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合作医疗门诊报销问题

2021-10-15 来源:客趣旅游网

新农合是由政府组织的农民医疗互助共济制度,个人、集体和政府多方筹资。参加新农合的农民可在定点医疗机构门诊、住院获得报销。政府逐步提高补助标准,农民个人缴费也在逐年增加。同时,探索建立稳定可持续的筹资机制。

法律分析

一、农村合作医疗门诊可以报销吗

参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销。如果没有实施门诊一卡能政策的话,只有在本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销。

二、新型农村合作医疗

新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。

2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。

结语

新农合是由政府组织、引导、支持的农民医疗互助共济制度,旨在为农民提供基本医疗保障。根据规定,参加新农合的农民在定点医疗机构门诊、住院的费用都可以得到报销。但需注意,如果没有实施门诊一卡能政策,只有在本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销。随着时间的推移,新农合的补助标准也在逐步提高,以更好地满足农民的医疗需求。同时,也在探索建立与经济社会发展水平相适应的稳定可持续筹资机制。

法律依据

中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第二章 基本医疗卫生服务 第二十七条 国家建立健全院前急救体系,为急危重症患者提供及时、规范、有效的急救服务。

卫生健康主管部门、红十字会等有关部门、组织应当积极开展急救培训,普及急救知识,鼓励医疗卫生人员、经过急救培训的人员积极参与公共场所急救服务。公共场所应当按照规定配备必要的急救设备、设施。

急救中心(站)不得以未付费为由拒绝或者拖延为急危重症患者提供急救服务。

司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第三十八条 司法鉴定意见书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。

司法鉴定程序通则:第三章 司法鉴定的实施 第二十六条 鉴定过程中,需要对被鉴定人身体进行法医临床检查的,应当采取必要措施保护其隐私。

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