单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 主控项目 2 3 4 5 1 2 3 4 一般项目 5 6 7 8 9 … 检验（检测）项目 原材料质量 制造及装配质量 面板厚度 止水密封条宽度 止水密封条厚度 铸件表面质量 涂装外观质量 闸门外形尺寸 横肋厚度 横肋净高 横肋间距 止水密封条表面粗糙度 隙紧面表面粗糙度 涂装厚度 设计值 / / / / 质量要求 （允许偏差） 符合设计和规范 符合设计和规范 符合设计和规范 符合设计和规范 单位工程编号 分部工程编号 单元工程编号 检验（检测）记录 评定 （合格率） 所有检查项目全部符合质量要求，主控项目检测点的合格率为 %，一般项目检测点的最低合格率为 %。 施工单位 单元工程质量等级评定为： 自评意见 （签字） 年 月 日
监理单位 复核意见 经复核，单元工程质量等级评定为： （签字） 年 月 日 注：所有检查项目全部符合质量要求，主控项目检测点的合格率为100%，一般项目检测点的最低合格率70%及以上且不合格点不集中，评为合格。一般项目检测点的最低合格率90%及以上且不合格点不集中，评为优良。
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