糖尿病新世界2019年9月DOI院10.16658/j.cnki.1672-4062.2019.18.057窑医学检验窑凝血功能测定及临床意义妊娠期糖尿病孕妇血小板、谭桢台儿庄区泥沟镇中心卫生院妇产科袁山东枣庄277400[摘要]目的研究分析妊娠期糖尿病孕妇血小板尧凝血功能状态遥方法把该院2017年9月要2018年8月收治的40例妊娠期糖尿病孕妇和40名健康孕妇分别作为实验组和对照组两个组别遥分别检测比较两组孕妇血小板4项与凝血5项遥结果实验组妊娠期糖尿病孕妇与健康组孕妇的Plt尧MPV尧PCT尧PDW结果差异有统计学意义渊P约0.05冤袁TT差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁而PT尧INR尧APTT及FIB差异有统计学意义渊P约0.05冤遥结论妊娠期糖尿病孕妇血小板尧凝血功能与健康孕妇差异显著遥[关键词]妊娠期糖尿病孕妇曰血小板曰凝血[中图分类号]R714[文献标识码]A[文章编号]1672-4062渊圆园员9冤09渊b冤原园057-02DeterminationofPlateletandCoagulationFunctioninPregnantWomenwithGestationalDiabetesandItsClinicalSignificanceTANZhenDepartmentofObstetricsandGynecology,NigouTownHealthCenter,TaierzhuangDistrict,Zaozhuang,ShandongProvince,277400China[Abstract]ObjectiveTostudythestatusofplateletandcoagulationinpregnantwomenwithgestationaldiabetes.Methods40pregnantwomenwithgestationaldiabetesand40healthypregnantwomenfromSeptember2017toAugust2018admit鄄tedtothehospitalwereusedastheexperimentalgroupandthecontrolgroup.Thetwogroupsweretestedforplatelet4pregnantwomenandpregnantwomenintheexperimentalgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Thesignificant(P<0.05).ConclusionTheplateletandcoagulationfunctionofpregnantwomenwithgestationaldiabetesaresig鄄itemsandcoagulation5items.ResultsTherewerestatisticallysignificantdifferencesinPlt,MPV,PCTandPDWbetweendifferenceinTTwasnottatisticallysignificant(P>0.05),whilePT,INR,APTTandFIB.Thedifferencewasstatisticallynificantlydifferentfromthoseofhealthypregnantwomen.[Keywords]Pregnantwomenwithgestationaldiabetes;Platelets;Coagulation妊娠期糖尿病容易流产袁对孕妇和胎儿来说都有一定的危害院容易导致孕妇高血压袁并且这种高血压存在甚至加大畸形的概率遥妊娠期糖尿病有两种院淤怀孕前母亲就患有糖尿病曰于怀孕后患的糖尿病袁这种情况比较多袁虽然生产之后可以恢复袁但以后患糖尿病的风险大大增加遥妊娠期糖尿病容易导致血小板和凝血功能异妇的血小板尧凝血功能这两种指标的文献较少遥因此袁选取2017年9月要2018年8月收治的40例患者对糖尿病孕妇的这两种指标进行研究和分析袁报道如下遥[作者简介]谭桢渊1973-冤袁女袁山东枣庄人袁本科袁主治医师袁主要从事妇产科及妇女保健工作遥1资料与方法1.1一般资料选择该院收治的40例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象袁患者年龄23~37岁袁平均年龄渊28.2依3.4冤岁袁平均孕周渊38.5依4.4冤周袁平均孕次渊1.8依0.5冤年曰40名健康孕妇作为对照组袁患者年龄24~39岁袁平均年龄渊29.5依4.3冤岁袁平均孕周渊39.7依3.4冤周袁平均孕次渊2.1依0.5冤年遥比较两组孕妇的年龄和怀孕时间等资料袁差异无统计学意义(P跃0.05)袁具有一定的可比性遥1.2纳入及排除标准纳入标准院淤孕妇没有患其他内科病曰于研究对象不抽烟尧不喝酒袁无不良嗜好曰盂临床实验符合法律规定袁且患者均是在知情的情况下自愿参与实验遥排除标准院淤排除对该实验涉及到的药品有过敏反应的人曰于DIABETESNEWWORLD糖尿病新世界严重的胰岛素抵抗状态[1]曰而胎儿容易出现发育迟缓尧常袁对于孕妇和胎儿都是很危险的袁而目关于糖尿病孕[2]57窑医学检验窑排除患有心肺疾病者曰盂排除患有其他疾病对该实验指标结果有影响者曰榆排除不愿意参与实验者曰虞排除检测前1个月服用了影响指标的药物遥1.3方法1.3.1用乙二胺四乙酸血小板检测渊EDTA冤空腹状态下抗凝袁袁使用全自动血液监测抽取一定量的静脉血袁遥记录血小板计数渊Plt冤尧血小板平均体积渊MPV冤尧血小板压积渊PCT冤尧血小板体积分布宽度渊PDW冤[3]1.3.2凝血5项检测同种方法采血1.8mL袁遥柠檬酸钠渊109mmol/L冤袁置于真空抗凝管并混匀加入0.2袁mL以3内完成凝血功能的相关检测000r/min的速度离心15min袁遥PT袁TT,ARTT便于血浆分层用s袁表示并于袁2国h际正常比率渊NR冤=PRT=患者PT渊s冤/健康人PT渊s冤遥试剂于PT袁APTT袁TTinstnmient及la-boratoryFIB4项指标试剂公司遥,质控物标准品均购1.4统计方法数据用SPSS20.0统计学软件分析袁计量资料以渊x依s冤表示袁进行t检验袁计数资料以渊%冤表示袁进行字2检验遥P约0.05为差异有统计学意义遥2结果2.1不同组孕妇Plt尧MPV尧PCT尧PDW结果比较对比发现袁实验组妊娠期糖尿病孕妇与健康组孕妇的Plt尧MPV尧PCT尧PDW等结果差异有统计学意义渊P约0.05冤袁见表1遥表1不同组孕妇Plt尧MPV尧PCT尧PDW结果比较渊x依s冤组别Plt(伊109对照组/L)实验组181.14依39.82176.48依42.410.13依0.05PCT渊%冤PDW渊%冤0.10依0.0311.57依1.18MPV渊fl冤12.45依1.3416.72依0.4618.4依0.572.2不同组孕妇PT尧INR尧APTT尧TT及FIB情况实验组孕妇与对照组健康孕妇TT差异无统计学意义(P跃0.05)袁而PT尧INR尧APTT及FIB差异有统计学意义(P约0.05)袁见表2遥表2不同组孕妇PT,INR,APTT,TT及FIB情况渊x依s冤组别对照组PT(s)实验组渊9.1依0.9冤10.5依1.2a渊0.81依0.06冤0.92依0.08INRa25.9依3.1APTT(s)12.5依2.3TT(s)3.57依0.73FIB(g/L)注院与对照组对比袁aP约0.05袁差异有统计学意义渊23.9依2.7冤a遥12.0依2.1渊4.01依0.69冤a58糖尿病新世界DIABETESNEWWORLD糖尿病新世界2019年9月3讨论妊娠期糖尿病是孕妇中较为常见的疾病发症有院感染曰孕妇容易患高血压[4]曰还易早产等袁常见的并年发病率不断攀升和凝血功能存在异常近期研究发现妊娠期糖尿病孕妇血小板袁给孕妇和胎儿的短期或长期健康带袁近些来严重威胁[4]遥袁有学者指出袁孕妇妊娠期糖尿病可加速血液凝结[5]APTT尧TT尧FIB指标袁改变遥为研究上述指标的变化趋势特进行Plt尧MPV尧PCT尧PDW和PT尧INR尧该次试验MPV尧PCT尧PDW袁试验得出低幅度较大袁差异有统计学意义等指标均低于健康对照组孕妇院实验组妊娠期糖尿病孕妇的渊P约0.05)遥MPV袁可以反其降Plt尧应血小板体积大小和生成状态袁PDW降低表明血小板活性降低[6]于高凝状态遥袁文献表示是血栓形成的前兆院APT和TT袁而降低时FIB是血栓形成的袁代表血液处诱因之一[7]妇与对照组健康孕妇遥通过试验数据可以看出妊娠期糖尿病组孕TT差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁而FIBPT尧INR尧APTT较对照组有上升趋势3项指标较对照组均呈现降低趋势袁差异有统计学意义渊P约0.05)袁该袁结果显示糖尿病孕妇血栓前状态明显遥综上所述袁糖尿病孕妇血小板尧凝血功能与健康孕妇有显著差异袁已经有血栓前兆袁因此袁检测糖尿病孕妇血小板尧凝血功能状态有助于预防血栓遥[参考文献][1]吴秀继凝血功能的监测价值,王永卿,何启军[J]..血栓弹力图对妊娠期糖尿病孕妇山东医药,2018,58(33):52-54.[2]徐亚玲血功能指标检测结果分析,常颖,陈叙.妊娠期糖尿病孕妇妊娠晚期血脂及凝[J].中国妇幼保健,2017,32(5):[3]951-954.兰秀凤血功能检测及其临床意义,孙元君.妊娠期糖尿病和妊娠期高血压患者的凝[J].实用检验医师杂志,2016,8(3):[4]159-161.丘媛媛及凝血功能指标检测的临床价值研究,邱先桃,高飞,等.妊娠期糖尿病孕妇妊娠晚期血脂[J].中国医药科学,[5]2018,8(11):107-109.罗将来意义[J].,重庆医学胡丽娜.凝血功能检测在妊娠期糖尿病孕妇中的,2016,45(9):1210-1212.[6]张健孕妇血小板功能状态和血小板活化情况,徐太会.妊娠高血压综合征(妊高征)[J].及妊娠期糖尿病世界最新医学信息文摘,2015,15(74):108-109.[7]刘玉芝医临床研究.妊娠期糖尿病孕妇血小板活化指标变化研究,2014,6(9):48,47.[J].中渊收稿日期院2019-06-17冤