因是 A. 新生的毛细血管网呈袢状弯曲 B. 新生的毛细血管灶性集聚 C. 大量炎细胞灶性集聚 D. 感染、炎性水肿 E. 成纤维细胞灶性集聚

7. 由肉芽组织生长修复的伤口均称为 A. 一期愈合 B. 二期愈合

5

C. 伤口愈合 D. 再生 E. 纤维性修复

8. 下列哪项是伤口二期愈合的特点? A. 创面小

B. 创面不洁、伴感染 C. 手术切口 D. 肉芽组织少 E. 形成瘢痕小

9、下列哪项属病理性再生?() C. 组织内血管稀少 D. 纤维细胞稀少 E. 纤维细胞增多 20、创伤愈合过程中2~3日后创口收缩的主要原因是:() A. 纤维细胞的作用 B. 水分的吸收

C. 胶原纤维的作用 D. 肌成纤维细胞的作用 E. 胶原纤维玻璃样变

21、瘢痕疙瘩的形成可能是:()

A. 全身营养不良 B. 年龄较大 C. 身体体质有关 A. 血细胞的更新

B. 消化道粘膜上皮的更新 C. 子宫内膜的周期性再生

D. 皮肤损伤后由周围的被覆上皮增生修复 E. 以上均不是

10、再生能力最强的细胞是:()

A. 胃、肠道粘膜上皮细胞 B. 肝细胞 C. 心肌细胞 D. 唾液腺 E. 神经细胞 11、不稳定细胞是指:()

A. 损伤后不容易完全再生的细胞 B. 损伤后容易完全再生的细胞

C. 损伤后不能再生的细胞 D. 不容易受损伤的细胞 E. 修复后细胞有化生

12、下列哪种细胞是稳定细胞?()

A. 皮肤表皮细胞 B. 移行上皮细胞 C. 造血细胞 D. 肝细胞 E.胃、肠道粘膜上皮细胞

13、关于永久性细胞的描述,下列哪项是正确的? A. 易受损的细胞

B. 损伤后不能再生,成为永久性缺损的细胞 C. 损伤后能完全再生的细胞 D. 不断衰亡、更新的细胞 E. 修复后细胞无化生

14、再生能力最弱的细胞是?()

A. 肝细胞 B. 汗腺细胞

C. 骨细胞 D. 内分泌细胞 E. 心肌细胞

15、按组织再生能力的强弱比较,下列哪项是正确的?()

A. 鳞状上皮细胞>横纹肌>外周神经 B. 脂肪组织>神经细胞>肝细胞 C. 骨组织>平滑肌组织>神经细胞

D. 肾小管上皮细胞>骨髓细胞>脂肪组织 E. 软骨组织>血管内皮细胞>腺上皮细胞 16、肉眼观察肉芽组织呈颗粒状是因为:() A. 大量炎细胞灶性聚集 B.新生的毛细血管灶性聚集

C. 表面的毛细血管网以细动脉为中心呈袢状弯曲 D. 感染、炎性水肿引起 E. 成纤维细胞灶性聚集

17、在肉芽组织内具有收缩功能,又能产生基质和胶原的细胞是:()

A. 成纤维细胞 B. 巨噬细胞 C. 血管内皮细胞 D. 肌成纤维细胞 E. 中性粒细胞

18、肉芽组织中抗感染的主要成分是:() A. 毛细血管 B. 成纤维细胞

C. 炎细胞 D. 细胞外基质 E. 肌成纤维细胞

19、关于疤痕组织特点的叙述,下列哪项是不正确的?()

A.由大量胶原纤维束组成 B.纤维束常发生玻璃样变

D. 局部感染较重 E. 缺乏维生素C

22、关于创伤性神经瘤的形成下列哪项是正确的? A. 神经纤维细胞增生 B. 神经纤维断裂变性

C. 神经鞘细胞增生形成带状的合体细胞

D. 再生轴突与增生的结缔组织混杂在一起卷曲成团 E. 神经鞘细胞与增生的结缔组织混杂在一起卷曲成团 23、胶原纤维的形成需要下列哪种维生素?()

A. 维生素A B. 维生素B C. 维生素C D. 维生素D E. 维生素E

24、疤痕修复可见于下列哪种病变?()

A.十二指肠溃疡 B.胃粘膜糜烂C.肝细胞点状坏死 D. 子宫颈糜烂 E. 急性细菌性痢疾

25、影响创伤愈合的局部因素中下列哪项除外?

A. 感染与异物 B. 局部血液循环 C. 神经支配 D. 电离辐射 E. 遗传因素

B型题

A. 单纯性外伤性骨折愈合属于 B. 瘢痕组织的形成属于

C. 鳞状上皮化生 D. 子宫内膜周期性脱落与修复 E. 肠上皮化生 1、生理性再生() 2、完全再生() 3、纤维性修复()

A. 成纤维细胞大量增生

B. 富有新生毛细血管和成纤维细胞

C. 成纤维细胞变为纤维细胞,产生大量胶原纤维 D. 毛细血管改建为小动脉和小静脉 E. 出现炎症反应

4、肉芽组织的特点() 5、瘢痕组织的特点()

6、创伤愈合过程中伤口的早期变化是() A. 组织缺损少,有感染 B. 组织缺损少,无感染

C. 组织缺损大,有感染 D. 组织缺损大,无感染 E. 创口整齐,有感染 7、易可形成一期愈合() 8、易可形成二期愈合()

A. 不稳定细胞 B. 稳定细胞

C. 未分化细胞 D. 永久性细胞 E. 内分泌细胞

9、间皮细胞属于() 10、神经节细胞属于() 11、表皮细胞属于() 12、平骨肌细胞属于()

13、肾小管上皮细胞属于()

A.由纤维组织及内皮细胞修复 B.由周围的腺上皮细胞修复

6

C.由肉芽组织及周围腺上皮细胞修复 D.由周围的鳞状上皮细胞修复 14、胃溃疡的修复()

15、大血管吻合术后的修复() 16、胃粘膜糜烂的修复() 17、皮肤糜烂的修复()

X型题(多选题,每题可有一个至五个答案) 1. 关于不稳定细胞的叙述,下列哪些是正确的? A. 经常更新的细胞

B. 损伤后不容易再生的细胞 C. 再生能力强的细胞 D. 再生能力弱的细胞

E. 常见于黏膜被覆上皮细胞 2. 下列细胞中属稳定细胞的有 A. 肝细胞

B. 复层扁平上皮 C. 黏膜柱状上皮细胞 D. 骨细胞

E. 汗腺上皮细胞

3. 肉芽组织中成纤维细胞的特点是 A. 细胞体积大

B. 电镜下胞质内有丰富的粗面内质网 C. 可以分泌前胶原蛋白 D. 胞核大、淡染

E. 细胞成熟后可演变为纤维细胞 4. 与再生有关的因子有

A. PDGF B. FGF C. TNF D. 白介素 E. 造血细胞集落刺激因子 5. 肉芽组织在伤口修复过程中的主要功能有 A. 抗感染 B. 保护创面 C. 填平伤口 D. 缩小创面 E. 机化坏死组织 6. 肉芽组织成熟的标志有

A. 间质内的水分逐渐吸收、减少 B. 炎细胞逐渐养活,最后消失 C. 间质内水分逐渐增多

D. 部分毛细血管闭塞、数目减少,部分改建为小血管E. 成纤维细胞逐渐演变为纤维细胞 7. 二期愈合移一期愈合比较,其不同点是

A. 坏死组织多 B. 伤口大 C. 形成的瘢痕大 D. 炎反应明显 E. 愈合时间较长 8. 属于不稳定细胞的有:( )

A. 间皮细胞 B. 表皮细胞 C. 淋巴造血细胞 D. 肾小管上皮细胞 E. 肠粘膜上皮细胞 9. 下列哪些是不稳定细胞的特点?( )

A. 不断增殖的细胞,以替代衰亡或破坏的细胞 B. 损伤后容易再生的细胞 C. 再生能力弱的细胞 D. 再生能力强的细胞

E. 常见于消化道粘膜被覆上皮细胞 10. 就组织细胞再生能力而言,下列哪些说法是正确的?( )

A. 低等动物比高等动物的组织细胞再生能力弱 B. 低等动物比高等动物的组织细胞再生能力强 C. 幼稚组织比高分化组织再生能力弱 D. 幼稚组织比高分化组织再生能力强 E. 平时易受损组织再生能力强 11. 下列哪些属于稳定细胞?( )

A. 鳞状上皮细胞 B.肝细胞C.粘膜柱状上皮细胞 D. 汗腺上皮细胞 E. 骨细胞 12. 稳定细胞是指:( )

A. 生理情况下,这类细胞增生现象明显 B. 生理情况下,这类细胞增生现象不明显

C. 受损伤刺激时,这类细胞表现出较强的再生能力 D. 受损伤刺激时,这类细胞没有再生能力 E. 神经节细胞属于这类细胞

13. 下列哪些是与再生有关的生长因子?( ) A. EGF B. FGF C. TGF D. VEGF E. PDGF 14. 肉芽组织中的巨噬细胞能分泌哪些生长因子? A. PDGF B. FGF C. TGF—β

D. IL—1 E. TNF

15. 光镜下,肉芽组织内可见:( )

A. 大量毛细血管 B. 成纤维细胞 C. 巨噬细胞 D. 中性粒细胞 E. 淋巴细胞 16. 肉芽组织的主要功能有:( )

A. 抗感染 B. 保护创面 C. 填平创口 D. 机化坏死组织 E. 包裹坏死组织 17. 下列哪些是健康肉芽组织的特点?( ) A. 鲜红色 B. 颗粒状 C. 表面湿润 D. 表面污浊 E. 灰白色、高出皮肤

18. 肉芽组织逐渐成熟的主要形态标志是:( )

A. 间质内的水分逐渐吸收、减少 B. 炎细胞逐渐增多

C. 毛细血管部分改建成为小动脉、小静脉

D. 胶原纤维越来越多

E. 成纤维细胞逐渐演变为肌成纤维细胞 19. 关于瘢痕组织收缩的机制可能是由于:( )

A. 纤维细胞增多 B. 纤维细胞消失

B. 瘢痕内水分丧失D. 含肌成纤维细胞 E. 炎细胞消失

20. 在再生过程中能使细胞停止生长的因素是:

A.FGF B. 白介素Ⅰ C. 细胞接触抑制 D. 抑素 E. 层粘连蛋白 21. 下列哪些是二期愈合特点:( )

A. 伤口大 B. 坏死组织多 C. 形成的疤痕大 D. 愈合快 E. 对局部组织、器官的功能影响小 22. 下列哪些是影响创伤愈合的局部因素:( )

A. 局部血液循环 B. 神经支配 C. 年龄 D. 缺乏维生素C E. 感染与异物 23. 骨折愈合的基本过程有:( )

A. 血肿形成 B. 纤维性骨痂形成 C. 软骨性骨痂形成 D. 骨性骨痂形成 E. 骨痂改建或再塑

24. 有关亚急性感染性心内膜炎的描述,哪项是错误的?()

A.病程较长 B.常发生在有病变的瓣膜上 C.赘生物易脱落 D.形成疣状心内膜炎 E.常见为草绿色链球菌感染 简答题

简述肉芽组织的肉眼与镜下特点、功能及转归

1、简述瘢痕组织对机体有哪些有利与不利的影响? 2、简述影响创伤愈合有哪些局部与全身性的因素? 3、简述细胞再生能力分类并举例。 4、简述肉芽组织的结构特点及功能。

论述题

1、试述一期愈合与二期愈合有哪些区别? 2、试述创伤愈合的基本过程。(8分)

3、试述肉芽组织逐渐成熟,其主要形态学标志为哪些?(6分)

5、叙述肉芽组织向瘢痕组织演化的过程。(6分) 6、肉芽组织的各种成分与其功能有何关系?(6分) 7、一期愈合与二期愈合有如何区别?(8分 )

8、叙述肝脏在受到不同程度损伤的情况下,其再生修复的特点。(6分)

7

第三章

血液循环障碍

填空题

1、引起淤血的主要原因有____、____及____。

2、心力衰竭细胞使肺泡腔内的____吞噬了____,使____转变为____。

3、慢性肝淤血,镜下见____扩张,____萎缩和脂肪变性,B. 肺泡上皮细胞 C. 异物巨细胞 D. 单核细胞 E. 心衰细胞

5. 延续性血栓的形成顺序为

A. 白色血栓、混合血栓、红色血栓 B. 混合血栓、红色血栓、白色血栓 C. 红色血栓、白色血栓、混合血栓 长期慢性肝淤血,肝内____增生,形成____肝硬化。 4、根据心血管比完整性破坏的程度,将出血分为____和____。

5、血栓形成的条件有____、____、____。

6、延续性血栓由____、____、____三部分构成。 7、透明血栓的主要成分是____,见于____。

8、来自左心和动脉系统的栓子,常栓塞于____、____、____及____等处。

9、引起肺动脉栓塞的栓子,常来自____。

10、梗死的原因有____、____、血管____和____。11、根据梗死灶颜色的不同将梗死分为____和____。

12、梗死灶的形成决定于该器官的____,脾、肾、肺等梗死灶呈____,肠梗死呈____,心肌梗死呈____。

13、肺出血性梗死区常位于____,梗死灶呈____形,其尖端指向____。

名词解释

1.肺褐色硬化2.心衰细胞3. 槟榔肝4. 血栓形成5.混合血栓6.透明血栓 7.栓塞8. 梗死

1、充血 2、淤血 4、血栓 7栓子8再通9、出血 12、气体栓塞13、减压病14、血栓栓塞

判断题

1. 引起贫血性梗死的原因是动、静脉同时受阻。 2. 透明血栓是由纤维蛋白和血小板构成的。 3. 脾静脉血栓脱落可以引起肺动脉栓塞。 4. 混合血栓又称为层状血栓。

5. 只要在肺的毛细血管或小动脉内见到角化上皮、胎

毛、胎脂和胎粪等羊水成分就可以诊断为羊水栓塞。 6. 脾、肾、肠易发生贫血性梗死。

7. 透明血栓又称微血栓,主要由血小板构成。 8. 致肺出血性梗死的原因是肺动脉栓塞。

A型题(最佳选择题,每题仅有一个最佳答案) 1. 心衰细胞见于

A. 左心衰竭时肺泡腔内 B. 右心衰竭时肺泡腔内 C. 肺水肿时肺泡腔内 D. 肝淤血时肝脏内 E. 脾淤血时脾脏内

2. 静脉充血时局部静脉血液回流 A. 增多 B. 减少 C. 不变

D. 增多和减少交替进行

E. 减少,同时伴有左心衰竭 3. 右心衰竭引起淤血的器官主要是 A. 肺、肝及胃肠道 B. 肺、脑及胃肠道 C. 肝、脾及胃肠道 D. 肾、肺及胃肠道 E. 脾、肺及胃肠道

4. 肺淤血时痰液中出现胞质中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞称为

A. 支气管黏膜上皮细胞

D. 混合血栓、白色血栓、红色血栓 E. 红色血栓、混合血栓、白色血栓 6. 左心室附壁血栓可引起

A. 心力衰竭 B. 肺淤血 C. 肺动脉栓塞 D. 心壁穿孔 E. 脑动脉栓塞

7. 头皮血肿被肉芽组织所代替,这种现象称为 A. 肉芽形成 B. 机化

C. 肉芽肿形成 D. 结缔组织透明变性 E. 纤维化

8. 白色血栓发生于

A. 血流不变时 B. 血流较快时 C. 血流减慢时 D. 血流停滞时 E. 组织出血时 9. 静脉石是指

A. 静脉血栓 B. 静脉血栓机化 C. 静脉血栓钙盐沉积 D. 静脉内钙盐沉积 E. 静脉内胆盐沉积

10. 机化的血栓中形成与原血管腔相互沟通的新生血管,使部分血流得以恢复,这种现象称为 A. 血栓脱落 B. 侧支循环形成 C. 血栓机化 D. 血栓硬化 E. 再通

11. 最常见的栓子是

A. 血栓 B. 脂肪 C. 空气 D. 羊水 E. 寄生虫

12. 脂肪栓塞患者一般死亡原因是 A. 动脉系统栓塞

B. 脂肪分解产物引起中毒 C. 肺水肿和心功能不全 D. 肾动脉栓塞 E. 脑小动脉栓塞

13. 潜水员过快的从海底升到水面容易发生 A. 肺不张 B. 肺气肿 C. 血栓栓塞 D. CO2栓塞 E. 氮气气体栓塞

14. 诊断羊水栓塞的证据是在下列何处发现羊水成分?A. 肺小静脉和毛细血管 B. 肺小动脉和毛细血管 C. 肺泡腔内 D. 细支气管内 E. 支气管动脉内

15. 容易发生出血性梗死的器官是 A. 心 B. 肾 C. 脑 D. 肠 E. 脾

16. 肺梗死患者胸痛的主要原因是 A. 肺通气障碍 B. 梗死区胸膜炎

C. 坏死组织刺激支气管 D. 出血灶刺激支气管 E. 以上都不是

8

17. 肺内小动脉分支阻塞可有什么后果? A. 凝固性坏死 B. 液化性坏死 C. 贫血性梗死 D. 脓毒性梗死 E. 一般不引起严重后果 18. 梗死灶的形状取决于

A. 该器官的血管分布 B. 坏死灶的大小 C. 梗死灶内的含血量 D. 坏死的类型 E. 侧支循环的建立 19. 槟榔肝可发展为

A. 坏死后性肝硬化 B. 门脉性肝硬化 C. 色素性肝硬化 D. 胆汁性肝硬化 E. 淤血性肝硬化

20. 槟榔肝的特点不包括 A. 肝细胞脂肪变性 B. 肝细胞萎缩 C. 胆小管增生

D. 肝小叶中央静脉和肝窦扩张充血 E. 肉眼观察切面呈红黄相间的花纹 21. 下列哪种因素与血栓形成无关? A. 血管内膜炎 B. 血流缓慢

C. 血小板数目增多

D. 癌细胞释放出组织因子等 E. 纤维蛋白溶解产物

22. 血栓对机体的不利影响不包括 A. 阻塞血管

B. 阻塞血管破口,组织出血,预防出血 C. 栓塞

D. 心瓣膜变形

E. DIC,并引起广泛出血和休克 23. 血栓的结局不包括

A. 梗死 B. 溶解、吸收 C. 钙化 D. 机化 E. 再通

24. 肺动脉栓塞引起病人猝死的原因不包括 A. 肺动脉痉挛 B. 冠状动脉痉挛 C. 支气管动脉痉挛 D. 支气管痉挛 E. 肺梗死

25、动脉性充血的主要病理变化是() A.组织器官的体积增大 B.组织器官重量增加 C.局部呈现红色

D.小动脉和毛细血管扩张,充满红细胞 E.局部温度升高

26、心力衰竭细胞是指心力衰竭时出现的() A.含脂褐素的心肌细胞

B.肺泡内吞噬尘埃的巨噬细胞

C.肺泡内可见胞浆内含有含铁血黄素的巨噬细胞 D.吞噬脂质的巨噬细胞 E.吞噬黑色素的巨噬细胞

27、门静脉回流受阻时,可引起下列哪个脏器淤血?A.脑 B.肝

C.肾 D.肺 E.脾 28、槟榔肝是指()

A.肝脂肪变性 B.肝细胞肿胀 C.肝细胞萎缩 D.肝慢性淤血 E.肝硬变

29、构成延续性血栓头部的主要成分是() A.红细胞 B.血小板 C.中性粒细胞 D.淋巴细胞 E.纤维蛋白

30、弥漫性血管内凝血时可见() A.混合性血栓 B.透明血栓 C.白色血栓 D.疣状血栓 E.红色血栓

31、脂肪栓塞易发生于()

A.静脉注射时 B.分娩时 C.外伤骨折时 D.输血时 E.潜水作业时

32、下列哪种因素与血栓形成无关?() A.血管内皮损伤 B.血流缓慢

C.血小板数量增多 D.纤维蛋白溶解酶增加 E.涡流产生

33、病理诊断羊水栓塞的依据是() A.肺脏广泛出血

B.弥漫性肺毛细血管内透明血栓形成 C.肺泡内有角化上皮

D.肺毛细血管内有角化上皮 E.肺泡内透明膜形成

34、血栓由肉芽组织取代的过程为() A.溶解 B.吸收 C.机化 D.再通 E.钙化

35、栓塞最常见的类型是() A.气体栓塞 B.血栓栓塞 C.羊水栓塞 D.脂肪栓塞 E.瘤细胞栓塞

36、潜水员从深水中快速升到水面易发生() A.肿瘤细胞栓塞 B.氮气栓塞 C.脂肪栓塞 D.羊水栓塞 E.血栓栓塞

37、肺动脉栓塞患者,死亡的常见原因是() A.急性右心衰 B.急性左心衰 C.肾功能衰竭 D.中毒性休克 E.大片肺充血

38、左心的附壁血栓脱落后可引起() A.肺动脉栓塞 B.脑动脉栓塞 C.股静脉栓塞 D.门静脉栓塞 E.肝静脉栓塞

39、肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自() A.下肢静脉 B.门静脉 C.上腔静脉 D.头颈静脉 E.胸壁静脉

40、来自门静脉的栓子随血流运行,首先栓塞于()A.脑 B.肺 C.肝 D.肾 E.肠

41、出血性梗死易发生于() A.脑 B.肝 C.心 D.肺 E.肾

42、引起梗死最常见的原因是() A.血管受压闭塞 B.血栓形成 C.动脉痉挛 D.淤血 E.动脉内膜炎

43、大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于() A.右心房 B.左心房 C.肠系膜静脉 D.髂动脉 E.髂静脉

9

44、贫血性梗死常发生于() A.脾、肾、肠 B.肺、肾、脑 C.肾、心、脾 D.脾、肝、肺 E.肠、脑、心

45、肠扭转可引起肠壁发生() A.贫血性梗死 B.干性坏疽 C.气性坏疽 D.出血性梗死 E.液化性梗死

46、心肌梗死灶的肉眼形状常为() A.楔形 B.不规则形 C.锥体形 D.节段性 E.点灶状

47、下列哪项不符合肺淤血的病理改变() A.肺泡内有水肿液 B.肺泡壁毛细血管扩张

C.肺泡腔内有多量中性粒细胞及纤维蛋白 D.肺泡内出现心力衰竭细胞 E.肺泡腔内出现红细胞

48、下列对肺出血梗死的叙述,那一项是错误的?()A.多发生在严重肺淤血的基础上 B.多由肺动脉分支阻塞引起 C.多位于肺下叶 D.梗死灶呈锥体形

E.多由支气管动脉阻塞引起

B型题

A.减压病 B.脾梗死 C.心脏破裂 D.槟榔肝 E.胸腔积水 1、淤血() 2、缺血() 3、出血() 4、液体漏出() 5、栓塞()

A.梗死灶呈节段性 B.梗死易液化 C.梗死灶呈锥形 D.梗死灶呈地图状 E.梗死灶呈化脓性 6、肠梗死() 7、脑梗死() 8、心肌梗死() 9、脾梗死()

10、肾栓塞性小脓肿() A.细菌团栓塞 B. 空气栓塞 C. 脂肪栓塞 D. 肿瘤栓塞

11、颈部静脉破裂() 12、股骨骨折() 13、脓毒败血症()

14、肝癌两肺广泛转移()

A.活体心血管内血液某些成分形成固体质块 B.组织内过多的液体潴留 C.大量气体迅速进入血液 D.局部组织血流阻断 E.下肢静脉血栓脱落 15、水肿() 16、气体栓塞()

17、肺动脉栓塞() 18、血栓形成() 19、梗死()

X型题(多选题,每题可有一个至五个答案) 1. 慢性肺淤血的病理变化可有

A. 肺毛细血管扩张 B. 肺泡腔内水肿液 C. 肺泡隔尘细胞 D. 肺泡腔内心衰细胞 E. 肺间质纤维化

2. 静脉系统来源的血栓栓子可引起 A. 心肌梗死 B. 脑梗死 C. 肝梗死 D. 肺动脉主干栓塞 E. 肺出血性梗死

3. 下列哪些器官可发生出血性梗死? A. 肾 B. 心 C. 肺 D. 小肠 E. 脑

4. 透明血栓可出现于

A. 微动脉 B. 毛细血管 C. 小动脉 D. 微静脉 E. 小静脉

5. 混合血栓的构成成分有

A. 白细胞 B. 血小板 C. 红细胞 D. 纤维蛋白 E. 巨核细胞

6. 血栓形成的条件是 A. 血流缓慢

B. 心血管内膜的损伤

C. 凝血因子激活引起血液凝固性增加 D. 血液形成旋涡

E. 纤维蛋白溶解系统的激活 7. 血栓的结局有

A. 阻塞血管 B. 软化、溶解、吸收 C. 栓塞 D. 机化 E. 钙化

8. 栓塞的类型包括

A. 空气栓塞 B. 羊水栓塞 C. 血栓栓塞 D. 脂肪栓塞 E. 寄生虫及虫卵栓塞

9. 出血性梗死发生的条件是 A. 严重淤血

B. 双重血液供应或血管吻合支丰富 C. 组织疏松

D. 动脉血液供给中断 E. 高度水肿

10. 产妇分娩过程种偶尔可发生

A. 血栓栓塞 B. 脂肪栓塞 C. 气体栓塞 D. 羊水栓塞 E. 异物栓塞

11. 一病人因车祸致胫骨粉碎性骨折,整复时突然死亡,其原因最可能时

A. 伤口感染后引起脑膜炎 B. 骨折源性脂肪栓塞 C. 骨静脉血栓形成 D. 脑动脉粥样硬化

E. 左心房球形血栓脱落

12. 慢性肺淤血的病理变化可有:() A. 肺毛细血管扩张 B. 肺泡腔内有水肿液 C. 肺泡腔有较多白细胞

D. 肺泡腔内有心衰细胞 E. 肺间质纤维化

10

13. 体循环静脉系统来源的血栓栓子可引起:() B. 假小叶形成 A. 心肌梗死 B. 脑梗死 C. 脂肪变性 C 肝梗死 D. 肺动脉主干栓塞 D. 肝细胞坏死 E. 肺出血性梗死 E. 肝细胞萎缩 14. 下列哪些器官易发生出血性梗死?() 29. 下列关于淤血的叙述哪些是不正确的? A. 肾 B. 心 C. 肺 D. 小肠 E. 脑 A. 可为生理性的 B. 均为病理状态 15. 透明血栓可出现于:(ABD) C. 只发生于局部 D. 为常见的一种充血 A. 微动脉 B. 毛细血管 C. 小动脉 E. 临床意义不大 D. 微静脉 E. 小静脉 16. 漏出性出血可见于:() A. 败血症 B. 维生素C缺乏 C.再持障碍性贫血 D. 原发性血小板减少性紫癜 E. 血友病 17. 血栓的类型一般包括:() A. 透明血栓 B. 延续性血栓 C. 白色血栓 D. 红色血栓 E. 混合血栓 18. 脂肪栓塞可见于:() A. 长骨骨折 B. 脂肪肝患者右上腹撞伤 C. 糖尿病患者 D. 头颈部手术 E. 肺部创伤 19. 静脉淤血对机体的影响取决于: A. 淤血的范围 B. 淤血的器官 C. 淤血的程度 D. 淤血发生的速度 E. 侧支循环建立的状况 20. 可以引起槟榔肝的疾病是:() A. 病毒性肝炎 B. 缩窄性心包炎 C. 门静脉高压 D. 二尖瓣狭窄 E. 三尖瓣狭窄 21. 大手术后形成血栓的原因是:() A. 血流缓慢 B. 血液浓缩 C. 血小板数量增加、粘性增高 D. 血浆中凝血因子含量增加 E. 纤维蛋白原、凝血酶原增加 22. 下列哪些因素不利于血栓的形成?() A. 完整的心血管内膜 B. 血流速度较快 C. 结节性多动脉炎 D. 肝硬变 E. 产后大失血 23. 可导致病变在体内播散的栓子有:()

A. 气体栓子 B. 脂肪栓子

C. 血栓栓子 D. 恶性肿瘤细胞 E. 细菌菌团

24. 空气栓塞主要见于:()

A. 颈、胸部创伤 B. 下肢骨折

C. 分娩或流产 D. 腹部手术 E. 人工气胸

25. 血栓形成对机体的有利因素表现为:()

A. 止血 B. 阻塞小静脉

C. 使瓣膜粘连 D. 阻止病原体扩散

E. 降低血液粘稠度

26. 出血性梗死发生的条件有:()

A. 严重淤血 B. 组织疏松

C. 组织致密 D. 侧枝循环丰富

E. 动脉血流减慢

27. 梗死对机体的影响取决于梗死灶的:()

A. 颜色 B. 质地 C. 大小

D. 有无感染 E. 发生部位 28. 慢性肝淤血时,晚期会出现下列哪些病变? A. 肝窦扩张充血

30. 出血对机体的影响取决于:() A. 出血的类型 B. 出血的部位 C. 出血的原因 D. 出血的机制 E. 出血的速度 31. 血栓形成常见于下列哪些病变?() A. 大面积烧伤 B. 脾功能亢进 C.血友病 D. 某些癌肿 E. 动脉粥样硬化 32. 关于血栓的再通下列哪些叙述是不正确的? A. 是血栓机化后的一种改变 B. 血栓内有相互沟通的毛细血管 C. 血栓脱落、血流全恢复 D. 沟通血栓上下游的血流 E. 血液通过侧枝恢复血流 33. 关于大循环动脉的血栓栓塞下列哪些叙述是错误的?() A. 血栓栓子来自于下肢静脉 B. 血栓栓子来自于左心 C. 易引起肺出血性硬死 D. 可引起下肢坏死 E. 可引起脾贫血性梗死 34. 贫血性梗死好发于:() A. 心、肺、肠 B. 肾、脾、心 C. 脾、心、肺 D. 心、脑、肾 E. 心、脑、肠 35. 贫血性梗死的病变特点有:() A. 梗死灶呈灰白色 B. 梗死灶呈暗红色 C. 均属凝固性坏死 D. 属液化性坏死 E. 多见于侧枝循环不丰富的实性器官 36. 下列哪些疾病的出血属于漏出性出血:() A. 胃溃疡 B. 血小板减少性紫癜 C. DIC D .维生素C缺乏 E.子宫颈癌

问答题 1. 简述淤血的原因、病变及其结局。 2. 简述血栓形成的条件及其对机体的影响 3. 请列出栓子的种类及栓子的运行途径。 4. 简述栓塞的类型及其产生的后果。 5. 描述梗死的病理变化。 6. 简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。 7、简述血栓的类型及构成? 8、简述血栓的结局有哪些? 9、简述血栓形成对机体有什么影响? 10、简述梗死形成的原因? 11、简述充血的病变? 论述题 1、简述慢性肺淤血的镜下病变特点? 2、试述血栓的结局有哪些? 3、试述栓塞的类型及对机体的影响?

11

第四章 炎 症

填空题

1、引起炎症最常见的原因是____因素。

2、炎症局部的基本病理变化是____,____,____。 3、炎症过程中,局部组织发生的变性及坏死称为____,这种病理变化既可发生在____细胞,也可发生于____细胞。

4、组织胺是一种炎症介质,主要存在于____细胞和____细胞内,可引起小血管____和____。

5、在急性炎症中常见的炎细胞是____,在慢性炎症中常见的炎症细胞是____和____。

6、炎症局部典型的临床表现是____、____、____、____、____。常见的全身反应是____和____

7、炎症的蔓延扩散主要有____、____和____三种途径。 8、菌血症的特点是____由局部病灶进入血液,而机体没有明显的____症状,但血中可查到____。

9、细菌的____或____被吸收入血称为毒血症。

10、败血症是指毒力强的____进入血液,在血中____,并产生____,引起全身严重的____和病理变化。

11、假膜性炎属于____性炎,病变发生于____,假膜主要由____、____和____构成。 12、“绒毛心”是指发生在____的____炎症。

13、化脓性炎是以大量的____渗出为主,伴有不同程度的组织____和____形成的炎症。

14、根据化脓性炎发生的原因和部位不同,可分为____、____及____三种类型。

15、化脓是指炎症病灶内坏死组织被____释放的____溶解液化的过程。 16、脓肿是指发生在器官或组织内的____炎症,常由____形成,主要由____引起。

17、蜂窝织炎是指疏松组织内的____炎,主要由____菌引起。

18、发生在浆膜或粘膜表面的化脓性炎症称为____。 19、炎症假瘤是指在致炎因子的作用下,局部组织____,形成一个____的肿瘤样结节或团块,在形态上与肿瘤外形相似。

20、炎症肉芽肿的类型由____和____。

名词解释

1 渗出2. 趋化作用3. 炎症介质4. 败血症 5. 脓血症 6. 蜂窝织炎7. 脓肿8. 肉芽肿、9炎症 10、变质 11、炎性息肉 12、假膜性炎 13、菌血症14、毒血症15、脓毒败血症16、化脓性炎17、疖18、绒毛心19、炎性假瘤

判断题

1. 炎症的核心是血管反应。

2. 炎症是防御反应,对机体无害。

3. 白细胞边集和黏着是白细胞游出的前提。 4. 葡萄球菌和链球菌感染以淋巴细胞渗出为主。 5. 病毒性感染以嗜酸粒细胞浸润为主。

6. 炎症时血管壁通透性增高,主要是由于致炎因子对血管内皮的损伤。

7. 炎症介质来源于细胞和细胞崩解产物,体液中不存在炎症介质。

8. 引起炎症局部疼痛的炎症介质主要是氧自由基和缓激肽。

9. 慢性炎症的病理变化常以渗出为主,浸润的炎细胞常为中性粒细胞。

10. 任何炎症中都有变性、渗出和增生改变。

12

11. 脓肿的常见部位是皮肤、肌肉和阑尾等。 12. 蜂窝织炎主要是由金黄色葡萄球菌引起的。

13. 肉芽肿性炎的形态特点是有利于病理医生进行病因诊断。

14. 肉芽肿的主要成分是浆细胞和淋巴细胞。

15. 炎性假瘤和炎性息肉是非特异性增生性炎的一种表现形式,临床上需同肿瘤进行鉴别诊断。

16. 肉芽肿内的上皮样细胞和多核巨细胞吞噬能力很强,有利于杀灭病原微生物。

A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案) 1. 下列哪项最符合炎症的定义?

A. 是机体血管系统对致炎因子的反应 B. 是致炎因子诱发的机体的血管反应

C. 是具有血管系统的活体组织发生的防御反应 D. 是具有血管系统的活体组织的损伤反应

E. 是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御应 2. 炎症发生时的血流动力学改变首先出现在 A. 细静脉 B. 细动脉 C. 毛细血管 D. 小动脉 E. 小静脉

3. 炎症反应最重要的特征时 A. 血管扩张 B. 血浆渗出

C. 纤维蛋白(纤维素)渗出 D. 白细胞游出 E. 红细胞漏出

4. 既能直接使血管壁通透性升高,又对白细胞有趋化作用的炎症介质是

A. 白细胞三烯 B. 前列腺素 C. 缓激肽 D. 阳离子蛋白 E. 细胞因子

5. 关于纤维蛋白性炎的叙述,下列哪项是正确的?

A. 合并少量中性粒细胞浸润时应称为化脓性纤维蛋 白性炎

B. 当出现机化后便引起纤维蛋白粘连 C. 其好发部位为黏膜,浆膜和肺

D. 假膜的成分包括纤维蛋白、白细胞、间皮细胞和细菌

E. 喉部假膜常与其下方的黏膜疏松粘连,易剥脱 6. 假膜性炎指的是 A. 黏膜的纤维蛋白炎 B. 浆膜的纤维蛋白性炎 C. 皮肤的纤维蛋白性炎 D. 黏膜的浆液性炎 E. 浆膜的浆液性炎

7. 下列哪部位形成的假膜性炎对人的危险性最大? A. 咽喉 B. 气管 C. 结肠 D. 直肠 E. 回肠部

8. 下列肠道疾病中哪种属于假膜性炎? A. 肠伤寒 B. 肠结核

C. 急性细菌性痢疾 D. 中毒型细菌性痢疾 E. 阿米巴痢疾

9. 下列肺部炎症中哪种属于纤维蛋白性炎? A. 肺结核 B. 病毒性肺炎 C. 大叶性肺炎 D. 小叶性肺炎 E. 支原体肺炎

10. 关于化脓性炎的叙述,下列哪项是正确的? A. 表面化脓是指发生在浆膜、黏膜的化脓性炎 B. 黏膜和浆膜的化脓性炎又可称为脓性卡他 C. 痈不是多个疖的融合

D. 蜂窝织炎是指局限性化脓性炎

E. 当脓液在组织间隙或体腔、自然管腔中积聚是称为积脓

11. 关于蜂窝织炎的描述下列哪项是正确的? A. 常由金黄色葡萄球菌感染引起 B. 常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾

C. 与细菌分泌的激酶和玻璃酸酶(透明质酸酶)有关 D. 细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散 E. 常有明显的组织坏死

12. 下列哪项最能反应脓肿的本质?

A. 是局限性化脓性炎,局部有组织坏死液化和脓腔形成

B. 发病部位为皮下和肌肉 C. 致病菌为金黄色葡萄球菌 D. 愈合后局部常有瘢痕形成

E. 弥漫性化脓性炎,有组织坏死液化 13. 嗜酸粒细胞的主要功能是

A. 吞噬抗原抗体复合物及降解组胺 B. 吞噬细菌、细胞碎片 C. 释放内源性致热原 D. 产生抗体 E. 产生补体

14. 炎症过程中C3a和C5a被称为过敏毒素是因为 A. 对淋巴细胞有趋化作用 B. 是淋巴细胞的激活因子 C. 对嗜酸粒细胞有趋化作用 D. 是嗜酸粒细胞的激活因子

E. 能引起嗜酸粒细胞和肥大细胞脱颗粒 15. 炎症时B淋巴细胞的功能是 A. 吞噬

B. 释放溶酶体酶 C. 释放内源性致热原

D. 转变为浆细胞,产生抗体 E. 递呈抗原

16. 在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是 A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸粒细胞 E. 单核-吞噬细胞

17. 在病毒感染的炎性病灶中最常见的炎细胞是 A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸粒细胞 E. 单核-吞噬细胞

18. 脓细胞是指变性、坏死的

A. 淋巴细胞. B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸粒细胞 E. 单核-吞噬细胞

19. 在寄生虫感染引起的炎症病灶中,最常见的炎细胞是

A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸细胞 E. 单核-吞噬细胞 20. 泡沫细胞来源于

A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸细胞 E. 单核-吞噬细胞

21. 肉芽肿性炎中上皮细胞来源于

A. 中性粒细胞 B. 嗜酸粒细胞 C. 巨噬细胞 D. 淋巴细胞 E. 浆细胞

13

22. 关于炎症经血道扩散的叙述,下列哪项是不正确的?

A. 细菌的毒素进入血液后称为毒血症 B. 细菌进入血液后称为败血症 C. 脓血症可形成迁徙性脓肿 D. 脓血症是化脓性细菌所致 E. 菌血症的病人常无中毒症状

23. 肉芽肿主要是由下列哪种细胞增生形成? A. 成纤维细胞 B. 巨噬细胞 C. 淋巴细胞 D. 浆细胞 E. 血管内皮细胞

24. 下列哪种病变中有Langhans存在? A. 新月体 B. 伤寒小体 C. Aschoff小体 D. 结核结节 E. 硅结节

25. 炎症局部发热见于

A. 体表的急性炎 B. 内脏的急性炎 C. 体表的慢性炎 D. 内脏的慢性炎 E. 所有急性炎

26. 炎症的变质是指局部发生

A. 萎缩和变性 B. 萎缩和坏死 C. 变性和坏死 D. 变性和再生 E. 坏死和再生

27. 花生四烯酸代谢产物的作用不包括 A. 引起发热 B. 引起疼痛

C. 加重组织损伤 D. 使血管通透性提高 E. 促进白细胞游出

28. 下列哪项不属于渗出炎?

A. 浆液性炎 B. 纤维蛋白性炎 C. 化脓性炎 D. 肉芽肿性炎 E. 出血性炎

29. 急性纤维蛋白性炎时病灶中不见 A. 大量纤维蛋白 B. 中性粒细胞 C. 坏死的细胞碎屑 D. 病原体 E. 大量成纤维细胞

30. 常可发生蜂窝织炎的部位时 A. 心 B. 肝、脾 C. 肺 D. 肾 E. 阑尾

31. 关于脓肿的叙述,下列哪项时正确的? A. 为弥漫性化脓性炎 B. 为局限性化脓性炎 C. 一定有脓腔形成 D. 局部组织增生明显 E. 中性粒细胞弥漫浸润

32. 下列哪项不属于增生性炎? A. 伤寒

B. 细菌性痢疾

C. 急性链球菌感染后肾小球肾炎 D. 子宫颈息肉 E. 炎性假瘤

33. 关于败血症的叙述,下列哪项是错误的? A. 败血症的病人有全身中毒症状

B. 败血症的病人可出现皮肤、黏膜出血点 C. 细菌进入血后便称为败血症

D. 败血症的病人可能有肝、脾和淋巴结大 E. 血培养常常有细菌生长

34. 在炎症中,除下列哪项外均属血道扩散? A. 微生物沿淋巴管蔓延至淋巴结 B. 微生物的毒性产物被吸收入血 C. 微生物入血,但未产生毒素 D. 微生物入血,并繁殖、产生毒素

E. 化脓性细菌入血,并繁殖、产生多发性小脓肿

35. 金黄色葡萄球菌感染常可引起

A. 脓肿 B. 蜂窝织炎 C. 假膜性炎 D. 增生性炎 E. 出血性炎

36. 炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为

A. 渗出 B. 转移 C. 漏出 D. 浸润 E. 游出

37、急性炎症时组织肿胀的主要原因是 () A.动脉痉挛 B.静脉阻塞

C.组织增生 D.富于蛋白的液体进入组织内 E.肉芽组织形成

38、急性化脓性炎症时组织中,最多见的是哪种细胞浸49、5-羟色胺主要存在于()

A.巨噬细胞 B.血管内皮细胞 C.肥大细胞 D.淋巴细胞 E.嗜酸粒细胞

50、下列哪种物质被认为是炎症介质?() A.甲状腺素 B.生长激素 C.前列腺素 D.类固醇激素 E.降钙素

51、金黄色葡萄球菌感染常引起() A.蜂窝织炎 B.脓肿 C.出血性炎 D.浆液性炎 E.纤维素性炎

52、溶血性链球菌感染最常引起() A.脓肿 B.出血性炎 润?()

A.嗜酸粒细胞 B.中性粒细胞 C.巨噬细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞

39、下列疾病中哪种不是化脓性炎?() A.皮肤疖肿 B.痈

C.急性肾小球肾炎 D.急性蜂窝组织性阑尾炎 E.急性肾盂肾炎

40、肉芽肿性炎主要是哪种细胞增生?() A.泡沫细胞 B.巨噬细胞 C.淋巴细胞 D.成纤维细胞 E.浆细胞

41、假膜性炎的主要渗出物是() A.浆液 B.纤维素 C.中性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞 42、炎症是()

A.白细胞对细菌的作用

B.由损伤引起的增生性反应

C.机体对损伤的一种防御为主的局部组织反应 D.机体对局部损伤的血管反应 E.损伤对机体的有害影响 43、关于炎症时血管通透性增加的描述,哪项是错误的?()

A.内皮细胞间隙增大 B.内皮细胞变性坏死 C.内皮细胞吞饮增加 D.基底膜受损 E.血管平滑肌收缩

44、关于纤维渗出的描述,哪项是错误的?() A.可引起纤维性粘连 B.见于细菌性痢疾 C.见于绒毛心 D.见于病毒性肝炎 E.见于白喉

45、下列疾病,哪种不属于肉芽肿性炎?() A.麻风 B.结核 C.阿米巴病 D.梅毒 E.伤寒

46、以变质为主的炎症性疾病是()

A.多发性栓塞性肝脓肿 B.乙型肝炎 C.伤寒 D.细菌性痢疾 E.肝血吸虫病

47、最常见的致炎因子是()

A.物理性因子 B.化学性因子 C.机械性因子 D.生物性因子 E.免疫性因子

48、慢性炎症组织内浸润的细胞主要是() A.淋巴细胞

B. 中性粒细胞 C.嗜酸粒细胞 D.嗜碱粒细胞 E.肥大细胞

C.浆液性炎 D.蜂窝织炎 E.假膜性炎

53、只有一个开口的病理性盲管是() A.糜烂 B.溃疡 C.窦道 D.瘘管 E.空洞

54、下列哪种疾病属于出血性炎?() A. 病毒性肝炎 B.肠阿米巴病 C.流行性脑脊髓膜炎 D.鼠疫 E.丹毒

55、细菌进入血中并大量繁殖,引起全身中毒症状,称之为()

A.菌血症 B.病毒血症 C.毒血症 D.败血症 E .脓毒败血症

56、关于白细胞渗出的描述,哪项是错误的?() A.在炎症反应中,中性粒细胞进入边流附壁 B.内皮细胞收缩,使白细胞从间隙游出血管

C.中性粒细胞伸出伪足,从内皮细胞间隙游出血管 D.在趋化因子作用下,中性粒细胞到达炎症部位 E.白细胞三烯具有趋化作用

57、寄生虫感染时,病灶内渗出的炎症细胞中,最多见的是()

A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.嗜碱粒细胞 D.浆细胞 E.嗜酸粒细胞

58、下述哪种物质在炎症的疼痛中有致痛作用?() A.组织胺 B.溶酶体酶 C.缓激肽 D.白细胞三烯 E.细菌产物

59、下列哪种炎性介质有化学趋化作用?() A.组织胺 B.C5a C.C3b D.缓激肽 E.活性氧代谢产物

60、病毒感染的病灶内,最常见的细胞是() A.中性粒细胞 B.嗜酸粒细胞 C.淋巴细胞、单核细胞 D.浆细胞 E.肥大细胞

61、伤寒杆菌感染的炎症反应中,最多见的细胞是() A.淋巴细胞 B.肥大细胞 C.嗜酸粒细胞 D.中性粒细胞 E.单核细胞]

62、渗出液的描述中,哪项是错误的?() A.血管通透性增高 B.液体比重高 C.液体静置后凝固 D.液体内含纤维蛋白原 E.液体内含极少细胞

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63、漏出液的描述中,哪项是错误的?() A.液体比重低

B.液体静置后不凝固

C.液体内无或极少纤维蛋白原 D.漏出与流体静力学有关 E.液体内含有多量炎细胞

64、急性炎症反应中出血的原因是() A.血小板减少

B.白细胞溶酶体酶的释放 C.纤维蛋白溶解 D.血管壁的损伤 E.凝血因子缺乏

65、关于嗜酸粒细胞的描述,哪项是错误的?() A.来源于骨髓 B.运动能力弱 C.无吞噬功能

D.见于寄生虫病及过敏性疾病 E.见于某些部位的亚急性炎症

66、下列哪项病变不是浆液性炎?() A.胸膜炎积液

B.感冒引起的鼻粘膜炎 C.肾盂积水

D.昆虫毒素引起的皮肤水肿 E.皮肤烧伤引起的水疱

67、下列哪一种细胞合成免疫球蛋白?() A.肥大细胞 B.T淋巴细胞 C.浆细胞 D.中性粒细胞 E.嗜酸粒细胞

68、下列哪项不符合中性粒细胞?() A.又名小噬细胞

B.具有强的运动和吞噬能力 C.含有多种溶菌酶 D.有Fc和C3b受体 E.常出现于慢性炎症

69、下列哪项不符合单核巨噬细胞?() A.可演变为类上皮细胞、多核巨细胞 B.起源于骨髓组织

C.常出现于急性炎症后期 D.细胞表面无受体

E.具有处理和传递抗原的功能

B型题

A.中性粒细胞 B.嗜酸粒细胞 C.淋巴细胞 D.单核细胞 E.异物巨细胞 1、寄生虫感染() 2、伤寒杆菌感染()

3、金黄色葡萄球菌感染() 4、缝线刺激() 5、病毒感染() A.卡他性炎 B.蜂窝织炎 C.纤维素性炎 D.多发性小脓肿 E.肉芽肿性炎 6、急性鼻炎() 7、伤寒()

8、细菌性痢疾(C) 9、丹毒()

10、脓毒败血症()

A.肉芽组织增生 B.肉芽肿形成 C.纤维组织增生 D.纤维素渗出

E.粘膜上皮及间质增生 11、炎性息肉() 12、淋巴结结核() 13、白喉()

14、慢性溃疡(A) 15、瘢痕()

A.血液中可查到细菌,机体无中毒症状 B.血液中可查到病毒

C.细菌毒素进入血液,并出现中毒症状 D.血液中大量细菌,并有严重中毒症状

E.血液中大量化脓菌,并有多器官栓塞性小脓肿 16、败血症() 17、脓毒败血症() 18、菌血症() 19、病毒血症() 20、毒血症()

X型题(多选题,每题可有一个至五个答案) 1. 炎症介质

A. 又称化学介质 B. 介导炎症反应

C. 可来源于细胞和体液 D. 正常时处于动态平衡 E. 可起调理素作用 2. 变质性炎见于

A. 病毒性肝炎 B. 阿米巴痢疾 C. 乙型脑炎 D. 肠伤寒 E. 大叶性肺炎

3. 化脓性炎的镜下改变时

A. 由巨噬细胞增生形成结节病灶 B. 有大量嗜酸粒细胞浸润 C. 有大量红细胞漏出 D. 有组织坏死液化

E. 有大量中性粒细胞浸润 4. 可引起血管扩张的炎性介质有

A. 5-羟色胺 B. 前列腺素 C. C3a和C5a D. 缓激肽 E. 组胺

5. 渗出性炎包括

A. 卡他性炎 B. 浆液性炎 C. 化脓性炎 D. 纤维蛋白性炎 E. 出血性炎

6. 假膜性炎的特点包括

A. 发生在黏膜的纤维蛋白质性炎

B. 假膜是由纤维蛋白、白细胞和坏死的黏膜上皮混合组成

C. 假膜与其下放的黏膜粘连的牢固程度不一 D. 可分为浮膜性炎和固膜性炎

E. 预后与渗出的纤维蛋白原及中性粒细胞的量有关 7. 绒毛心的病变特点包括 A. 常见于风湿性心包炎

B. 在心包层表面有大量的纤维蛋白附着 C. 绒毛的形成与心脏的搏动有关

D. 纤维蛋白可能因机化引起纤维蛋白性粘连 E. 心包的间皮细胞通常没有坏死 8. 增生性炎包括

A. 一般性增生性炎 B. 特殊性增生性炎 C. 急性增生性炎 D. 慢性增生性炎 E. 炎性息肉等特殊形式

15

9. 炎症的基本病变包括

A. 变质 B. 渗出 C. 增生 D. 出血 E. 适应

10. 慢性炎病灶中可以增生的细胞有 A. 中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 血管内皮细胞 D. 成纤维细胞 E. 单核细胞

B. 渗出物压迫 C. 局部充血及血流量增多 D. 炎症介质的直接作用 E. 细胞增生压迫神经末梢

23. 在慢性化脓性炎症灶中,可见到下列哪些细胞?() A. 嗜中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 浆细胞 D. 单核细胞 E. 纤维母细胞

24. 溶血性链球菌常引起蜂窝织炎,其理由是: 11. 类上皮细胞的形态学特点是

A. 病原体能产生透明质酸酶 A. 胞体较大、境界清楚

B. 病原体能产生链激酶

B. 胞质丰富、染色浅红

C. 病原体毒力强,组织破坏明显

C. 胞核圆或卵圆形 D. 病原体全能产生溶血的毒素 D. 染色质丰富、染色较深 E. 病原体产生蛋白凝固酶 E. 核内可有1-2个核仁 25. 下列各项中符合炎性息肉特点的是: 12. 下列哪些疾病不属于渗出性炎症:() A. 见于粘膜的慢性炎症 A. 大叶性肺炎 B. 肾盂肾炎 B. 局部粘膜上皮和腺体及肉芽组织增生而形成 C. 乙型脑炎 D. 阿米巴肝脓肿 C. 肉眼呈突出于粘膜的肉样肿块 E. 流行性脑脊髓膜炎 D. 好发于呼吸道、大肠和子宫颈的粘膜 13. 在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素有: E. 有可能癌变 A. 内皮细胞收缩 26. 下列哪些属感染性肉芽肿?() B. 内皮细胞损伤 A. 慢性虫卵结节 B. 矽结节 C. 树胶肿 C. 新生毛细血管壁的高通透性 D. 胶质小结 E. 伤寒小结 D. 凝血因子减少 27. 构成肉芽肿的细胞有:() E. 血小板减少 A. 内皮细胞 B. 类上皮细胞 14.引起炎症灶液体渗出的因素有:() C. 多核巨细胞 D. 纤维母细胞 A. 血管壁通透性升高 E. 淋巴细胞 B. 血管内胶液体渗透压升高 简答 C. 血管内流体静压升高 1. 简述渗出液和漏出液的区别。 D. 组织胶体渗压升高 2. 试比较脓肿与蜂窝织炎的异同。 E. 趋化因子作用 3. 炎症局部可有哪些临床表现?其病理学基础是么?15. 炎症时白细胞游出的过程包括:() 4、简述炎症的渗出改变的基本过程并简述其主要特点? A. 血管壁通透性增高 5、简述纤维素性炎?简述粘膜纤维素性炎的主要特点?B. 白细胞附壁 6、简述炎症局部的临床表现和炎症的全身反应? C. 白细胞的阿米巴运动方式 7、简述炎症的结局? D. 内皮细胞受损 8、简述急性炎症过程中的血液动力学的改变? E. 基底膜损伤 9、一般慢性炎症病理变化的最主要特点有哪些? 16. 引起发热的炎症介质主要有:() 10、简述急性炎症按照渗出成分的不同分为哪些类型? A. 组胺 B. 5—羟色胺 C. IL-1(白介素I) D. TNF(肿瘤坏死因子) 论述题 E. PGE(前列腺素E) 1、何谓化脓性炎症?论述其常见类型特点并举例? 17. 引起炎性渗出的化学介质有:() 2、论述渗出液在炎症防御中的作用? A. 免疫球蛋白 B. 血管活性胺 3、论述炎症的结局? C. 纤维蛋白原 D. 前列腺素 4、论述炎症过程中可引起血管壁通透性增加的机制主要E. 活性氧代谢产物 有哪些? 18. 渗出液可有如下特征:() 5、试述急性炎症按照渗出成分的不同分为哪些类型及其A. 液体中蛋白质含量较高 病变特点?

B. 比重大于1.020

C. 液体中细胞数较多

D. 静置时液体可出现自凝

第五章 肿瘤 E. 外观浑浊

填空题 19. 下列哪些疾病的病变常以渗出为主?()

A. 大叶性肺炎 B. 胸膜炎

C. 蜂窝织炎性阑尾炎 D. 病毒性肝炎 1、肿瘤的实质主要指____,这些细胞或其产物常常能够

提示____。 E. 急性肾盂肾炎

2、肿瘤细胞异型性反映肿瘤组织的______、_______程20. 炎症时局部温度增高是因为:()

度,异型性越显著,_______、_____越低。 A. 小动脉扩张充血 B. 小静脉扩张淤血

C. 炎性渗出物的形成 D. 组织代谢增强 3、肿瘤的生长方式有____,____和____三种。

4、常见的肿瘤转移途径有____、____和____三种。 E. 局部组织增生

5、血道转移途径与栓子的运行途径相同,下肢骨肉瘤常21血管活性胺包括:()

____,胃肠道肿瘤常转移至____,若肿瘤细胞侵A. 亚硝胺 B. 组织胺 C. 5-羟色胺 转移到

入肺静脉,可发生____转移。 D. 谷氨酰胺 E. 二级胺

6、来源于胃壁平滑肌层的恶性肿瘤称为____,脑内来源22. 急性炎症局部疼痛的主要因素是:()

于原始神经细胞的肿瘤称为____。 A. 局部组织变性坏死

16

7、介于良性与恶性之间的肿瘤称为____,其中有些发展为________的倾向。 8、乳头状瘤生长的部位不同,表面覆盖的上皮类型不同,发生在皮肤的为____,发生在肾盂、膀胱等处的为____。 9、粘液细胞癌的癌细胞内____聚集,将细胞核挤向一侧,呈____状,又称____癌。

10、乳腺导管上皮发生的低分化腺癌,癌细胞不形成腺体而成实性细胞团,称为____。癌巢小而少,间质结缔组织增多,质地硬,称为____。癌巢大而多,间质结缔组织较少,质软如脑髓,称为____。

11、移行上皮癌好发于____、____和____。

12、血管瘤分为______、_______、_______等类型。 13、骨肉瘤的好发年龄是____,好发部位是____,以____最常见。骨肉瘤常经____转移,X线检查可见有诊断意义的____和____三角。

14、高度恶性的黑色素细胞肿瘤称为________,这些细胞常含________,但有些可以没有。

15、与EB病毒有关的肿瘤是_________和_________与人类乳头瘤病毒有关的________,与RNA病毒有关的肿瘤是_________。 名词解释

1 腺鳞癌 2.肿瘤异型性3.恶病质 4.转移 5.交界瘤 6.原位癌 7.间变 (anaplasia) 8.转移 (metastasis) 9.异型性 (atypia)

10.癌前疾病或癌前病变 11.不典型增生 12.原位癌13.癌珠 14.癌基因 15.肿瘤抑制基因 16.癌肉瘤 17肿瘤 18、肉瘤 19. 癌 判断题

1.肿瘤是在致瘤因素作用下局部组织的细胞异常增生所形成的新生物,去除致瘤因素的作用后此种增生便可逐渐停止。

2.肿瘤的异型性愈大,其分化程度愈高,生长速度愈快,肿瘤的恶性程度愈高。

3.恶性瘤常具有明显的异型性,故凡是恶性瘤细胞都具有其细胞明显不同于来源细胞的形态学特点。

4.良性瘤都具有完整的包膜,分界清楚,术后不复发。 5.有的良性瘤亦可呈浸润性生长,但不会发生转移。 6.只有恶性瘤才可能发生转移,但有的恶性瘤绝少发生转移,故凡有转移瘤形成的肿瘤均为恶性瘤。

7.肿瘤的异型性反映的是肿瘤的细胞形态和组织结构与其来源组织之间的差异;而肿瘤细胞的多形性反映肿瘤细胞相互之间的形态学差异。

8.癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变,如不及时治疗,经历较长时间终将发生癌变。 9.恶性瘤血道转移的最常见部位是肺和肝脏。

10.良性瘤手术切除后不会复发,恶性瘤手术切除后一般都会复发。

11.角化珠仅见于分化较好的鳞状细胞癌,而不见于其他疾病或病变。

12.只要在血管内见到癌细胞或出现癌栓,即可确定癌发生了血道转移。

A型题 (最佳选择题,每题仅有一个正确答案)

1.下列哪项是恶性瘤的主要特征? A.核分裂象多见 B.细胞多、间质少 C.瘤巨细胞形成

17

D.浸润性生长和转移 E.出血坏死

2.含有三个胚层组织成分的肿瘤称为

A.间叶瘤 B.混合瘤 C.畸胎瘤 D.错构瘤 E.迷离瘤

3.下列哪项是诊断恶性瘤的主要根据? A.肿瘤有出血 B.肿瘤有坏死

C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚 D.肿瘤有溃疡形成 E.老年人、进行性消瘦 4.下列哪项肿瘤是恶性瘤? A.多形性腺瘤 B.甲状腺囊腺瘤

C.成肌纤维细胞(肌纤维母细胞)瘤 D.软骨母细胞瘤 E.髓母细胞瘤

5.癌与肉瘤的最主要区别是 A.瘤细胞的分布方式不同 B.组织来源不同

C.肿瘤内血管多少不同 D.转移的途径不同 E.发生的年龄不同 6.Krukenberg瘤的本质是

A.直肠腺癌 B.胃黏液癌 C.卵巢癌 D.乳腺癌 E.肾细胞癌 7.易经血道转移的肿瘤是

A.胃癌 B.绒毛膜癌 C.皮肤鳞状细胞癌 D.乳腺癌 E.食管癌

8.下列哪种肿瘤的恶性型归入癌?

A.乳头状瘤 B.滑膜瘤 C.间皮瘤 D.血管瘤 E.脑膜瘤 9.胃癌的晚期经血道易转移到

A.脑 B.脾 C.骨 D.肺 E.肝 10.原位癌的概念是 A.没有发生转移的癌

B.光镜下才能见到的微小癌 C.无症状和体征的癌

D.不典型增生累及上皮全层,但未突破基膜 E.早期浸润癌

11.属于上皮组织来源的肿瘤是

A.间皮瘤 B.癌肉瘤 C.黑色素瘤 D.Bowen病 E.滑膜瘤 12.肺转移性肾癌指的是

A.肾癌和肺癌同时转移到它处 B.肺癌转移到肾

C.肾癌和肺癌互相转移 D.它处的癌转移到肺和肾 E.肾癌转移到肺

13.下列哪项属于癌前疾病? A.纤维囊性乳腺病 B.慢性浅表性胃炎 C.皮肤瘢痕 D.肺结核球

E.乳腺纤维腺病菌

14.血道转移的确切根据是

A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤 B.血液中发现了瘤细胞 C.瘤细胞栓塞于远隔器官 D.瘤细胞进入了静脉 E.瘤细胞进入了动脉

15.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是

A.有肿块形成 B.细胞生长活跃 C.有核分裂象 D.生长快

E.细胞不同程度地失去了分化成熟的能力

16.某成年女性一侧颈部淋巴结肿大,病理活体组织检查见乳头状结构的病变,异型性不大。最可能是 A.甲状腺癌转移 B.鼻咽癌转移 C.肺癌转移 D.食管癌转移 E.喉癌转移 17.巴豆油是一种

A.抗癌物 B.致突变物 C.促癌物 D.防癌物 E.致癌物 18.交界性肿瘤是 A.混合性肿瘤

B.良性瘤的局部恶变 C.癌前病变

D.性质介于良、恶性之间的肿瘤 E.分化好的恶性瘤

19.淋巴结转移性肿瘤首先出现于

A.中央窦 B.淋巴滤泡的生发中心 C.淋巴结门部 D.边缘窦 E.被膜

20.诊断高分化鳞状细胞癌的主要根据是 A.癌巢与间质分界清楚 B.有癌巢形成

C.癌细胞似鳞状上皮细胞

D.癌细胞间可见到细胞间桥,癌巢中出现角化珠 E.癌巢周围有网状纤维围绕 21.平滑肌瘤最常发生于

A.胃、肠道 B.皮下组织 C.腹膜后 D.子宫 E.纵隔

22.腺体发生鳞状上皮化生后恶性变,所形成的恶性瘤称为

A.腺棘皮癌 B.癌肉瘤 C.鳞状细胞癌 D.腺鳞癌 E.腺癌

23.呈浸润性生长的良性瘤是

A.平滑肌瘤 B.纤维瘤 C.血管瘤 D.皮下脂肪瘤 E.骨瘤 24.可产生促性腺激素的癌主要是

A.绒毛膜癌 B.子宫内膜腺癌 C.乳腺癌 D.肝细胞癌 E.神经内分泌癌

25.与EBV有关的人类肿瘤主要是

A.肝细胞癌 B.胃癌 C.肺癌 D.食管癌 E.Burkitt淋巴瘤 26.与日本血吸虫病有关的肿瘤是

A.结肠癌 B.鼻咽癌 C.膀胱癌 D.肾透明细胞癌 E.肝癌

27.下列化学致癌物中致癌谱广而强的是 A.氨基偶氮染料 B.真菌毒素

C.亚硝胺 D.多环碳氢化合物 E.芳香胺类

28.某女病人的子宫颈病理组织切片检查结果:黏膜全层上皮均显示不典型增生并癌变;少数腺体有同样改变,但基膜完整。应诊断为

A.子宫颈原位癌累及腺体 B.子宫颈早期浸润癌

C.子宫颈上皮重度不典型增生 D.子宫颈浸润癌 E.子宫颈原位癌

29.诊断肉瘤的主要根据是

18

A.切面呈鱼肉状 B.青少年多见 C.肿瘤出血、坏死

D.恶性瘤细胞弥散分布,瘤细胞间有网状纤维穿插包绕

E.瘤细胞异型性明显,有病理性核分裂 30.肿瘤细胞的生长分数主要是指

A.肿瘤细胞群体中处于有比分裂期的细胞的比例 B.肿瘤细胞群体中处于合成前、后期的细胞的比例 C.肿瘤细胞群体中处于合成前期细胞的比例 D.肿瘤细胞群体中处于合成期细胞的比例

E.肿瘤细胞群体中处于处于复制阶段细胞的比例 31.肿瘤血管生成因子中最具有特征性血管生成作用的是

A.血小板衍生生长因子(PDGF) B.成纤维细胞生长因子(b-FGF) C.血管内皮细胞生长因子(VEGF) D.转化生长因子α(TGF-α) E.肿瘤坏死因子(TNF) 32.肿瘤的演进是指 A.细胞的恶性转化

B.恶性瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象 C.恶性瘤的浸润能力 D.恶性瘤的转移现象

E.瘤细胞亚克隆间的生存竞争 33.下列哪项不是肿瘤?

A.蕈样霉菌病 B.室壁瘤 C.Ewing瘤 D.血管瘤 E.葡萄胎

34.下列各项均属癌前病变或疾病,应除外 A.黏膜白斑

B.慢性溃疡性结肠炎

C.结肠多发性息肉状腺瘤 D.纤维囊性乳腺病 E.十二指肠溃疡病

35.关于实性癌的叙述,下列哪项是错误的? A.指肿瘤无囊性变,呈实体状 B.实性癌又称单纯癌

C.实性癌的癌细胞异型性大,核分裂象多见

D.实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状、不形成腺腔 E.实性癌的恶性程度较高

36.下列哪项癌的恶性程度相对较低? A.乳腺癌 B.肺癌

C.肝细胞癌 D.皮肤基底细胞癌 E.胃癌

37、下列哪一项不符合肿瘤性生长?() A.生长旺盛 B.常形成肿块

C.细胞分化成熟能力降低

D.增生过程中需致癌因素持续存在 E.相对无止境生长

38、下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据?() A.肿瘤边界不清 B.出血坏死 C.出现转移 D.切除后复发 E.体积较大

39、如下肿瘤中那种是恶性肿瘤?() A.神经纤维瘤 B.软骨肉瘤 C.骨瘤 D.尖锐湿疣 E.肺炎性假瘤

40、下列哪种属癌前病变?()

A.十二指肠溃疡 B.慢性萎缩性胃炎 C.乳腺纤维腺瘤 D.肠结核 E.肝血管瘤

41、诊断恶性肿瘤的组织学依据是() A.细胞浆宽广 B.细胞核增多 C.细胞异型性显著 D.核仁明显 E.粘液分泌增多

42、肺癌一般不转移至() A.脑 B.骨 C.心 D.肝 E.肾

43、诊断腺癌的依据是()

A.发生于腺上皮 B.呈结节状外观

C.由包膜形成 D.细胞异型性明显,腺状排列 E.肿瘤质地硬

44、有关骨肉瘤的主要诊断依据,哪项是错的?() A. 好发于老年人 B.发生于长骨干骺端

B. 肿瘤细胞异型性明显 D.出现肿瘤性成骨 E.易发生血道转移

45、下列哪一种不是致癌因子?() A.硒 B.紫外线 C.亚硝胺 D.黄曲霉毒素 E.3,4-苯并芘

46、下列哪种是肉瘤?()

A.脂肪瘤 B.血管瘤 C.软骨瘤 D.尤文瘤 E.纤维瘤

47、下列哪种肿瘤常分泌激素?() A.鳞状细胞癌 B.粘液癌

C.腺癌 D.绒毛膜上皮癌 E.移行上皮癌

48、下列哪一种形态的肿块,癌的可能性最大?() A.乳头状 B.火山口状溃疡 C.质硬 D.灰白色 E.肿块大

49、诊断肉瘤的主要依据是()

A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布,并与间质分界不清 B.青年人 C.异型性明显

D.无包膜 E.肺部转移

50、下列哪一项最符合鳞状细胞癌的特征?() A.发生与原有鳞状上皮的覆盖部位 B.呈外生性生长

C.癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特性 D.形成腺腔

E.主要经淋巴道转移

51、下列哪一项最符合畸胎瘤的特征?() A.良性肿瘤 B.发生于卵巢或睾丸 C.囊腔形成 D.不发生转移 E.有三个胚叶组织组成

52、下列哪一项不符合良性肿瘤?()

A. 生长缓慢 B.不发生转移

C.异型性小、核分裂少见 D.浸润血管和淋巴管E.术后不复发

53、下列哪种癌最易发生血道转移?() A.基底细胞癌 B.子宫绒毛膜上皮癌 C.乳腺导管内癌 D.胃粘膜内癌 E.大肠粘膜癌

54、交界性肿瘤是指()

A.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤 B.癌变前的肿瘤

C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤 D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤 E.既有鳞癌,又有腺癌的肿瘤

55、下列哪一项是原位癌的主要特征?() A.发生于子宫颈粘膜上皮

B.是一种早期癌

C.癌变波及上皮全层,但基底膜完整 D.发生于食管粘膜 E.发生转移

56、下列哪一项不符合毛细血管瘤的特征?() A.儿童常见的良性肿瘤 B.多为先天性发生 C.多位于皮肤

D.成年后停止发展,甚至可以自行消退 E.包膜形成

57、下列哪项是诊断腺癌最确凿的依据?() A.具有分泌功能 B.有导管 C.有小叶结构 D.浸润性生长 E.细胞异型性明显

58、良性肿瘤对机体的影响最主要决定于() A.肿瘤生长时间的长短 B.肿瘤的大小 C.肿瘤组织的来源

D.肿瘤发生的部位及继发改变 E.肿瘤的质地

59、下列哪项不符合硬癌的特征?() A.发生于柱状上皮或腺上皮 B.癌巢呈实体性,无腺腔形成 C.癌巢小而少,间质纤维组织多 D.可弥漫性浸润,不形成明显肿块 E.分化较好,转移较少

60、在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞,说明该患者()

A.已发生血道转移 B.即将发生转移 C.已是恶性肿瘤晚期 D.并发白血病 E.有可能发生转移

61、前列腺癌患者的血清中增高的物质是() A.酸性磷酸酶 B.碱性磷酸酶 C.甲胎蛋白 D.癌胚抗原 E.C.A19-9

62、下列哪种肿瘤与遗传因素密切?() A.胃癌 B.肺癌 C.肾癌 D.视网膜母细胞癌 E.黑色素瘤

63、下述哪种肿瘤与内分泌因素关系密切?() A.肝癌 B.肺癌 C.鼻咽癌 D.乳腺癌 E.子宫颈癌

64、下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切?() A.乙型肝炎病毒 B.单纯疱疹病毒 C.EB病毒 D.乳头状瘤病毒 E.人T细胞淋巴瘤病毒

65、有关肿瘤免疫的描述,哪一项是错误的?() A.体液免疫起主要作用

B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标 C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能 D.免疫功能低下患者容易发生恶性肿瘤 E.艾滋病患者恶性肿瘤发生率高 B型题

A.鳞状细胞癌 B.移行细胞癌 C.腺癌

D.浆液性囊腺癌 E.基底细胞癌

1、膀胱常见的恶性肿瘤() 2、结肠常见的恶性肿瘤() 3、食管常见的恶性肿瘤() 4、面部皮肤低度恶性肿瘤() 5、卵巢常见的上皮性恶性肿瘤()

19

A.胸椎内鳞状细胞癌 B.乳腺导管内癌

C.胃溃疡癌变累及深肌层 D.卵巢浆液性交界性囊腺瘤 E.家族性结肠腺瘤病 6、原位癌() 7、浸润癌() 8、转移癌() 9、遗传性肿瘤()

10、介于良、恶性之间的肿瘤() A.分叶状 B.乳头状 C.息肉状 D.结节状 E.囊状

11、甲状腺腺瘤() 12、皮下脂肪瘤() 13、大肠腺瘤()

14、卵巢良性畸胎瘤() 15、皮肤乳头状瘤() A.黄曲霉毒素 B.3,4-苯并芘 C.EB病毒 D.紫外线照射 E.乳头状病毒

16、Burkitt's淋巴瘤() 17、宫颈癌() 18、皮肤癌() 19、肝癌() 20、肺癌()

A.粘液聚集于癌细胞内,将核挤向一侧 B.癌细胞形成腺体结构

C.癌细胞团漂浮于粘液湖内 D.癌细胞性成实性团或条索状 E.癌巢小而少 21、实性癌() 22、腺癌() 23、硬癌() 24、粘液腺癌() 25、印戒细胞癌()

A.子宫多发性、实性、灰白、质韧、边界清楚的结节 B.皮下实性、淡黄、质软、分叶状、包膜完整的结节 C.胃窦火山口状溃疡型肿物,切面灰白、质硬,侵及胃壁全层

D.食管菜花状肿物,切面灰白、质硬,侵及食管全层 E.卵巢囊性肿物,其内充满油脂、毛发,囊壁可见骨组织

26、鳞癌() 27、腺癌() 28、畸胎瘤() 29、平滑肌瘤() 30、脂肪瘤()

A.血清癌胚抗原升高 B.血清甲胎蛋白升高 C.血清CA19-9升高 D.血清酸性磷酸酶升高 E.血清碱性磷酸酶升高 31、胰腺癌() 32、前列腺癌() 33、骨肉瘤() 34、肝细胞癌() 35、大肠癌()

20

X型题(多选题,每题可有一至五个答案) 1.属于恶性瘤的是

A.精原细胞瘤 B.Ewing瘤 C.乳头状瘤 D.淋巴瘤 E.Bowen病

2.下列哪些符合鳞状细胞癌的特征? A.多经淋巴道转移 B.可有角化珠形成

C.又可分为硬癌和髓样癌等亚型 D.癌细胞之间可有网状纤维 E.癌巢之间可有网状纤维

3.EBV常与下列哪些肿瘤的发生有关? A.食管癌 B.肺癌 C.鼻咽癌 D.甲状腺癌 E.Burkitt淋巴瘤 4.属于APUD瘤的有

A.小细胞神经内分泌癌 B.类癌

C.甲状腺髓样癌 D.胰岛细胞瘤 E.嗜铬细胞瘤

5.从组织学上判断鳞状细胞癌恶性程度的根据是 A.有无完整包膜和出血、坏死 B.有无角化珠或角化物质形成 C.有无细胞间桥 D.有无浸润和转移

E.癌巢与间质是否分界比较清楚 6.癌的组织学特点是

A.癌巢内癌细胞之间有网状纤维 B.癌巢周围有网状纤维包绕 C.有癌巢形成

D.癌细胞弥散分布

E.癌巢与间质一般分界清楚 7.肉瘤的组织学特点是

A.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕 B.间质少、血管丰富

C.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕 D.实质与间质的分界不清 E.瘤细胞弥散分布

8.腹膜种植性转移癌可来自

A.肝癌 B.肠癌 C.胃癌 D.卵巢癌 E.膀胱癌

9.易发生骨转移的肿瘤是

A.胃癌和食管癌 B.乳腺癌和甲状腺癌 C.前列腺癌和肺癌 D.肾癌 E.肝癌和肠癌

10.下列肿瘤的发生哪些与病毒有关?

A.Burkitt淋巴瘤 B.肝细胞性肝癌 C.鼻咽癌 D.子宫颈癌 E.皮肤基底细胞癌

11.下列哪些肿瘤的发生与激素有关? A.前列腺癌 B.乳腺癌 C.胃癌 D.卵巢癌 E.膀胱癌

12.消化道的癌前病变有

A.慢性十二指肠溃疡 B.慢性萎缩性胃炎

C.慢性胃溃疡 D.结肠多发性腺瘤性息肉 E.食管黏膜白斑

13.关于间变,下列叙述哪些是正确的? A.是指交界性肿瘤的病变特点 B.间变性肿瘤几乎都是高度恶性瘤 C.是一种癌前病变

D.指上皮组织的不典型增生 E.指恶性瘤缺乏分化

14.与DNA病毒有关的疾病有 A.人类T淋巴细胞白血病 B.尖锐湿疣和子宫颈癌 C.Burkitt淋巴瘤和鼻咽癌 D.乙型病毒性肝炎 E.结肠癌

15.下列哪些是属于癌前病变或疾病? A.纤维囊性乳腺病 B.胃、十二指肠溃疡 C.黏膜色素斑 D.慢性子宫颈炎 E.慢性萎缩性胃炎

16.下列哪些是肿瘤相关抗原? A.CEA B.FDP C.AFP D.HCG E.ADP

17.抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有 A.细胞毒性T淋巴细胞 B.浆细胞

C.自然杀伤细胞 D.巨噬细胞 E.类上皮细胞

18.下列哪些是肿瘤抑制基因? A.rb基因 B.ras基因 C.myc基因 D.P53基因 E.sis基因

19 肿瘤性增生与炎性增生的不同在于瘤细胞: () A. 相对无限制的生长 B. 自主性生长 C. 失去了接触抑制作用 D. 细胞形态异常 E. 细胞代谢异常

20. 下列哪几项是诊断恶性肿瘤的依据?()

A. 肿瘤生长速度快 B. 出现病理性核分裂象C. 浸润性生长 D. 瘤细胞有异型性 E. 无界限

21. 下列哪些良性肿瘤易恶变?() A. 结肠绒毛状腺瘤 B. 卵巢乳头状浆液性囊腺瘤 C. 皮肤乳头状瘤 D. 膀胱乳头状瘤 E. 脂肪瘤

22 外生性生长的肿瘤可发生于:()

A. 体表 B. 体腔 C. 深部组织 D.实质性脏器 E. 管道器官的腔面

23 呈浸润性生长的良性肿瘤有:()

A. 乳头状瘤 B. 平滑肌瘤 C. 血管瘤 D. 脂肪瘤 E. 淋巴管瘤

24. 移行上皮癌最好发于:()

A. 肾盂 B. 膀胱 C. 输尿管 D. 子宫 \\E. 阴道 25 软癌(髓样癌)特征有:()

A. 起源于腺上皮的恶生肿瘤 B. 癌巢小而间质结缔组织多 C. 只发生于乳腺

D. 癌巢大而间质结缔组织少 E. 质软

26. 粘液癌常见于:()

A. 卵巢 B. 甲状腺 C. 胃 D. 乳腺 E. 肠 27. 血管瘤可见于:()

A. 肝 B. 皮肤 C. 骨 D. 脾 E. 肾 28. 癌与肉瘤的转移特点是:()

A. 癌只发生淋巴道转移,肉瘤只发生血道转移 B. 肉瘤只发生淋巴道转移,癌只发生血道转移 C. 两着均可发生淋巴道转移和血道转移 D. 两着均可发生种植性转移

E. 癌多经淋巴道转移,肉瘤多经血道转移 29. 下列经化生后形成鳞状细胞癌的部位有:() A. 食管 B. 子宫 C. 支气管 D. 胆囊 E. 肾盂

30. 符合基底细胞癌的特点为:() A. 多见于上肢 B. 多见于下肢 C. 多见于老年人的眼睑 D. 很少转移 E. 可淋巴道转移

31. 与EBV有关的人类肿瘤主要是:()

A. 鼻咽癌 B. 子宫内膜癌 C. 卵巢癌 D. Burkitt淋巴瘤 E. 白血病 32. 长期过度的日光照射可引起:()

A. 皮肤鳞状细胞癌 B. 皮肤基底细胞癌 C. 皮肤恶性黑色素瘤 D. 皮脂腺癌 E. 皮肤菌样霉菌病

33. 下列属癌前疾病的是:()

A. 慢性浅表性胃炎 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 慢性肥厚性胃炎 D. 胃溃疡 E. 急性胃炎

34. 恶性瘤的特征有:()

A. 瘤细胞分化不成熟 B. 可有完整包膜 C. 生长速度快 D. 可出血、坏死 E. 可引起机体发热

35 下列哪些组织起源的恶性肿瘤叫肉瘤?()

A. 滑膜 B. 软骨 C. 血管 D. 移行上皮 E. 脂肪组织 36. 下列为致癌因素的有:()

A. 环磷酰胺 B. 亚硝胺 C. 真菌毒素 D. 多环芳烃 E. 氨基偶氮染料 37. 下列属癌前病变或疾病的有:()

A. 皮肤乳头状瘤 B. 粘膜白斑 C. 皮肤慢性溃疡 D. 乳腺纤维囊性病 E. 结肠多发性腺瘤性息肉 38 肉瘤的特征是:() A. 青年人好发 B. 切面灰红、鱼肉状 C. 瘤细胞弥散排列

D. 瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富 E. 多经血道转移

39. 下列符合肿瘤性增生的有:() A. 能分化成熟 B. 组织生长旺盛 C. 自主性生长

D. 病因除去,继续生长 E. 不能分化成熟

40. 下列哪些符合肿瘤命名的原则?()

A. 良性肿瘤一般在其来源组织或细胞名称后加一“瘤”字

B. 恶性上皮组织肿瘤统称“癌” C. 恶性间叶组织肿瘤统称“肉瘤” D. 恶性肿瘤也可以用“瘤”命名 E. 肿瘤也可以用“病”命名

41. 下列哪些是血管源性肿瘤?()

A. 毛细血管瘤 B. 海绵状血管瘤 C. 动脉瘤 D. 血管肉瘤 E. 室壁瘤

21

42. 关于肿瘤的叙述,下列哪项是正确的?() A. 机体局部组织增生形成的肿块即为肿瘤 B. 肿瘤具有不同程度的异型性 C. 肿瘤组织具有异常的代谢和功能 D. 肿瘤一定形成局部肿块 E 肿瘤属基因病 43 属于良性瘤的是:()

A. 多形性腺瘤 B. 精原细胞瘤 C. 黑色素瘤 D. 淋巴瘤 E. 乳头状瘤 44. 绒毛膜癌特征有:()

A. 无间质 B. 血道转移为主 C. 可逆行性转移 D. 外面呈血肿样 E. 无促性腺激素产生 45. 肾母细胞瘤形态特点是:() A. 肿瘤体积大

B. 有完整包膜、分界清楚 C. 切面灰白、灰红 D.可含骨、软骨 F. 细胞成份复杂

46. 与亚硝胺有关的肿瘤有:()

A. 乳腺癌 B. 食管癌 C. 胃癌 D. 胰腺癌 E . 肺癌

47. 可具有内分泌功能的肿瘤有:()

A. 纤维肉瘤 B. 肠癌 C. 肺癌 D. 平滑肌瘤 E. 胃癌 48 癌的组织学特点是:()

A. 癌巢内癌细胞之间有网状纤维 B. 癌巢周围有网状纤维包围

C. 有癌巢形成 D. 癌细胞弥散分布

E. 癌巢与间质一般分布清楚 49. 易发生癌变的肿瘤有:()

A. 阴茎乳头状瘤 B. 膀胱乳头状瘤

C. 外耳道乳头状瘤 D. 结肠多发性腺瘤性息肉 E. 乳腺纤维腺瘤

50. 肿瘤的形状与那些因素有关:()

A. 发生部位 B. 生长方式 C. 肿瘤的良恶性 D. 组织来源 E. 大小

51. 引起原癌基因突变的DNA结构改变包括: A. 点突变 B. 染色体易位 C. 插入突变 D. 染色体畸形 E. 基因缺失和基因扩增 填空题

1.肉瘤一般首先多经 转移,因为___。

2.目前已确知的化学致癌物有 种,其中间接作用的化学致癌物有___ 、___ 、___ 、___ 等几类,直接作用的化学致癌物主要是 。

3.癌是___ ,其镜下特点是___ 。 4.肉瘤是 ___,其组织学特点是___ 。

5.肿瘤间质中出现大量淋巴细胞,说明是___ ,预示其预后较 ___。

6.良性肿瘤的生长方式主要是 ___和 ___;恶性肿瘤的主要生长方式是___ 。

7.肿瘤的分级和分期一般用于___ 性肿瘤,分级是根据___ 、___ 及___ 来确定的,一般采用的是___ 级分级法。

简答题

1.异型性、分化程度及肿瘤良恶性的关系。 2.肿瘤性增生与炎性增生的区别。

22

3.恶性瘤对机体的影响。

4.简述肿瘤的分级、分期及与肿瘤发生发展的关系。指出其在肿瘤防治中的意义。

5.何谓癌前病变,请列举5种癌前病变或癌前疾病,并说明应如何正确对待癌前病变。 6.列表比较良恶性肿瘤的区别。 7.试述高分化鳞癌的结构特点。

8.何谓实性癌?简述其病理特点。 9、简述恶性肿瘤的异型性?(5分)

论述题

1 腺上皮可形成哪几种类型的肿瘤,并简述各自的形态特点。

2 试述转移瘤的形成及其特点

3某患者在查体时发现肺部有一致密阴影,你考虑可能有哪些病变,并简述理由

4 恶性肿瘤的局部淋巴结肿大是否一定有肿瘤的转移,如果不肿大是否一定无转移,用你所学过的病理知识加以说明

5 举例说明良恶性肿瘤的区别是相对的

6、试述良性肿瘤,上皮组织、间叶组织恶性肿瘤的命名原则?

7、试比较癌与肉瘤的区别。 8、试述肿瘤对机体的影响? 9、论述肿瘤的细胞异型性?

第六章 心血管系统疾病

填空题

1大量流行病学的调查显示血浆 ____ 和____水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关系。

2. 动脉粥样硬化的发病机制学说主要有 ____ 、____ 、____ 、____ 。

3. 动脉粥样硬化主要累及____ 、____ 型动脉。病变部位在____ 。

4. 动脉粥样硬化病变分为 ____ 、____ 和____ 三期变化。

5. 动脉粥样硬化时内膜中的泡沫细胞是由____ 细胞摄取了 ____ 而转变来的。

6. 高血压病变与多种因素有关,主要有____ 、____ 、____ 、____、____ 。

7. 高血压病变主要包括____、____、____和____的病理改变。

8. 高血压病时脑部病变包括____、____和____。 9. 风湿病是一种与____感染有关的____性疾病。 10. 风湿病的基本病变包括____、____和____。

11. 风湿性心内膜炎主要累及____最常受累的是____,其次是____和____同时受累。____和____一般不受累。 12. 风湿性心内膜炎时在瓣膜闭锁缘上形成小的赘生物,其主要由____和____成分组成。

13. 风湿性心肌炎时病变特点是形成____它位于____中,一般在____附近。

14. 风湿病的____期病变形成具有诊断意义的____。 15. 引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是____,病变常发生于____的瓣膜上。

16. 亚性性感染性心内膜炎的赘生物是由____、____、____、____和少量的____构成。

17. 冠状动脉口狭窄分四级:1级狭窄占冠脉口的____,2级狭窄冠脉口的____,3级狭窄占冠脉口的____,4级狭窄占冠脉口的____以上。

18. 心肌梗死根据发生部位不同,病理上分为____和____两种类型。

19. 区域性心肌梗死又称____,大多位于____,病变多累及心壁____组织。

20. 心肌梗死病理上属于____性梗死,其梗死形态为____,一般____h后肉眼才能辩认。 21、风湿病时皮肤病变表现为____和____。 22、急性细菌性心内膜炎大多发生在____上,常单独侵犯____或____。

23、心瓣膜病大多由____和____引起。

24、根据起病缓急和病理进程,高血压病可分为____和____。

25、按病变发展过程可将良性高血压病分为____,____和____三个期。

26、高血压病脑出血常发生于大脑____和____。

27、粥样斑块的继发性改变有____、____、____、____和____。

28、冠状动脉粥样硬化的好发部位是____,其次是____。 29、心肌梗死最常见的原因是在冠状动脉____的基础上并发____,____,或冠状动脉____导致冠状动脉____。 30、心肌梗死合并症有____,____,____,____及____。 31、脑动脉粥样硬化可导致_____、____和____。 32、原发性心肌病包括____,____和____。

名词解释

1绒毛心2. McCallum斑3. 风湿小体 4. 颗粒性固缩肾5. 粥瘤6. 阿绍夫小体7、风湿病 8、心瓣膜病 9、高血压10、动脉粥样硬化症 11、心肌炎 12、心肌病13、冠心病14、心绞痛15、心肌梗死16、心内膜下心肌梗死

判断题

1. LDL-C的水平是判断冠状动脉性心脏病的最佳指标。 2. 动脉粥样硬化主要累及弹力肌型动脉和小动脉。 3. 透壁性心肌梗死最常发生于左冠状动脉旋支供血区。 4. 原发性高血压时主要累及小动脉及弹力肌型动脉。 5. 原发性高血压时,视网膜中央静脉发生硬化。

6. 急进性高血压时坏死性细动脉炎常累及脾中央动脉。 7. 动脉瘤最严重的并发症是附壁血栓形成。

8. 风湿病是一种与草绿色链球菌感染有关的变态反应性疾病。

9. 风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣和肺动脉瓣。

10. 风湿性心内膜炎时,常在左心室内膜形成McCallum斑。

11. 亚急性细菌性心内膜炎只发生于原已有病变的心瓣膜。

12. 主动脉狭窄时,X线检查可见心脏呈梨形。 13. 肥厚性心肌病以左心室前壁肥厚最明显。

A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)

1. 与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是 A. HDL B. TG C. LDL D. HDL-C E. VLDL

2. 动脉粥样硬化的最危险的并发症是 A. 斑块破裂 B. 斑块内出血 C. 粥瘤性溃疡 D. 钙化

E. 动脉瘤形成

23

3. 冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是 A. 左冠状动脉前降支 B. 左冠状动脉旋支 C. 右冠状动脉主干 D. 左冠状动脉主干 E. 右冠状动脉旋支

4. 心肌梗死最常发生的部位为

A. 左心室侧壁 B. 左心室前壁 C. 左心室后壁 D. 右心室前壁 E. 室间隔后1/3

5. 冠状动脉粥样硬化性心脏病时,下列哪种病变不会出现?

A. 心肌纤维变性、坏死 B. 心肌纤维化 C. 心肌糖原沉积 D. 心肌代偿性肥大 E. 中性粒细胞浸润

6. 原发性高血压最常受损的血管是

A. 全身中、小动脉 B. 全身大、中动脉 C. 全身细、小静脉 D. 全身细、小动脉 E. 全身中、小静脉

7. 原发性良性高血压的特征性病变是 A. 细、小动脉痉挛

B. 细、小动脉的粥样硬化斑 C. 细、小动脉的硬化

D. 细、小动脉的纤维蛋白样坏死 E. 以上都不是

8. 原发性高血压的脑出血,血管破裂常发生于 A. 大脑上动脉 B. 脑基底动脉 C. 大脑下动脉 D. 大脑中动脉 E. 豆纹动脉

9. 原发性高血压脑出血最常见的部位是 A. 大脑皮质 B. 侧脑室

C. 蛛网膜下腔 D. 内囊和基底核 E. 豆状核和丘脑 10. 动脉瘤是指

A. 发生于动脉的良性肿瘤 B. 血管壁的限局性异常扩张 C. 动脉发生的恶性瘤

D. 动脉内血栓形成并机化 E. 动脉血管破裂形成的血肿

11. 动脉粥样硬化脂纹期有以下特征,除外 A. 为动脉粥样硬化的早期病变 B. 镜下主要为胆固醇结晶 C. 与高脂血症关系密切

D. 肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条纹 E. 病变可进一步演变为纤维斑块 12. 风湿病病变最严重的部位是 A. 关节 B. 血管 C. 皮肤 D. 小脑 E. 心脏

13. 风湿病在病理诊断上最有意义的病变为 A. 心包脏层纤维蛋白性渗出 B. 心肌纤维变性、坏死

C. 结缔组织内Aschoff小体形成 D. 炎细胞浸润

E. 结缔组织基质黏液变性 14. 风湿性心内膜炎最常累及

A. 二尖瓣+主动脉瓣 B. 三尖瓣+肺动脉瓣 C. 主动脉瓣 D. 二尖瓣 E. 三尖瓣

15. 在风湿性心内膜炎的病变后期,McCallum斑多见于 A. 左心房后壁 B. 左心室前壁 C. 右心房前壁 D. 右心室前壁 E. 二尖瓣口

16. 风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是 A. 增生的肉芽组织 B. 风湿性肉芽肿 C. 混合血栓 D. 机化的瘢痕 E. 白色血栓

17. 亚急性细菌性心内膜炎的赘生物有以下特点,除外 A. 多发生于原有病变的瓣膜上

B. 赘生物单个或多个,呈息肉状或菜花状 C. 外观污秽、灰黄色,质松脆,易脱落 D. 镜下,其表面有细菌团

E. 赘生物脱落引起动脉栓塞和血管炎

18. 慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是 A. 主动脉瓣和肺动脉瓣 B. 二尖瓣和三尖瓣 C. 三尖瓣和肺动脉瓣 D. 二尖瓣和主动脉瓣 E. 三尖瓣和主动脉瓣 19. 最常见的心瓣膜病是

A. 二尖瓣狭窄与关闭不全 B. 三尖瓣狭窄与关闭不全 C. 主动脉瓣狭窄

D. 主动脉瓣狭窄与关闭不全 E. 肺动脉瓣狭窄与关闭不全 20. 以下哪项不引起左心室肥大?

A. 二尖瓣关闭不全 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 二尖瓣狭窄 D. 第三期梅毒 E. 原发性高血压 21、下属关于动脉粥样硬化的记述中,哪一项是错误的?()

A.吸烟时引起动脉粥样硬化的因素之一 B.动脉粥样硬化灶易发生于动脉分支开口处 C.动脉粥样硬化易发生于主动脉后壁

D.动脉内膜的损伤有利于动脉粥样硬化的形成 E.甲状腺机能亢进的患者易发生动脉粥样硬化

22、有关动脉粥样硬化的病因发病,哪一项是错误的? A.与血中胆固醇含量增高有关 B.与血浆中脂蛋白含量增高有关

C.脂蛋白分子量大,因而进入动脉壁不易清除 D.食入过多动物脂肪,可促进动脉粥样硬化的发生 E.粥肿的粥样物质含有大量脂质,主要是胆固醇和胆固醇脂

23、心冠状动脉粥样硬化,最长受累的动脉分支是 A.左主干 B.左回旋支 C.左前降支 D.右主干 E.右回旋支

24、动脉粥样硬化不易出现的是 A.粥瘤易发生在主动脉前壁 B.冠状动脉前降支易受累 C.大脑中动脉易受累 D.可引起固缩肾

E.下肢动脉比上肢动脉易受累

25、脑动脉粥样硬化时,下列哪项不易发生?() A.引起脑萎缩 B.继发脑血栓形成 C.动脉瘤形成 D.大脑中动脉病变最重 E.引起延髓性麻痹

26、下列哪项符合动脉粥样硬化性肾萎缩?() A.双侧肾脏细颗粒状 B.单侧肾脏细颗粒状 C.双侧肾脏大瘢痕 D.单侧肾脏大瘢痕 E.肾脓肿

27、有关原发性高血压的记述,哪一项是错误的?() A.高血压病常引起左心肥大

B.脑出血是高血压病的主要致死原因 C.高血压晚期的肾脏常为颗粒性萎缩肾 D.高血压可继发动脉粥样硬化 E.高血压常引起下肢坏疽

24

28、恶性高血压患者死于尿毒症主要原因是() A.肾小管坏死 B.肾小球纤维化 C.肾间质出血 D.肾动脉血栓形成 E.细小动脉纤维素样坏死

29、有关风湿病发病的描述,哪一项是正确的?() A.由乙型溶血性链球菌直接感染引起 B.与乙型溶血性链球菌感染有关 C.由流感病毒直接感染引起 D.与流感病毒感染有关 E.由对青霉素过敏所致

30、有关风湿病病变性质的描述,哪一项是正确的?() A.渗出性炎 B.变质性炎 C.化脓性炎 D.肉芽肿性炎 E.浆液性炎

31、风湿性心内膜的病变是()

A.瓣膜狭窄血管周围肉芽肿形成 B.疣状心内膜炎 C.内膜溃疡 D.内膜大片坏死 E.心内膜穿孔

32、风湿性心肌炎的特征性病变是() A.浆液性炎 B.纤维素性炎 C.阿少夫小体 D.心肌大片坏死 E.大量慢性炎细胞浸润 33、有关亚急性感染性心内膜炎的描述,哪项是错误的?()

A.病程较长 B.常发生在有病变的瓣膜上 C.赘生物易脱落 D.形成疣状心内膜炎 E.常见为草绿色链球菌感染 34、二尖瓣狭窄不会引起()

A.右心房增大 B.右心室增大 C.左心房增大 D.左心室增大 E.肺动脉高压

35、二尖瓣关闭不全不会导致() A.右心房增大 B.右心室增大 C.左心房增大 D.左心室增大 E.血管枪击音

36、心肌间质内大量淋巴单核细胞浸润应考虑() A.细菌性心肌炎 B.病毒性心肌炎 C.风湿性心肌炎 D.心肌梗死 E.心肌病

37、下列哪种是原发性心肌病?() A.风湿性心脏病 B.高血压性心脏病

C.动脉粥样硬化性心脏病 D.肺原性心脏病 E.克山病

38、关于动脉粥样硬化性肾萎缩的记述中,哪一项是错误的?()

A.常引起肾功能衰竭

B.部分肾组织萎缩,纤维组织增生 C.病变严重时可发生肾组织梗死 D.病变可累及单侧,亦可双侧 E.受累的肾脏出现大的凹陷斑痕

39、动脉粥样硬化的早期病变中,最早潜入内膜的细胞是()

A.平滑肌细胞 B.淋巴细胞 C.单核细胞 D.中性粒细胞 E.纤维母细胞

40、风湿性病变中,哪一项对机体危害最大?() A.反复发作的风湿性关节炎 B.反复发作的环形红斑

C.反复发作的风湿性心内膜炎 D.风湿性皮下结节 E.风湿性动脉炎

41、风湿病的病因和发病机制的描述中,哪一项是错误的?()

A.抗生素的广泛应用,降低了风湿病的发病率 B.患者血清抗链球菌抗体滴度明显升高 C.多见于热带地区

D.发病前多先有急性扁桃体炎和咽峡炎 E.始发于儿童

42、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是() A.二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣 B.二尖瓣和三尖瓣 C.二尖瓣和主动脉瓣 D.主动脉瓣和肺动脉瓣 E.主动脉瓣和三尖瓣

43、慢性心瓣膜病的描述中,哪一项是错误的?() A.多由风湿性心内膜炎引起 B.表现为心瓣膜狭窄或关闭不全 C.二尖瓣最常受累

D.狭窄和关闭不全常同时存在 E.病不会同时累计两个以上的瓣膜

44、主动脉瓣关闭不全的描述中,哪一项是错误的?() A.左心室肥大、扩张 B.右心室肥大、扩张

C.主动脉瓣区吹风样收缩期杂音 D.水冲脉 E.心绞痛

45、主动脉瓣口狭窄的描述中,哪一项是错误的? A左心室肥大

B右心室肥大、扩张

C主动脉瓣区吹风样收缩期杂音 D水冲脉 E心绞痛

46、心肌梗死的合并症的描述中,哪一项是错误的?() A.心脏破裂多见 B.室壁瘤较多见

C.附壁血栓多见于左心室

D.常引起急性充血性心力衰竭 E.可引起心原性休克 47、特发性心肌炎是()

A.由病毒引起的 B.有免疫反应引起的 C.由细菌引起的 D.孤立性心肌炎 E.有寄生虫引起的

B型题

A.疣状心内膜炎 B.心瓣膜穿孔

C.心内膜心肌纤维化 D.左心室肥大

E.左室前壁心肌梗死 1、风湿性心内膜炎()

2、急性细菌性心内膜炎() 3、高血压性心脏病() 4、冠心病()

5、限制型心肌病() A.细动脉玻璃样变性 B.夹层动脉瘤形成 C.冠状动脉血栓形成

D.细动脉壁纤维素样坏死 E.小动脉化脓菌栓塞 6、心肌梗塞() 7、良性高血压病() 8、主动脉粥样硬化() 9、恶性高血压()

10、急性细菌性心内膜炎()

25

A.瓣膜穿孔

B.瓣膜增厚、粘连、卷曲 C.室间隔缺损

D.瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物

E.在已有病变的心瓣膜上形成菜花状、易脱落的赘生物

11、急性细菌性心内膜炎() 12、风湿性心内膜炎() 13、先天性心脏病()

14、亚急性细菌性心内膜炎() 15、慢性瓣膜病() A.球形心 B.靴形心 C.绒毛心 D.虎斑心 E.梨形心

16、严重贫血() 17、二尖瓣狭窄() 18、二尖瓣关闭不全() 19、主动脉瓣关闭不全() 20、风湿性心外膜炎()

X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)

1. 与动脉粥样硬化形成有关的因素包括 A. 肾病综合征 B. 高血压 C. 高胆固醇血症 D. 吸烟 E. 糖尿病

2. 镜下观察动脉粥样硬化的粥样斑块可见 A. 胆固醇结晶 B. 无定形坏死物 C. 泡沫细胞 D. 较多中性粒细胞 E. 淋巴细胞

3. 动脉粥样硬化粥样斑块的继发改变包括 A. 斑块内出血 B. 斑块内钙盐沉积 C. 附壁血栓形成 D. 内膜溃疡形成 E. 斑块吸收,内膜可修复正常

4. 动脉粥样硬化引起患者死亡的原因有

A. 肾衰竭 B. 大面积心肌梗死 C. 严重的心律紊乱 D.主动脉瘤破裂出血 E. 脑动脉血栓形成或出血 5. 心肌梗死的并发症有

A. 室壁瘤形成 B. 动脉系统栓塞 C 心功能不全 D. 附壁血栓形成 E. 心脏破裂

6. 良性高血压时可出现以下病变 A. 脑软化、出血

B. 原发性颗粒性肾固缩 C. 左心室肥大

D. 细动脉壁广泛性纤维蛋白样坏死 E. 视网膜出血

7. 原发性高血压的严重后果常包括 A. 脑出血 B. 糖尿病

C. 下肢坏疽 D. 慢性肾功能不全 E. 左心衰竭

8. Aschoff小体的形态特点包括

A. 多呈梭形 B. 中央常见干酪样坏死 C. 核呈枭眼状 D. 核膜清楚 E. 最后演变为瘢痕

9. 引起纤维蛋白性心包炎的常见疾病是 A. 结核病 B. 尿毒症

C. 风湿性心脏病 D. 肺源性心脏病 E. 高血压性心脏病

10. 急性风湿性心内膜炎心内膜赘生物的特点包括 A. 位于瓣膜闭锁缘

B. 灰白色、粟米大小、串珠状排列 C. 本质为白色血栓

D. 脱落后常引起多脏器梗死 E. 反复发作导致瓣膜病

11. 动脉粥样硬化病灶中的泡沫细胞来源于 A. 血管内皮细胞 B. 血管壁平滑肌细胞 C. 淋巴细胞 D. 浆细胞 E. 血液中的单核细胞

12. 急性感染性心内膜炎的特点有 A. 病原菌的致病力和侵袭力强

B. 多有严重的全身性化脓性细菌感染

C. 多发生于风湿性心脏病或先天性心脏病之瓣膜 D. 赘生物粗大、易脱落 E. 可造成瓣膜溃疡和穿孔

13. 亚急性细菌性心内膜炎最侵犯的部位为 A. 二尖瓣 B. 二尖瓣和主动脉瓣 C. 三尖瓣 D. 主动脉瓣 E. 肺动脉瓣

14. 亚急性细菌性心内膜炎形成的赘生物的特点包括 A. 呈菜花状或息肉状

B. 污秽、灰黄色,质松脆 C. 其深部有细菌团

D. 赘生物基底部常见Aschoff小体 E. 脱落后可导致多脏器梗死 15. 二尖瓣狭窄可引起以下后果 A. 左心房肥大、扩张 B. 左心室肥大、扩张 C. 右心室肥大、扩张 D. 右心房肥大、扩张 E. 双侧肺淤血、水肿 16. 动脉瘤的并发症包括

A. 破裂出血 B. 附壁性血栓 C. 钙化 D. 局部感染 E. 血栓脱落引起栓塞

17. 肥厚性心肌病的病变特点是

A. 心脏增大 B. 心室肌肥厚 C. 心室腔明显扩张 D. 心内膜增厚 E. 镜下心肌细胞明显肥大

18. 导致左心室向心性肥大的疾病有 A. 冠状动脉性心脏病 B. 二尖瓣狭窄 C. 原发性高血压 D. 病毒性心肌炎 E. 主动脉瓣狭窄

19. 与动脉粥样硬化的发生有密切关系的脂蛋白包括 A. LDL B. sLDL C. HDL D. CM E. VLDL

20. 急进型高血压肾脏病变的特点包括 A. 肾小球毛细血管丛节段性坏死 B. 肾小球入球动脉壁增厚

C. 肾小球入球动脉壁纤维蛋白样坏死 D. 血管壁呈洋葱皮样 E. 坏死性细动脉炎

21. 亚急性细菌性心内膜炎的结局和并发症包括 A. 赘生物内病原菌侵入血液,引起败血症 B. 动脉性栓塞最常见于脑,其次是肾、脾 C. 栓塞皮肤血管可致Osler结节出现 D. 可引起弥漫性肾小球肾炎

E. 动脉性栓塞常引起多发性迁徙性脓肿

22. 心内膜下心肌梗死的特点是

A. 梗死仅累及心室侧壁内侧1/3的心肌 B. 常为多发性、小灶性 C. 严重者可致环状梗死

D. 病变常波及乳头肌、肉柱

E. 冠状动脉内常有血栓形成或粥瘤样阻塞 23. 下列哪些区域是左冠状动前降支的供血区域? A. 心尖部 B. 左心室侧壁 C. 左心室前壁 D. 室间隔后1/3 E. 前内乳头肌

24. 动脉粥样硬化的形成与下列哪些因素有关? A. 高胆固醇血症 B. 吸烟 C. 高血压 D. 糖尿病 E. 肾病综合征

25. 动脉弱样硬化的泡沫细胞可来源于:() A. 巨噬细胞 B. 平滑肌细胞 C. 纤维母细胞 D. 脂肪细胞 E.中性粒细胞

26. 动脉粥样硬化,粥硬斑块的成份可有:

A. 脂质 B. 泡沫细胞 C. 坏死内膜 D 钙盐 E. 炎细胞

27. 脑动脉粥样硬化:

A. 病变以豆纹动脉多见 B. 可形成脑动脉瘤 C. 可形成脑软化 D. 脑出血严重 E. 可形成脑萎缩

28. 下列有关动脉粥样硬化的描述中,正确的是: A. 主动脉病变以后壁为重 B. 冠状动脉左前降支易受累

C. 上肢动脉比下肢动脉易受累 D. 大脑前动脉易受累 E. 可引起颗粒性固缩肾

29.心肌梗死发生的诱发因素有:

A. 冠状动脉粥样硬化合并心动过速 B. 冠状动脉粥样硬化伴血栓形成

C. 情绪激动或过度劳累 D. 冠状动态持续痉挛

E. 下肢血栓脱落造成冠状动脉栓塞 30.心肌梗死的镜下所见有

A. 肌纤维呈凝固性坏死和核消失 B. 坏死灶少量中性白细胞浸润

C. 肉芽组织长入梗死灶内 D. 变成瘢痕组织

E. 坏死灶周围淋巴细胞浸润

31.原发性高血压晚期常见的脏器改变有:()

A. 颗粒性固缩肾 B. 冠状动脉粥样硬化 C. 脑水肿 D. 心力衰竭 E. 心脏向心性肥大

32. 原发性高血压的严重后果常包括:()

A. 下肢坏疽 B. 慢性肾功能不全 C. 脑出血 D. 左心衰 E. 糖尿病

33. 心肌梗死灶的肉眼病变特点为:() A. 梗死6小时后肉眼才能辨认 B. 为液化性坏死 C. 呈地图状

D. 边界不清 E. 愈合后被瘢痕取代

34.高血压与下列哪此因素有关?()

A. 血脂增高 B. 遗传因素 C. 低钠饮食 D. 社会心理应激 E. 神经内分泌因素

26

35.良性高血压晚期常出现:() 10. 简述原发性高血压晚期心、脑、肾的病变特点。 A. 脑出血 B. 心衰 C. 肾衰 11. 简述风湿病的基本病变。 D. 下肢跛行 E. 视力障碍 12. 简述急性风湿性心内膜炎的病变特点及其后果。 36.动脉粥样硬化可出现:() 13. 试比较急性感染性心内膜炎与亚急性细菌性心内膜A. 多累及中等动静脉 炎时赘生物的病变特点。 B. 尤其是上肢血管 14. 何谓原发性高血压?其各型病变特点是什么? C. 可出现间歇性跛行 15、简述恶性高血压的病变特点。 D. 可有肢体坏疽 16、简述动脉粥样硬化的危险因素。 E. 多见于女性 17、简述心肌梗死的合并症。 37.有关风湿病病因和发病机制正确的说法有: A. 直接由链球菌感染所致 论述题 B. 北方寒冷干燥地区发病率高 1、试述风湿病的基本病理变化。 C. 主要累及全身结缔组织 2、试述亚急性细菌性心内膜的病因及基本病理变化。 D. 与自身免疫有关 3、主动脉瓣关闭不全、冠心病均可导致心绞痛发作,两E. 初次发为儿童和青少年 者在发病机理上有何不同? 38.风湿热可发生:() 4、试述主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全时血压的变化A. 风湿性关节炎 及原因。 B. 皮下结节及环行红斑 5、试述高血压病时(内脏改变期)心、脑、肾、视网膜C. 动脉炎 的主要病变特点。 D. 可形成缩窄性心包炎 6、试分析高血压病时,肾脏出现原发性颗粒性固缩肾改E. 抗“O”阳性 变的原因。 39.风湿性心内膜炎可见于:() A. 二尖瓣 B. 主动脉瓣 C. 三尖瓣 第七章 呼吸系统疾病

D. 肺动脉瓣 E. 心房

填空题 40.风湿性心肌炎多见于:()

A. 左心室 B. 右心室 C. 左心房 1. 慢性支气管炎的病理变化是: 、 、 。

2. 大叶性肺炎的病理变化分为以下四D. 右心房 E. 左心耳

期 、 、 、 。 41.风湿性皮下结节成份有:()

3. 大叶性肺炎常见的合并症A. 纤维素样坏死 B. 成纤维细胞

有 、 、 、 。 C. Ashoff细胞 D. 干酪样坏死

4. 晚期肺癌的肉眼类型有 、 、 。 E. 炎细胞\\

5. 支气管扩张症最常见的并发症有 、 、 。 42.亚急性感染心内膜炎在临床上可有:()

A. 血培养阳性 B. 眼底出血 C. 贫血 6.慢性支气管炎临床特点是 、 、

和 。 D.偏瘫 E.瓣膜病

7.慢性肺原性心脏病最常见的原因是 。 43.二尖瓣狭窄在临床上可有:()

8.按病变发展过程,大叶性肺炎可分A. 心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音

为 , , 和 四 B. 可发生动脉系统栓塞

期。 C. 咯血

9.小叶性肺炎是以 为中心的肺组织的 D. X线检查左心房无明显变化

炎症,故又称 。 E. 收缩期吹风样杂音

10.军团菌肺炎是由 感染引起的肺炎,本病主要44.主动脉瓣关闭不全在临床上可有:()

靠 确定诊断。 A. 主动脉瓣区可闻及舒张期杂音

11.某些病毒可引起细支气管、肺泡上皮细胞 ,B. 主动脉瓣区可闻及收缩期杂音

形成 ,并出现核内或胞 C 舒张压下降

浆内 ,这些 ,是诊断病毒性肺炎的重D. 收缩压下降

要依据。 E. 左心室肥大

12.矽肺的基本病变是 和 。诊断矽肺的

简答题 主要病理学依据是 。 1. 试述风湿性心内膜炎的病变特点及对机体的影响。 13.矽肺的并发症是 、 、 2. 简答急性、亚急性感染性心内膜炎有何相同和不同14.肺癌的组织学类型主要点。 有 , , , 、 3. 试简述可能有哪些病理原因会造成患者左心室肥大, , 。 如何造成的? 15.肺的鳞状细胞癌是由支气管上皮 癌变而来,4. 简述引起心肌梗死的常见病因、梗死的好发部位及病与 关系密切。 理变化。 16.鼻咽癌与 感染有关。 5. 简述区域性心肌梗死的结局、合并症,及对机体的影17.鼻咽癌的组织学类型主要包括 ,响。 和 。

6. 试述二尖瓣狭窄的病因,病理变化,心脏血流动力学

名词解释 改变及临床表现。

7. 晚期良性高血压病可使肾脏发生何病变,形态变化如

1. 慢性阻塞性肺病 2. 肺肉质变3. 矽结节 何?对机体主要影响是 什么?

4. 早期肺癌5. 隐性肺癌6. 肺气肿7 矽肺8 肺心病 8. 简答动脉粥样硬化的基本病理变化,及主要合并症。

9. 动脉粥样硬化发生后有哪些继发病变?

27

A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)

1. 慢性支气管患者咳痰的病变基础是

A. 支气管壁充血、水肿和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润

B. 支气管壁腺体肥大、增生,浆液腺的黏液化 C. 软骨萎缩、钙化或骨化

D. 支气管黏膜上皮细胞变性、坏死 E. 支气管壁瘢痕形成

2. 慢性支气管炎最常见并发症是 A. 肺炎 B. 肺脓肿

C. 支气管扩张症和肺源性心脏病 D. 肺气肿和肺源性心脏病 E. 肺结核和肺源性心脏病 3. 引起肺气肿的最重原因是 A. 吸烟 B. 空气污染 C. 小气道感染

D. 慢性阻塞性细支气管炎 E.肺尘埃沉着病

4. 慢性支气管为黏膜上皮容易发生的化生是 A. 黏液上皮化生 B. 移行上皮化生 C. 鳞状上皮化生 D. 杯状上皮化生 E. 肠上皮化生

5. 慢性阻塞性肺气肿的发生主要是由于

A. 支气管壁腺体肥大、增生,黏膜上皮内杯状细胞增多

B. 急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎 C. 支气管壁因炎症而遭破坏 D. 慢性阻塞性细支气管炎 E.肺组织高度纤维化

6. 引起支气管扩张症的最重要的病变基础是 A. 支气管相关淋巴组织显著增生 B. 支气管壁因炎症遭到破坏 C. 肺不张和肺实变 D. 肺纤维化

E. 先天性支气管发育畸形

7. 最常引起肺源性心脏病的是下列哪项? A. 肺结核病 B. 支气管扩张症 C. 慢性支气管炎 D. 支气管哮喘病 E. 原发性肺血管疾病

8. 下列哪项疾病不出现肺透明膜? A. 腺病毒肺炎 B. 大叶性肺炎

C. 新生儿呼吸窘迫综合症 D. 流感病毒肺炎

E. 成人呼吸窘迫综合症

9. 大叶性肺炎主要由下列哪种病原微生物感染引起? A. 腺病毒 B. 肺炎支原体 C. 大肠杆菌 D. 肺炎杆菌 E. 肺炎球菌

10. 支气管扩张症引起肺源性心脏病的原因主要是: A. 支气管腺体肥大、增生,黏膜上皮杯状细胞增多 B. 急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎 C. 支气管壁因炎症而遭破坏 D. 慢性阻塞性细支气管炎 E. 肺组织高度纤维化

11. 下列哪一项不符合腺泡中央型肺气肿? A. 慢性细支气管炎是本型发生的主要原因 B. 病变累及肺腺泡的各个部位

28

C. 与α1抗胰蛋白酶缺乏症无关

D. 肺腺泡中央区的呼吸细支气管呈囊状扩张 E. 肺泡管、肺泡囊变化并不明显 12. 常引起肺源性心脏病的是: A. 慢性阻塞性肺气肿 B. 肺结核球 C. 周围型肺癌 D. 大叶性肺炎 E. 急性支气管炎

13. 关于小叶性肺炎的叙述,下列哪项是不正确的? A. 严重者形成融合性支气管肺炎 B. 细支气管和肺泡的化脓性炎 C. 两肺散在病灶,以上肺多见 D. 病灶周围肺组织充血 E. 可并发肺脓肿及脑脓肿

14. 关于大叶性肺炎的叙述,下列哪项是正确的? A. 病变多累及一个肺大叶 B. 常并发肺褐色硬化 C. 病变多见于左肺上叶 D. 外周血白细胞降低 E. 可导致支气管扩张

15. 下列哪项不符合病毒性肺炎? A. 常见病因是流感病毒 B. 间质性肺炎

C. 以中性粒细胞浸润为主

D. 上皮细胞内可见病毒包含体 E. 透明膜形成

16. 下列病变除了哪项外均是肺源性心脏病的病变? A. 肺小气道慢性炎

B. 肺小动脉、无肌性细动脉肌化 C. 左心室肥厚、心腔扩张 D. 右心室肥厚、心腔扩张 E. 心肌纤维肥大

17. 下列叙述哪项不符合小叶性肺炎? A. 病变多局限于一个小叶 B. 属于化脓性炎

C. 可并发心力衰竭和呼吸衰竭 D. 常是某些疾病的 并发症 E. 多发生于小儿和年老体弱者 18. 大叶性肺炎时不会发生:

A. 肺肉质变 B. 肺褐色硬化 C. 肺脓肿、脓胸 D. 败血症 E. 感染性休克

19. 患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时,最有可能是:

A. 肺癌 B. 支气管扩张症 C. 肺源性心脏病 D. 大叶性肺炎 E. 肺结核

20. 病毒性肺炎的主要诊断依据是: A. 淋巴细胞、单核细胞浸润 B. 间质性肺炎 C. 透明膜形成 D. 肺泡性肺炎

E. 上皮细胞内的病毒包含体

21. 患者,男,62岁,干咳,痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟,每天2-3盒。体格检查:左胸廓饱满,左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液57.3ml。线示左下肺周边一3cm×5cm大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能的是:

A. 肺结核 B. 肺脓肿 C. 支气管扩张症 D. 周围型肺癌 E. 肺动脉栓塞症

22. 病毒性肺炎常为:

A. 大叶性实变 B. 小叶性实变 C. 肺间质性炎症 D. 肺泡性炎 E. 胸膜增厚

23. 确诊支原体肺炎的依据是: A. 患者多为儿童何青年

B. 起病急,多有发热、头痛、咽痛及剧烈干咳 C. X线检查肺部呈段性分布的纹理增加及网状阴影 D. 病变呈间质性炎,肺泡腔内可无渗出物 E. 痰液中培养出支原体

24. 患者,女,60岁,咳嗽,咳痰10多年。体格检查:可平卧,桶状胸,两肺少量湿罗音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听见收缩期杂音,肝脾不大,下肢无D. 男性乳房发育症 E. 肌无力综合症

35. 痰涂片阳性检出率最高的肺癌是: A. 小细胞癌 B. 腺癌

C. 大细胞癌 D. 鳞状细胞癌 E. 瘢痕癌

36. 关于肺小细胞癌的叙述,下列哪项是错误的? A. 中央型多见

B. 起源于支气管黏膜内的Kulchitsky细胞 C. 可引起类癌综合症 D. 可形成假菊形团结构 E. 常累及胸膜

37. 对肺癌早期诊断最有价值的检查是: 水肿。其诊断可能为: A. 慢性支气管炎

B. 慢性支气管炎、肺气肿

C. 慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期 D. 慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭 E. 慢性支气管炎、支气管扩张症 25. 肺硅沉着病的特征性病变是:

A. 肺门淋巴结肿大 B. 肺质地变硬 C. 胸膜纤维化 D. 肺气肿 E. 硅结节

26. 早期硅结节中的细胞是:

A. 大量淋巴细胞 B. 大量巨噬细胞 C. 大量浆细胞 D. 大量嗜酸性粒细胞 E. 大量肥大细胞

27. 硅尘微粒可引起以下哪种病变?

A. 肺间质纤维化 B. 大叶性肺炎 C. 间质性肺炎 D. 过敏性肺泡炎 E. 干酪性肺炎

28. 下列哪项不符合肺硅沉着病的病理变化? A. 硅结节团块中央可发生坏死,并有空洞形成 B. 硅结节由同心圆状胶原纤维组成 C. 胸膜广泛增厚

D. 硅结节直径不小于5mm E. 肺间质纤维化

29. 下列哪一项符合肺硅沉着病的特点? A. 二氧化硅尘粒越大,致病力越强 B. 早期病变出现在两肺中下叶近肺门处 C. 硅结节具有病理诊断意义

D. 肺硅沉着病空洞是合并结核病的结果 E. 常引起间皮瘤

30. 关于肺小细胞癌的发生部位,下列哪项是正确的?A. 中央型多见 B. 周围型多见

C. 弥漫型多见 D. 发生于Ⅰ型肺泡上皮 E. 发生于胸膜

31. 关于肺腺癌的发生部位,下列哪项是正确的? A. 中央型多见 B. 周围型多见

C. 弥漫型多见 D. 发生于Ⅰ型肺泡上皮 E. 发生于胸膜

32. 鼻咽部最常见的恶性肿瘤是:

A. 高分化腺癌 B. 恶性淋巴瘤 C. 恶性黑色素瘤 D. 横纹肌肉瘤 E. 低分化鳞状细胞癌 33. 鼻咽癌转移最常见于:

A. 血道转移至肺 B. 血道转移至肝

C. 血道转移至骨 D. 对侧颈上深淋巴结转移 E. 同侧颈上深淋巴结转移

34. 肺癌的副肿瘤综合症不包括: A. 类癌综合症 B. 低血糖

C. 肺性骨关节病

A. 血液学检查 B. X线检查

C. 纤维支气管镜活体组织检查 D. CT检查

E. 临床早期症状的发现

38. 下列哪项不是肺癌的肺外症状?

A. Honer综合症 B. 肌无力综合症 C. 肺性骨关节病 D. 类Cushing综合症 E. 类癌综合症

39.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是() A.支气管粘膜上皮细胞变性,坏死脱落

B.腺体肥大,增生,粘膜上皮内杯状细胞增多 C.支气管壁淋巴细胞浸润

D.软骨萎缩,纤维化,钙化和骨化 E.支气管壁瘢痕形成

40.慢性支气管炎上皮容易发生的化生是() A.粘液上皮化生 B.移行上皮化生 C.鳞状上皮化生 D.杯状上皮化生 E.肠型上皮化生

41.下列哪一项符合大叶性肺炎?() A.大叶性肺炎多发生于儿童 B.大叶性肺炎多发生于青年 C.大叶性肺炎多发生于老年

D.大叶性肺炎多发生于体弱多病者 E.大叶性肺炎多以合并症出现

42.下列哪一项不符合小叶性肺炎?() A.可由多种细菌引起 B.病变多为化脓性炎

C.支气管旁淋巴结常有急性炎症反应 D.病灶融合多发展为肺肉质变 E.可导致支气管扩张症 43.病毒性肺炎常为()

A.大叶性病变 B.小叶性病变 C.间质性肺炎 D.肺泡性肺炎 E.胸膜增厚

44.肺炎时肺泡上皮细胞或巨细胞内包含体常见于() A.球菌性肺炎 B.杆菌性肺炎 C.病毒性肺炎 D.支原体性肺炎 E.军团菌肺炎

45.常引起肺心病的是()

A.慢性阻塞性肺气肿 B.肺结核球 C.周围型肺癌 D.大叶性肺炎 E.急性支气管炎

46.下列哪一项不符合鼻咽癌?() A.多发生于鼻咽粘膜上皮组织 B.泡状核细胞癌对放射治疗很敏感 C.与EB病毒感染无关 D.以高分化腺癌最为少见

E.可经淋巴道转移至颈淋巴结

29

47.有关肺癌的描述,下列哪一项是错误的?() A.肺鳞状细胞癌的发生与吸烟有密切关系 B.多起源于支气管粘膜上皮的嗜银细胞 C.以鳞癌最多见

D.早期可形成淋巴道及血道转移 E.肺腺癌以周围型多见

48.大叶性肺炎时不会发生() A.肺肉质变 B.肺脓肿 C.脓胸 D.肺褐色硬变 E.败血症

49.下列哪项不符合肺鳞状细胞癌的特点?() A.绝大多数发生于支气管鳞状上皮化生 B.常发生于吸烟者 C.多为中央型

D.肿瘤常产生异位激素 E.可发生血道转移

50.有关肺原性心脏病的描述,哪项是错误的?() A.多由慢性阻塞性肺气肿引起 B.持续性肺动脉高压是发病基础 C.大循环淤血 D.肺淤血

E.肺肌型小动脉壁增厚

51.鼻咽癌的组织学类型中,哪一种最为多见?() A.未分化癌 B.泡状核细胞癌 C.腺癌

D.低分化鳞状细胞癌 E.高分化鳞状细胞癌

52.下列哪一项不符合鼻咽癌的特征?() A.多起源于鼻咽部柱状上皮 B.最多见于鼻咽外侧壁

C.癌组织有迅速向深部浸润生长的倾向 D.常破坏颅底骨并侵入颅内

E.晚期常经淋巴道及血道转移至颈部淋巴结及肺、骨、肝等处

53.下列哪一项不符合小叶中央型肺气肿?() A.慢性细支气管炎是本型发生的主要原因

B.病变累及肺腺泡的中央部分,以呼吸细支气管病变最明显,呈囊状扩张

C.与α1-抗胰蛋白酶减少有关 D.是一种继发性肺气肿

E.肺泡管、肺泡囊变化不明显

54.下列哪一项能反映大叶性肺炎的本质?() A.小叶融合性炎症 B.肺泡的纤维素性炎症 C.肺的化脓性炎症 D.肺的肉质变 E.肺的出血性炎症

55.确诊支原体肺炎的依据是() A.患者多为儿童和青年

B.起病急,多有发热、头痛、咽痛及剧烈干性呛咳 C.X线检查,肺部呈段性分布的纹理增加及网状阴影 D.病变呈间质性炎症,肺泡腔内可无渗出物 E.血清中支原体抗体IgM的测定 56.下列哪一项符合矽肺的特点?() A.二氧化硅尘粒越大,致病力越强 B.早期病变出现在两肺下叶 C.矽结节具有病理诊断意义 D.矽肺空洞是合并结核病的结果 E.常引起间皮瘤

57.肺心病的心肌病理变化的描述中,哪项是错误的?() A.心肌细胞肥大 B.心肌间质水肿

30

C.心肌细胞萎缩 D.心肌细胞胞浆溶解 E.心肌间质纤维化

58.呈肺炎样外观的肺癌的组织学类型是() A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.肺泡细胞癌

59.下列哪一项不符合肺小细胞癌?() A.多发生于肺周边部 B.细胞小、排列密集 C.恶性度高

D.肿瘤细胞内可见神经内分泌颗粒 E.起源于嗜银细胞

B型题

A.支气管腺体肥大、增生;粘膜上皮杯状细胞增多 B.肺泡扩张,肺泡壁菲薄或断裂 C.肺泡上皮增生,细胞内包含体形成 D.细支气管及周围肺泡化脓性炎 E.肺组织高度纤维化 1.慢性支气管炎() 2.病毒性肺炎()

3.慢性阻塞性肺气肿() 4.矽肺(E)

5.小叶性肺炎()

A.大叶性肺炎 B.间质性肺炎 C.肺间质纤维化 D.小叶性肺炎 E.肺气肿

6.链球菌可引起()

7.流行性感冒杆菌可引起() 8.感冒病毒() 9.矽粉尘()

10.α1-抗胰蛋白酶缺乏()

A.老年性肺气肿 B.代偿性肺气肿 C.间质性肺气肿 D.小叶中央型肺气肿 E.全小叶型肺气肿

11.α1-抗胰蛋白酶缺乏可发生()

12.外伤引起肺泡及细支气管破裂可发生() 13.慢性支气管炎引起()

14.肺叶切除或胸廓成型术后可发生() 15.老年肺组织退行性变()

A.肺鳞状细胞癌 B.小细胞癌 C.肺腺癌 D.恶性间皮瘤 E.肺泡细胞癌 16.多属中央型() 17.多属周围型()

18.多属弥漫浸润型(E) 19.由APUD细胞发生() 20.发生于胸膜()

X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)

1. 小叶性肺炎的病理变化可包括: A. 肺泡腔内可有中性粒细胞浸润 B. 病灶小但可累及两肺各叶 C. 伴有脓肿形成

D. 可有代偿性肺气肿

E. 胸膜面有纤维蛋白性或脓性渗出 2. 小叶性肺炎的常见并发症有: A. 肺脓肿 B. 脓胸 C. 呼吸功能不全 D. 脓血症 E. 心功能不全

3. 慢性支气管炎的主要病理变化是: A. 管壁纤维组织增生

B. 管壁腺体增生、肥大,支气管黏膜上皮杯状细胞增D. 有较多的免疫球蛋白沉积 E. 结节中央有坏死

12. 与吸烟直接相关的肺部疾病包括: A. 慢性支气管炎 B. 肺气肿 C. 支气管扩张症 D. 肺癌 E. 肺硅沉着病

13. 肺源性心脏病的心血管病变的主要形态学特点包括: A. 右心室肥大 B. 左心室肥大 C. 肺脏体积增大 D. 肺动脉圆锥膨胀 E. 心肌变性、坏死

14. 下列哪些疾病可出现肺透明膜? A. 腺病毒肺炎 B. 大叶性肺炎

C. 新生儿呼吸窘迫综合症 D. 成人呼吸窘迫综合症 多

C. 支气管黏膜上皮变性、坏死 D. 管壁软骨细胞增生

E. 管壁大量中性粒细胞浸润

4. 慢性肺源性心脏病的心、肺病变有: A. 弥漫性阻塞性肺气肿 B. 无肌型细动脉透明变性 C. 心肌纤维萎缩、横纹肌消失 D. 主动脉瓣下2cm处心室肌壁厚 E. 肺纤维化

5. 慢性支气管炎的常见病理变化有: A. 支气管黏膜上皮内杯状细胞增生 B. 管壁黏液腺增生、肥大 C. 支气管软骨萎缩、纤维化 D. 周围肺泡中纤维蛋白渗出 E. 管壁淋巴细胞浸润 6. 支气管哮喘的病变包括:

A. 支气管腔内含有粘稠的黏液 B. 支气管壁腺体肥大、增生 C. 黏膜的基膜增厚及透明变性

D. 支气管壁大量中性粒细胞及淋巴细胞浸润 E. 支气管壁平滑肌肥大、增生 7. 支气管扩张症的合并症可有: A. 胸膜炎 B. 肺脓肿 C. 脓胸 D. 脓气胸 E. 肺源性心脏病

8. 大叶性肺炎的病理变化有: A. 肺组织大面积广泛实变 B. 支气管常受累

C. 常无肺泡壁的结构破坏 D. 可合并纤维蛋白性胸膜炎 F. 可合并中毒性休克

9. 慢性支气管炎的晚期病理变化有: A. 支气管黏膜纤毛上皮破坏 B. 肺气肿

C. 黏膜萎缩、化生和腺体萎缩 D. 管壁纤维组织增生

E. 管壁平滑肌和弹力纤维破坏

10. 下列哪些肺部疾病可引起慢性肺源性心脏病? A. 大叶性肺炎的肺肉质变 B. 慢性纤维空洞性肺结核 C. 支气管扩张症 D. 慢性支气管炎 E. 硅沉着症

11. 光镜下,典型的硅结节表现为: A. 可见以内膜增厚的小血管 B. 同心圆状透明变性的胶原纤维 C. 偏光镜下可见双折光的硅尘

E. 吸入某些刺激性气体

15. 中央型肺癌常有哪些组织学类型? A. 鳞状细胞癌 B. 腺癌

C. 细支气管肺泡癌 D. 基底细胞癌 E. 小细胞癌

16.慢性支气管炎的发病因素有:()

A. 上呼吸道感染 B. 吸烟 C. 过敏 D. 大气污染 E. 机体抵抗力降低 17.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是:() A. 支气管粘膜上皮细胞变性、坏死脱落 B. 支气管粘膜上皮内杯状细胞增多 C. 支气管粘膜鳞状上皮化生

D. 支气管壁腺体肥大、增生,浆液腺的粘液化 E. 气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润 18.慢性支气管炎的并发症有:()

A. 大叶性肺炎 B. 小叶性肺炎 C.支气管扩张症 D. 肺脓肿 E. 肺气肿和肺源性心脏病 19.慢性支气管炎的病理变化有:() A. 支气管粘膜上皮细胞变性、坏死脱落

B. 支气管壁腺体肥大、增生,粘膜上皮内杯状细胞增多

C. 支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润 D. 支气管壁纤维组织增生 E. 支气管壁软骨增生 20.慢性支气管炎可导致:()

A. 急性细支气管炎 B. 支气管扩张症 C. 支气管哮喘 D. 阻塞性肺气肿 E. 支气管肺炎

21.能够引起肺气肿的疾病有:()

A. 慢性支气管炎 B. 支气管扩张症 C. 支气管哮喘 D. 大叶性肺炎 E. 小叶性肺炎

22. 支气管哮喘的发病因素有:()

A. 过敏 B. 呼吸道感染 C. 精神因素 D. 饮食因素 E. 以上都可以 23.能够引起支气管扩张症的疾病有:()

A. 慢性支气管炎 B. 支气管哮喘 C. 大叶性肺炎 D. 小叶性肺炎 E. 间质性肺炎

24.支气管扩张症引起慢性肺源性心脏病是由于:() A. 炎症破坏支气管壁支撑结构 B. 支气管壁腺体肥大、增生

C. 慢性阻塞性细支气管炎 D. 肺组织高度纤维化 E. 肺气肿

31

25. 支气管扩张症的特点包括:()

A. 多在先天性支气管发育畸形的基础上发生 B. 支气管壁组织结构破坏 C. 支气管壁慢性化脓性炎症 D. 肺组织发生纤维化 E. 并发肺脓肿和肺气肿 26.支气管扩张症可合并:()

A. 肺脓肿 B. 脓气胸 C. 肺气肿 D. 肺心病 E. 胸膜炎

27.关于慢性阻塞性肺气肿,肺的改变有:() A. 体积增大 B. 边缘顿圆 C. 灰白色 D. 柔软弹性增强 E. 指压后不留痕迹

28.大叶性肺炎并发肺肉质变主要是由于:() A. 中性粒细胞渗出过多 B. 中性粒细胞渗出过少

C. 巨噬细胞渗出过多 D. 巨噬细胞渗出过少 E 纤维蛋白原渗出过多 29.大叶性肺炎的特点包括:() A. 多发生于儿童和老人 B. 多由肺炎球菌引起

C. 病变累及一个肺段以上 D. 肺组织的化脓性炎症 E. 可并发肺脓肿

30.小叶性肺炎的病变特点是:() A. 可由多种细菌引起 B. 病变为化脓性炎症

C. 病变多局限一个小叶 D. 可导致支气管扩张

31.小叶性肺炎的特点包括:()

A. 常是麻疹、百日咳等传染病的并发症 B. 由急性细支气管炎发展而来

C. 支气管及肺泡的卡他性炎症 D 支气管及肺泡的纤维素性炎症 E. 支气管及肺泡的化脓性炎症 32.小叶性肺炎的常见并发症有:()

A. 肺脓肿 B. 脓胸 C. 脓毒血症 D. 心力衰竭 E. 呼吸衰竭 33.间质性肺炎的特点包括:()

A. 主要由肺炎支原体和病毒引起 B. 好发于儿童和青年

C. 肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润 D. 一般无肺实变体症 E. 预后大多较差

34.以下哪种疾病可形成肺透明膜?()

A. 病毒性肺炎 B. 小叶性肺炎 C. 大叶性肺炎 D 呼吸窘迫综合症 E. 支原体肺炎

35.肺硅沉着症的基本病变是:()

A. 肺门淋巴结肿大 B. 肺间质纤维化 C. 硅结节形成 D. 胸膜纤维化 E. 肺气肿

36.与肺硅沉着症的发病有关的因素是:()

A. 硅尘的大小 B. 硅尘的浓度 C. 免疫性因素 D. 先天性因素 E. 巨噬细胞

37.关于肺硅沉着症,下列哪一项是错误的?() A. 长期大量吸入游离二氧化硅引起 B. 及时脱离硅尘环境可防止病情发展

C. 基本病变是硅结节形成和肺纤维化 D. 根据发病时间的长短进行分期 E. 晚期常并发肺源性心脏病

38.下列哪些疾病可引起慢性肺源性心脏病?

32

A. 支气管哮喘 B. 支气管扩张症 C . 慢性支气管炎 D. 肺硅沉着症 E. 肺结核病

39.易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有:() A. 间质性肺炎 B. 支气管扩张症 C. 肺结核 D. 肺肉质变 E. 肺尘埃沉着症

40.关于肺癌的叙述,哪些是正确的?() A. 肺癌的发生都与吸烟有关 B. 鳞状细胞癌是最常见的类型 C. 肺癌多数起源于肺泡上皮 D. 肺癌的早期症状有助于诊断 E 肺癌的肺外症状易造成误诊

简述题

1. 试述慢性支气管炎患者出现咳痰喘的病理学基础。 2. 试述慢性肺源性心脏病肺部的病理变化。 3.简述肺癌的大体类型及主要特点?(5分) 4.简述肺癌的扩散途径?(5分) 5.简述鼻咽癌的扩散途径?(5分)

6.用病理变化解释“为什么大叶性肺炎患者咳铁锈色痰”?(4分)

论述题

1论述大叶性肺炎各期的基本病理变化。

2.列出引起慢性支气管炎的外源性因素,试述其病变特点?(8分)

3.何谓肺心病?试述其病因及发病机制?(8分)

4.试述大叶性肺炎红色肝样变期主要临床表现及病理学基础?(6分)

5.何谓硅肺?试述其病变特点、分期、及常见并发症?(8分)

6. 试比较大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别?(6分) 7.大叶性肺炎红色肝样变期患者出现缺氧、紫绀,而灰色肝样变期时缺氧症状反而减轻,用病理变化解释为什么?(6分)

第八章 消化系统疾病

填空题

1慢性萎缩性胃炎胃镜检查有三个特点,即_____、_____、_____。

2.胃溃疡底部大致有四层结构组成,即,_____,______,_____,和_____。

3.胃溃疡底部斑痕组织内的小动脉可形成_____,引起局部血液循环障碍,使溃疡不易愈合。

4.胃溃疡底部出现_____,这种变化可能是患者产生疼痛症状的原因之一。

5.胃溃疡病的结局与并合症包括_____、_____、_____、_____、_____。

6.早期胃癌的肉眼形态可以分为以下三种类型,即,_____、_____、_____。 7.早期胃癌表浅型又可分为三种类型,即,_____、_____、____。

8.进展期胃癌从肉眼上可分为三种类型即,_____、_____、_____。

9.胃癌的扩散及转移途径有_____扩散、_____转移、_____转移及_____转移。

10.浸润到浆膜层的胃癌组织可以直接扩散到_____、_____及_____等。

11.进展期胃癌组织学类型有_____、_____、_____、

_____。

12.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝实质细胞_____为主的炎症性疾病。

13.病毒性肝炎的传染方式主要是经_____、经_____、及_____传染。

14.病毒性肝炎时,肝细胞变性可以表现为肝细胞_____和_____。

15.病毒性肝炎时肝细胞坏死通常有三种形式_____、_____、_____。

16.毛玻璃样肝细胞多见于_____及_____患者的肝组织中。

17.毛玻璃样肝细胞电镜下可见胞浆内_____大量增生,HBsAg呈_____存积在_____。

18.亚急性重型肝炎的病变特点为既有_____,又有_____。

19.肝硬化时,由于肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现结缔组织增生和肝细胞结节状再生,这种改变反复交错进行,结果使_____和_____逐渐被改建,使肝_____而形成肝硬化。

20.假小叶病变特点:肝细胞排列紊乱,中央静脉_____、_____或_____。

21.肝硬化的两个主要的临床症状表现为______和_____。

22.门脉高压症的四个临床表现为_____、_____、_____、_____。 23.肝硬化时,肝功能不全的临床表现包括_____、_____、_____、_____、_____。

24.溃疡病是以 或 形成 为特征的疾病。

25.胃溃疡多位于 ,直径小于

26.十二指肠溃疡多位于 ,直径小于 。

27.急性阑尾炎可分为 , 和 。 28.慢性肝炎时,肝细胞有不同程度的 、 ,并有不同程度的 。 29.肝小叶界板的灶性坏死为 。

30.急性重型肝炎时,肝内病变极为严重,肝细胞呈 坏死。

31.肝硬化患者有出血倾向是由于肝脏合成 减少。脾功能亢进引起 的结果。

32.早期食管癌病变多为 、 ,或为 ,但未侵犯 。

33.中晚期食管癌的肉眼类型有 、 , 和 。

34.食管癌组织学类型主要是 。 35.与肝癌发生关系密切的化学物质有 和 。

36.与肝癌发生关系密切的肝炎病毒有 和 。

37.肝癌的组织学类型包括 、 和 。

38.大肠癌的癌前疾病有 、 和 。 39.大肠癌的好发部位依次 是 , , , , ,和 。

40.大肠癌的肉眼类型包括 , , 和 。

41.肝癌的肉眼类型有 、 、 。 42.根据大肠癌的 和 情况,将大肠癌分为A、B、C、D四期。

33

名词解释

1肠上皮化生2.假幽门腺化生3.早期胃癌 4.单纯癌5.革囊胃6.Krukenberg瘤

7.肝细胞气球样变8.毛玻璃样细胞 9.肝细胞桥接坏死10.假小叶11. 病毒性肝炎12.碎片状坏死13. 小胃癌14. 胃微小癌15. 胃一点癌16.食道癌17.肝硬化18.胃癌。19.原发性肝癌20.大肠癌21.嗜酸性变22.嗜酸性坏死(嗜酸性小体)23.Barrett食管24.进展期胃癌25、嗜酸性小体26、点状坏死27、小肝癌 A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案) 1.慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是 A.胃黏膜薄而平滑

B.胃黏膜皱襞变平或消失

C.透过胃黏膜可见黏膜下血管影 D.胃黏膜失去正常光泽 E.以上都不是

2.下列哪项多诊断慢性肥厚性胃炎最有意义? A.黏液分泌腺泡明显增生,伴有淋巴细胞浸润 B.腺体与腺体间有明显的结缔组织增生

C.胃黏膜表层上皮细胞异型生长,表面有绒毛状突起 D.胃黏膜肥厚,腺体增生、肥大,腺管延长,腺体间

有淋巴细胞浸润等 E.腺体变短并有囊性扩张

3.胃溃疡病的病变部位最常见于 A.胃大弯

B.胃小弯近贲门处 C.胃前壁

D.胃小弯近幽门处 E.胃后壁

4.胃溃疡最常见的并发症是

A.出血 B.幽门梗阻 C.穿孔 D.粘连 E.癌变 5.十二指肠溃疡病最好发于

A.十二指肠各段 B.十二指肠降部

C.十二指肠球部 D.十二指肠降部和球部 E.十二指肠下段后壁

6.胃癌的最主要转移途径是

A.血道转移 B.直接蔓延 C.淋巴道转移 D.消化道内转移 E.腹腔内种植 7.进展期胃癌最常见的肉眼类型为

A.革囊胃 B.胶样癌 C.息肉型 D.溃疡型 E.浸润型 8.早期胃癌最常见的类型是

A.凹陷型 B.表浅型 C.表浅凹陷型 D.表浅平坦型 E.隆起型 9.革囊胃是指

A.胃溃疡广泛瘢痕形成

B..胃癌细胞在胃壁内弥漫浸润,胃壁增厚,变硬 C.胃分化型黏液腺癌 D.范围较大的溃疡型胃癌 E.胃癌伴扩张

10.胃黏膜活体组织检查有肠上皮化生,很可能是 A.胃溃疡病 B.慢性萎缩性胃炎 C.先天性肠黏膜异位 D.慢性轻度浅表性胃炎 E.肠型胃癌边缘胃组织

11.下列哪一种疾病属于癌前病变

A.慢性浅表性胃炎 B.慢性萎缩性胃炎 C.十二指肠溃疡病 D.慢性肥厚性胃炎 E.胃应激性溃疡

12.怀疑肝癌时下列哪项诊断方法最可靠?

A. 超声波检查 B. 放射性核素扫描

C. AFP检测 D. 腹腔积液细胞学检查 E. 肝穿刺活体组织检查

13. 下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显? A. 急性普通型肝炎 B. 急性重型肝炎 C. 亚急性重型肝炎 D. 重度慢性肝炎 E. 轻度慢性肝炎

14. 肝细胞质内出现透明小体见于

A. 重度慢性肝炎 B. 门脉性肝硬化 C. 胆汁性肝硬化 D. 乙醇性肝炎 E. 淤血性肝硬化

15. 肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是 A. 门脉压增高,侧支循环形成 B. 肝功能不全,凝血机制障碍 C. 低蛋白血症 D. 血管内压增高 E. 雌激素增多

16. 原发性肝癌最常见的组织学类型是 A. 未分化癌 B. 胆管上皮癌 C. 肝细胞癌 D. 类癌 E. 混合性肝癌 17. 原发性肝癌是指 A. 肝细胞发生的癌

B. 肝细胞和胆管上皮发生的癌 C. 肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌 D. 来自Kupffer细胞的恶性肿瘤 E. 胆管上皮发生的癌

18. 肝功能不全患者蜘蛛状血管痣好发于

A. 腹前壁 B. 颈,面部,前臂及手掌 C. 全身各部 D. 上肢及下肢 E. 背部及颈部

19. 门脉性肝硬化最严重的并发症是 A. 睾丸萎缩 B. 腹腔积液 C. 肝性脑病 D. 痔静脉曲张 E. 脾大

20. 胃溃疡病的肉眼病变特点,应除外 A. 溃疡通常只有一个 B. 圆形或椭圆形

C. 直径一般大于2.5cm D. 深达肌层或浆膜层

E. 溃疡边缘整齐,底部干净光滑

21. 下列哪项不是肝功能不全的临床表现? A. 出血倾向 B. 黄疸

C. 蜘蛛状血管痣 D. 血小板减少 E. 肝性脑病

22. 下列哪项不属于门脉高压症的表现? A. 胃肠淤血、水肿 B. 肝大

C. 脾大 D. 食管静脉曲张 E. 腹腔积液

23. 下列哪种病毒属DNA病毒?

A. 乙型肝炎病毒 B. 甲型肝炎病毒 C. 戊型肝炎病毒 D. 丙型肝炎病毒

E. 丁型肝炎病毒24. 下列哪一种细菌与慢性胃炎的发病有关?

A. 青霉菌 B. 幽门螺杆菌 C. 大肠杆菌 D. 链球菌 E. 葡萄球菌

25. 诊断门脉性肝硬化时,下列哪项对其诊断最可靠? A. 脾大 B. 肝及蜘蛛状血管痣

C. 清蛋白/球蛋白的比例倒置

D. 肝穿刺活体组织检查,镜下见有假小叶形成 E. 腹腔积液

26. 下列哪一种肝硬化可出现肝细胞的羽状坏死? A. 门脉性肝硬化 B. 坏死后性肝硬化 C. 血吸虫性肝硬化 D. 淤血性肝硬化 E. 胆汁性肝硬化

27. 男性,50岁,20年前曾患“乙肝”近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1月前发现黄疸,肝脏明显肿大,表面高低不平,质较硬,X线摄片发现肺内多个球形阴影,AFP阳性,

最可能的诊断是

A. 肝硬化,肺转移性肝癌 B. 肝硬化,肝转移性肺癌

C. 肝炎后性肝硬化,合并肝癌及肺转移癌 D. 胆汁性肝硬化,合并肝癌及肺转移癌 E. 肝硬化,肺癌合并肝癌(双原发癌) 28. 肝细胞呈碎片状坏死主要见于 A. 急性普通型肝炎 B. 轻度慢性肝炎 C. 重度慢性肝炎 D. 急性重型肝炎 E. 亚急性重型肝炎 29. Krukenberg瘤是指 A. 肺癌种植转移在胸膜上 B. 胃癌种植转移在肠壁上 C. 胃癌种植转移在膀胱上

D. 胃黏液癌种植转移在卵巢上 E. 以上都不是

30.下列哪项对诊断慢性肥厚性胃炎是最有意义的?() A.腺体萎缩

B.胃粘膜上皮细胞异型性增生 C.固有膜结缔组织增生

D.粘膜增厚,腺体肥大增生,腺管延长,粘液分泌细胞增多

E.腺体肠上皮化生

31.哪项不符合慢性萎缩性胃炎B型?() A.好发在胃窦部 B.胃酸分泌减少

C.血清壁细胞抗体阴性 D.常无恶性贫血 E.是自身免疫性疾病

32.诊断慢性浅表性胃炎时哪项有意义?() A.粘膜腺体增生 B.粘膜腺体减少

C.固有层中性粒细胞浸润 D.炎症限于粘膜浅层 E.肠上皮化生

33.胃溃疡病最常见的位置是() A.胃前壁 B.胃后壁

C.胃大弯及胃底 D.胃小弯近贲门处 E.胃小弯近幽门处

34.胃溃疡的合并症最常见的是() A.梗阻 B.穿孔 C.出血 D.癌变 E.粘连

35.有关胃溃疡病的描述,哪项是正确的?() A.好发于胃小弯近幽门处,直径在2cm以内 B.好发于胃小弯近幽门处,直径在1cm以内 C.好发于胃小弯近贲门处,直径在1cm以内 D.好发于胃小弯近贲门处,直径在2cm以内 E.好发于胃小弯近幽门处,溃疡周边不规则

34

36.良性溃疡的大体表现通常为()

A.2cm以上的较浅之溃疡,边缘不整齐

B.2cm以上较不规则之溃疡,底不平,有坏死 C.2cm以上火山口状或不规则溃疡

D.2cm以内圆形溃疡,幽门侧边缘耸直状 E.2cm以内圆形溃疡,整齐,底部平坦

37.十二指肠溃疡的描述中,哪项是正确的?() A.溃疡多在十二指肠降部 B.溃疡大小多在2cm以上 C.前壁之溃疡易穿孔 D.后壁之溃疡不易出血 E.容易发生癌变

38.溃疡病的结局和合并症的描述,哪项是错误的?() A.通过完全再生愈合 B.溃疡出血约占10%-35% C.溃疡穿孔约占5% D.幽门梗阻约占3%

E.十二指肠溃疡罕见癌变

39.有关早期食管癌,哪项是错误的?() A.临床上尚无明显症状 B.组织类型几乎均为鳞癌 C.及时手术,预后好

D.多为原位癌或粘膜内癌 E.可有淋巴结转移

40.下列哪种是胃癌的癌前病变?()

A.慢性浅表性胃炎 B.假幽门腺化生

C.肥厚性胃炎 D.胃粘膜上皮不典型增生 E.腐蚀性胃炎

41.早期胃癌最多见的类型是() A.隆起型 B.表浅型 C.表浅隆起型 D.表浅平坦型 E.凹陷型

42.早期胃癌是() A.只限于粘膜内的癌 B.未侵及肌层的癌 C.直径在2cm以内的癌 D.无淋巴结转移的癌

E.尚未浸润至浆膜层的癌

43.以下胃癌,哪一类恶性度最高?() A.乳头状腺癌 B.低分化腺癌 C.管状腺癌 D.未分化癌 E.腺鳞癌

44.下列哪一种阑尾炎最易引起阑尾穿孔?() A.急性单纯性阑尾炎 B.急性坏疽性阑尾炎

C.急性蜂窝织炎性阑尾炎 D.慢性阑尾炎急性发作 E.慢性阑尾炎

45.关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变,下列哪一项是错的?()

A.气球样变 B.胞浆疏松化 C.嗜酸性变 D.肝细胞糖原沉积 E.肝细胞溶解性坏死

46.碎片状坏死主要见于()

A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.肝硬化 D.慢性肝炎 E.急性肝炎

47.关于各型肝炎细胞坏死的程度,哪项是错误的?() A.重度慢性肝炎——重度碎片状及桥接坏死 B.急性重型肝炎——大片状坏死 C.轻度慢性肝炎——灶状坏死 D.急性轻型肝炎——点灶状坏死

E.亚急性重型肝炎——亚大片及桥接坏死

35

48.我国门脉性肝硬化的常见原因是() A.慢性酒精中毒 B.营养缺乏 C.毒物中毒 D.病毒性肝炎 E.药物中毒

49.哪项不符合肝硬化假小叶?() A.纤维组织包绕在肝小叶周围 B.假小叶内缺少中央静脉

C.假小叶内中央静脉偏位或有两个以上 D.假小叶内肝细胞排列紊乱 E.假小叶内可出现汇管区

50.肝炎时出现的毛玻璃样肝细胞的胞质中含有大量() A.HbsAg B.HBcAg C.HCV D.HAV E.HDV

51.肝硬变晚期腹水的形成原因中,哪项是错误的?() A.肝细胞合成凝血酶原减少 B.肝淋巴液外溢

C.肝细胞合成蛋白功能低下

D.抗利尿激素,醛固酮在血内水平增高 E.门静脉高压

52.与肝细胞癌的发生关系不密切的是() A.亚硝胺 B.黄曲霉毒素 C.乙型肝炎病毒 D.丙型肝炎病毒 E.血吸虫

53.下列检查对原发性肝癌诊断有意义的是() A.甲胎蛋白(AFP)阳性

B.血清酸性磷酸酶活性增加 C.癌胚抗原(CEA)高度阳性 D.谷丙转氨酶活性增高 E.转氨酶活性增高

54.下述有关食道癌的描述,哪项是错误的?() A.食道上段最常见 B.鳞状细胞癌多见 C.可见原位癌

D.亚硝胺与食道癌发生有关 E.常经淋巴道转移 55.早期食管癌是()

A.未侵及肌层的癌 B.原位癌 C.粘膜内癌 D.粘膜下癌 E.原位癌、粘膜内癌 56.早期肝癌() A.癌结节≤3cm

B.癌结节不超过两个

C.癌结节与周围组织分界清楚 D.癌结节≤5cm

E.癌结节<3cm,或两个癌结节合计最大直径<3 cm的

原发性肝癌

57.大肠癌的好发部位是()

A.直肠和乙状结肠 B.横结肠 C.盲肠 D.升结肠 E.降结肠 B型题

A.固有腺体变性,萎缩,减少或消失,肠上皮化生及慢性炎细胞浸润

B.粘膜增厚,腺体肥大增生伴有淋巴细胞浸润 C.胃窦固有膜浅层慢性炎细胞浸润 D.粘膜浅层上皮细胞坏死、脱落

E.胃窦小弯侧椭圆形粘膜缺损,深达肌层 1.慢性萎缩性胃炎() 2.溃疡病() 3.胃粘膜糜烂() 4.慢性浅表性胃炎() 5.慢性肥厚性胃炎()

A.阑尾远端肿胀充满粘液 B.粘膜上皮缺损伴炎细胞浸润 C.阑尾壁坏死呈紫黑色

D.阑尾全层中性粒细胞浸润 E.阑尾腔闭塞,壁变硬

6.急性蜂窝织炎性阑尾炎() 7.急性坏疽性阑尾炎() 8.慢性阑尾炎() 9.阑尾粘液囊肿()

10.急性单纯性阑尾炎() A.轻度慢性肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.急性轻型肝炎 E.肝硬化 11.点状坏死() 12.大片坏死() 13.碎片状坏死()

14.桥接坏死及亚大片坏死() 15.假小叶()

A.结节大小较一致,纤维间隔薄而均匀 B.结节大小不一,纤维间隔厚而不均 C.肝呈细颗粒状、黄绿色 D.干线型肝纤维化 E.右心衰竭

16.淤血性肝硬化() 17.血吸虫性肝硬化() 18.门脉性肝硬化() 19.胆汁性肝硬化() 20.坏死后肝硬化()

A.引起甲型肝炎的RNA病毒,经粪-口传播 B.引起乙型肝炎的RNA病毒,经多种途径传播 C.引起丙型肝炎的RNA病毒,经血传播

D.常与乙型肝炎病毒重复感染的缺陷病毒,经血传播 E.引起戊型肝炎的RNA病毒,经粪-口传播 21.HBV() 22.HCV() 23.HAV() 24.HEV() 25.HDV()

X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)

1.早期发现胃癌的可靠方法有 A.胃液脱落细胞学检查 B.X线钡餐检查

C.纤维胃镜活体组织检查 D.超声波检查 E.胃液分析

2.胃溃疡病时,溃疡底部的镜下改变可有 A.瘢痕组织 B.坏死组织 C.肉芽组织 D.炎性渗出物 E.增生性动脉内膜炎

3.胃溃疡不易愈合的局部原因有 A.神经节细胞变性

B.神经纤维发生变性和断裂 C.增生性动脉内膜炎 D.溃疡较深

E.小动脉内血栓形成 4.引起肝硬化的原因有

A.胆汗淤积 B.血吸虫病 C.慢性肝淤血 D.慢性乙醇中毒 E.病毒性肝炎

36

5.急性病毒性肝炎的主要病变特征是 A.肝细胞胞质疏松化

B.肝细胞嗜酸性变及嗜酸性坏死 C.肝细胞气球样变 D.肝细胞点状坏死

E.门管区纤维组织增生,假小叶形成 6.胃癌的发生与下列哪些因素有关? A.肠上皮化生 B.饮食习惯 C.不典型增生 D.胃溃疡病 E.黄曲霉毒素

7.肝硬化时对雌激素破坏减少,可出现 A.鼻出血 B.月经过多

C.蜘蛛状血管痣 D.男性乳腺发育症 E.睾丸萎缩

8.门脉性肝硬化引起出血倾向的原因有 A.纤维蛋白原减少 B.凝血酶原减少 C.血小板减少 D.脾功能亢进 E.凝血因子减少

9.坏死后性肝硬化的病变特点是

A.相当于大结节型和大小结节混合型肝硬化 B.肝功能障碍明显 C.癌变率较高

D.与亚急性重型肝炎关系密切 E.假小叶间纤维间隔薄而均匀 10.门脉性肝硬化的病变特点是 A.肝细胞可有变性、坏死及再生 B.假小叶形成

C.间质的纤维组织增生明显 D.大片的肝细胞坏死 E.小胆管淤积

11.在胃、十二指肠溃疡病的病因及发病机制中,以下哪些因素是最重要的? A.大肠杆菌感染 B.胆汗返流

C.胃黏膜防御屏障功能的破坏 D.病毒感染

E.幽门螺旋杆菌的感染

12.下列哪些是在病毒性肝炎时易见到的肝细胞坏死? A.梗死 B.点状坏死 C.碎片状坏死 D.溶解坏死 E.嗜酸性坏死

13.下列哪些属急性肝炎的特点? A.临床上最常见

B.胞质疏松化、气球样变最为普通 C.多为点状坏死

D.多数转变慢性肝炎 E.肝小叶结构常有破坏 14.重度慢性肝炎的特点有 A.广泛肝细胞脂肪变性 B.肝细胞不规则再生

C.淤胆明显,常有胆汗湖形成 D.常有碎片状坏死和桥接坏死 E.肝小叶结构常有破坏 15.急性重型肝炎的特点是

A.起病急、病变发展迅猛,病死率高 B.大片肝细胞坏死

C.无明显肝细胞再生现象

D.肝脏体积显著缩小,尤以左叶为甚 E.肝脏重量常减至600-800g

16.下列哪些属于门脉高压症的临床表现? A.脾大 B.肺淤血 C.腹腔积液 D.下肢水肿 E.颈静脉怒张

17.肝功能不全的表现有

A.贫血 B.出血倾向 C.黄疸 D.肝性脑病 E.蜘蛛状血管痣

18.慢性萎缩性胃炎的病变特点有:()

A. 粘膜固有层淋巴细胞和浆细胞浸润 B. 腺上皮萎缩伴肠上皮化生

C. 粘膜层有水肿、点状出血和上皮坏死 D. 腺上皮增生伴肠上皮化生 E. 病变区胃粘膜变薄

19.慢性胃溃疡的并发症是:()

A. 出血 B. 穿孔 C. 梗阻 D. 癌变 E. 粘连

20.慢性胃溃疡底部的病变包括:()

A. 肉芽组织 B. 纤维素性渗出物 C. 脓性渗出物 D. 坏死组织 E. 瘢痕组织

21.十二指肠溃疡的并发症有:()

A. 出血 B. 穿孔 C. 梗阻 D. 癌变 E. 粘连 22.消化性溃疡可发生于:()

A. 胃小弯近幽门部 B. 胃小弯近贲门部处 C. 胃大弯及胃底 D. 十二指肠球部 E. 十二指肠降部

23.下列哪些是导致慢性胃溃疡不易愈合的因素? A. 溃疡较深 B. 增殖性小动脉内膜炎 C. 小动脉内血栓形成

D. 神经节细胞变性 E. 神经纤维变性、断裂

24.属于癌前期病变的疾病有:()

A. 慢性浅表性胃炎 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 慢性肥厚性胃炎 D. 慢性胃溃疡 E. 十二指肠溃疡

25.与慢性胃溃疡比较,十二指肠溃疡的特点是:

A. 比胃溃疡小 B. 比胃溃疡浅 C. 比胃溃疡易出血 D. 比胃溃疡易穿孔 E. 比胃溃疡易癌变

26.急性阑尾炎的并发症是:()

A. 阑尾周围脓肿 B. 急性弥漫性腹膜炎 C. 肝脓肿 D. 肾脓肿 E. 假粘液瘤

27.急性阑尾炎有哪几种类型?()

A. 急性坏疽性阑尾炎 B. 急性出血性阑尾炎 C. 急性单纯性阑尾炎 D. 急性局限性阑尾炎 E. 急性化脓性阑尾炎 28.食管癌的特点包括:() A. 多见于食管中段 B. 鳞状细胞癌最多见

C. 腺癌的发生与Barrett食管有关 D. 早期症状不明显 E. 晚期可经血道转移至肝和肺

29.肉眼上可从哪些方面来鉴别胃的良、恶性溃疡?() A. 溃疡的大小 B. 溃疡的外形 C. 溃疡的底部 D. 溃疡的边缘 E. 溃疡周围粘膜

30.关于胃癌,下列哪些描述是错误的?() A. 与幽门螺旋杆菌的感染有关 B. 好发生在胃窦部

C. 肠上皮化生与胃癌的关系密切 D. 早期胃癌常有局部淋巴结转移 E. 晚期常经血道转移到肺

31.下列哪一种胃病可发展成胃癌:()

37

A. 慢性浅性胃炎 B. A型慢性萎缩性胃炎

C. 慢性胃溃疡 D. 疣状胃炎 E. B型慢性萎缩性胃炎 32.大肠癌的特点有:()

A. 高营养高脂肪饮食与大肠癌的发病有关 B. 患者常有贫血、消瘦、大便习惯改变 C. 有时出现腹部肿块和肠梗阻症状 D. 直肠癌的常见症状是粘液血便 E. 直肠癌也可引起肠梗阻 33.可发生癌变的肠道疾病有:()

A. Crohn病 B. 溃疡性结肠炎 C. 溃疡性肠结核 D. 肠阿米巴病 E. 大肠多发性息肉病 34.毛玻璃样肝细胞多见于:()

A. 急性普通型肝炎 B. 慢性普通型肝炎 C. 急性重型肝炎 D. 亚急性重型肝炎 E. HbsAg携带者

35.病毒性肝炎时可有下列哪种细胞增生?

A. 肝细胞 B. 间叶细胞 C. 成纤维细胞 D. 胆管上皮细胞 E. Kupffer细胞

36.病毒性肝炎时肝细胞的损伤主要有:()

A. 气球样变性 B. 脂肪变性 C. 嗜酸性变 D. 嗜酸性坏死 E. 溶解性坏死

37.可导致肝脏体积缩小的疾病包括:()

A. 门脉性肝硬化 B. 急性普通型肝炎 C. 急性重型肝炎 D. 慢性肺源性心脏病 E. 慢性酒精中毒

38.肝硬化的发病因素有:()

A. 慢性肝淤血 B. 慢性酒精中毒 C. 重度慢性肝炎 D. 亚急性重型肝炎 E. 营养物质缺乏

39.我国门脉性肝硬化常见的发病原因是:

A. 化学毒物中毒 B. 慢性酒精中毒 C. 营养缺乏 D. 病毒性肝炎 E. 胆道阻塞淤胆

40.肝硬化腹水形成的原因有:() A. 肝脏合成白蛋白减少 B. 血内抗利尿激素、醛固酮增高 C. 结缔组织增生、肝静脉受压 D. 门静脉淤血、血管壁通透性增强 E. 肝窦内压力升高

41.假小叶的特征性病变有:()

A. 纤维组织增生,分割包绕肝小叶 B. 小叶内缺少中央静脉

C. 小叶内出现汇管区 D. 肝细胞紊乱、脂肪变性 E. 小叶内中央静脉数量增加

42.肝硬化形成过程的最主要的基本病理变化是: A. 肝细胞结节状再生 B. 肝细胞弥漫性变性坏死

C. 胆管细胞增生 D. Kupffer细胞增生 E. 纤维组织增生

43.肝硬化患者牙龈出血是由于:()

A. 脾肿大、脾亢 B. 雌激素增多 C. 醛固酮增多 D. 凝血酶原增多 E. 纤维蛋白原减少

44.肝硬化患者常见的死亡原因是:()

A. 脾肿大、脾功能亢进 B. 腹水形成

C. 食管下段静脉丛曲张、出血 D. 血小板减少 E. 肝性脑病

(leukemoid reaction) 5.髓样肿瘤

A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)

1. 关于淋巴结反应性增生的叙述,下列哪项是正确的? A. 各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大

B. 各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生,淋巴滤泡增生、增大,生发中心扩大

C. 各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生,滤泡旁区淋巴细胞增多

D. 淋巴结反应性增生,淋巴结结构破坏 E. 滤泡内增生的细胞有一定的异型性 2. 霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是 A. R-S细胞 B. 镜影细胞 C. 隐窝细胞 D. 多形性瘤细胞 E. 未分化型细胞

3. 下列哪种恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤? A. 浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤

简答题

B. 蕈样霉菌病

1.请叙述溃疡病的好发部位,肉眼及显微镜下病变特点。

C. 滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤

溃疡病病人经久不愈和产生疼痛的原因分别是什么?

D. 套细胞淋巴瘤

2.如果胃窦部发现一个溃疡,根据学过的病理知识怎样

E. 绿色瘤

说明此溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡,请列表说明。

4. 原始粒细胞在骨膜下浸润,聚集成肿块,称为

3.为什么门脉性肝硬化时会出现肝功能不全?叙述肝硬

A. 棕色瘤 B. 黄色瘤

化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现。

C. 绿色瘤 D. Wilms瘤

4.原发性肝癌是由什么组织发生的?分为哪几种组织学

E. 以上都不是

类型?分别叙述各种类型的组织学特点是?其发生与哪

5. 霍奇金病的特点是

些因素有关?

A. 病变常从一个淋巴结开始,逐渐向远处扩散

5.什么叫点状坏死?碎片状坏死?桥接坏死?分别说明

B. 细胞单一性

它们出现在哪一类型病毒性肝炎?

C. 多上浅表淋巴结同时发生 D. 混合细胞型

6.列出病毒性肝炎病理类型?(5分) E. 以上都不是 7、试分析肝硬化引起门静脉高压的原因?(5分) 6. 多发生在青年妇女的霍奇金病是 8、简述肝硬化晚期,腹水形成的因素有哪些?(4分) A. 结节硬化型 9、简述肝硬化时主要的侧支循环和合并症?(5分) B. 淋巴细胞为主型 10、简述胃癌的扩散途径?(4分) C. 淋巴细胞减少型之网织细胞型 D. 混合细胞型 论述题 E. 淋巴细胞减少型之弥漫性纤维化型 1、试述病毒性肝炎的基本病变?(8分) 7. 下列哪一类型的霍奇金病的预后最好? 2、试比较良、恶性溃疡肉眼形态区别?(6分) A. 结节硬化型 3、试述消化性溃疡病的病理改变?(8分) B. 淋巴细胞为主型 4、试述消化性溃疡病的结局及并发症?(8分) C. 淋巴细胞减少型之网织细胞型 5、试述门脉性肝硬化肉眼及镜下病变特点?(8分) D. 混合细胞型 E. 淋巴细胞减少型之弥漫性纤维化型

第八章 淋巴造血系统疾病 8. 霍奇金病中的独特细胞是

填空题 A. Langerhans 细胞 B. 泡沫细胞 1. 霍奇金淋巴瘤是一种特殊类型的恶性淋巴瘤,以肿瘤C. Langerhans 巨细胞 D. R-S细胞 组织中出现 为特征. E. Aschoff细胞 2.典型的R-S细胞体积 ,胞浆 ,有 9. 变异型R-S细胞是 核或 核,核染色质 ,核膜 ,A. 鬼影细胞 B. 陷窝细胞 核内 核仁,核仁周围有 。双核的R-SC. 泡沫细胞 D. 燕麦细胞 细胞,两核并列,大致对称,称为 。 E. Anitschkow细胞 3.经典型霍奇金淋巴瘤的组织学类型10. 组织细胞增生症X时增生的细胞是 有 , , A. 淋巴细胞 B. 单核细胞 和 。 C. Langerhans 细胞 D. 巨噬细胞 4.混合细胞型霍奇金淋巴瘤组织学上可见大量的典型RSE. 以上都不是 细胞,分布于 , , 和组织细11. 霍奇金病中预后最差的组织学类型是 胞之间。 A. 淋巴细胞为主型 B. 淋巴细胞减少型 C. 结节硬化型 D. 混合细胞型 名词解释 E. 以上都不是 1. R-S细胞 (Reed-Sternberg cell)2. 镜影细胞 (mirror image cell) 3. Burkitt 淋巴瘤 4. 类白血病反应 38 45.肝硬化引起门脉高压的原因包括:() A. 假小叶压迫小叶下静脉 B. 纤维组织压迫中央静脉

C. 肝窦狭窄、闭合 D. 肝动脉与肝静脉之间形成吻合支 E 肝动脉和门静脉之间形成吻合支\\

46.与坏死后性肝硬化的发病有关的因素是:() A. 化学毒物中毒 B. 慢性酒精中毒 C. 营养缺乏 D. 病毒性肝炎 E. 胆道阻塞淤胆

47.下列哪种类型的肝硬化易发展成肝癌?()

A. 门脉性肝硬化 B. 坏死后性肝硬化 C. 肝炎后性肝硬化 D. 淤血性肝硬化 E. 酒精性肝硬化

48.原发性肝癌的组织学类型有:()

A. 混合细胞性肝癌 B. 肝细胞性癌

C. 胆管细胞癌 D. 转移性肝细胞癌 E. 粘液型肝细胞癌

12. 陷窝细胞常见于霍奇金病的哪种组织学类型? A. 淋巴细胞为主型 B. 结节硬化型 C. 淋巴细胞减少型 D. 混合细胞型 E. 以上都不是

13. 典型的镜影细胞是 A. 多核瘤巨细胞

B. 细胞大,胞质丰富,双色性或嗜酸性 C. 核大,核膜厚,核呈空泡状 D. 有大的嗜酸性核仁

E. 双核并列,有大的嗜酸性核仁,形似镜影的R-S细胞

14. 血液中发现了癌细胞,说明 A. 肿瘤已发生了血道转移 B. 肿瘤即将发生转移

C. 肿瘤不一定必然发生转移 D. 已是晚期癌症病人 E. 肿瘤病人会有临床症状

15. 下列哪项不属霍奇金病的类型?

A. 淋巴细胞为主型 B. 组织细胞型 C. 淋巴细胞减少型 D. 结节硬化型 E. 混合细胞型

16. 在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是 A. 陷窝细胞 B. 嗜酸粒细胞 C. 幼稚的淋巴细胞 D. R-S细胞 E. 成纤维细胞

17. 患者颈部淋巴结肿大时,下列哪种疾病的可能性最小?

A. 颅内肿瘤淋巴结转移 B. 恶性淋巴瘤

C. 鼻咽癌淋巴结转移 D. 甲状腺癌淋巴结转移 E. 肺癌淋巴结转移

18. 霍奇金病的肿瘤细胞是

A. 类上皮细胞 B. 单核细胞 C. R-S细胞 D. 异物巨细胞 E. 异型性组织细胞

19. 霍奇金病最常发生的部位是

A. 腹膜后淋巴结 B. 滑车淋巴结 C. 颈部淋巴结 D. 纵隔淋巴结 E. 肠系膜淋巴结

20. 女,26岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm,活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整,无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞,其胞质丰富、透明、核大,有多个核仁,并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为?

A. 淋巴结转移性癌 B. 淋巴结炎

C. 非霍奇金淋巴瘤 D. 淋巴结反应性增生 E. 霍奇金病,结节硬化型

21. 男,12岁,2年前发现右颈部肿块伴发热,抗感染治疗无效,近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查:右颈部数个淋巴结大,最大者1.3cm×2.0cm,相互粘连。镜下见滤泡消失,大量的较为单一的肿瘤细胞弥漫性浸润,瘤细胞呈圆形,与正常淋巴细胞的形态相似,但体积稍大,可见较多的病理性核分裂像,被膜亦有浸润。该病的诊断应为 A. 淋巴细胞白血病 B. 霍奇金

C. 非霍奇金淋巴瘤 D. 肺小细胞癌转移

39

E. 以上都不是

22.霍奇金病按预后好坏,排列顺序为()

A.混合细胞型-淋巴细胞消减型-结节硬化型-淋巴细胞为主型

B.淋巴细胞消减型-混合细胞型-结节硬化型-淋巴细胞为主型

C.淋巴细胞为主型-结节硬化型-淋巴细胞消减型-混合细胞型

D.淋巴细胞为主型-结节硬化型-混合细胞型-淋巴细胞消减型

E.淋巴细胞消减型-淋巴细胞为主型-结节硬化型-混合细胞型

23.关于霍奇金病,有诊断意义的细胞是() A.类上皮细胞 B.陷窝细胞 C.镜影细胞 D.异物巨细胞 E.异型性组织细胞

24. 霍奇金病最常发生的部位是()

A.腹膜后淋巴结 B.腹股沟淋巴结 C.颈部淋巴结 D.纵隔淋巴结 E.腋下淋巴结

25.Ⅲ期霍奇金淋巴瘤的病变范围为() A.限于一个淋巴结 B.病变限于膈的一侧

C.膈肌两侧的淋巴结、脾及临近器官均累及 D.限于结外一个器官

E.扩散到淋巴结外,累及一个或多个结外器官或组织 B型题

A.外周血中大量原始淋巴细胞 B.外周血中大量原始粒细胞 C.外周血中大量中、晚幼粒细胞

D.外周血中大量成熟淋巴细胞及少数幼稚淋巴细胞 E.外周血中可见毛细胞 1.毛细胞白血病()

2.急性淋巴细胞性白血病() 3.慢性淋巴细胞性白血病() 4.急性粒细胞性白血病() 5.慢性粒细胞性白血病()

A.淋巴结内大量淋巴细胞增生,少数R-S细胞

B.纤维组织将淋巴结分割为结节状,结节内多种炎细

胞及较多R-S细胞

C.淋巴结内多种炎细胞增生,较多R-S细胞

D.淋巴结内淋巴细胞显著减少,可见典型的R-S细胞

及多形性瘤细胞

E.淋巴结结构破坏,可见弥漫单一的、大小一致的小

淋巴细胞增生

6.小淋巴细胞型经典淋巴瘤() 7.富淋巴细胞霍奇金淋巴瘤()

8.淋巴细胞减少型经典霍奇金淋巴瘤() 9.混合细胞型经典霍奇金淋巴瘤() 10.结节硬化型经典霍奇金淋巴瘤()

X型题(多选题,每题可有一个至五个答案) 1. 非霍奇金淋巴瘤中,高度恶性的是 A. 滤泡型淋巴瘤

B. 弥漫型大细胞性B淋巴细胞淋巴瘤 C. Burkitt淋巴瘤

D. 周围T细胞淋巴瘤(非特指) E. 以上都是

2.Burkitt淋巴瘤的特点是:()

A. 瘤细胞形态较为单一,瘤细胞弥漫分布 B. 瘤细胞间散在巨噬细胞

C. 最早发现于非洲 D. 患者中EB病毒抗体滴度多改变 E. 起源于小核裂滤泡中心细胞

3.霍奇金病R-S细胞的特点有:() A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案) A. 多核或双核的瘤巨细胞 1.急性肾小球肾炎是一种 B. 胞浆丰富,双色或嗜酸性 A.化脓性炎 B.以出血为主的炎 C. 核大呈空泡,核仁明显,周围有透明晕 C.以变质为主的炎 D.以渗出为主的炎 D. 常见核分裂像 E.以增生为主的炎 E. 染色质常沿核膜聚集,核膜厚 2.下列哪项不是肾小球肾炎的病变特点? 问答题 A.肾小球内中性粒细胞浸润 1. 霍奇金病的组织学诊断依据主要有哪些? B.间质血管扩张,充血 2. 淋巴结反应性增生与非霍奇金淋巴瘤有何不同? C.肾间质内脓肿形成 3. 简述所谓恶性组织细胞增生症的病理特点和临床病理D.肾间质 内炎细胞浸润 联系。 E.肾小管上皮细胞变性 4 简述霍奇金病R-S细胞有几种?(4分) 3.毛细血管内增生性肾小球肾炎主要与下列哪种病原体5 简述经典霍奇金淋巴瘤的病理学类型及其与预后的感染有关?

关系?(5分) A.肺炎球菌 B.寄生虫 C.病 D.链球菌

第十一章 泌尿系统疾病 E.葡萄球菌

填空题 4.膜增生性肾小球肾炎的主要病变是 A.内皮细胞增生和系膜基质增多 1弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的主要变化为B.系膜细胞增生和基质增多 _____,其成分为______和_____。 C.系膜硬化 2.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,尿变化常为 D.肾小管内脂质沉积 ____、____ 、____ 和____ 。 E.单核细胞和中性粒细胞浸润 3.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,其主要临床症5.新月体肾小球肾炎的主要病变是 状为_____、_____和_____。 A.肾球囊脏层上皮细胞增生 4.轻微病变性肾小球肾炎又叫做_____或_____。 B.毛细血管壁纤维蛋白样坏死 5.细胞性新月体主要由_____细胞和_____细胞组成。 C.单核细胞渗出于肾球囊内 6.弥漫性硬化性肾小球肾炎肉眼改变为_____。 D.中性粒细胞渗出于肾球囊内 7.引起肾病综合症的常见肾小球肾炎为_____、_____和E.肾球囊壁层上皮细胞增生 _____等。 6.下列哪项是Goodpasture综合症的主要病变? 8.肾病综合症的主要临床表现有_____、_____、_____、A.肺出血合并肾盂肾炎 _____。 B.肺出血合并肾小管坏死 9.肾盂肾炎的感染途径主要有_____和_____其中以C.肺出血合并肾小球肾炎 _____最为常见。 D.肺水肿合并肾小球肾炎 10.急性肾盂肾炎的合并症有_____、_____、和_____。 E.肺出血合并肾衰竭 11.肾细胞癌多见于肾的_____部位,尤以_____部位更7.肾病综合征的主要表现包括 多见。 A.高脂血症 B.严重水肿 12.肾细胞癌常见的细胞类型为_____和_____、其中最C.低蛋白血症 D.大量蛋白尿 常见的类型为_____。 E.以上都是 13.肾细胞癌的临床主要表现为_____、_____和_____。 8.膜性肾小球肾炎的主要病变特点是 14.肾小球肾炎是以 损害为主的 疾病。 A.肾小球有较多单核细胞及淋巴细胞浸润 15.弥漫性新月体性肾小球肾炎的组织病理学特点是在B.部分病人出现低补体血症 肾小球内 形成,其构成是大量增生C.上皮细胞内有粗大的沉积物 的 。 D.银染色见基膜形成钉状突起,钉状突起与基膜垂直16.弥漫性膜性肾小球肾炎以肾小球上皮细胞下 相连如梳状 沉积导致毛细血管壁 为特征。 E.皮质激素治疗效果较明显 17.灶性节段性肾小球肾炎的病理特征是肾小球发9.慢性硬化性肾小球肾炎的晚期肾小球的最主要变化是 生 。 A.肾小球入球动脉透明变性 18.急性肾盂肾炎是由 引起的 的 B.肾球囊壁层上皮细胞增生 炎症。以 菌最为常见。 C.肾小球纤维化,透明变性 19.慢性肾盂肾炎以肾间质内 和 为病D.肾小球周围纤维化 理特点。 E.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 20.肾母细胞瘤又称 ,是来源于 的恶性10.新月体性肾小球肾炎的预后主要取决于 肿瘤。多见于 。 A.性别、年龄 21.膀胱癌的组织学类型可分为 、 、 B.机体的抵抗力 和 , C.治疗方法 其中 最多见。 D.新月体的数量和病变的广泛程度 22.膀胱移行细胞癌主要通过 转移,晚期发E.以上都是 生 。膀胱肿瘤最常见的症状是 。 11.关于肾盂肾炎的概念,下列哪项最确切? 名词解释 A.肾间质的化脓性炎 1肺出血肾炎综合征2.新月体3.急性肾炎综合征4.肾B.以肾小管、肾盂、肾间质为主的化脓性炎 病综合征5. 新月体性肾小球肾炎6.快速进行性肾炎综C.肾盂黏膜的化脓性炎 合征7.慢性肾炎综合征8.蚤咬肾9.颗粒性固缩肾D.肾盂、肾间质、肾小管的非化脓性炎 10.IgA肾病11.肾盂肾炎 E.以上都正确

40

12.引起肾盂肾炎的最常见致病菌是 A.葡萄球菌 B.变形杆菌 C.大肠杆菌 D.产气杆菌 E.链球菌

13.血源性感染肾盂肾炎的最常见病原菌是 A.大肠杆菌 B.链球菌 C.葡萄球菌 D.真菌 E.肠球菌

14.引起肾盂肾炎的最重要诱因是 A.导尿

B.机体抵抗力下降 C.合并肾脏肿瘤 D.尿路阻塞

E.尿道膀胱镜检查

15.血源性感染性肾盂肾炎的最常见病原菌是 A.大肠杆菌 B.链球菌 C.葡萄球菌 D.真菌 E.肠球菌

16.引起肾盂肾炎的最重要的诱因是 A.导尿

B.机体抵抗力下降 C.合并肾脏肿瘤 D.尿路阻塞

E.尿道膀胱镜检查

17.肾细胞癌的最好发部位是 A.肾门 B.肾下极 C.肾中部 D.肾上极 E.随机发生

18.肾细胞癌最常见的组织学类型是 A.鳞状细胞癌 B.腺癌

C.粒细胞癌 D.透明细胞癌 E.未分化癌

19.膀胱癌的最常见组织学类型是 A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.移行细胞癌 D.混合型 E.未分化癌

20.决定膀胱癌预后最重要的因素是 A.组织学类型 B.性别、年龄

C.肿瘤的分化程度和浸润范围 D.是否合并结石 E.以上都不是

21.一侧肾脏体积缩小,且有疤痕形成,最可能的诊断是

A.肾压迫性萎缩 B.原发性肾固缩 C.慢性肾盂肾炎 D.肾动脉粥样硬化 E.慢性硬化性肾小球肾炎

22.肾小球的基膜伸出突起与基膜垂直相连形似梳齿见于下列哪种疾病?

A.I型膜性增生性肾小球肾炎 B.II型膜性增生性肾小球肾炎 C.新月体性肾小球肾炎 D.轻微病变性肾小球肾炎 E.膜性肾小球肾炎

23.急性肾盂肾炎的临床主要表现为 A.无痛性尿血

B.多尿、夜尿、低密度尿 C.脓尿

D.少尿、水肿、高血压 E.肾病综合征

24.新月体性肾小球肾炎可以是下列哪种疾病的继发改变?

A.败血症

B.原发性高血压 C.慢性肾盂肾炎

D.亚急性细菌性心内膜炎 E.系统性红斑狼疮

25.肾细胞癌的典型临床表现是

A.尿频,尿急、尿痛 B.蛋白尿 C.水肿 D.高血压 E.血尿、肾区疼痛、肿块

26.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于() A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B.新月体性肾小球肾炎 C.膜性肾小球肾炎

D.膜性增生性肾小球肾炎 E.轻微病变性肾小球肾炎

27.急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是

()

A.肾小球球囊壁层上皮 B.肾小球球囊脏层上皮

C.肾小球毛细血管系膜细胞及毛细血管内皮 D.肾小球周围的纤维母细胞 E.肾小球间质细胞

28.脂性肾病的病理学特点()

A.嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起 B.肾小球球囊脏层上皮细胞足突消失 C.系膜细胞增生 D.系膜基质增生 E.内皮细胞增生

29.膜性增生性肾小球肾炎的特点是()

A.肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成大量新月体 B.毛细血管丛内皮显著增生肥大 C.血管系膜细胞增生并产生大量基质 D.肾小球囊壁增厚,肾小球周围纤维化 E.基底膜伸出钉状突起

30.免疫荧光法显示IgG和C3沿毛细血管壁呈线形荧光者主要是() A.脂性肾病

B.抗肾小球基底膜肾炎 C.膜性肾小球肾炎

D.膜性增生性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎

31.急性弥漫性增生性肾小球肾炎临床表现中,哪项是错误的?()

A.少尿 B.血尿 C.蛋白尿 D.高血压 E.高血脂

32.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾小球变化主要是() A.肾小球纤维化,玻璃样变性

B.肾小球周围纤维化,肾小球囊壁增厚 C.入球小动脉玻璃样变性,肾小球萎缩 D.肾小球毛细血管内皮增生,肾小球缺血 E.肾小球球囊脏层上皮细胞明显增生 33.急性肾盂肾炎的基本病变属于() A.纤维素性炎 B.卡他性炎 C.急性增殖性炎 D.化脓性炎 E.肉芽肿性炎

34.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是() A.膜性肾小球肾炎 B.新月体性肾小球肾炎 C.微小病变性肾小球肾炎

D.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 E.膜性增生性肾小球肾炎

41

35.下列哪个变化不是肾病综合征的表现?() A.蛋白尿 B.血尿 C.严重水肿 D.高脂血症 E.低蛋白血症

36.下述哪项符合肾细胞癌的特点?() A.侵犯肾静脉,容易血道转移 B.肿瘤组织内可见软骨、肌肉 C.不发生出血

D.肿瘤间质丰富血管少 E.肿瘤边界不清

37.下述哪项不符合局灶性节段性肾小球肾炎? A.硬化区可见IgM和C3沉积 B.肾小球毛细血管袢节段性硬化 C.有血尿

D.病变呈进行性 E.新月体形成

38.慢性硬化性肾小球肾炎主要的尿液变化是() A.蛋白尿 B.少尿无尿 C.多尿夜尿 D.管型尿 E.血尿

39.下述哪项不符合系膜增生性肾小球肾炎?() A.系膜细胞及基质增生 B.系膜区增宽 C.系膜硬化

D.系膜内无炎性细胞浸润 E.有血尿

40.下述哪项不符合膀胱乳头状瘤?() A.手术后易复发 B.可见砂粒体

C.乳头易折断脱落 D.常发生在膀胱三角区 E.乳头有蒂与粘膜相连 41.引起新月体形成的是()

A.巨噬细胞 B.纤维素 C.淋巴细胞 D.红细胞 E.中性粒细胞

42.绝大多数能治愈的肾炎是() A.膜增生性肾小球肾炎 B.新月体性肾小球肾炎

C.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 D.膜性肾小球肾炎

E.慢性硬化性肾小球肾炎

43.下述哪项不符合慢性肾盂肾炎形态变化?() A.肾间质纤维化

B.肾小球球囊周围纤维化 C.肾小球代偿性肥大 D.肾小球大部纤维化 E.肾盂粘膜纤维化 B型题

A.系膜区及基底膜下有沉积物 B.系膜内有沉积物

C.基底膜和脏层上皮细胞间有驼峰状沉积物

D.基底膜和脏层上皮细胞间有小丘状沉积物使基底膜钉突状增厚

E.肾小球内无沉积物

1.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎() 2.弥漫性膜性肾小球肾炎() 3.弥漫性膜增生性肾小球肾炎() 4.微小病变性肾小球肾炎()

5.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎() A.弥漫性系膜细胞和基质增生

B.弥漫性肾小球内皮细胞及系膜细胞增生 C.肾小球壁层上皮细胞增生

D.肾小球系膜细胞和基质增生,基底膜增厚 E.肾小球毛细血管基底膜增厚

42

6.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎() 7.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎()

8.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎() 9.弥漫性膜性肾小球肾炎()

10.弥漫性新月体性肾小球肾炎()

A.血尿、蛋白尿、少尿、水肿及高血压 B.蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高脂血症 C.多尿、夜尿、尿比重低及尿质血症 D.血尿、蛋白尿、脓尿及菌尿

E.无痛性血尿、尿液中可见肿瘤细胞 11.膀胱癌()

12.急性肾炎综合征() 13.肾盂肾炎()

14.慢性肾炎综合征() 15.肾病综合征() A.肾小球新月体形成

B.部分肾小球节段性硬化

C.C3颗粒状沉积于系膜区及基底膜内

D.大部肾小球纤维化,少部肾小球代偿肥大 E.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 16.弥漫性硬化性肾小球肾炎() 17.致密物沉积病()

18.局灶性节段性肾小球硬化() 19.弥漫性膜性肾小球肾炎() 20.弥漫性新月体性肾小球肾炎()

X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)

1.免疫复合物的沉积和沉积部位与下列哪个因素有关? A.免疫复合物的电荷 B.血清补体水平 C.免疫复合物的大小 D.抗原的量 E.抗体的量

2.引起肾小球肾炎的介质有

A.红细胞 B.中性粒细胞 C.单核—吞噬细胞 D.血小板 E.系膜细胞

3.临床主要表现为肾病综合征的肾小球肾炎有 A.轻微病变性肾小球肾炎

B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎 C.膜性增生性肾小球肾炎 D.IgA肾病

E.膜性肾小球肾炎

4.急性链球菌感染后肾小球肾炎的特点包括 A.肾小球内有链球菌菌栓 B.多见于儿童

C.肾小球毛细血管腔变窄,甚至闭塞 D.血尿

E.上皮下有驼峰状沉淀物 5.肾病综合征的表现包括

A.高血压 B.高脂血症 C.高度水肿 D.低蛋白血症 E.高度蛋白尿

6.电镜下系膜性增生性肾小球肾炎的常见病理变化是 A.基膜增厚 B.系膜细胞增生

C.系膜内电子致密物沉积

D.内皮细胞下大量电子致密物沉积 E.上皮细胞下大量电子致密物沉积 7.新月体性肾小球肾炎的病变包括 A.肾小球毛细血管纤维蛋白样坏死 B.单核细胞浸润

C.肾小球内皮细胞轻度增生

D..肾球囊脏层上皮细胞大量增生 E.肾小球系膜增多

8.Goodpasture综合征的病变包括

A.肾小球毛细血管袢纤维蛋白样坏死 B.肾小球内有新月体形成

C.电镜下可见肾小球毛细血管基膜局部破裂 D.肾小球毛细血管内皮细胞增生 E.嗜酸粒细胞浸润

9.膜增生性肾小球肾炎的临床病理特点有 A.低补体血症

B.临床表现为肾综合征

C.肾小球系膜增生,系膜区增宽 D.肾小球毛细血管壁增厚,管腔狭窄 E.肾小球毛细血管基膜形成钉突

10.局灶性节段性肾小球硬化的病变特点包括 A.免疫荧光检查为IgM、C3沉积 B.毛细血管丛的部分毛细血管萎缩 C.上皮细胞足突消失 D.系膜内脂质沉积

E.系膜增宽、硬化、透明变性 11.IgA肾病的特点有

A.主要症状为复发性血尿 B.肾小球系膜增多 C.系膜内IgG沉积 D.可出现肾功能不全 E.多呈急性过程,预后好

12.急性肾盂肾炎的常见并发症是

A.败血症 B.肾急性坏死性乳头炎 C.肾周围脓肿 D.肾小球肾炎 E.肾盂积脓

13.一老年患者出现无痛性尿血可能的诊断是 A.肾平滑肌肉瘤 B.肾癌

C.肾母细胞癌 D.膀胱乳头状瘤 E.膀胱癌

14.膀胱肿瘤的最常见组织学类型是 A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.移行细胞癌 D.小细胞癌 E.乳头状瘤

15.引起膀胱癌的可能原因是

A.慢性炎 B.日本血吸虫病 C.接触芳香烃类 D.大量吸烟 E.机械刺激

16.肾细胞癌的临床病理特点有 A.主要症状是出血、贫血 B.早期即可发生血道转移 C.肾上、下极多见

D.多呈明显的浸润性生长边界不清 E.癌组织间质少

17.肾小球滤过膜的组成包括:()

A. 毛细血管内皮细胞 B. 基底膜

C. 肾球囊脏层上皮细胞 D. 肾球囊壁层上皮细胞 E. 血管间质细胞

18.明显的血尿可见于下列哪些肾炎?()

A. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B. 新月体性肾小球肾炎

C. 弥漫性膜性肾小球肾炎 D. 局灶性节段性肾小球肾炎 E. 轻微病变性肾小球肾炎

19.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变包括:

A. 毛细血管壁纤维蛋白样坏死 B. 系膜细胞增生

B. 少数病例肾球囊的壁层细胞可增生 C. D. 大量淋巴细胞浸润 E. 内皮细胞增生

20.急性弥漫性增生性肾小球肾炎病人尿液的变化包括

43

()

A. 管型尿 B. 脓尿 C. 血尿 D. 蛋白尿 E. 少尿 21.急性弥漫性内增生性肾小球肾炎的病变特点包括:() A. 大白肾 B. 内皮细胞和系膜细胞增生 C. 蚤咬肾 D. 电镜下见驼峰状致密物沉积 E. 免疫检查呈连续性线性荧光

22.关于急性弥漫性增生性肾小于肾炎的叙述,下列哪些是正确的?()

A. 可发展为新月体性肾小球肾炎

B. 一般来说成人所患链球菌感染后肾小球肾炎的预后较好

C. 可发展为慢性硬化性肾小球肾炎 D. 预后与病因有关 E. 预后与年龄有关

23.急性链球菌感染后肾小球肾炎的特点包括: A. 肾小球内有链球菌菌栓 B. 多见于儿童

C. 肾小球毛细血管管腔变窄、甚至闭塞 D. 血尿

E. 上皮下有驼峰状沉积物

24.引起急性弥漫性增生性肾小球肾炎滤过率降低的原因有:()

A. 肾小球毛细血管管腔内微血栓形成 B. 肾小球毛细血管纤维蛋白样变性

C. 肾小球系膜细胞增生 D. 肾小球毛细血管管腔狭窄 E. 肾小球毛细血管内皮细胞增生

25.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的临床表现有:() A. 蛋白尿 B. 高血压 C. 高脂血症 D. 血尿 E. 少尿 26.电镜观察膜性肾小球肾炎的肾小球的常见病变是:() A. 上皮细胞下驼峰沉积物 B. 上皮细胞肿胀、足突消失

C. 上皮细胞下小丘状致密物沉积 D. 基底膜钉状突起 E. 基底膜呈虫蚀状

27.弥漫性膜性肾小球肾炎的病变特点是: A. 多表现为肾病综合症 B. 早期肉眼观察为大白肾

C. 肾小球毛细血管基底膜增厚 D. 肾小球内有明显炎症改变 E. 肾小球内无明显炎症改变

28.新月体性肾小球肾炎的病变包括:() A. 肾小球毛细血管液化性坏死 B. 单核细胞浸润

C. 肾小球囊壁层上皮细胞大量增生 D. 肾小球囊脏层上皮细胞大量增生 E. 肾小球囊纤维素渗出

29.电镜下系膜增生性肾小肾炎常见病理变化是: A. 基底膜增厚 B. 系膜细胞增生

C. 系膜内电子致密物沉积 D. 内皮细胞下大量电子致密物沉积 E. 上皮细胞下大量电子致密物沉积 30.脂性肾病的特点有:()

A. 光镜下肾小球无明显变化 B. 电镜下可见肾球囊脏层上皮细胞足突消失 C. 免疫荧光检查常有IgG、C3沉积 D. 肾小管上皮细胞内常有大量脂质沉积 E. 病变可完全恢复

31.慢性肾小球肾炎镜下的主要改变有:() A. 肾小球透明变性,相互靠近、集中 B. 部分肾小球肥大、肾小管扩张

C. 肾间质内有多数中性粒细胞浸润 D. 肾血管硬化 E. 肾间质纤维化

32.慢性肾小球肾炎晚期可出现下哪些症状? A. 多尿、夜尿、低比重尿 B. 氮质血症 C. 高血压 D. 贫血 E. 心力衰竭

33.临床主要表现为病综合症的肾小球肾炎有: A. 轻微病变性肾小球肾炎

B. 急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 C. 膜性增生性肾小球肾炎 D. IgA肾病

E. 膜性肾小球肾炎

34.肾病综合症的表现包括:()

A. 高血压 B. 高脂血症 C. 高度水肿 D. 低蛋白血症 E. 高度蛋白尿

35.下列哪些肾小球肾炎的发病可能与免疫复合物有关?()

A. 新月体性肾小球肾炎 B. 膜性肾小球肾炎

C. 轻微病变性肾小球肾炎 D. 膜性增生性肾小球肾炎

E. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 36.容易诱发肾盂肾炎的因素有:() A. 泌尿道结石 B. 妊娠 C. 肾盂、输尿管畸形

D. 甲状腺素水平大大升高 E. 前列腺增生

37.急性肾盂肾炎的病变特点包括:() A. 肾小管坏死 B. 肉眼表现为大红肾

C. 肾盂粘膜化脓性炎 D. 病变严重时可破坏肾小球 E. 肾间质化脓性炎

38.急性肾盂肾炎的常见临床病理表现为() A. 腰部酸痛、肾区扣击痛 B. 肾脏表面散在大小不等的脓肿

C. 髓质内可见黄色条纹状病灶向皮质伸展 D. 脓尿、菌尿 E. 引起氮质血症和高血压

39.急性肾盂肾炎的常见并发症:()

A. 尿毒症 B. 肾急性坏死性乳头炎 C. 肾周围脓肿 D. 肾小球肾炎 E. 肾盂积脓

40.慢性肾盂肾炎的特点包括:()

A. 部分肾小管管腔扩张,呈甲状腺滤泡样改变 B. 肾间质慢性炎细胞浸润 C. 肾盂、肾盏高度变形 D. 肾小管多萎缩、坏死 E. 患病肾脏大小正常

41.慢性肾盂肾炎的病变包括:()

A. 左右肾病变不对称,体积均扩大 B. 肾小球纤维化、透明变性

C.肾细、小动脉硬化 D. 部分肾小球肥大 E. 颗粒性肾固缩

42.膀胱肿瘤的最常见组织学类型是:()

A. 鳞状细胞癌 B. 腺癌

44

C. 移行细胞癌 D. 小细胞癌 E. 乳头状癌

43.肾细胞癌常转移到:()

A. 主动脉旁淋巴结 B. 盆腔

C. 肝 D. 脾 E. 肺 44.不是由细菌直接感染造成的疾病有:() A. 膜性肾病 B. 肾盂肾炎

C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 局灶性节段性肾小球肾炎 E. 细菌性痢疾并发的关节炎

45.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎引起水肿的原因是:()

A. 组织液回流障碍 B. 激素灭活障碍 C. 肾小球滤过率降低

D. 低蛋白血症

E. 全身毛细血管通透性增加 问答题

1试述弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化(光镜和电镜)

2.试述弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床病理联系

3.试述新月体性肾小球肾炎的病理变化(光镜和电镜) 4..试述肺出血性肾炎综合征。

5.试比较急性肾盂肾炎血源性感染和上行性感染病变的区别

6.试述膀胱移行细胞癌分为三级的依据 7、简述慢性肾炎临床病理联系? 8、简述急性肾盂肾炎的并发症? 9、简述慢性肾炎的大体改变?

10、简述急性弥漫增生性肾小球肾炎的结局? 11、简述快速进行性肾小球肾炎的临床病理联系? 12、简述膀胱移行细胞癌的临床病理联系? 13、简述肾细胞癌的主要类型? 14、简述肾细胞癌的典型症状?

论述题

1.试述慢性肾炎的病理变化? 2.试述急性肾盂肾炎病理变化? 3.试述慢性肾盂肾炎的病理变化? 4.慢性肾盂肾炎的临床病理联系?

5.试述膀胱移行细胞癌大体及光镜的病理特点? 6.试述肾小球肾炎与肾盂肾炎的区别?

第十二章 生殖系统和乳腺疾病 填空题

1子宫颈鳞癌按其分化程度可分为____鳞癌,中分化鳞癌和____鳞癌。

2. 当子宫颈的癌变细胞局限于上皮全层内,但尚未穿破基底膜侵入下方,称为子宫颈____ 癌。 3. 葡萄胎时,病变绒毛的三种特征性变化是____、____、和____ 。

4. 侵蚀性葡萄胎与良性葡萄胎不同之处是它的水泡状绒毛侵入子宫____层。

5. 绒毛膜癌组织中,两种具有诊断性特征的细胞类型,一种是____ 细胞,另一种是 ____细胞。

6. 子宫绒毛膜癌的主要转移途径是____,最多被转移的脏器是____ 。

7. 乳腺癌中较常见的组织学类型是____ 癌,它又可分6. 关于子宫颈原位癌的叙述,下列哪项是错误的? 为 ____ 和____ 两型。 A. 预后良好 8.尖锐湿疣是 引起的良性疣状物。多 B. 阴道脱落细胞涂片检查阳性 传播,在棘细胞层内可见多少不等的具有诊断意义 C. 局部淋巴结无转移 的 。 D. 累及腺体时便成为浸润癌 9.慢性子宫颈炎可出现 、 和 。 E. 癌细胞未突破上皮基膜 10.子宫颈癌的组织学类型有 、 7. 关于葡萄胎的叙述,下列哪项是错误的? 和 ,以 最多见。 A. 肉眼呈葡萄状物 11.中晚期子宫颈癌肉眼类型可分 B. 绒毛间质血管丰富,且明显扩张 为 、 、 和 C. 滋养层细胞不同程度增生 12.乳腺增生症又称 ,是由于雌激素水平高而引 D. 不易转移 起的乳腺的 和 增生所致。 E. 分为部分及完全性葡萄胎 13.乳腺癌是乳腺的 和 发生的恶性肿8. 关于绒毛膜癌的叙述,下列哪项是错误的? 瘤,以 为最常见。 A. 50%继发于葡萄胎 14.前列腺增生症又称 ,与 激素减少、 B. 侵袭血管是其生物学特征 激素相对增高有关。 C. 常浸润子宫肌层 15.前列腺癌多发生于前列腺 ,大多数 D. 可见绒毛 为 ,少数为 和 。前列腺癌患 E. 常引起组织出血、坏死 者的血清 活性增高。 9. 下列哪种肿瘤易发生腹腔和盆腔种植? 16.子宫平滑肌瘤为 肿瘤,界限 , A. 子宫绒毛膜癌 包膜。 B. 子宫颈癌 C. 子宫内膜癌 名词解释 D. 卵巢胚胎性癌 E. 卵巢黏液性囊腺癌 1. 子宫颈上皮不典型增生2. 子宫颈早期浸润癌 10. 下列哪种肿瘤易经血道转移? 3. 子宫颈原位癌累及腺体4. 侵袭性葡萄胎5纳博特囊 A. 子宫绒毛膜癌 肿(Nabothian cyst) 6.子宫颈糜烂7.子宫颈息肉8.子 B. 子宫平滑肌肉瘤 宫颈原位癌9.子宫腺肌病10.CIN(子宫颈上皮内肿瘤) C. 子宫内膜癌 D. 睾丸胚胎性癌 选择题 E. 卵巢黏液性囊腺癌 11. 下列肿瘤中预后最差的是: (一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案) A. 典型的精原细胞瘤 1. 尖锐湿疣最具特征性的病变是: B. 精母细胞型精原细胞瘤 A. 肉眼见多个尖而小的乳头 C. 胚胎性癌 B. 镜下见上皮角化不全及轻度角化过度 D. 前列腺癌 C. 棘层细胞明显增生、钉突增厚延长 E. 畸胎瘤 D. 棘层细胞中上部有空泡状细胞 12. 关于恶性葡萄胎与葡萄胎的区别,下列哪项是错误 E. 细胞核大深染,核周有空晕 的? 2. 子宫颈早期浸润癌是指: A. 可见胎盘绒毛水肿,血管减少或消失及滋养细胞增生 A. 癌细胞未突破基膜 B.明显的出血、坏死 B. 癌细胞突破基膜,浸润深度不超过基膜下5mm C. 侵犯肌层 C. 癌细胞突破基膜,浸润深度不超过基膜下7mm D. 发生阴道的紫蓝色结节 D. 癌细胞未突破基膜,但已累及腺体 E. 发生远隔脏器转移 E. 以上都不是 13. 最常引起卵巢Krukenberg瘤的为: 3. 乳腺橘皮样外观最常见于: A. 结肠癌 B. 乳腺癌 A. 小叶原位癌 C. 胃癌 D. 肺癌 B. 典型髓样癌 E. 肝癌 C. 管内原位癌 14. 绒毛膜癌最常转移到: D. 浸润性导管癌 A. 阴道 B. 肺 E. 浸润性小叶癌 C. 肝 D. 肠 4. 关于子宫颈癌的叙述,下列哪项是错误的? E. 脑 A. 组织学上大多数为鳞状细胞癌 15. 属于癌前病变的乳腺疾病是: B. 可来源于移行带鳞状上皮 A. 纤维腺瘤 C. 发病与HPV感染有关 B. 纤维囊性乳腺病 D. 几乎所有的子宫颈鳞状细胞癌均来源于子宫颈CIN C. 腺瘤 E. 早期即可发生血道转移 D. 乳头的乳头状腺瘤 5. 下列哪项不是绒毛膜癌的特征? E. 乳腺脓肿 A. 子宫肌层可见侵蚀的绒毛 16.恶性葡萄胎与良性葡萄胎的相同点在于() B. 呈暗红色、出血、坏死的肿块 A.可见胎盘绒毛组织 C. 可浸润至浆膜层 B.明显的出血坏死 D. 可有阴道结节出现 C.侵犯肌层 E. 主要为血道转移 D.发生阴道结节 E.可有远隔脏器转移

45

17.与长期雌激素刺激有密切关系的肿瘤为() A.子宫颈鳞状细胞癌 B.子宫颈腺癌 C.绒毛膜上皮癌 D.子宫体腺癌 E.恶性葡萄胎

18.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是() A.浸润肌层

B.细胞明显增生和具不典型性 C.阴道转移结节 D.有绒毛结构 E.出血坏死

19.前列腺癌组织中富含()

A.碱性磷酸酶 B.酸性磷酸酶 C.ATP酶 D.淀粉酶 E.琥珀酸脱氢酶

20.乳腺癌最好发于乳腺的() A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限 E.乳晕部

21.前列腺肥大最常见于() A.后叶 B.前叶 C.单个侧叶 D.中叶 E.整个前列腺

22.与外阴尖锐湿疣关系最大的病毒是() A.EB病毒 B.乳头状瘤病毒 C.人免疫缺陷病毒 D.乙型肝炎病毒 E.丙型肝炎病毒

23.子宫颈鳞状上皮非典型增生,是指() A.上皮细胞增生并具有异型性 B.上皮细胞变成癌细胞

C.上皮细胞增厚、钉突延长 D.上皮细胞完全失去分化能力 E.子宫颈柱状上皮被鳞状上皮代替 24.宫颈鳞状上皮化生是() A.慢性宫颈炎急性发作的表现 B.慢性宫颈炎的继发病变 C.宫颈上皮萎缩的表现 D.癌前病变 E.典型增生

25.子宫颈原位癌累及腺体,是指() A.子宫颈腺体癌变

B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌物排出 C.子宫颈鳞状上皮及腺上皮均癌变 D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体

E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管为癌细胞所取代,腺体基底膜完整

26.卵巢无性细胞瘤相当于睾丸的() A.精原细胞瘤 B.内胚窦瘤 C.畸胎瘤 D.未分化癌 E.颗粒细胞瘤

27.下列哪一个不是生殖细胞起源的肿瘤?() A.无性细胞瘤 B.内胚窦瘤 C.绒毛膜癌 D.畸胎瘤 E.颗粒细胞瘤

28.下列哪项不符合子宫内膜癌?() A.与雌激素长期刺激有关

B.生长较缓慢,局限在子宫内膜的时间较长 C.转移途径主要是淋巴道转移 D.合并卵巢颗粒细胞瘤 E.HCG升高,妊娠试验阳性 29.下列哪项不符合葡萄胎?() A.胎盘绒毛间质水肿 B.绒毛间质血管消失

C.滋养层细胞增生,具有一定的异型性

46

D.伴有卵巢黄素囊肿

E.绒毛常侵犯子宫壁深肌层

30.卵巢浆液性囊腺癌与交界性浆液性囊腺瘤的主要区别是()

A.乳头多 B.上皮复层 C.细胞有异型性 D.可见核分裂像 E.包膜和间质有浸润

31.子宫颈癌开始最常发生于()

A.子宫颈外口 B.子宫颈内口 C.子宫颈前唇 D.子宫颈后唇 E.子宫颈管

32.下列哪一种是乳腺原位癌?() A.髓样癌 B.硬癌 C.导管内癌 D.粘液癌 E.单纯癌

33.下列哪项不符合前列腺增生症?()

A.主要是中叶增生 B.可引起排尿困难 C.腺体大量增生 D.平滑肌和纤维增生 E.增生的腺上皮异型性明显 34.下述哪项不符合前列腺癌?() A.多发生于前列腺外区外半部 B.可引起血清碱性磷酸酶升高 C.可血道转移到腰椎、骨盆

D.血清前列腺特异性抗原水平升高 E.少数为移行细胞癌或鳞癌 B型题

A.乳头状瘤病毒感染 B.雌激素水平过高

C.雄激素减少,雌激素相对增多 D.尿中HCG明显增高 E.雄激素水平过高 1.前列腺癌() 2.葡萄胎()

3.子宫内膜腺癌() 4.尖锐湿疣() 5.前列腺增生症()

A.囊壁被覆单层柱状上皮,囊内含有粘液 B.囊壁被覆单层立方上皮,囊内清亮浆液

C.囊壁被覆上层形成乳头,上皮呈2-3层,细胞异型

性明显,核分裂易见,无间质浸润,囊内清亮浆液 D.囊壁被覆上皮形成乳头,上皮呈2-3层,细胞中度

异型性,无间质浸润,囊内含有粘液

E.囊壁被覆上皮3层以上,形成乳头或实性团,细胞异型性明显,伴包膜及间质浸 润,囊内含有混浊液体 6.浆液性乳头状囊腺癌() 7.浆液性囊腺瘤()

8.交界性浆液性囊腺瘤() 9.粘液性囊腺瘤()

10.粘液性交界性囊腺瘤()

A.乳腺小叶增生,纤维组织增生,导管、腺泡囊肿形

B.由纤维组织和腺组织两种成分构成的肿瘤 C.癌细胞在导管内生长,基底膜完整

D.癌细胞在小叶腺泡和腺管内生长,基底膜完整 E.癌细胞分泌大量粘液 11.粘液性癌() 12.导管内癌() 13.小叶原位癌() 14.乳腺增生症() 15.纤维腺瘤()

A.子宫平滑肌发生的良性肿瘤 B.子宫平滑肌发生的恶性肿瘤 C.子宫内膜腺上皮发生的恶性肿瘤 D.子宫颈鳞状上皮发生的恶性肿瘤 E.绒毛滋养层细胞发生的恶性肿瘤 16.绒毛膜上皮癌() 17.子宫体癌() 18.子宫颈癌() 19.子宫平滑肌瘤() 20.子宫平滑肌肉瘤()

X型题(多选题,每题可有一至五个答案,选正确得分) B. 女性生殖系统结核也常由泌尿系统感染而来 C. 女性输卵管结核最多见,可导致不孕症 D. 女性生殖系统结核多发生于输卵管壶腹部 E. 附睾结核是男性不育症的重要原因

13.下列关于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的描述,正确的是:( )

A. 在三者的子宫腔内幸免可发现水泡状物 B. 三者hCG水平均增高

C. 绒毛膜癌的主要治疗方法为化疗 D. 三者滋养层细胞均由增生 E. 绒毛膜癌无间质 简答题

1. 卵巢交界性浆液性囊腺瘤的特点是: A. 乳头上皮可出现黏液上皮化生 B. 乳头上皮呈2-3层排列

C. 核有轻度异型,分裂像偶见 D. 有间质浸润

E. 属于潜在恶性肿瘤

2. 下列哪项属癌前病变或疾病? A. 增生型外阴营养不良 B. 子宫颈鳞状上皮化生 C. 不典型子宫内膜增生症 D. 子宫内膜异位症 E. 纤维囊性乳腺病\\

3. 细胞滋养层细胞可见于:

A. 葡萄胎 B. 绒毛膜癌

C. 正常胎盘 D. 合体细胞性子宫内膜炎 E. 以上均不是

4. 可产生雌激素的肿瘤有:

A. 卵巢颗粒细胞瘤 B. 子宫颈癌

C. 卵巢卵泡膜瘤 D. 子宫体腺癌 E. 子宫平滑肌瘤

5.阴道的紫蓝色结节可见于:( )

A. 子宫颈癌 B. 子宫内膜异位症 C. 侵蚀性葡萄胎 D. 畸胎瘤 E. 子宫绒毛膜癌

6.与病毒感染有关的肿瘤是:( ) A. 乳腺癌 B. 葡萄胎

C. 子宫颈癌 D. 胚胎性癌 E. 子宫体癌 7.绒毛膜癌可源发于:(ABCD)

A. 子宫 B. 卵巢 C. 睾丸 D. 输卵管 E. 乳腺 8.畸胎瘤可见于:( )

A. 睾丸 B. 腹膜后 C. 松果体 D. 纵隔 E. 骶尾部

9.子宫内膜异位症发生的原因可能为:( ) A. 月经倒流 B. 医源性移植

C. 体腔上皮化生 D. 子宫纤维母细胞化生 E. 淋巴细胞化生

10.在子宫腔内可见水泡状物的是:( )

A. 绒毛膜癌 B. 部分性葡萄胎 C. 完全性葡萄胎 D. 侵蚀性葡萄胎 E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤

11.乳腺导管内癌的病变特点为:( ) A. 多发生于乳头下乳晕周围 B. 肿块常与皮肤粘连

C. 可有乳头溢液 D. 导管的基底膜一般完好 E. 癌细胞团可发生大片坏死

12.下列关于生殖系统结核的描述,正确的是: A. 男性生殖系统结核常由泌尿系统感染而来

1. 什么是CIN?什么是原位癌及原位癌累及腺体?它们是否一定发展为浸润癌?

2. 试述葡萄胎的基本病变要点?

3. 子宫颈上皮不典型增生、子宫颈原位癌、子宫颈早期浸润癌和子宫颈浸润癌这四种病变在组织学上有什么区别?它们是如何发展形成的?

4. 根据葡萄胎的组织学特点,联系它在临床上可能产生哪些变化?

5. 叙述绒毛膜癌的病理组织学变化,并从中说明为什么它容易发生血行转移。

6. 乳腺导管内癌在肉眼和组织变化上有哪些特点?为何又称为粉刺性管内癌?

7.简述子宫颈癌大体及镜下分型? 8、简述Paget病的病变特点? 9、简述子宫内膜癌的扩散?

10.简述子宫内膜增生症的分型?

11.简述绒毛膜上皮癌镜下的病理变化及其扩散途径。 12.简述乳腺癌的扩散途径。 论述题

1.试述子宫颈癌的扩散?

2.试比较葡萄胎、侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌的主要区别?

第十三章 内分泌系统疾病

填空题

1.甲状腺肿根据是否伴有甲状腺功能亢进,将其分为 和 。

2.亚急性甲状腺炎可能由 感染引起,病变的特点是形成 ,故称 。

3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又名 ,是一种 疾病。

4.甲状腺髓样癌来源于 ,是 瘤,癌组织可分泌 等多种激素。

5.糖尿病是一种 绝对或相对缺乏引起的、以持续性 升高和尿中排出 为特征的内分泌代谢障碍性疾病。按其病因、发病机制、病变、临床表现分为 和 两型。 6.糖尿病临床上常表现 、 、 和 的“三多一少”症状。

7.APUD细胞的共同特点是含有胺或具有摄取 ,经 合成 。

8.APUD细胞形成的肿瘤统称为APUD瘤。甲状腺 、肺 和胃肠道的 均为APUD瘤。

名词解释

1. 毒性甲状腺肿 2. 弥漫性非毒性甲状腺肿 3. 亚急性甲状腺炎 4. 甲状腺腺瘤 5. 糖尿病 6. APUD瘤 47

A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)

1. 在甲状腺癌中,以哪种类型的发病最多、恶性度最低、五年生存率最高?

A. 滤泡状癌 B. 乳头状癌 C. 髓样癌 D. 未分化癌 E. 嗜酸细胞癌

2. 最常出现砂砾体的甲状腺癌是 A. 髓样癌 B. 乳头状癌 C. 滤泡状癌 D. 未分化癌 E. 鳞状细胞癌

3. 下列哪种甲状腺癌的预后最差? A. 髓样癌 B. 滤泡状癌

C. 巨细胞型未分化癌 D. 乳头状癌 E. 嗜酸细胞癌

4. 由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是 A. 乳头状癌 B. 髓样癌

C. 滤泡状癌 D. 小细胞型未分化癌 E. 巨细胞型未分化癌

5. 属于弥散神经内分泌细胞源性的甲状腺癌是 A. 滤泡状癌 B. 髓样癌

C. 嗜酸细胞癌 D. 小细胞型未分化癌 E. 梭形细胞型未分化癌 6. 嗜铬细胞瘤最常见于 A. 肾上腺髓质

B. 主动脉旁副神经节细胞 C. 肾上腺皮质 D. 甲状腺C细胞 E. 胰岛细胞

7. 下列哪项对区别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿没有帮助?

A. 完整的包膜

B. 肿块压迫周围甲状腺组织 C. 肿块内组织结构比较一致

D. 肿块内组织形态与周围甲状腺组织不同 E. 肿块为单个,大小不超过3cm 8. 细胞核呈毛玻璃样的甲状腺癌是 A. 乳头状癌 B. 滤泡状癌 C. 髓样癌 D. 未分化癌 E. 嗜酸细胞癌

9. 细胞分泌降钙素的甲状腺癌是 A. 乳头状癌 B. 滤泡状癌 C. 髓样癌 D. 未分化癌 E. 嗜酸细胞癌

10. APUD细胞不包括 A. 消化管的嗜银细胞 B. 甲状腺滤泡旁细胞 C. 胰岛细胞

D. 肾上腺皮质细胞 E. 副神经节细胞

11.关于结节性甲状腺肿的记述,哪一项是错误的? A.结节具有完整的包膜

B.结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用 C.可见纤维组织增生 D.结节内常有出血 E.年轻女性多发

12.关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎,下列哪项是错误的?()

A.多见于中年女性 B.甲状腺中度增大

C.晚期可发生甲状腺功能低下

48

D.属自身免疫性疾病 E.可见肉芽肿样病变

13.关于单纯性甲状腺肿的描述,哪一项是正确的? A.男性显著多于女性 B.年龄越大发病者越多 C.甲状腺呈结节状

D.一般不伴有功能亢进或功能低下 E.属良性肿瘤

14.关于地方性甲状腺肿,哪一项是错误的?() A.病区多为山区、半山区 B.女性显著多于男性 C.可压迫气管

D.当地居民均患有甲状腺肿 E.碘化食盐可预防本病

15.关于亚急性甲状腺炎,哪一项是错误的?() A.女性多于男性

B.病因可能是病毒感染 C.易转变为急性甲状腺炎

D.病变为滤泡破坏,形成有巨细胞的肉芽肿 E.甲状腺肿大、疼痛

16.关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎,下列哪一项是错误的?() A.女性多

B.甲状腺肿大、质硬 C.甲状腺滤泡上皮增生

D.常与其他自身免疫病并存 E.甲状腺功能正常或低下 17.关于慢性纤维性甲状腺炎,下列哪一项是错误的?() A.甲状腺质硬如木样

B.可不侵犯全部甲状腺组织 C.甲状腺内纤维增生显著 D.没有疼痛和发热 E.周围器官不受累

18.下列哪种肿瘤不是APUD瘤?() A.类癌

B.肺小细胞癌 C.甲状腺髓样癌 D.乳头状癌 E.嗜铬细胞癌

19.下述哪项不符合Ⅰ型糖尿病?() A.多为青少年患者 B.胰岛B细胞明显减少 C.血胰岛素水平明显降低 D.有遗传倾向

E.与自身免疫反应无关

20.下述哪项不符合Ⅱ型糖尿病?() A.多为中老年患者 B.无抗胰岛细胞抗体

C.胰岛数目正常或轻度减少 D.血胰岛素水平明显降低 E.肥胖是重要因素

B型题

A.结节性甲状腺肿

B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C.乳头状癌 D.髓样癌

E.亚急性甲状腺炎 1.缺碘()

2.自身免疫性疾病()

3.甲状腺最常见的恶性肿瘤() 4.APUD肿瘤()

5.肉芽肿性甲状腺炎()

A.甲状腺内多量类似结核结节肉芽肿 B.甲状腺内大量淋巴细胞浸润

C.甲状腺内纤维组织广泛浸润,并累及周围器官 D.甲状腺内单一包膜完整的结节,结节内单一形态滤泡增生

E.甲状腺内有三个以上的结节,结节包膜不完整 6.甲状腺腺瘤() 7.结节性甲状腺肿() 8.亚急性甲状腺炎() 9.桥本病()

10.纤维性甲状腺炎()

X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)

1. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎的主要病变是 A. 甲状腺组织内有大量淋巴细胞浸润 B. 滤泡萎缩

C. 纤维结缔组织增生 D. 结核样肉芽肿

E. 上皮细胞核呈毛玻璃样

2.关于单纯性甲状腺肿,何者正确?( ) A. 女性显著多于男性 B. 甲状腺可弥漫性或结节状肿大 C. 甲状腺功能无明显变化

D. 从病变性质来说,可以看作是良性病变 E. 单纯性甲状腺肿可能发展为甲状腺腺瘤

3.下列各类肿瘤,哪项属于甲状腺滤泡性腺瘤? A. 胚胎性腺瘤 B. 胎儿性腺瘤 C. 单纯型腺瘤

D. 胶样腺瘤 E. 嗜酸细胞性腺瘤

4.关于结节性甲状腺肿,下列描述正确者是: A. 结节具有完整的包膜

B. 结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用 C. 滤泡上皮均有乳头状增生

D. 结节内常有出血、坏死、囊性变

E. 从弥漫性甲状腺肿发展为结节性甲状腺肿 5.甲状腺疾病中,晚期引起其功能低下的:( ) A. 纤维性甲状腺炎 B. 晚期亚急性甲状腺炎 C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D. 毒性甲状腺肿 E. 非毒性甲状腺肿

6.有关非毒性甲状腺肿的病因,下列哪些是正确的?( )

A. 碘缺乏 B. 碘摄取过多 C. 甲状腺素需求量增多

D. 食物中含有抗甲状腺物质 E. 与遗传有关

7.下列哪些变化是属于非毒性甲状腺肿的病理变化?( )

A. 增生期滤泡上皮增生肥大

B. 长期缺碘使上皮反复增生复旧,滤泡显著扩大,含

多量胶质

C. 随着病变进展增生的甲状腺组织形成不规则结节 D. 部分病人有全身淋巴细胞增生

E. 严重者肿大甲状腺可向胸骨下延伸,产生压迫症状 8.毒性甲状腺肿与下列哪些因素有关?( ) A. 多种抗甲状腺抗体 B. 甲状腺刺激免疫球蛋白

49

C. 家庭性素质 D. 自身免疫有关

E. 甲状腺生长刺激免疫球蛋白 9.桥本甲状腺炎的主要病变是:( )

A. 甲状腺组织内有大量淋巴细胞,巨噬细胞浸润 B. 滤泡萎缩

C. 纤维结缔组织增生 D. 结核样肉芽肿

E. 上皮细胞乳头状增生

10.甲状腺功能低下可表现为:( )

A. 克汀病 B. 胸腺肥大 C. 单纯性甲状腺肿 D. 黏液水肿 E. 眼球突出

11.糖尿病时胰岛可出现哪些病变?( ) A. 淀粉样变

B. 胰岛细胞空泡变性、坏死 C. 纤维化

D. 胰岛细胞减少 E. 胰岛细胞增生、肥大

12.结节性甲状腺肿的病理形态学特征,包括: A. 甲状腺肿块形成

B. 少数上皮细胞不典型增生可发生癌变 C. 切面常有出血、坏死灶 D. 伴囊性变,钙化灶 E. 包膜有浸润灶

13.下列哪些细胞属于弥散神经内分泌细胞?

A. 甲状腺C细胞 B. 胃G细胞 C. 胰岛β细胞和α细胞 D. 胃壁细胞 E. 肾上腺嗜铬细胞 简答题

1试述甲状腺髓样癌的病理组织学特点及其与预后的关

2简述非毒性甲状腺肿的病因?

3简述弥漫性毒性甲状腺肿之甲状腺大体及光镜改变? 论述题

1.试述毒性甲状腺肿的主要病理变化? 2. 试述非毒性甲状腺肿的主要病理变化? 3.比较两类糖尿病的异同?

第十四章 神经系统疾病

填空题

1.流行性脑脊髓膜炎是由 引起的急性传染病,主要经 传播,病理学上表现为 炎症。 2.流行性乙型脑炎是由 引起的急性传染病,病

理变化主要表现为脑实质的 炎症,传播途径是 传播。

3.流行性乙型脑炎的病理变化包括 、 、 和 。

4.脊髓灰质炎是由 引起的传染病,主要经 传播,亦可经 传播,主要累及 ,造成患者 。 名词解释

1. 卫星现象 2. 噬神经细胞现象 3. 沃-弗综合征 4. 血管套或围管状浸润 5. 胶质结节 6.淋巴细胞套 7.神经细胞卫星现象

A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案) 1. 格子细胞是由下列哪种细胞变化而来? A. 原浆型星形细胞 B. 纤维型星形细胞 C. 小胶质细胞

D. 饲肥型星形细胞 E. 少突胶质细胞

2. 下列哪种细胞参与形成卫星现象 A. 小胶质细胞 B. 淋巴细胞 C. 星形细胞 D. 中性粒细胞 E. 少突胶质细胞

3. 沃-弗(Waterhouse-Friderichsen)综合征主要见于 A. 脑肿瘤 B. 暴发性流行性脑膜炎 C. 病毒性脑炎 D. 脑日本血吸虫病 E. 阿尔茨海默(Alzheimer)病

4. 下列哪项关于流行性乙型脑炎的叙述是正确的? A. 乙型脑炎病毒为DNA病毒 B. 多在冬、春季流行

C. 病变广泛累及整个中枢神经系统灰质 D. 成人感染乙型脑炎病毒多为显性感染 E. 神经细胞胞质中常见包含体形成

5. 下列哪项关于流行性乙型脑炎的叙述是正确的? A. 乙型脑炎病毒为DNA病毒

B. 有较多的中性粒细胞围血管浸润

C. 灶性神经组织坏死、液化、形成镂空的筛网状软化灶,这种病变具有一定的诊断意义 D. 小胶质结节形成愈多,预后愈好

E. 出现脑膜刺激症者基本上可排除乙型脑炎 6. 最常见的脑出血原因是

A. 血管畸形 B. 血管瘤破裂 C. 血液病 D. 原发性高血压 E. 脑脓肿

7. 最多发的原发性颅内肿瘤是 A. 胶质瘤 B. 脑膜瘤 C. 听神经瘤 D. 髓母细胞瘤 E. 血管母细胞瘤

8. 儿童极少发生下列哪种肿瘤? A. 星型细胞瘤 B. 髓母细胞瘤 C. 脑膜瘤 D. 室管膜瘤 E. 小脑血管母细胞瘤

9. 下列哪项不是流行性乙型脑炎的病变特点 A. 小胶质细胞增生 B. 神经细胞变形坏死 C. 软化灶形成

D. 早期大量中性粒细胞浸润,形成血管套 E. 病变以大脑皮质、基底核及视丘最为严重

10. 下列哪项脑脊液检查结果不支持为急性化脓性脑膜

炎的诊断?

A. 含大量中性粒细胞 B. 蛋白增多

C. 糖含量增高 D. 涂片找到肺炎球菌 E. 脑脊液浑浊、灰黄色或黄白色

11. 下列哪种细胞参与形成噬神经细胞现象? A. 少突胶质细胞 B. 小胶质细胞 C. 星型细胞 D. 中性粒细胞 E. 淋巴细胞

12. 流行性乙型脑炎时下列那个部位的病变最轻? A.基底核 B.大脑皮质 C.小脑皮质 D.脑桥和延髓 E.脊髓

18.有关乙型脑炎的主要病理变化,哪项是错误的? A.神经细胞的变性,坏死 B.筛状软化灶形成 C.淋巴细胞套轴状浸润

D.病变以小脑,延髓和脑桥最严重 E.胶质结节

19.流行性乙型脑炎的病变,下列哪个部位最为轻微?() A.大脑皮质 B.基底节 C.丘脑 D.中脑 E.脊髓

14. 关于暴发性流行性脑膜炎,下列哪一项描述是错误

50

的?

A.皮肤和粘膜出血 B.双侧肾上腺严重出血

C.蛛网膜下腔大量脓性渗出物 D.病情凶险

E.可发生周围循环衰竭

15. 流行性乙型脑炎的最主要传播途径是经 A. 消化道 B. 呼吸道 C. 输血 D. 蚊虫叮咬 E. 密切接触

16. 小儿最少见的颅内肿瘤是 A. 髓母细胞瘤

B. 多形性胶质母细胞瘤 C. 毛发细胞型星型细胞瘤 D. 室管膜瘤 E. 神经鞘瘤

17. 下列哪种肿瘤形成菊形团和假菊形团

A. 多形性胶质母细胞瘤 B. 髓母细胞瘤 C. 室管膜瘤 D. 脑膜瘤 E. 神经鞘瘤

18.有关乙型脑炎的主要病理变化,哪项是错误的? A.神经细胞的变性,坏死 B.筛状软化灶形成 C.淋巴细胞套轴状浸润

D.病变以小脑,延髓和脑桥最严重 E.胶质结节

19.流行性乙型脑炎的病变,下列哪个部位最为轻微?() A.大脑皮质 B.基底节 C.丘脑 D.中脑 E.脊髓

20.脊髓灰质炎最主要的传播途径是经() A.呼吸道 B.消化道 C.皮肤 D.输血 E.泌尿道

21.小儿麻痹症病变主要累及() A.脊髓前角运动神经元 B.脊髓后角感觉神经元 C.三叉神经运动核 D.面神经核

E.皮层大型锥体细胞

22.下列哪项描述不符合脊髓灰质炎的病变特点? A.病变以脊髓腰膨大最为严重 B.病变以脊髓颈膨大最为严重 C.主要累及运动神经元

D.神经元变性坏死

E.灶中可见中性粒细胞和淋巴细胞浸润 23.噬神经细胞现象是指:() A.少突胶质细胞侵入神经元 B.神经细胞吞噬崩解的脂质 C.胶质纤维取代坏死的神经元

D.小胶质细胞和吞噬细胞侵入变性或坏死的神经元 E.5个少突胶质细胞围绕 24.卫星现象()

A.5个淋巴细胞围绕神经元 B.5个单核细胞围绕神经元

C.5个以上少突胶质细胞围绕神经元 D.5个以下少突胶质细胞围绕神经元 E.淋巴细胞.和单核细胞围绕血管 25.符合流行性脑脊髓膜炎的病变是() A.蛛网膜下腔由大量淋巴细胞浸润 B蛛网膜下腔由大量单核细胞浸润 C.蛛网膜下腔由大量中性粒细胞浸润 D.蛛网膜下腔由大量红细胞浸润

E.以上都不是

B型题

A.变质性炎

B.浆液性或纤维素性炎 C.化脓性炎 D.出血性炎 E.纤维素性炎

1.流行性脑脊髓膜炎() 2.结核性脑膜炎() 3.流行性乙型脑炎()

X型题(多选题,每题可有一个至五个答案) 1. 中枢神经系统病毒感染引起的脑组织病变可有 A. 噬神经细胞现象 B. 围管浸润现象 C. 小胶质细胞增生

D. 核内或胞质内包含体 E. 神经细胞溶解

2. 关于流行性脑脊髓膜炎,下列哪些是正确的? A. 急性化脓性炎 B. 葡萄球菌所致 C. 冬春两季多见 D. 通过消化道感染

E. 患者多为儿童和青少年

3. 病毒感染引起的神经组织病变可有 A. 噬神经细胞现象

B. 灶性神经组织的坏死、液化 C. 胶质瘢痕形成 D. 小胶质细胞增生

E. 胞核或胞质内有包含体 4.病毒性脑炎可有:( )

A. 噬神经细胞现象 B. 淋巴细胞围管性浸润

C. 小胶质细胞增生 D. 核内或胞浆内包含体 E. 脑膜刺激征

5.下列哪些是流行性乙型脑炎病变:( ) A. 噬神经细胞现象 B. 淋巴细胞围血管性浸润

C. 小胶质细胞增生 D. 软化灶形成 E.脑膜刺激征明显

6.有关暴发性脑膜炎双球菌败血症的描述,哪些是正确

的?( )

A. 蛛网膜下腔由大量中性粒细胞浸润 B.脑膜病变重

C.常伴中毒性休克和DIC

D.由脑膜炎双球菌释放的内毒素所致 E.常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭

7.有关乙型脑炎的主要病理变化,哪是正确的?( ) A.神经细胞的变性,坏死 B.筛状软化灶形成 C.淋巴细胞套轴状浸润

D.病变以小脑,延髓和脑桥最严重 E.胶质结节 简答题

流行性脑膜炎与流行性乙型脑炎比较,它们之间有何异同? 论述题

1. 试述流行性乙型脑炎的基本病变?

2. 试述流行性脑脊髓膜炎的病理变化及分期?

51

第十五章 传染病

填空题

1. 结核病的播散方式有 、 、 。

2. 结核结节中的Langhans巨细胞是由 或 而成。

3. 原发肺结核的原发综合征表现为 、 、 。 4. 常见的肺外器官结核有 、 、 。 5. 肠结核的溃疡多呈 状,其长径与肠的长轴 。 6. 继发性肺结核是指 所引起的肺结核病,多见于 。

7. 绝大多数原发性肺结核患者结局是 。 8. 原发肺结核的原发灶常位于 侧肺。

9. 结核病病变转向恶化的方式有 、 。 10. 结核病病变转向恶化的方式有 、 。 11. 流行性脑脊髓膜炎是一种 炎症。 12. 继发性肺结核的类型有 、 、 、 、 、 。

13. 结核肉芽肿是由 、 、 、 组成。 14. 结核病的免疫反应主要是以 为主。 15. 肠伤寒的并发症有 、 、 。 16. 伤寒的肠道病变分为 、 、 、 期。 17. 急性菌痢伪膜的成分有 、 、 。 18. 乙型脑炎病毒为 病毒,其传播媒介为 。 19. 对乙型脑炎的病理诊断具有一定特征性的形态表现是 。

20. 结核病的免疫反应以 为主,结核病时发生的变态反应属于 变态反应。

21. 伤寒杆菌引起的炎症属于 炎症,主要是 的增生。

22.结核病是由 引起的慢性传染病。结核可发生于全身各器官,但以 结核为最多见。结核菌主要经 传播。

23.局灶型肺结核位于 ,多为 病变,属于 肺结核。

24.浸润型肺结核多位于 ,多为 病变,中央常发生 ,属于 肺结核。

25.结核性腹膜炎大多继发于 、 和 。

26.结核性脑膜炎多见于 ,往往是血行播散的结果,常为 的一部分。

27.脊椎结核多侵犯第 胸椎至第 腰椎,病变开始于 ,破坏椎间盘和临近椎体,引起脊柱 ,压迫 ,引起 。

28.细菌性痢疾是 引起的传染病,病理学上表现为大肠的 炎症。主要累 及 和 。

29.中毒性痢疾时全身 ,肠道表现为 。

30.梅毒是由 引起的慢性传染病,主要经 传播,病原体侵犯全身 ,重要的病理变化是形成 。

31.艾滋病是由 引起的致死性传染病,主要传播途径包括 、 和 。

名词解释

1. 结核结节 2. 肺原发综合症 3. 干酪样肺炎

4. 结核球 5. 伤寒小结 6.肺原发综合征 7.结核球 8.冷脓肿

A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案) 1. 结核病灶中巨噬细胞转变为类上皮细胞是由于: A. 吞噬的结核杆菌数量过多 B. 吞噬的结核杆菌释放毒素

C. 吞噬的结核杆菌不能被杀死 D. 吞噬的结核杆菌毒力较强

E. 吞噬的结核杆菌破坏、释放出磷脂

2. 对结核病最有诊断价值的基本病理变化是: A. 含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液 B. 灰白色、半透明状的粟粒大小结节 C. 找到Langhans巨细胞 D. 干酪样坏死 E. 类上皮细胞

3. 关于原发性肺结核的描述,下列哪项是错误的? A. 指初次感染结核菌而在肺内发生的病变 B. 原发复合症形成

C. 原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死 D. 可发生血行播散到各器官

E. 结核菌常经淋巴道引流到肺门淋巴结

4. 在原发与继发性肺结核病变的形成中,其发生、发展不同的关键因素是: A. 发病年龄不同 B. 病变部位不同 C. 病变性质不同 D. 肌体反应性不同 E. 播散方式不同

5. 关于继发性肺结核的描述,下列哪一项是正确的? A. 多发生于儿童

B. 肺门淋巴结常有明显结核病变 C. 病变易循血管播散 D. 病变多开始于肺中叶

E. 肺内未愈合的病变易沿支气管播散

6. 有关肺结核原发复合症的描述,下列哪项是错误的? A. 原发灶多在肺尖部 B. 大多发生在儿童

C. 肺门淋巴结干酪样坏死 D. 一般无明显临床表现

E. 可发展成急性粟粒性结核病

7. 以下哪一项不是继发性肺结核的特点? A. 病程长,随机体抵抗力的消长而起伏 B. 病变好发于肺尖

C. 易沿血道和淋巴道播散

D. 肺内病变复杂,且新旧病变交杂 E. 肺门淋巴结一般无明显改变 8. 结核结节主要由什么细胞构成? A. 浆细胞 B. 淋巴细胞 C. 成纤维细胞

D. 类上皮细胞和Langhans巨细胞 E. 巨噬细胞

9. 原发性肺结核的肺内原发灶常位于: A. 肺尖

B. 肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处 C. 肺门 D. 肺膈面 E. 脏胸膜面

10. 关于原发性肺结核的描述,下列哪一项是正确的? A. 仅发生于儿童

B. 常见的死亡原因为结核性脑膜炎 C. 病变在肺内易沿支气管播散 D. 如不经过积极治疗难于痊愈 E. 咯血是常见的死亡原因之一

11. 下列哪种疾病最易引起肠管狭窄? A. 肠阿米巴病 B. 肠伤寒 C. 肠结核 D. 细菌性痢疾 E. 菌群失调性假膜性肠炎

12. 以下哪一项不是结核转向愈合时的改变?

52

A. 吸收,消散 B. 钙化 C. 纤维包裹 D. 纤维化

E. 病灶周围出现渗出、继发坏死以及溶解液化 13. 结核球是指:

A. 直径小于2cm的干酪样坏死灶 B. 状似大叶性肺炎的干酪样坏死灶 C. 孤立性的境界不清楚的干酪样坏死灶 D. 无纤维包裹的干酪样坏死灶

E. 直径2-5cm,有纤维包裹的、孤立的、境界分明的干酪样坏死灶

14. 结核病好转的最好方式是:

A. 吸收消散 B. 硬结,钙化 C. 纤维包裹 D. 纤维化 E. 纤维包裹及钙化

15. 结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是: A. 类上皮细胞 B. Langhans巨细胞 C. 成纤维细胞 D. 淋巴细胞 E. 浆细胞

16. 伤寒病理变化的最主要特征是: A. 肠管发生溃疡 B. 同时脾大

C. 末梢血白细胞减少 D. 皮肤出现玫瑰疹 E. 以单核巨噬细胞增生为主

17. 关于伤寒的描述下列哪一项是错误的?

A. 是一种以单核巨噬细胞系统的巨噬细胞增生为主要

特征的急性炎症

B. 肠病变主要见于回肠下段的淋巴小结

C. 肠病变发展可分为髓样肿胀期、坏死期、溃疡期、

愈合期

D. 肠溃疡期时是菌血症严重、全身中毒症状明显时 E. 除肠外,还可累及淋巴结、肝、脾、胆囊、皮肤、肌肉、脑等

18. 细菌性痢疾的好发部位是: A. 结肠上段 B. 回肠 C. 直肠和乙状结肠 D. 空肠 E. 盲肠

19. 结核病变中,易查见结核杆菌的是: A. 结核结节 B. 纤维化病灶 C. 结核球 D. 渗出性病变 E. 液化的干酪样坏死物

20. 临床上称为开放性肺结核的是:

A. 原发性肺结核 B. 浸润性肺结核

C. 局灶性肺结核 D. 慢性纤维空洞性肺结核 E. 肺结核球

21. 初次吸入结核杆菌,最早引起的肺内病变是: A. 肺门淋巴结结核 B. 原发复合症

C. 结核性淋巴管炎 D. 原发灶的渗出及坏死 E. 沿支气管出现广泛渗出 22. 肠结核好发于:

A. 空肠 B. 直肠下段 C. 乙状结肠 D. 横结肠 E. 回盲部

23. 结核病渗出性病变的主要愈合方式是: A. 肉芽组织增生 B. 纤维包裹 C. 钙化 D. 吸收消散 E. 向周围组织蔓延

24. 结核病的基本病变属于:

A. 特殊炎症 B. 急性增生性炎

C. 慢性出血性炎 D. 急性浆液性渗出性炎 E. 变质性炎

25. 典型结核结节的中心部分应该看到: A. 渗出的大量血浆

B. 变性、坏死的中性粒细胞 C. 干酪样坏死

D. 类上皮细胞 E. Langhans巨细胞

26. 在结核病的基本病变以增生为主时,常形成: A. 结核球 B. 炎性假瘤 C. 结核性肉芽肿 D. 假结核结节 E. 增生性息肉

27. 继发性肺结核最常见的临床类型是: A. 浸润性肺结核 B. 局灶性肺结核 C. 肺结核球 D. 干酪样肺炎 E. 慢性纤维性空洞型肺结核

28. 影响结核病的发展和转归的主要因素是: A. 结核杆菌数量、毒力大小以及机体的反应性 B. 机体免疫力的高低

C. 机体免疫反应和变态反应的强弱对比 D. 结核杆菌的毒力 E. 全身营养状况

29. 在结核病的免疫反应中起主要作用的是: A. 浆细胞或B淋巴细胞 B. 单核巨噬细胞 C. 树突状细胞 D. 中性粒细胞 E. T淋巴细胞

30. 关于结核结节的形成,下列哪项是正确的? A. 是变态反应的结果

B. 是在体液免疫的基础上形成的

C. 其中的类上皮细胞由巨噬细胞转变而来 D. 其中的Langhans巨细胞是由成纤维细胞(纤维母细

胞)转化而来

E. 发生于细菌量少,毒力弱且机体抵抗力强时 31. 结核病变的转归以下列何种为最好?

A. 病灶发生纤维包裹和钙化 B. 纤维化 C. 吸收和消散 D. 病灶扩大 E. 溶解和播散

32. 关于结核球的叙述,下列哪项是正确的? A. 主要为增生性病变,形成许多结核结节

B. 随着抗结核药物的广泛应用,有明显增多的趋势 C. 为一种开放性肺结核

D. 多出现明显的结核中毒症状和体征

E. 若及时给予强有力的抗结核治疗,常可在半年内痊愈

33. 关于溃疡型肠结核病变的叙述,下列哪项是正确的? A. 以结肠脾曲为好发部位

B. 溃疡多个,呈圆形或椭圆形,边缘整齐 C. 溃疡长径与肠长轴相垂直 D. 溃疡底部不见结核性肉芽肿 E. 溃疡愈合时很少造成肠腔狭窄

34. 关于冷脓肿的叙述,下列哪项是正确的? A. 为化脓性细菌所引起深部组织的化脓性炎 B. 结核合并化脓性炎而形成

C. 骨结核时,病变累及周围软组织而形成的结核性脓

D. 非致热性细菌引起的深部组织的化脓性炎 E. 机体抵抗力低下时细菌引起的化脓性炎 35. 结核性脑膜炎的特点是:

A. 蛛网膜下腔内见多量灰黄色、浑浊、胶冻样渗出物 B. 病理变化以脑干最为明显 C. 常见大量典型结核结节形成

D. 渗出物主要为浆液、纤维蛋白和大量中性粒细胞 E. 干酪样坏死极少见 36. 肠伤寒常见的并发症是:

A. 肠穿孔、支气管肺炎、脑膜炎 B. 肠出血、中毒性心肌炎、脑膜炎 C. 胆囊炎、脑炎、支气管肺炎 D. 肠出血、肠穿孔及支气管肺炎

53

E. 胆囊炎、肠梗阻、腹膜炎

37. 下列肠道传染病中,最易引起穿孔的是: A. 阿米巴痢疾 B. 肠结核病 C. 细菌性痢疾 D. 肠伤寒病 E. 肠真菌病

38. 急性细菌性痢疾初期的结肠病变为: A. 假膜性炎 B. 浆液性炎 C. 卡他性炎 D. 表面化脓性炎 E. 出血性炎

39. 中毒性细菌性痢疾最多见于:

A. 25-30岁青年 B. 7-10岁儿童

C. 2-7岁儿童 D. 30岁以上壮年人 E. 中、老年人

40. 急性细菌性痢疾的典型肠病变表现为: A. 变质性炎 B. 浆液性炎 C. 化脓性炎 D. 假膜性炎 E. 卡他性炎

41. 某患者的临床表现为畏寒、发热、腹痛、大便频繁、里急后重,大便早期呈水样便,后转为黏液脓血便,应诊断为:

A. 阿米巴痢疾 B. 细菌性食物中毒 C. 消化不良性腹泻 D. 急性肠炎 E. 细菌性痢疾

42. 我国目前最常见的性病是: A. 淋病 B. 梅毒

C. 软性下疳 D. 性病性淋巴肉芽肿 E.AIDS

43. 下列哪项符合肠伤寒时形成的溃疡的形态特点? A. 呈烧瓶状,口小底大

B. 呈椭圆形,其长轴平行于肠的长轴 C. 呈浅表的地图形

D. 不规则,边缘呈火山口样隆起 E. 呈环形、带状包绕肠管

44. 下列哪项不符合浸润性肺结核的病变或表现: A. X线胸片见絮状阴影

B. 病灶中央常有较小的干酪样坏死 C. 病灶多位于肺尖或锁骨下区域 D. 病人的结核中毒症状明显

E. 病灶周围多有明显的肉芽组织形成 45. 下列哪项不是继发性肺结核病的类型? A. 浸润性肺结核 B. 急性粟粒性肺结核

C. 慢性纤维空洞型肺结核 D. 局灶性肺结核 E. 结核球

46. 下列哪项描述不符合中毒性细菌性痢疾? A. 肠道症状和病变不明显 B. 起病急

C. 可见滤泡性肠炎改变 D. 常发生于年老体弱者

E. 常由毒力较弱的的痢疾杆菌引起 47. 关于梅毒的描述,不正确的是: A. 以性传播为主,可接触传播 B. 早期梅毒传染性较强 C. 病程长,具潜匿性

D. 血管炎只见于晚期梅毒 E. 可形成肉芽肿性病变

48. 关于肺结核病的描述,下列哪项是不正确的? A. 肺上叶空洞常是由原发复合症发展而来

B. 原发复合症指原发灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴

结结核

C.以呼吸道传播为主

D. 病变特征是结核结节形成伴不同程度的干酪样坏死

E. 继发性肺结核病的坏死病变周围常常有增生为主的病变

49. 关于干酪样坏死的叙述。下列哪项是不正确的? A. 肉眼特点对病理诊断有一定意义

B. 常发生于感染细菌量多,毒力强,机体抵抗力低下或变态反应强烈时

C. 镜下为红色、无结构的颗粒状物 D. 可继发于渗出和增生性病变 E. 结核杆菌随组织坏死而被消灭 50. 下列哪项是不符合伤寒的特点的? A. 病变以回肠末端淋巴组织受累为明显 B. 病灶内浆细胞丰富 C. 有伤寒小结形成 D. 脾大

E. 巨噬细胞可吞噬伤寒杆菌、红细胞、坏死细胞的碎屑

51. 下列哪项不符合急性细菌性痢疾所形成的假膜的特

点?

A. 肉眼观为灰白色,也可呈暗红或灰绿色 B. 可认为是急性细菌性痢疾的特征性病变

C. 先出现于黏膜皱襞的顶部,随病变进展融合成片 D. 假膜常可脱落而形成深溃疡,甚至穿孔 E. 假膜可见于大便中

52.结核病具有诊断意义的病理改变是( ) A.类上皮细胞性肉芽肿 B.巨噬细胞增生 C.坏死性肉芽肿 D.纤维组织增生 E.钙化

53.男性生殖系统结核病多见于( ) A.前列腺 B.输精管 C.附睾 D.睾丸 E.精囊

54.女性生殖系统结核病多见于( ) A.阴道 B.子宫颈 C.子宫内膜 D.输卵管 E.卵巢

55.伤寒带菌者细菌一般居留在( ) A.小肠 B.结肠 C.胆囊 D.肝脏 E.肾脏

56.哪种炎细胞浸润支持梅毒的诊断?( ) A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.淋巴细胞及浆细胞 D.肥大细胞 E.巨噬细胞

57.下列哪种病损属一期梅毒?( )

A.睾丸树胶样肿 B.硬腭坏死穿孔 C.皮肤斑疹或丘疹 D.外生殖器硬性下疳 E.脊髓后根和后索变性

58.我国细菌性痢疾最常见的致病菌是( ) A.宋氏菌 B.福氏菌 C.鲍氏菌 D.志贺氏菌 E.舒密次氏菌

59.伤寒的传染途径是( )

A.经口传染 B.呼吸传染 C.血液传染 D.接触传染 E.内源性传染

60.伤寒肠道病变的好发部位是( ) A.空肠 B.回肠下段 C.回盲部 D.横结肠 E.乙状结肠

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B型题

A.溃疡的长轴与肠轴平行 B.溃疡呈环形与肠轴垂直 C.溃疡呈烧瓶状口小底大 D.溃疡呈地图状

E.溃疡边缘呈堤状隆起 1.肠结核() 2.肠伤寒() 3.肠阿米巴病() 4.细菌性痢疾() 5.溃疡型肠癌() A.变质性炎

B.浆液性或纤维素性炎 C.化脓性炎 D.肉芽肿性炎 E.纤维素性炎

6.流行性脑脊髓膜炎() 7.结核性胸膜炎() 8.细菌性痢疾() 9.伤寒()

10.流行性乙型脑炎() A.乙状结肠和直肠 B.回肠 C. 回盲部

D. 卡氏肺孢子虫病 11.细菌性痢疾() 12.伤寒() 13.艾滋病() 14.肠结核病()

X型题(多选题,每题可有一至五个答案) 1. 影响结核病发生发展的主要因素是: A. 年龄大小 B. 感染的细菌量 C. 营养状况

D. 机体的反应性 E. 细菌毒力的大小

2. 结核球可在下列哪些情况下形成? A. 干酪样肺炎吸收消散不彻底而形成 B. 由多个结核病灶融合而成

C. 原发复合症中原发灶愈合时纤维包裹形成

D. 浸润性肺结核转向痊愈时,干酪样坏死发生纤维包裹形成

E. 因结核空洞的引流支气管阻塞,空洞由干酪样坏死物填满形成

3. 结核结节中类上皮细胞可来源于: A. 局部渗出的活化的淋巴细胞 B. 来自血中的单核细胞 C. 结缔组织中的组织细胞 D. 局部增生的覆盖上皮细胞 E. 局部增生的成肌纤维细胞

4. 一中年男子在进行健康检查时,X线检查发现右上肺有一直径3cm的圆形阴影,应初步考虑: A. 肺结核球 B. 支气管肺癌 C. 局灶性肺结核 D. 肺转移性癌 E. 肺粟粒性结核病

5. Langhans巨细胞可见于:

A. 结核球 B. 异物肉芽肿 C. 梅毒 D. 麻风 E. 伤寒

6. 肠伤寒的主要并发症是:

A. 肠坏死 B. 肠套叠 C. 肠出血 D. 肠穿孔 E. 肠狭窄 7. 梅毒的组织学变化包括: A. 血管周围炎 B. 闭塞性血管内膜炎 C. 干酪样坏死及类上皮细胞 D. 少许类上皮细胞 E. 淋巴细胞和浆细胞浸润为主的炎 8.原发综合症包括:( ) A. 肺门淋巴结炎症 B. 肺门淋巴结结核 C. 肺淋巴管炎 D. 转移灶 E. 原发灶 9.关于结核病的病变和表现,下述正确的是: A. 在干型结核性腹膜炎的腹部触诊有柔韧感 B. 肺结核病多见于右肺 C. 继发性肺结核多见于成人 D. 肾结核多为单侧性,男多于女 E. 结核性脑膜炎多见于儿童 10.与原发性肺结核相比,继发性肺结核:( ) A. 病变从肺底部开始 B. 易发生支气管播 C. 病程短,易于恢复 D. 多见于成人 E. 易发生干酪样坏死 11.关于结核病以坏死为主的病变:( ) A. 发生在结核杆菌量多、毒力强时 B. 渗出和增生性改变可继发坏死性病变 C. 坏死组织质地较软,均匀细腻 D. 镜下为红染无结构物质 E. 坏死结构中多含有一定量的结核杆菌 12.符合结核渗出性病变的是:( ) A. 常发生于结核菌量多、毒力强时 B. 见于病变早期 C. 好发于肺、浆膜、脑膜等处 D. 易检见结核杆菌 E. 表现为浆液性或浆液纤维素性炎 13.结核病转向愈复时表现为:( ) A. 溶解播散 B. 吸收消散 C. 病灶扩大 D. 纤维化、纤维包裹及钙化 E. 以上都不是 14.结核病转向恶化时表现为:( ) A. 溶解播散 B. 吸收消散 C. 病灶扩大 D. 纤维化、纤维包裹及钙化 E. 以上都不是 15.结核结节中类上皮细胞的来源:( ) A. 局部增生的组织细胞 B. 局部渗出的中性粒细胞 C. 局部活化的淋巴细胞 D. 局部增生的肌母细胞 E. 来自血液中的单核细胞 16.肠结核病描述正确的为:( ) A. 溃疡的长轴与肠的长轴垂直 B. 溃疡愈合后易致肠狭窄 C. 易肠穿孔 D. 易发生癌变 E. 溃疡常较深 17.浸润型肺结核的描述正确的是:( ) A. 属于活动性肺结核 B. 可以完全吸收 C. 多由局灶型肺结核发展来

D. 病变中心常有干酪样坏死区 E. 干酪样坏死物排出后可形成急性空洞 18.关于慢性纤维空洞型肺结核描述正确的是: A. 有一个或多个薄壁空洞形成 B. 多见于成人肺结核 C. 空洞中层为增生的纤维组织 D. 多由浸润型肺结核发展来 E. 肺内不同的病灶,部位愈向下病变愈新鲜 19.关于原发性肺结核的描述,下列哪项是正确的?( ) A. 指初次感染结核菌而在肺内发生的病变 B. 原发综合征形成 C. 原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死 D 可发生血行播散到各器官 E. 结核菌常经淋巴道引流到肺门淋巴结 20.结核病的基本病理变化包括:( ) A. 干酪样坏死 B. Langhans巨细胞 C. 渗出性改变 D. 增生性炎 E. 以上都是 21.肺内的干酪样坏死灶的可能结局为:( ) A. 溶解播散 B. 吸收消散 C. 病灶扩大 D. 纤维化、纤维包裹及钙化 E. 坏死发生液化,导致空洞形成 22.伤寒患者的主要死亡原因是:( ) A. 肠出血 B. 肾功能衰竭 C. 心力衰竭 D. 肠穿孔 E. 肝功能障碍 23.肠伤寒发病第三周,阳性较高的实验室检查有: A. 血细菌培养 B. 粪便细菌培养 C. 肥达氏反应 D. 尿细菌培养

E. 骨髓细菌培养 24.伤寒可引起:( ) A. 菌血症 B. 败血症 C. 毒血症 D. 脓毒血症 E. 血中性粒细胞减少 25.伤寒的临床症状有:( ) A. 相对缓脉 B. 皮肤玫瑰疹 C. 肌痛 D. 外周血白细胞增多 E. 持续高热 26.肠结核与肠伤寒的区别在于后者:( ) A. 易致肠穿孔 B. 溃疡愈合后可引起梗阻 C. 溃疡长轴与肠的长轴平行 D. 浆膜面有灰白色小结节 E. 可致肠粘连 27.细菌性痢疾可并发:( ) A. 肠出血 B. 肠穿孔 C. 毒血症 D. 肠狭窄 E. 败血症 28 .下列有关中毒性菌痢的描述哪些是正确的: A. 多见于2-7岁儿童 B. 多为毒力较低的痢疾杆菌引起 C. 肠道病变常是节段性坏死 D. 多死于中毒性休克或呼吸衰竭 E. 肠道病变多为卡他性炎 简答题 1. 肠伤寒与肠结核均有溃疡形成,两者病变有何不同? 2. 结核性脑膜炎与流行性脑脊髓膜炎肉眼和镜下的特点是什么? 3. 比较急性菌痢和肠伤寒的好发部位及炎症性质有何不同? 4. 原发肺结核中原发综合征形成的机制和过程? 5. 结核基本病变的转化规律如何? 6. 试述结核结节形成过程? 7. 继发性肺结核各型之间的关系如何? 8. 试述结核球的发生? 9. 比较原发肺结核与继发肺结核病变有何不同点? 55

10. 乙型脑炎病理变化如何?

11. 简述伤寒肠道病变各期变化特点? 12. 流脑患儿出现颅内压升高,脑膜刺激症的病理基础是什么?

13. 试述结核病的基本病变及转化规律。

14. 试述继发性肺结核病常见类型的病变特点及临床病理联系。

15. 简述伤寒的病理特点及其常见的并发症。 16. 简述急性细菌性痢疾的发病部位及病变特点。 17. 试列举三种能引起肠道溃疡的传染病,并简述其溃疡的形态特点。

18.列出艾滋病常见的机会性感染和机会性肿瘤? 19.简述艾滋病的病因、传播途径? 20.简述典型结核结节的镜下形态特点? 论述题

1.论述原发性肺结核病的病理特点及结局? 2.试述肠结核病的发病机制和病理特点?

第十六章 寄生虫病

填空题

1.血吸虫病时,肝脏内汇管区大量 沉积,纤维素广泛增生,肝细胞

,肝脏 ,形成 。

2. 阿米巴病是由___________感染引起,主要侵犯

___________,分别以____________地区多见。 3. 阿米巴的形态有_________、_________、__________

三种,其中_________为致病阶段,_________为传染阶段。

4、阿米巴病的主要传染源是___________及_________。5. 肠外阿米巴最常见的类型是___________。

6.我国的血吸虫病是由________引起的,它寄生于人体_________。 名词解释

1、阿米巴痢疾2、阿米巴肿

A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)

1.肠阿米巴病最常发生在:( ) A.空肠 B.回肠 C.盲肠和升结肠 D.横结肠 E.乙状结肠和直肠

2. 溶组织内阿米巴滋养体对组织的破坏主要通过:( ) A.水解酶的作用 B.毒素作用

C.继发细菌感染 D.伪足的机械运动作用 E.吞噬作用

3. 肠阿米巴病引起的最常见的并发症为:( ) A.肺脓肿 B.肝脓肿 C.脑脓肿 D.脓胸 E.心包炎

4. 能并发结肠癌的寄生虫是:( ) A.阿米巴病 B.血吸虫 C.蛔虫 D.蛲虫 E.丝虫

5. 阿米巴痢疾不会出现下列哪种病理变化?( ) A.口小底大的烧瓶状溃疡 B.组织坏死

C.剧烈炎症反应 D.溃疡间粘膜正常 E.在病变组织中可查见阿米巴滋养体

X型题、

1.阿米巴致病的机理包括:( )

A. 接触溶解机制 B. 细胞毒性 C. 伪足运动 D. 吞噬作用

56

E. 免疫抑制与逃避

2.阿米巴病可累及的部位:( )

A. 结肠 B. 肝 C. 肺 D. 脑 E. 肛周皮肤

3.下列变化中,属于阿米巴急性期的有:( )

A. 形成针头大小的点状坏死 B. 溃疡呈烧瓶状 C. 溃疡间粘膜正常 D. 可引起肠穿孔 E. 临床上出现暗红色果酱样大便

简答题

简述阿米巴病急性期的肉眼病理特点

论述题

1、简述阿米巴病急性期的病理特点。 2、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的区别

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