针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效观察

针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效观察

目的 探讨针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床疗效。方法 选取该院收治的92例腰间盘突出患者为研究对象，将所有患者随机分为治疗组和对照组，并分别采取不同的治疗方法，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 两组患者患者总有效率组间比较，治疗组患者显著的高于对照组患者水平，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在临床上治疗腰间盘突出的过程中，采用针灸联合推拿进行治疗，临床疗效显著，可作为治疗腰间盘突出的安全可靠选择。

标签： 针灸联合推拿；腰间盘突出；综合疗效

相关研究报道结果表明[1]：“在治疗腰间盘突出的临床实践过程中，采用针灸联合推拿的治疗方法可以取得一定的临床治疗效果。”鉴于此，为探讨针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床实际疗效，该研究选取了该院2011年2月—2012年10月间收治的92例腰间盘突出患者为研究对象，对92例患者的相关临床资料进行回顾性分析，比较实施不同治疗方案后患者的临床治疗效果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

92例腰间盘突出患者中有男性患者49例（51.04%），女性患者43例（44.79%）。患者中年龄最大者77岁，年龄最小者28岁，平均年龄为49.33岁。患者的平均病程为371.23 d。将全部患者根据治疗方法的不同随机分成了对照组（46例）和治疗组（46例）。见表1。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 对对照组患者实施针灸治疗，具体为：肾前（双）、大肠前（双）、环跳（患侧）、委中（患侧）为主穴，留针45～60 min，1次/d，10 d/疗程，疗程内休息3 d。

1.2.2 治疗组 治疗组在采用以上针灸方法的同时，采取以下推拿方法[2-3]：①点：以双手拇指指腹前部沿膀胱经从肺俞穴开始，顺棘突两侧点按各俞穴直到膀胱俞，重复2次。②按揉：两手交叠，以手掌自上背部按揉两侧膀胱经逐渐向下至腰骼部，重复5次。③拔：两手交叠，以掌根沿两侧膀胱经向外侧掌拔竖脊肌至腰散部，重复5次。②滚：以前臂为接触面，从上背滚至腰能部，重复5次。⑤侧扳：患者侧卧，左右各侧扳1次。⑥仰卧屈膝屈髋，患者侧卧、被动屈膝屈髋半min。

1.3 疗效判断标准

治愈：临床症状完全消失或接近消失，直腿抬高试验可达85°。显效：大部分症状消失，直腿抬高试验可达70°。好转：症状基本消失，直腿抬高试验显著改善；无效：症状未改善，直腿抬高试验结果未改善[4]。总有效=治愈+显效+好转。

1.4 统计方法

该研究中所有数据均采用SPSS 11.5软件包进行统计处理，计数资料组间对比进行χ2检验。

2 结果

两组患者实施不同治疗后的临床整体效果比较结果如下：对照组的46例患者中，13例治愈，15例显效，10例好转，8例无效，总有效38例，总有效率为82.61%；治疗组的46例患者中，22例治愈，13例显效，11例好转，没有无效病例，总有效46例，总有效率达100.00%。两组总有效率比较，治疗组患者水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

腰椎间盘突出症（prolapse of lumbar intervertebral disc），在临床上是指纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。从相关的统计调查结果上看：腰椎间盘突出症在临床上属于常见病和多发病，同时是导致患者腰腿痛最为主要的原因之一。相关的统计数据表明：在骨科门诊的下腰痛患者中，有近10%～15%之间比例的患者为腰椎间盘突出症患者，而在因腰腿痛而住院的病例人群中，这一比例更是超过了25%的水平，接近于40%。相关患者一旦患病，会严重影响患者的正常生活和工作，如果不能够得到及时有效的治疗，患者情况较为严重可以出现残疾的病例，从而最终导致患者劳动能力的丧失[5-6]。由此可见，对腰间盘突出症进行相关临床研究具有重要的理论与现实意义。

从临床治疗腰间盘突出的相关文献报道结果上看[7]：针灸联合推拿的治疗方法在临床治疗腰间盘突出的过程中可以取得较为满意的效果。该研究结果也进一步证实了这一观点的可行性：该研究中采用不同治疗方法进行治疗的两组患者总有效率组间比较，治疗组患者显著的高于对照组患者水平，差异有统计学意义（P＜0.05）。

这是因为在正常情况下，人体组织中的毛细血管大部分是关闭的[8]，推拿可以显著他促进毛细血管的开发，增加患者病变部位血流量，从而为相关病变组织的修复和复原创造了良好的条件。在这样的情况下，患者关节腔内液体吸收的过程被进一步促进，有效改善了神经根与突出物的相互联系，使神经根的粘连得到有效松解，纤维环完全破裂，髓核外溢，不再挤压神经根，最终达到治愈的目的[9-10]。

综上所述，在临床上采用针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床效果显著，是

一种治疗腰间盘突出的安全可靠选择。

[参考文献]

[1] 郭雪刚，魏学斌. 针灸加牵引、推拿方法治疗老年性腰椎间盘突出症86例疗效观察[J].中国实用医药，2010，5（20）：233-234.

[2] 何林宜，邵家林， 邓玲.针灸推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察[J].中医临床研究，2010，2（12）：16-17.

[3] 杨真志.针灸推拿结合分期功能锻炼治疗腰椎间盘突出症80例[J].中医外治杂志，2010，19（6）：48-50.

[4] 杨晓兵.针灸推拿加刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症90例疗效观察[J].甘肃中医学院学报，2011，28（2）：54-56.

[5] 青龙.蒙医火针、针灸、推拿配合蒙药治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中国民族民间医药，2012，21（12）：2.

[6] 郭彩华.牵引、推拿、针灸综合治疗腰椎间盘突出症150例[J].中国民族民间医药，2011，20（24）：134.

[7] 彭辉跃.针灸推拿在腰椎间盘突出症中的应用分析[J].按摩与康复医学，2011，2（8上旬刊）：15-16.

[8] 冯会新，张芳.推拿针灸结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症86例[J].中国中医药咨讯，2011，3（17）：120，119.

[9] 毛春华.针灸加推拿治疗腰椎间盘突出症[J].中国医药科学，2012，2（5）：92，102.

[10] 尚健.针灸加推拿治疗腰椎间盘突出症42例[J].中国民间疗法，2010，18（4）：29.