解析医疗事故与医疗纠纷的差异

医疗纠纷的主要构成部分是医疗事故，医务人员的过失行为是主要因素。患者在医患关系中常处于被动接受的地位，医务人员的责任重大，需要尽到注意义务。知情同意是保护患者权益的关键，包括病情告知和治疗方案的充分了解，并取得患者的同意。只有取得同意，医疗行为才合法化，医务人员的责任才能减轻。

法律分析

医疗纠纷，涵盖了医疗事故、医疗差错、医疗意外、并发症和产品质量、疾病自然转归等，而医疗事故是主要构成部分。在许多的医疗事故中，对患者的人身损害的因素除了一些不可预见的医疗风险因素外，医务人员的过失行仍为是主要因素。如何避免这些风险因素，关键还在医务人员。在现实医患关系中，患者由于对医学知识的缺乏，治疗方案完全由医生单方面制定和实施，患者仅仅是处于被动接受的地位，常常只是按医务人员的要求配合检查治疗，有时甚至处于意识不清、昏迷状态，连配合的能力都没有，任由医务人员进行医疗处理。所以，医务人员在医疗过程中的责任是非常重大的，任何轻微的疏忽都可能导致严重的医疗损害结果，如何做到有责任心，避免疏忽，关键在于有无尽到注意义务。在临床医疗工作中，无论是手术、药物疗法，医疗行为本质上是一种侵袭行为，基于保护患者的生命权和健康权，应做好知情同意。知情同意包含两个层面：第一是“知情”，即病患及其家属有了解病情的权利，医师有如实告知的义务。告知应作广义理解，除应当告知病患的病情外，还应当告知目前常用的治疗方法，和前沿实验性的、探索性的诊断治疗方法，以及采用不同治疗方法的疗效预测、并发症预测，各种治疗的费用预测，并以医师自己的经验，建议采用何种治疗方案等。知情同意的第二个层面是“同意”。同意是在告知的基础上，病患及其家属对疾病以及治疗有了充分了解后，作出适当的决定。只有取得患者的同意，才能使医疗行为正当化，才能减免医疗损害事件中医务人员的责任。

结语

医疗纠纷中，医疗事故是主要构成部分，其中医务人员的过失行为是主要因素。医务人员在医疗过程中的责任重大，任何疏忽都可能导致严重的医疗损害结果。为避免风险因素，医务人员应尽到注意义务，包括知情同意的层面。患者有权了解病情，医师有告知的义务，并应提供治疗方法、疗效预测、费用预测等信息，最终患者在充分了解后作出决定。只有取得患者的同意，医疗行为才能合法化，减免医务人员的责任。

法律依据

《医疗事故处理条例》第四十九条医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：

(一)医疗事故等级;

(二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;

(三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。

不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。