分析输尿管结石URSL术后综合护理干预对泌尿系结石治疗效果的影响

发表时间：2018-07-11T16:28:15.987Z 来源：《世界复合医学》2018年第05期 作者： 郭丽姝

[导读] 在输尿管结石URSL术后护理中，可采取综合护理方式，护理效果显著，值得临床推广和应用。

河南中医药大学第一附属医院泌尿外科 450000

【摘要】目的：讨论输尿管结石URSL术后综合护理干预对泌尿系结石治疗效果的影响。方法：选取2017年5月-2017年12月在本院进行输尿管结石URSL术患者60例，按随机数字表法分成实验组和对照组各30例，对照组给予患者常规护理，实验组给予患者综合护理，观察对照组和实验组患者护理效果。结果：护理后对照组SCL-90评分结果差于实验组，经对比存在对比价值，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在输尿管结石URSL术后护理中，可采取综合护理方式，护理效果显著，值得临床推广和应用。 【关键词】综合护理；URSL；输尿管结石

输尿管结石是临床常见疾病，本病在临床治疗中常用治疗方式为手术治疗，随着我国经济的发展和提高，医疗体系的完善，手术方式的成熟，URSL手术方式也随着成熟[1]。URSL即为输尿管结石镜腔镜碎石术，这种手术方式具备操作简单、碎石率高、创伤小等优点。虽然URSL手术优点很多，但大多数进行手术患者存在一定的心理压力，因此对患者实施有效护理，可降低患者心理压力[2]，在临床护理中，常用护理方式为常规护理，但随着患者临床护理需求的增多，这种手术方式已经满足不了现代患者临床护理需求，为此我院在本次调查中采用了综合护理干预，详述如下。1资料与方法 1.1一般资料

选取2017年5月-2017年12月在本院进行输尿管结石URSL术患者60例，按随机数字表法分成实验组和对照组各30例，实验组包含了男性患者16例、女性患者14例，年龄为20-54岁，平均（38.5±1.3）岁，对照组包含了男性患者17例、女性患者13例，患者年龄为22-53岁，平均（38.5±1.3）岁，实验组和对照组患者年龄、性别等一般资料不具有统计学意义（P＞0.05）。 1.2方法

对照组进行常规护理，实验组进行综合护理，护理流程如下：（1）对患者实施健康宣教：为患者讲解疾病常识、治疗方式等，提高患者疾病常识掌握程度；（2）对患者实施心理护理：护理人员应增加和患者沟通次数，在沟通过程中了解并掌握患者心理压力、不良情绪反应，并对其实施有效的心理疏导，帮助患者疏解心结，降低心理压力；（3）对患者实施体位护理：术后护理人员应协助患者更换体位，并对患者实施按摩，提高患者局部血流循环；（4）对患者实施疼痛护理，术后护理人员应评估患者疼痛程度，必要时遵医嘱给予患者镇痛药物，同时护理人员可以播放音乐或者电视节目，转移患者注意力，降低患者疼痛感；（5）对患者进行切口护理，护理人员在更换敷料时，应彻底的清洁患者切口，并告知患者不可以过分的牵拉切口，与此同时护理人员应遵医嘱给予患者抗菌药物。1.3疗效观察和评价

观察对照组和实验组护理后SCL-90评分结果 1.4统计学方法

本次研究涉及到的60例患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，其中患者基本计量资料，如年龄等应采用±均差形式，以t检验；计数资料使用%继续表示，以卡方进行检验，当对比检查数据，结果以P<0.05差异表现时，说明具有统计学意义存在。 2结果

护理后对照组SCL-90评分结果差于实验组，经对比存在对比价值，具有统计学意义（P<0.05），见表1。 表1对照组和实验组护理后SCL-90评分结果

3讨论

输尿管结石是临床常见疾病，本病临床治疗方式为手术治疗，常用手术方式为输尿管结石URSL术，术后排石过程在整个治疗过程中起到至关重要的作用，但是在术后排石过程中容易出现一系列并发症，例如血尿、疼痛等，降低了患者生存质量[3]。大多数患者因为担忧治疗效果以及疼痛感强烈而出现心理压力以及负面心理情绪，严重者甚至出现不配合治疗现象，因此对患者实施有效的临床护理，可降低患者心理压力，缓解患者不良心理情绪，在临床护理中常用护理方式为常规护理，但这种护理方式存在一定的单一性和局限性[4]，随着我国经济的发展，生活水平的提高，患者临床护理需求的增多，这种护理方式已经满足不了现代患者临床护理需求，为此我院在本次调查中采用了综合护理干预。综合护理以常规护理为基础完善而成的新型护理模式，这种护理方式在保留常规护理优势的同时，完善了常规护理不足之处[5]，通过实施健康宣教，向患者和患者家属介绍手术方式、成功案例、讲解病情、致病因素等，提高患者疾病常识掌握程度，从而达到提高患者护理依从性的目的；通过实施心理护理，在护理过程中护理人员应结合患者家庭因素、社会地位、经济条件等客观原因，站在患者角度为其分析利弊，从而达到缓解患者心理压力、降低患者不良情绪反应的目的；通过实施体位护理，可提高患者血液循环，降低压疮发生率；通过实施疼痛护理，护理人员可采取分散注意力法，在病发内播放轻柔、舒缓的音乐，转移患者注意力，降低疼痛感，从而达到提高患者治疗室舒适度的目的。综合护理在护理过程中彻底将“以患者为中心”临床护理理念贯穿到整体护理过程中，提高护理效果。在本次调查中发现，护理后对照组SCL-90评分结果差于实验组，经对比存在对比价值，具有统计学意义（P<0.05）。 综上所述，在输尿管结石URSL术后护理中，可采取综合护理方式，护理效果显著，值得临床推广和应用。 参考文献

[1]郭萍,于燕,张莉,廖清.综合护理干预对外科手术患者术后疼痛及生活质量的影响观察[J].中外医疗,2015,2(18):149-151. [2]黄永红,朱丹,宋昭祥.综合护理干预对输尿管结石URSL术后治疗效果的影响[J].护士进修杂志,2014,29(4):346-347. [3]王庆华.护理干预对60例输尿管结石患儿输尿管镜碎石术后的疗效评价[J].中医儿科杂志,2015,01(33):67-69.

[4]孙玉华,席晓彤,郭银新.音乐干预对经尿道输尿管镜下钬激光碎石术后疼痛的影响[J].中国中医药,2014,3(4):25-26． [5]姚荚娜.肾结石患者的52例手术室心理护理体会[J].世界最新医学信息文摘,201 3,1 3(22):406—407．