ICU护理人员考试试题

ICU护理人员考试试题

一 . 单项选择

1、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40度，伴头痛 恶心 呕吐，首先考虑 [ A ] A：发热反应 B：超敏反应 C：溶血反应 D：急性肺水肿 E：枸橼酸钠中毒反应 2、 压疮瘀血红润期的主要特点a

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结

C.局部组织坏死 D.表皮有水泡形成 E.浅表组织有脓液流出

3、某患者颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露淳250ML，30分钟滴完，每分钟应滴[ D ] A：60滴 B：80滴 C：100滴 D：125滴 E：140滴 4、下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用： A

A.鼻饲病人 B.发热病人 C.禁食病人 D.腹泻病人 E.呕吐病人 5、下列注射进针的角度错误的是 [ C ]

A：皮内注射针头与皮肤呈5度角 B：皮下注射针头与皮肤呈30度~40度角 C：肌内注射针头与皮肤呈50度~60度角 D：静脉注射针头与皮肤呈20度~25度角 E：动脉注射针头与动脉走向呈40度角 6、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应 [ E ]

A：晾干后在使用 B：哄干后使用 C：立即使用完 D：4小时内用完 E：停止使用，重新灭菌

7、皮下注射时，针头与皮肤的角度为：e

A.15°～20° B.50°～ 60°C.20°～25° D.90° E.30°～ 40°

8、患者男45岁，车祸后2小时入院，入院时呼吸困难.当时测血气分析：PaCO2:30mmHg PaO240mmHg,该患者氧合指数为 [ B ]

A：100mmHg B:200mmHg C:300mmHg D:400mmHg 9、使用呼吸机调节吸/呼比，哪项不对？ [B]

A：一般为1：1.5—1：2 B：高碳酸血症病人为1.5：1—2：1 C：呼吸性碱中毒病人为1：1 D：呼吸机上可调定范围为1：1—1：4 10、两人法为病人翻身应注意b

A．一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝 B．一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝 C．一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝

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D．一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部 E．一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部 11、急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是 [ C ]

A：咳泡沫痰 B：反复咳血 C：呼吸困难 D：肝脾大 E：下肢水肿 12、下列符合左心衰的典型体征是 [ C ]

A：肝脏肋下2指 B：颈静脉充盈怒张 C：听诊双肺底可闻及细湿罗音 D：双下肢重度水肿 E：移动性浊音阳性 13、与输液发热反应原因无关的是：4、E

A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底 D.输液管附着硫化物 E.药物刺激性强

14、引起低血容量休克的原因一般不包括 [ C ]

A：腹泻 B：创伤 C：肺梗死 D：大量胸腔积液 E：骨盆骨折 15、外伤患者可触及桡动脉搏动，估计患者收缩压至少在 [ C ] A：60mmHg左右 B：70mmHg左右 C:80mmHg 左右 D:90mmHg左右 E:100mmHg左右 16、雾化吸入的目的不包括：e

A.减轻呼吸道的炎症 B.解除支气管的痉挛 C.镇咳祛痰 D.减轻呼吸道水肿 E.腹部手术后止痛

17、下列哪些因素导致血氧饱和度偏高 [ E ]

A：组织低灌注 B：低温状态 C：指甲有指甲膏或其他覆盖物 D：存在高铁血红蛋白血症 E：存在碳氧血红蛋白血症

18、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想 [ B ] A：用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B：监测患者呼出气二氧化碳 C：床头胸片 D：观察气管插管内是否有雾气凝集 E：用手感知气管插管口是否有呼出气 19、呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为b

A．潮式呼吸 B．间断呼吸 C．浮浅性呼吸 D．鼾声呼吸 20、正常人24小时总尿比重是 [ B ]

A：1.010—1.020 B：1.015—1.030 C：1.018—1.035 D：1.020—1.040 E：1.025—1.040 21、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是 [ D ]

A：管道扭曲 B：呼吸道分泌物过多 C：支气管痉挛 D：高压报警上限设置过高 E：自主呼吸与呼吸机对抗

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22、患者李某，脑溢血，意识模糊不清，左侧肢体偏瘫，正确测量体温、血压的方法是b A．测量口腔温度，测右上肢血压 B．测腋下体温，测右上肢血压 C．测腋下体温，测左上肢体温 D．测直肠体温，测左上肢体温 23、缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪些是错误的 [ E ] A：心率快，心排血量增加 B：可引起脑血管扩张 C：可引起肺血管收缩 D：可导致肾血管收缩 E：可导致外周动脉血管收缩 24、导致压疮发生的最主要的原因是a

A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿 C.皮肤受潮湿摩擦刺激 D.皮肤营养不良 E.皮肤破损

25、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50度的原因 [ B ] A：机体对热敏感度增加 B：局部感觉迟钝 C：皮肤抵抗力下降 D：血管对热反应过敏 E：可加深患者昏迷程度

26、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 [ D ] A：2小时 B：4小时 C：12小时 D：24小时 E：36小时 27、护理留置导尿的病人，以下护理措施哪项是错误的：a

A.集尿袋需每两天更换一次 B.每日定时更换集尿袋 C.每周更换导尿管一次 D.需记录每次倾倒的尿量 E.集尿袋位置应低于耻骨联合

28、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是 [ B ] A：40% B：37% C：33% D：27% E：25% 29、肝性脑病患者禁用的饮食是 [C ]

A：低蛋白饮食 B：低脂肪饮食 C：高蛋白饮食 D：高维生素饮食 E：高热量饮食 30、同时服用下列药物，最后服用的是：e

A.维生素B1 B.复方阿司匹林 C.麦迪霉素 D.硫酸亚铁片 E.止咳糖浆 31、为昏迷患者实施口腔护理时错误的是 [ E ]

A：应用开口器时应从磨牙处放入 B：擦洗时棉球不宜过湿 C：应夹紧棉球 D：操作前后应清点棉球数量 E：注意选择合适的漱口液漱口 32、、禁忌使用鼻饲法的患者是 [ E ]

A：口腔手术后 B：破伤风患者 C：昏迷患者 D：人工冬眠患者 E：食管静脉曲张出血者 33、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是：6、D

A.简慢滴速 B.加压输液 C.抬高输液瓶 D.注射局部血管进行热敷

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E.调整肢体位置

34、使用约束带时错误的是 [ D ]

A：使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合 B：严格掌握约束带的适应征 C：带下应垫衬垫，固定时松紧适宜 D：为便于松解，宽绷带应打活结 E：注意观察约束部位的血液循环

35、可以上人工呼吸机的患者是 [ E ]

A：心肌梗死 B：大量的活动性咳血 C：大量胸腔积液 D：严重的气胸 E：呼吸骤停经各种治疗无效者 36、下列皮试液1ml含量错误的是 d A．青霉素：500U B．链霉素：2500U

C．破伤风抗毒素：150IU D．细胞色素C：7.5mg E．普鲁卡因：2.5mg

37、下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容 [ A ]

A：患者的卧位 B：生命体征的变化 C：特殊治疗特殊用药 D：各种仪器的使用情况 E：各类管道是否通畅 .引流量 .颜色 38、护理咳血窒息患者的第一步骤是 [ A ]

A：解除呼吸道阻塞 B：加压给氧 C：使用呼吸兴奋剂 D：输血 E：口对口人工呼吸

39、黄老先生，76岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5cm2，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是d

A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B. 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C. 暴露创面，红外线每日照射一次 D. 剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条 E.涂厚层滑石粉包扎

40、采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确 [ D ] A：选用2mm干燥注射器 B：先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒 C：在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右 D：拔出针头后立即送检 E：抽血后立即用软木塞封闭针头

41、急性心梗患者第一周必须 [ A ]

A：绝对卧床 B：床上四肢活动 C：由人搀扶室内行走 D：日常生活自行料理 E：开始功能锻炼

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42、为病人鼻饲时，其胃管插入的深度为：c A.40～55cm B.45～50cm C.45～55cm D.42～49cm E.45～52cm

43、肝性脑病患者进行清洁灌肠，其溶液最好选用 [ E ]

A：0.1%~0.2%肥皂水 B：甘油稀释液 C：50%硫酸镁溶液 D：高渗盐水 E：生理盐水100ml+白醋10ml

44、蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息 [ E ] A：48小时 B：7天 C：2周 D：3周 E：4周 45、对病人的饮食护理工作中，以下哪种做法不妥：b A.双目失明者，可帮助他进食 B.需停止治疗，保证进食 C.尊重病人对饮食的选择 D.需喂食者，可按其习惯行事 E.禁食的病人需要交班

46、颅脑手术后继发出血多发生手术后 [ E ]

A：2~4小时 B：4~6小时 C：8~12小时 D：12~24小时 E：24~48小时 47、脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过 [ E ] A：100ml B:200ml C:300ml D:400ml E:500ml 48、心源性哮喘患者采取半坐卧位的主要机理是（ d ） A.改善肺部通气 B.改善肺血液循环 C.改善肺泡壁气体交换 D.减少回心血量而减轻肺淤血 E.降低血压，减轻心脏后负荷 49、角膜反射消失于 [ E ]

A：昏睡 B：嗜睡 C：谵妄 D：妄想 E：深昏迷 50、脑血栓形成最常见的病因是 [ A ]

A：动脉粥样硬化 B：血管外伤 C：先天性脑动脉狭窄 D：脑动脉炎 E：真性红细胞增多症 51、大量不保留灌肠时，成人每次用液量为：a

A.500～1000m B.200～500m1 C.1000～1500m1 D.250～600m1 E.300～800m1 52、、脑出血最好发的部位为 [ E ]

A：小脑 B：中脑 C：大脑 D：桥脑 E：内囊 53、预防压疮最关键的措施是 [ E ]

A：改善患者营养 B皮肤情况C：肢体被动运动 D：观察皮肤情况 E：避免局部长期受压 54、杨某，男，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹不胀满，病人24小时尿量为60ml，

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请评估病人的排尿状况是：b

A.正常 B.尿闭 C.少尿 D.尿量偏少 E.尿潴留

55、单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时，心脏按压与人工呼吸次数的比例是[ D ] A：2：1 B：5：1 C：4：1 D：15：2 E：6：1

56、陈老太，75岁，左侧股骨颈骨折，手术后，生活不能自理，为其行晨间护理的最佳顺序是e A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理 B.口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位 C.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理 D.皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器 E.用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位 57、全麻术后未清醒时最合适的体位是 [ D ]

A：仰卧位 B：侧卧位 C：半坐卧位 D：平卧头偏一侧 E：头低脚高位 58、患者取被迫卧位是为了（ b ） A.保证安全 B.减轻痛苦 C.配合治疗 D.减少体力消耗 E.预防并发症

59、、复苏时常用的给药途径不包括 [ B ]

A：心内给药 B：腹腔给药 C：气管内给药 D：外周静脉给药 E：中心静脉给药 60、以联线法取肌内注射部位的定位法是：e

A.髂嵴与脊柱联线外1/3处 B.髂嵴与尾骨联线外1/3处 C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处 D.髂前上棘外侧三横指处 E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处 61、功能性便秘应避免 [ E ]

A：食物不可过于精细 B：高纤维膳食 C：增加饮水量 D：有充分体力活动 E：依赖泻药

62、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是 c A．给予氧气吸入 B．针刺人中、内关等穴位

C．皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml D．给予静脉输液 E．报告医师 63、关于洗手指征错误的是 [E ]

A：接触患者前后 B：进行无菌技术操作前后 C：带口罩和穿脱隔离衣前后 D：接触血液.体液.和被污染的物品前后 E：脱手套后无须洗手 64、输入两袋血之间应输入少量的溶液是：a A.0.9%NaCl B.5%GNS C.4%枸橼酸钠生理盐水

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D.10%葡萄糖酸钙 E.5%GS

65、病房的医院感染管理措施中错误的是 [ E ]

A：感染患者与非感染患者分开 B：同类感染患者相对集中 C：特殊感染患者单独安置 D：室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒 E：地面应常规使用含氯消毒剂消毒 66、代谢性酸中毒的临床表现为 [ E ]

A：呼吸快而浅 B：呼吸慢而浅 C：尿液呈碱性 D：钾离子进入细胞内 E：呼吸深而快 67、间接输血法时，须凭取血单与血库人员共同做好：c A.三查、七对 B.二查、七对 C.三查、八对 D.三查、六对 E.四查、七对

68、床上擦浴适宜的水温是 [ B ]

A：32~34度 B：36~40度 C：41~45度 D：47~50度 E：55~60度 69、两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用：e

A.臀大肌 B.前臂外侧 C.股外侧肌 D.上臂三角肌 E.臀中肌、臀小肌

70、急性心肌梗死常见的死亡原因是 [ C ]

A：心源性休克 B：心力衰竭 C：严重心律失常 D：电解质紊乱 E：发热 71、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是d A.棉球 B.血管钳 C. 张口器 D.吸水管 E.手电筒

72、患者意识不清，伴有躁动不安.错觉 .幻觉 .或胡言乱语等精神症状，属于 [ B ] A：昏迷 B：谵妄 C：妄想 D：昏睡 E：晕厥 73、颅内压增高患者头痛的特点应除外 [ D ]

A：持续性 B：阵发性加剧 C：低头时加重 D：清晨较轻 E：咳嗽或喷嚏时加重 74、溶血反应第二阶段的典型症状是：c A.胸闷、呼吸急促 B.腰背部剧痛、四肢麻木 C.黄疸、血红蛋白尿 D.少尿或无尿 E.寒战发热 75、铺备用床时下述哪项不必要 [ D ]

A：评估同室友有无进步.治疗或换药 B：按便于操作的原则折叠好各类用物 C：按使用先后摆放好各单 D：核对床号.姓名 E：扫净床上渣屑 76、输液时除哪项外都可引起溶液不滴：d A.针头滑出血管外 B.针头阻塞 C.压力过低 D.情绪紧张 E.针头斜面紧贴血管壁

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77、用于限制患者坐气的约束方法是 [ E ]

A：加床栏 B：约束腕部 C：约束踝部 D：固定双膝 E：固定双肩 78、无菌操作中取无菌溶液时不必 [ E ]

A：核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期 B：检查瓶盖有无松动 C：检查瓶口有无裂缝 D：检查无菌溶液有无沉淀、浑浊或变色 E：注意有无配伍禁忌 79、常用的血氧监测指标，以下哪项不正确 [ C ]

A：氧分压 B：氧容量 C：氧离解曲线 D：氧含量 E：氧饱和度 80、 成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为 [ D ] A：15~25CM B：25~35CM C：35~45CM D：45~55CM E：55~65CM 二、判断题

1、半坐卧位时抬高床头30-40度角，同时膝部抬高15-30度角的目的是防止下滑。 （√） 2、静脉输液法是利用液体静压原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法。（√） 3、药物不良反应指凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应。 （√） 4、脑出血患者突发高热，提示病情恶化，预后不良。 （√） 5、按我国高血压标准，凡舒张压持续大于90mmHg,，不论收缩压如何均列为高血压。 （√） 6、基础代谢率是机体最低水平的代谢率。 （×）

7、若患者心绞痛发作较以往频繁，疼痛剧烈，持久，用硝酸甘油治疗效差，提示发生心机梗死。 （√）

8、肾上腺皮质能分泌性激素，包括雄激素和少量雌激素。 （√） 9、炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。 （×） 10、有效通气量指平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气量。 （√） 11、监护室正在使用的仪器，其灵敏度无须件件交接班。 （×） 12、成人24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。 （√） 13、为防止长期卧床患者产生压疮，可使用气圈保护受压部位，但气圈应充足气。 （×）

14、压疮是指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧，营养 不良而致软组织溃烂和坏死。 （√）

15、患者出院后，床单位经终末消毒处理后应铺成备用床，以保持病房整洁。 （√） 16、股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧0.5cm处。 （√） 17、患者处于休克，衰竭或濒危状态时禁忌进行腰椎穿刺。 （√） 18、使用静脉切开持续输液一般不超过3天，以免发生静脉炎。 （√） 19、一旦发现患者突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救。 （√）

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20、长期留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。 （√）