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口腔执业医师:牙龈出血的临床检查要点

2021-07-11 来源:客趣旅游网
口腔执业医师:牙龈出血的临床检查要点

牙龈出血是口腔临床较常见的症状之一,有很多疾病会表现出牙龈出血,可以是口腔疾病如牙周炎等,也可以是全身疾病在口腔的表现,其治疗方法大相径庭。因此对具有牙龈出血症状的疾病进行鉴别十分必要。

一、病史要点

1.现病史:应问清下列情况 (1)牙龈出血的部位和时间;

(2)牙龈是自动出血还是刺激后出血。有无自限性。止住出血的方法;

(3)牙龈出血量; (4)牙龈有无疼痛; (5)牙龈是否肿胀。

2.既往病史:以前有无牙龈出血史,有无白血病等血液病史,有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。

3.全身情况:患者是否妊娠,是否是月经期、产褥期、更年期等。近来有无发热、食欲缺乏、体重减轻等现象。 二、检查要点

1.牙龈出血情况:自发出血还是刺激后出血,有无活跃出血,出血的部位和出血量;

2.牙龈的色、形、质变化,有无坏死,有无撕裂伤; 3.牙龈变化的部位和范围;

4.牙周探诊:检查用牙周探针探查牙周袋深度及附着丧失程度,是否有探诊后出血;

5.口腔卫生情况:菌斑、牙石等局部刺激物的量及部位; 6.X线检查:必要时作X线检查,观察牙槽骨高度、密度情况; 7.必要时查血检查。

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