危重病人的抢救制度

法律分析：急危重患者包括病情危重，不立即救治可能存在生命危险或重要脏器功能受到严重损害；生命体征不稳定且有恶化可能的患者等。医疗单位必须建立抢救资源配置与紧急调配的机制，切实保障抢救设备和药品。建立绿色通道机制，急危重患者必须优先得到救治。医疗单位必须向需要转诊的急危重患者给予帮助。急危重患者的抢救工作必须由现场级别和资历最高的医师主持。情况特别紧急时，不限制参与或主持急危重患者的抢救人员的执业范围。抢救完成后6小时内做好抢救病历的记录。

法律依据：《医疗质量安全核心制度要点》第七条 急危重患者抢救制度

（一）定义：指为控制病情、挽救生命，对急危重患者进行抢救并对抢救流程进行规范的制度。

（二）基本要求

1、各科室抢救工作一般由科主任负责组织协调和指挥，特殊情况下由在场的该专科最高职称医护人员组织协调，由具有一定临床经验和技术水平的医生和护士参加抢救工作。对重大、成批抢救应立即报告医务处和院领导，并根据情况制定抢救方案。凡涉及法律事务、传染病防治及医疗纠纷的需报告相关职能科室。

2、为迅速及时投入抢救，各科室应针对本科室常见危重病种，定期组织学习下发的《诊疗规范》，并根据具体情况及时予以修订。

3、认真执行首诊负责制、三级查房制度、值班、交接班制度，保证危重病人的规范诊治。接诊、收治危重病人后，首诊医师应注意监测其各项生命体征，就地进行必要抢救措施，并及时向上级医师汇报，严禁在病人生命体征未稳定前自行离去。在危重病人的诊治过程中医学|教育网整理，经治医师应在交班中及时报告，以便使科主任和有关医师及时了解基本病情，经治医师严密观察病情，随时巡视病人并将病情变化汇报上级医师，确保病人得到正确有效的处理。值班医师应注意危重病人的病情变化，根据情况及时作出必要处理，必要时，向病人的主诊医师和科主任汇报，并做好记录，严禁以各种理由推委病人（家属）。

4、为保证抢救工作的顺利进行，抢救器材及药品力求齐全、完备，要定人保管、定位放置、定量储存、定期检查，用后及时补充。值班人员必须熟练掌握各种抢救器械、仪器等的性能及使用方法。抢救室物品一般不外借，以保证应急使用。

5、所有参加抢救人员必须认真细致、全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，医生未到前，护理人员应根据病员的病情及时给氧医学|教育网整理、吸痰、测量血压，建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等，并及时提供有关的诊断依据。在危重病人的抢救过程中，要严密观察病情，记录要及时详细，用药处置要准确。

6、及时做好医患沟通工作医学|教育网整理。病危通知单一式三份，一联交患方，一联报医务处备案，一联留科室存档。通知单应认真填写，发放的同时应详细向病人家属（委托人、单位）通报病情、预后及抢救措施，做好沟通工作，争取患方的理解与合作。

7、做好各种文字记录工作。按照《病历书写规范》的要求及时进行危重病人的病程记录，其中应有病情变化和相应诊疗措施。抢救时，可按规定在6小时内补写记录，并做好各种总结工作。