临床检验试题

一、选择题（每题2分，共20分） 【A型题】

1.下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩引起的 （ B ） A.连续呕吐 B.高山居民 C反复腹泻 D.出汗过多 2.被化脓性细菌感染时，血常规不会出现 （ C ） A.白细胞计数增多 B.中性粒细胞中度左移及毒性变化 C.嗜酸性粒细胞增加 D.淋巴细胞减少

3.周围血液中不可能发现 （ A ） A.血吸虫 B.弓形虫 C.微丝蚴 D.疟原虫 4.混浊尿液加热后混浊消失，此时尿内含有 （ C ） A.磷酸盐 B.碳酸盐 C.尿酸盐 D.草酸盐 5.可致甲胎蛋白（AFP)增高的疾病是 （ C ） A.生殖细胞肿瘤 B.胰腺癌 C.原发性肝癌 D.肝硬化 6.静脉血的血浆（清)二氧化碳结合力正常值为 （ D ） A.15~20mmol/L B.20~25mmol/L C.30~40 mmol/L D.23~27 mmol/L 7.刺激机体产生类风湿因子的抗原是 （ A ） A.变性IgG B.变性IgM C.变性IgA D.变性IgD 【B型题】 问题9~11

A.缺氧 B.代偿性 C.血浆容量增加，血液被稀释 D.大量失水，血液浓缩 E.原因未明的克隆性多功能造血干细胞

9.妊娠中后期红细胞减少是因为 （ C ） 10.新生儿红细胞增多是因为 （ A ） 11.真性红细胞增多是因为 （ E ） 二、填空题（每空1分，共20分）

1.尿量多少主要取决于肾小球滤过率、肾小管重吸收和浓缩与稀释功能。 2.弥散性血管内凝血的高凝状态时，凝血时间缩短。

3.血浆葡萄糖浓度正常值是3.9-6.1mmol/L，高血糖指空腹血糖浓度大于6.9mmol/L。 4.室内质量控制主要是控制分析的精密度；室间质量评价则是控制分析的准确度。 5.免疫的三大功能是免疫防御、免疫自稳（稳定）和 免疫监视。

6.细菌可分为球状、 杆状、 弧形（弧菌、弯曲菌）和 螺旋体（螺菌、螺旋体）等4种基本形态。

7.世界卫生组织推荐的药物敏感试验方法为Kirby-Bauer（K-B）法。

8.上消化道出血50-75ml，即可肉眼见到和油样便。如柏油样便持续2-3天，说明出血量至少为500ml。

9.痰镜检可发现肺吸虫卵、蛔虫卵、阿米巴原虫等。

三、判断题（每题2分，共20分；正确的在括号内标“十”，错误的标“一”）

1.为鉴别贫血类型，应同时测定血红蛋白和计数红细胞。 （ + ） 2.孕妇分娩时因产痛白细胞计数结果不会超过20×109/L。 （ - ） 3.类白血病反应可出现类似白血病表现的血常规反应。 （ + ） 4.正常人在普通膳食条件下随机尿液pH值为4.5~8.0。 （ + ） 5.尿液妊娠试验阳性不一定就是怀孕。 （ + ） 6.班迪试验测定葡萄糖，对乳糖、果糖都可产生反应。 （ + ） 7.高血糖是胰岛素分泌的主要生理刺激因子。 （ + ） 8.大肠埃希菌不会引起腹泻。 （ - ） 9.变态反应实质上是一种异常的或病理性的免疫反应。 （ + ） 10.供体组织抗体引起受者免疫系统激活，导致机体内发生一系列免疫反应，是影响移植物存活的主要障碍。 （ - ） 四、名词解释（每题10分，共20分）

1.漏出液：血管内水分伴同营养物，通过毛细血管而滤出，这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称为滤出液或漏出液。其形成常见的原因为：1.血管内胶体渗透压下降；2.毛细血管流体静脉压升高；3.淋巴回流受阻；4.水钠潴留引起细胞外液增多。

2.渗出液：由于炎症病灶内血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁渗出，而进入组织或体腔的炎性积液称为渗出液。这是由于炎症时病原微生物的毒素、缺氧以及炎症介质作用使血管内皮细胞受损，血管通透性增强，致使血管内大分子物质如清蛋白甚至球蛋白和纤维蛋白原都能通过血管壁而渗出。

五、问答题（每题10分，共20分） 1.试述血液的一般物理性质。

答：血液是由血细胞和血浆两部分组成的红色粘稠混悬液，血浆约占55%，血细胞约占45%。血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血浆是一种复杂的胶体溶液，组成非常恒定，其中固体成分占8%-9%，水分占91%-92%。固体成分包括各种血浆蛋白、营养成分、无机盐、维生素和代谢终产物等。

2.什么是镜下血尿和肉眼血尿。

答：随机尿不经离心沉淀，镜下难以见到红细胞。离心浓缩后，高倍视野可偶见。如每个高倍镜视野可见1-2个，即红细胞增多。如每个高倍视野＞3个，而尿不显红色，程镜下血尿。如1L尿中有1mL以上的血量，且肉眼可见尿呈红色，称为肉眼血尿。