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XX医院危重患者的风险评估及安全护理制度

2020-06-24 来源:客趣旅游网
危重病人风险评估标准和安全防范措施

一、评估范围

涉及或可能涉及危重病人安全的高风险因素均需评估,如:病人病情变化、心理因素、使用设备、周围环境、并发症护理、不良事件高危因素等。

二、评估标准和工具

生活自理能力评价量表、压疮高危因素评估量表(Braden)、跌倒/坠床高危因素评估表(Morse)、管道滑脱评估表等。

三、安全防范措施:

(一)危重病人入院、转科由所在科室的护士,先电话通知接收科室,并护送病人至病房。接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物,并做好病人病情交接。

(二)认真落实分级护理制度。

(三)危重病人出科做任何检查应由医护人员陪同前往。

(四)遇急、危重病人病情发生异常,医生如果不在场,护士除立即通知医生外,应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。

(五)配合医生抢救时,护士应做到沉着、冷静、敏捷,并注意语言严谨,避免引起医疗纠纷。

(六)对谵妄、躁动和意识障碍的病人,合理使用防护用具,防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时暗化病室,避免因外界刺激引起抽搐。

(七)危重病人抢救时,尽量避免病人家属在场,以免影响抢救工作的进行,必要时通知家属,听取家属意见。

(八)做好基础护理,严防护理不当而出现的并发症。

(九)护士在工作中严格执行三查七对制度,准确执行医嘱,确保病人的医疗安全,并保持工作的连续性,严格交接班,同时做到谁执行,谁签字,谁负责。

(十)加强巡视病房,严密监测病人生命体征,及时准确地记录病情,严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。

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