科技工作名称：
归口部门：
承担单位：
承担单位负责人：
国家科学技术委员会
年 月 日
一、科技工作的目的、意义（包括说明该工作对促进科技体制改革，推动科技事业发展，改变科技环境将产生的作用，效益分析与评估及可能产生的影响等）：
二、主要任务与达到的目标（包括阶段目标）：
三、实施方案、具体步骤与进度计划：
四、考核内容与合同的终止期限：
五、经费概算、来源和还款计划：
1．概算（包括科技工作的总经费概算和调节费的使用方向）：
2．来源：
单位:万元
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│ │ 政策性调节费 │ │ │
│ 来源 ├───┬───┬───┬───┤自有资金│其它渠道资金│
│ │合计 │有偿 │无偿 │其他 │ │ │
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│ 数额 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┴───┴───┴───┴────┼──────┤
│落实情况 │ │ │
└─────┴────────────────────┴──────┘
3．承担单位还款计划：
单位:万元
┌─────┬────────┬────────┬─────────┐
│ 年度 │ │ │ │
├─────┼────────┼────────┼─────────┤
│ 数额 │ │ │ │
└─────┴────────┴────────┴─────────┘
六、合同签署各方：
1．承担单位（乙方）
承担单位负责人：
具体组织工作负责人：
单位盖章
年 月 日
2．归口部门（或担保单位）（丙方）
部门科技主管： 部门财务主管：
主管负责人： 主管负责人：
单位盖章 单位盖章
年 月 日 年 月 日
3．国家科委主管厅、司（或其他授权单位）（甲方）
主管厅、司： 条件财务司
主管负责人： 主管负责人：
单位盖章 单位盖章
年 月 日 年 月 日
本合同自甲、乙、丙三方全部签字、盖章之日起生效。
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