【摘 要】目的:研究低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的实际应用价值。方法:以2015年3月至2016年3月与在我院输血者的124例血液样本作为此次的研究对象,并随机将其分为观察组和对照组,每组62例。对照组采用盐水法对样本进行配血试验,观察组采用低离子聚凝胺技术进行配血试验。在试验结束后,对两组样本的检出率进行对比,并进行数据分析。结果:本次研究结果显示,观察组采用低离子聚凝胺技术进行配血试验,阳性检出例数为8例,阳性检出率为12.9%;对照组采用盐水法进行配血试验,阳性检出例数为3例,阳性检出率为4.8%。两组样本数据对比具有明显的差异性,数据具有统计学意义。两组样本数据对比具有明显的差异性,数据具有统计学意义。结论:低离子聚凝胺技术法在相比于传统的盐水法,在检出率上具有明显的优势,因此具有重要的临床价值,可以在今后的检验中被推广使用。
【关键词】低离子聚凝胺技术;临床输血检验;应用研究
在现阶段的临床上,对于危重患者的治疗过程中离不开对患者的输血,这也是常见的治疗手段之一。而输血的安全直接影响了患者的生命安全[1]。因此临床上也一直高度重视输血安全。而配血试验是保证输血安全的基础。传统的配血试验大多采用盐水法,而这种方式的检出率在目前的医疗水平下比较低,因此也是本次研究产生的原因。笔者根据自身经验,对低离子聚凝胺技术作出了此次研究报告,结果如下。 1资料与方法 1.1 一般资料
以2015年3月至2016年3月与在我院输血者的124例血液样本作为此次的研究对象,并随机将其分为观察组和对照组,每组62例。两组样本的供血者在性别、年龄、血型等一般资料上均不具备明显的差异,因此数据具有可比性(P>0.05)。 1.2 方法
对照组按照临床的操作规范,通过盐水法进行交叉配血试验。观察组首先在试管上标明供血者姓名,并准备一根侧观并将相应的受血者的2滴血清和供血者的1滴红细胞悬液加入到主试管之中,将供血者的2滴血清和受血者的1滴红细胞悬液加入到侧试管之中。之后在两根试管中加入0.8ml的低离子介质,并滴入两滴聚凝胺溶液,然后摇动试管,如果红细胞凝结后加入复悬液,之后不出现凝结则结果为阴性,反之则为阳性。在试验过程结束后,对两组样本的阳性检出率进行对比,并进行数据分析。 1.3 统计学分析
本次研究的数据均采用SPSS15.0统计学软件进行分析,计量资料采用(?x+s)表示,其组间比较采用t检验或卡方检验。当P<0.05时则说明数据具有统计学意义。 2结果
本次研究结果显示,观察组采用低离子聚凝胺技术进行配血试验,阳性检出例数为8例,阳性检出率为12.9%;对照组采用盐水法进行配血试验,阳性检出例数为3例,阳性检出率为4.8%。两组样本数据对比具有明显的差异性,数据具有统计学意义。详情见下表1所示。
3讨论
一般来说,对于危重患者的治疗方式,有一项常用的手段就是进行输血,即在进行配血实验之后将合适的供血者血液输送到受血者身体中,以拯救危重患者的生命[2]。所以输血治疗对于危机患者的生命安全具有重要的作用,所以临床上也一直将输血过程作为日常的工作重心之一。但是在这一过程中有一个不可忽视的问题,就是配血试验的准确性的问题。如果因为检测手段的选择错误导致检测结果出现误差时,会给危重患者的生命安全带来更加不可估量的威胁。而现阶段进行配血试验的方式有很多种类,包括酶法、盐水法、低离子聚凝胺法等。而盐水法相对而言操作最为简便,但是缺陷也非常明显,就是无法对体内的抗体进行全面检测,而一旦在出血的过程中因为检测结果误差导致出现输血反应时,很容易产生严重的医疗事故[3]。而酶法尽管能保证实验的成功率,但是操作过程非常复杂,需要耗费大量的人力和时间,因此在效率上并不能有效保证。所以低离子聚凝胺技术的优势便显示了出来,不仅能节省试验的时间,同时还能检测出不完全抗体,检出率可以得到有效保障,因此在近年来也得到了更为广泛的使用[4]。
通过本次研究的数据可以看出,观察组62例样本中有8例检测出阳性,阳性检出率达到了12.9%,但是这一数据在对照组中,62例样本只有3例检测出阳性,阳性检出率仅仅只有4.8%,数据差异非常显著。而观察组的配血试验方式正是通过低离子聚凝胺法。聚凝胺是一种高价阳离子的多聚物,溶解后产生的正电荷会与红细胞表面的负电荷向凝集,从而促进抗原抗体反应。尤其在于该方式可以检测出完全抗体和不完全抗体,并在加入低离子介质后有效抑制低介质的离子强度[5]。而在离心后,在试管底部出现非特异性的凝集反应,并可以被复悬液清除,从而可以通过是否出现凝结来判断阴性和阳性,从而检测出红细胞表面是否有相对的抗原。如果红细胞凝集散开,也能大大减少假阳性的产生。
综上所述,可以看见低离子聚凝胺技术法在相比于传统的盐水法,在检出率上具有明显的优势,准确性非常高。更重要的意义在于克服了传统盐水法无法对红细胞不完全抗体有效检测的缺陷。因此具有重要的临床价值,可以在今后的检验中被推广使用,从而提升检验准确性,保障更多患者的生命安全,对于临床的意义是非常重大的。 参考文献:
[1]赖顺华,蔡国斌,余小丹. 浅谈低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值[J]. 中国医药指南,2012,33(01):96-97.
[2]申维国. 低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值[J]. 中国继续医学教育,2013,02(34):25-26.
[3]佘家雄,胡广. 低离子聚凝胺在输血检验中的应用价值探讨[J]. 临床血液学杂志(输血与检验),2015,04(31):707-709.
[4]赵晓芬. 低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,66(14):9-10.
[5]徐秋惠. 输血检验中低离子聚凝胺技术的临床应用价值[J]. 临床医药文献电子杂志,2015,35(12):7316-7317.
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