练习题⼀、填空题
1.《疾病和⼿术标准命名》的英⽂缩写是，国际疾病命名法英⽂缩写是。2.我国临床上颈椎病的特定含义是，乳腺增⽣是指。
3.特殊组合章中的最后分类章包括第章和第章，附加编码章是第章。4.疾病性质分类是对疾病的、的分类和对临床表现的分类。5.在三卷索引肿瘤表中菱形号只标于解剖部位，只适⽤于性肿瘤。6.ICD-9-CM-3⼿术分类编码级别为当没有时，可以编码⾄。7.垂体腺切除术除了要区分切除的范围还要区分的是⼿术。8.眼内异物取出术⼿术⽅式分为和。9.分类直视⼼⾎管⼿术⼀般需要另外编码。10.切开作为术式通常是为了和两种⽬的。11.恶性变包括、。12.需要按病理分类的是、
13.在三卷索引中主导词查找⽅法有、、。14.同⼀⾝体区域的编码于该类⽬下的.7亚⽬。
15.同⼀⾝体区域的损伤，通常为每⼀节最后类⽬的第四位数.716. 的同种类型的损伤，综合编码为T00-T05。17.ICD-10将男性盆腔炎归⼊疾病分类。
疾病分类轴⼼是分类的,它取⾃于疾病的。
21.编码时对病案进⾏分析，最低限度应当分析的部分包括、、、等。
22.第⼗五章妊娠、分娩和产褥期在特殊组合章中属于章，是对其的分类，从时间上可分为阶段，此章最佳主导词分别是妊娠、分娩、产褥期。
23.ICD-10有的肿瘤部位编码在索引的形态学编码之后直接列出，他们是的肿瘤、的肿瘤、的肿瘤和某些未指出部位的肿瘤。⼆、选择题
1.慢性风湿性⼼脏病伴有风湿热的活动表现时，编码的处理应是（）A. 慢性风湿性⼼脏病的编码为主B. 风湿热的编码为主
C. 风湿热的编码为主，慢性风湿性⼼脏病的编码为附D. 慢性风湿性⼼脏病的编码为主，风湿热的编码为附2.如果囊肿下不能找到某⼀部位，则可以转换主导词查：（）A、异常B、病
C、损害D、并发症
3.如果息⾁下不能找到某⼀部位，则可以转换主导词查：（）A、异常B、病C、损害D、并发症
4.妊娠合并HIV病应分类于（）A、某些传染病和寄⽣⾍病B、⾎液及造⾎器官疾病C、妊娠、分娩和产褥期
D、影响健康状态和与保健机构接触的因素5.重叠综合征的正确描述是（）A. 患者同时存在两种综合征
B. 患者同时存在两种或两种以上的结缔组织疾病C. 某⼀器官的多种病变D. ⼀种特指的结缔组织疾病
6.归类于影响健康状态和与保健机构接触的因素⼀章的是（）A、肾功能实验异常B、⼄肝表⾯抗原携带者C、⾎糖⽔平升⾼D、颅内占位性病变
7.禽流感性肺炎被分类于（）A、传染病与寄⽣⾍病B、呼吸系统疾病C、⽤于特殊⽬的的编码D、消化系统疾病
8. 第⼆版ICD-10的各章排列是（）A、严格按照英⽂字母排序B、完全打乱字母排序
C、个别章没有按字母顺序排列D、与第⼀版⼀样排序
9.“⾻疡型中⽿炎”的主导词查（）A、中⽿炎B、⽿炎
C、炎D、⾻疽
10.置⼊⾎管⽀架的⾎管根数的编码可以（）A、作为主要编码B、作为附加编码C、省略编码
D、只作冠状⾎管的附加编码11.ICD-10第⼀章中没有（）A、剑号编码B、附加编码C、合并编码D、星号编码
12.ICD-10对复合癌的分类是（）A、综合编码B、分别编码C、只编部位编码D、只编形态学编码
13.短暂性⼤脑缺⾎性发作应分类于（）A、循环系统B、神经系统C、精神和⾏为障碍D、症状、体征⼀章
14.⼼脏经⽪球囊瓣膜成形术分类于（）A、闭合性瓣膜⼿术B、开放性瓣膜⼿术C、⼼脏瓣膜的其他⼿术D、⼼脏瓣膜的置换术
15.消化道间置⼿术⾄少要编码的个数是（）A、⼆个B、三个C、四个D、五个三、判断题
1、形态学编码是表⽰肿瘤的组织来源和动态的编码（）
2.第⼆⼗章疾病与死亡的外因编码在特殊情况下可以作为主要编码（）
3.I60-I69脑⾎管病的分类中包括TIA （）
4.复合癌是指同时具有两种形态学类型的肿瘤（）5.对肝炎的分类应注重病因的描述（）
6.未特指原因的药物和药剂的中毒应分类于意外中毒（）
7.宫颈⼈乳头瘤病毒(HPV)感染需要编附加码说明感染的病原体。（）
8.在类⽬N72宫颈炎性疾病下有注释：需要时，使⽤附加编码（B95-B97）标明传染性病原体。（）9.宫颈⼈乳头瘤病毒(HPV)感染有明确的病原体应该使⽤附加编码表⽰。（）10.组织和器官的活组织检查应分类于第⼗七章各种诊断性和治疗性操作。（）
11.组织和器官的活组织检查虽然是诊断性操作，但不分类于第⼗七章，⽽是在以解剖系统分类的各章中（2-16章）。（）12.所有药物制剂的使⽤都可以编码于ICD-9-CM-3中的00.1药物制剂的类⽬（）13.起源于原发部位的癌统称为原发癌（）14.急性盆腔炎的疾病编码不需要区分性别。（）15.肿瘤引起的贫⾎编码为D48.9? D63.0*。（）
16.糖尿病的并发症需要指出糖尿病的性质才能准确编码。（）17.随后性⼼肌梗死⼜称复发性⼼肌梗死。（）18.清创缝合术要以缝合术作为主要编码。（）19.肾超声波碎⽯术分类于治疗型超声。（）四、选择主要诊断
1.患者男性70岁3年前患霍奇⾦病经多次治疗病情稳定。此次因膀胱肿物⼊院，膀胱镜检查取活检，病理回报：检出腺癌细胞。
⼿术：经尿道膀胱肿物电切术。后因肺部感染，呼吸衰竭⽽死亡。出院诊断：呼吸衰竭霍奇⾦病膀胱腺癌肺部感染主要诊断：
2.孕妇宫缩规律、宫⼝开全，胎⼼降⾄持续60次/分，⽆缓解。⾏剖宫产术出院诊断：孕2产1 孕40周胎膜早破
胎⼉宫内窘迫（胎⼼型）脐绕颈2周主要诊断：
3. 患者半年前因患胃印戒细胞癌住院治疗，未做⼿术。此次为⾏放疗⽽住院，⼊院进⼀步检查发现肝转移，腹⽔。治疗⽆效死亡。出院诊断：
胃印戒细胞癌放疗肝转移腹⽔主要诊断：
4. 患者男性80岁，慢性喘息性⽀⽓管炎、阻塞性肺⽓肿病程⼗七年，此次因呼吸困难、剧烈胸痛、咳嗽和咯⾎、肺扫描提⽰肺动脉栓塞区有充盈缺损，⼊院治疗。出院情况：死亡出院诊断：呼吸⼼跳骤停急性肺栓塞
慢性喘息⽀⽓管炎急性发作阻塞性肺⽓肿肺源性⼼脏病主要诊断：
5.患者男性78岁，主因胸部胀闷、持续性上腹部饱胀并伴有腹痛，体重减轻，⾷欲不振、⽪肤瘙痒、黄疸等症状⼊院，⾏胃镜活检诊为贲门中分化腺癌，B超显⽰胆管肿物，贲门癌、胆管肿物同时⾏⼿术切除，术后病理：贲门中分化腺癌、胆管腺癌，肝内浸润癌。
出院诊断：贲门中分化腺癌胆管腺癌肝内浸润癌糖尿病⾼⾎压主要诊断：
6.某⽼年病⼈以慢性阻塞性肺病合并肺炎⼊院，治疗期间⼼肌酶增⾼、TNT升⾼，ECG⽰：II、IIIavf的R波较前减低，三⽇后凌晨患者⼼率突然迅速减⾄0次/分，同时呼吸停⽌，经抢救⽆效，临床死亡。出院诊断：猝死冠⼼病
急性前间壁⼼肌梗死、慢性阻塞性肺病合并肺炎、DIC主要诊断：
7.患者于四年前患系统性红斑狼疮，近期侵及肺部形成狼疮性肺炎，同时伴有舍格伦综合征。出院诊断：系统性红斑狼疮狼疮性肺炎舍格伦综合征主要诊断：
8.患者因癫痫发作⼊院检查，经头部核磁共振检查，报告有脑瘤，经药物治疗癫痫好转出院。
出院诊断：脑恶性肿瘤周期性癫痫主要诊断：
9.患者主要症状昏迷⼊院，其他诊断：糖尿病酮症酸中毒、2型糖尿病、⾼⾎压出院诊断：昏迷、酮症酸中毒、2型糖尿病、⾼⾎压主要诊断：
10.产妇孕38周，前置胎盘出⾎，失⾎性休克，播散性⾎管内凝⾎，⾏剖宫产术。出院诊断：妊娠38周，枕前位（剖宫产）前置胎盘失⾎性休克播散性⾎管内凝⾎主要诊断：
11.⼥性患者，48岁，半年前因乳腺⾮浸润性导管癌住院⾏乳癌根治术，术后⾝体恢复尚好，要求做去势⼿术。⼊院后各项检查正常，未见明显⼿术禁忌症。遂
于2009年11⽉28⽇在全⿇下“全⼦宫+双侧卵巢附件切除术”。术后病理报告提⽰：慢性宫颈炎，双侧卵巢浆液性囊肿。出院诊断：乳癌根治术后慢性宫颈炎双侧卵巢囊肿主要诊断：
12.某孕妇，37岁，⼊院待产。该孕妇10年前顺产⼀正常⼥婴，⽬前各项检查⽆异常。因其年龄较⼤，本⼈及家属要求做剖宫产，于2011年8⽉8⽇⾏⼦宫下段剖宫产。出院诊断：G3P3 妊娠39周⾼龄产妇主要诊断：
13.患者男性，50岁，因头痛待查收⼊院。患者于半年前曾出现⽆明显诱因的头痛。患者⾃述约⼀年前曾被⼈⽤砖头击打头部，当时出现⽪下⾎肿及短时间头痛，未到医院做检查和任何治疗，经过⼀段时间的休息后⾃觉症状消失。查体：
BP160/85mmHg，肌张⼒正常。辅助检查：头颅CT显⽰左侧基底节区腔梗；头颅MRI显⽰右侧中脑⼤脑脚梗死可能，左侧基底节区软化灶形成。出院诊断：陈旧性颅脑损伤创伤性脑梗死⾼⾎压主要诊断：
14.患者男性，55岁，腹痛腹胀⼀年余，⼀周来加重并有便⾎。门诊查体：腹平，未见胃肠型及蠕动波，腹壁静脉⽆曲张；辅助检查：肠镜见⼄状结肠、直肠多发性息⾁病，病理提⽰：腺瘤样息⾁恶变。故收⼊院以完善相关检查，排除⼿术禁忌症。2012年5⽉24⽇在全⿇下⾏⼄状结肠+直肠根治性切除术，直肠⼄状结肠吻合术。
出院诊断：下消化道出⾎⼄状结肠息⾁恶变直肠息⾁恶变主要诊断：
15.患者男性，56岁，患⾼⾎压10余年，胸闷胸痛伴⽓喘2年余。查：BP182/88mmHg，⼝唇⽆紫绀，两肺腑呼吸⾳清，⼼率82次/分，⼼脏超声提⽰：符合⾼⾎压⼼脏改变；主动脉狭窄伴关闭不全，⼆尖瓣关闭不全，三尖瓣关闭不全。⼊院⾏冠状动脉造影术，Bentall⼿术。出院诊断：⾼⾎压病三级⾼⾎压性⼼脏病主动脉狭窄伴关闭不全⼆尖瓣关闭不全三尖瓣关闭不全主要诊断：
16.患者男性，2⽉前体检B超提⽰左肾积⽔，当时⽆腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状，⼊院⾏腹腔镜下左输尿管松解术。
出院诊断：肾积⽔左肾盂输尿管连接部狭窄⾼⾎压性⼼脏病2型糖尿病
17.男性患者，63岁，右中腹部不适，B超提⽰：肝后叶不规则低回声包快，腹部增强CT显⽰肝癌可能性⼤。⼊院期间⾏胃镜活检，检查结果为胃腺癌。遂⾏肝部分切除术；远端胃癌根治术。病理结果：⾼分化肝细胞癌，中分化胃腺癌。出院诊断：肝细胞癌胃腺癌⾼⾎压病冠状动脉粥样硬化主要诊断：
18.患者男性，61岁，⼀个⽉前感冒咳嗽，咳⽩⾊粘痰，⽓短明显，不能平卧，尿少，颜⾯及两下肢浮肿，腹肿加重。既往史：⼆⼗余年前发现⾼⾎压（170/100mmHg）未经任何治疗；⼋年前有阵发⼼悸、⽓短发作。⼊院后应⽤降⾎压药治疗，并采取对症治疗控制感染、⼼衰等。病情好转出院。出院诊断：⾼⾎压性⼼脏病⼼脏扩⼤⼼房纤颤⼼功能Ⅳ级
⾼⾎压病Ⅲ期（2级，极⾼危险组）肺部感染主要诊断：
19.患者⼥性，70岁，因头晕、头昏及颈后疼痛20余天收⼊院。既往有冠⼼病。⼊院后静脉滴注复⽅丹参注射液、按摩颈椎。第⼀天按摩回病房后感觉⽓短，不能平卧，端坐呼吸，给予对症治疗，约30分钟后症状缓解。次⽇再次按摩颈椎后⼜出现类似症状，⼼电图显⽰阵发性室上性⼼动过速，⼼肌供⾎不⾜。考虑为急性左⼼衰竭，⽴即给予相应的抢救措施，约40分钟后
呼吸⼼跳停⽌。出院诊断：脑供⾎不⾜颈椎病冠⼼病急性左⼼衰主要诊断：
20.某孕妇，以晚期妊娠，头晕、视物不清，阵发性腹痛伴阴道流⽔急疹⼊院。⼊院诊断孕34周，重度妊⾼症，先兆⼦痫，急⾏剖宫产分娩⼀正常男婴。⼿术当⽇突感双眼看不见，急请眼科会诊，诊断为双眼视⽹膜剥离，经治疗痊愈出院。出院诊断：孕34W 孕1产1重度妊⾼症先兆⼦痫双眼视⽹膜剥离主要诊断：
五、指出下列出院诊断填写情况存在的问题，并对其进⾏纠正1.主要诊断：症状性癫痫其他诊断：颅内占位性病变⼿术名称：侧脑室肿瘤切除术病理诊断：星形细胞瘤
病理报告：侧脑室是管膜下巨细胞星形细胞瘤问题：问题的纠正：
2.主要诊断：颅内占位性病变
病理诊断：胚胎期发育不良性神经上⽪瘤⼿术操作名称：幕上肿瘤（浅部）切除术问题：问题的纠正：
3.主要诊断：表⽪样囊肿病理诊断：中枢神经表⽪样囊肿
⼿术操作名称：幕下肿瘤（深部）切除术病理报告：（脑⼲腹侧）表⽪样囊肿问题：问题的纠正：
4.其它诊断：椎间盘疾患问题：问题的纠正：
5. 主要诊断：缺⾎性脑⾎管病
其它诊断：脑底异常⾎管⽹病⼿术名称：脑⾎管搭桥术问题：问题的纠正：
6.主要诊断：颅咽管瘤术后其它诊断：头⽪感染⾻髓炎
⼿术名称：颅⾻死⾻去除清创术，问题：问题的纠正：
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