________________有限公司于_______年________月________日在_____________召开股东会会议，本次会议是根据公司章程规定召开的临时会议，于召开会议前依法通知了全体股东,会议通知的时间、方式以及会议的召集和主持符合公司章程的规定，出席本次股东会会议的有股东______________、股东______________、股东______________，全体股东均已到会。
股东会会议一致通过并决议如下：
一、同意公司注销清算组出具的《______________有限公司注销清算报告》。
二、根据公司章程有关规定，清算工作结束后，剩余资产___________万元由股东按照出资比例分配。股东____________分得____________万元，股东____________分得___________万元，股东____________分得____________万元。
股东（签章）：___________________
股东（签章）：___________________
股东（签章）：___________________
________年________月________日
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