建设项目用地规划许可证申请表

单位名称 建设单位 单位地址 （盖章） 主管单位 或申请人 法人或单位负责人 电话 （印章） 联系人 电话 项目名称 □新用地 □扩建用地 □改变用地性质 项目类型 □开发用地□公建用地□工业用地□仓库用地□市政用地□其他用地 1、申请表二份 附 2、土地部门出具的《土地使用权出具合同》及附图各一份（经营性用地） 具 3、标明准确位置、面积的1：500或1：1000地形图一式六份、电子文件一份）（需宣城市测绘院管理部门认定； 材 ４、建设项目选址意见书及其附图（划拨用地） 料 ５、发改委或上级主管部门的批复 目 ６、政府或建设行政主管部门批文（划拨用地） 录 ７、详细规划图件（蓝图及电子文件各一份）（划拨用地） ８、其他材料（如环保、园林、供电等部门意见 ） 本表填报的内容及提交材料的原件或复印件，其内容是真实的。如因虚假而引起的法律责任，由申请单位(人)承担，与审批（或核准）申请人 机关无关。 承诺 申请人签名（章） 年 月 日

收件人 ： 收件日期： 年 月 日 建设单位主管部门意见： 负责人： （章） 年 月 日 初审意见： 规 划 签名： 年 月 日 部 核审意见： 门 审 查 签名 ： 年 月 日 意 审批意见： 见 签名： 年 月 日 遵守事项： 本表是指城市规划区范围内进行建设，须向城市规划行政主管部门提出申请，确定其用地位置和界限，经审核后发给建设用地规划许可证。

征 1、 4、

求

2、 5、 单 位 3、 6、

经办人： 负责人： （章） 年 月 日 经办人： 负责人： （章） 年 月 日

经办人： 负责人： （章） 年 月 日 经办人： 负责人： （章） 年 月 日

经办人： 负责人： （章） 年 月 日 经办人： 负责人： （章） 年 月 日 市规划局监制

编 号：

证 号：地字第341800201 号

建 设 用 地 规 划 许 可 证

申 请 表

建设项目：

建设单位：