口腔执业医师-124-3 (总分25,考试时间90分钟)
A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 男性，59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现慌、气短、下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功能不全，心肌肥大。最好加用哪种药物继续治疗
A．卡托普利 B．硝苯地平 C．肼屈嗪 D．哌唑嗪 E．氨茶碱
2. 患儿，6岁，因为左下第一乳磨牙龋坏行银汞充填治疗后疼痛，影响进食和睡眠。临床检查患牙冷热测敏感，无叩痛，最可能的诊断是 A．急性牙髓炎 B．慢性牙髓炎 C．继发龋 D．急性根尖周炎 E．牙髓充血
3. 男性，18岁。因寒战、发热、咽痛来诊。经检查：体温39℃，双侧扁桃体肿大Ⅱ度，诊断为急性扁桃体炎，决定用青霉素。青霉素皮试：(-)。但注射青霉素后，病人突感头晕、恶心、呕吐、全身湿冷、面色苍白，血压已测不到。此时该用何药抢救 A．去甲肾上腺素 B．多巴胺 C．肾上腺素 D．间羟胺 E．山莨菪碱
4. 女性，15岁。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。髁突断端可能的移位方向是
A．向前移位 B．向后移位 C．向内移位 D．向外移位 E．不移位
5. 患儿，5岁，乳牙松动明显，下颌前牙因松动拔除，面部平坦，眼距增宽，鼻塌陷，颈短粗。最可能的疾病诊断是 A．DOWN综合征
B．局限性青少年牙周炎 C．广泛性侵袭性牙周炎 D．白细胞功能异常 E．艾滋病伴牙周炎
6. 一青年近3日咳嗽，高热39℃，咳铁锈色痰，WBC18.5×109/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎，请问致病菌是哪种 A．嗜肺军团菌 B．肺炎链球菌 C．肺炎克雷伯菌 D．肺炎支原体 E．肺炎衣原体
7. 患者，男性，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血[HCO3-]14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括 A．急性弥漫性腹膜炎 B．感染性休克 C．长期不能进食。
D．持续大量呕吐胃内容物 E．急性肾衰竭少尿期
8. 男性，35岁。取其唾液进行实验室检测，MS-BB法计数菌落数为115个，Cariostat试验结果为黄绿色，可初步诊断为
A．口腔卫生良好 B．低度龋活性 C．中度龋活性 D．显著龋活性 E．唾液缓冲能力异常
9. 德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决 A．医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾 B．临床诊断技术的问题 C．临床治疗技术的问题 D．服务态度的问题
E．医药卫生资源宏观分配的矛盾
10. 患者体内有维生素B12辅助因子的抗体，此抗体可使肠道维生素B12吸收障碍，该种
贫血属于
A．ABO血型不符 B．新生儿溶血症
C．自身免疫性溶血性贫血 D．恶性贫血
E．药物过敏性溶血性贫血
11. 女性，54岁，有甲状腺功能亢进症病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分，心电图有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用
A．胺碘酮 B．奎尼丁
C．普鲁卡因胺 D．普萘洛尔 E．利多卡因
12. 6岁儿童发生颏部骨折，出现轻微咬关系紊乱的处理 A．区做单颌金属丝交叉结扎 B．金属丝颌间结扎
C．铝丝夹板颌间栓结橡皮圈牵引 D．上下颌“8”字栓丝后颌间固定 E．用颅颌弹性绷带固定
13. 男性，64岁，缺失，首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适，其原因是 A．上前牙排向唇侧较多 B．前牙排列的覆盖过小 C．前牙排成深覆
D．垂直距离低，致唇松弛 E．患者下唇肌肉松弛
A3/A4型题
以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，女性，24岁，因左上智齿颊向高位阻生，要求拔除。
14. 拔除该牙应麻醉的神经是 A．上牙槽后神经+鼻腭神经 B．上牙槽中神经+腭前神经
C．上牙槽后神经+腭后神经 D．上牙槽后神经+腭前神经
E．上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经 15. 注射后同侧颊部随即肿胀，是发生了 A．水肿 B．气肿 C．血肿 D．感染 E．咀嚼肌痉挛
16. 完成注射后，患者同时感到恶心想吐，余无异常，是由于 A．麻醉了腭小神经 B．麻醉了上牙槽后神经 C．麻醉了腭大神经 D．麻醉药过敏 E．中毒反应
17. 上述治疗过程中患者晕厥，以下处理哪项不正确 A．立刻停止注射
B．置患者于头低位，松解颈部衣扣 C．嗅闻氨水
D．静脉推注肾上腺素 E．吸氧
患者，男性，40岁，牙缺失3年，无义齿修复史。检查：近中倾斜，和牙体牙周组织正常，轻度伸长，缺牙区牙槽嵴无明显吸收，正位萌出。
18. 该患者如固定桥修复，桥体应为
A．悬空式桥体，龈端与黏膜保持一定间隙 B．悬空式桥体，龈端与黏膜保持小间隙 C．接触式桥体，龈端与黏膜接触面积较小
D．接触式桥体，龈端与黏膜接触面积同同名牙 E．接触式桥体，龈端应压紧黏膜
19. 如果考虑到共同就位道的因素，最好采用 A．双端固定桥 B．半固定桥 C．单端固定桥 D．复合固定桥 E．种植固定桥
20. 如果该患者又因其他原因拔除了，可采用 A．双端固定桥 B．半固定桥 C．单端固定桥 D．复合固定桥 E．粘结固定桥
21. 如果患者又拔除，仍要求固定桥修复缺失，可设计 A．双端固定桥 B．半固定桥 C．单端固定桥 D．复合固定桥 E．种植固定桥
一病人以张口受限，张口、前伸运动时，左侧颞下深区疼痛，张口型偏左前来就诊。
22. 其诊断应该是
A．右关节盘前移位 B．左髁突破坏 C．左关节盘穿孔
D．左关节盘前移位，髁突后移 E．左翼外肌痉挛
23. 此类疾患的体征，错误的是 A．开口中度受限
B．被动开口大于主动开口
C．翼外肌相应部位压痛，但不红肿 D．有时可出现弹响 E．关节区无压痛 24. 此类疾患的治疗首选 A．关节镜冲洗治疗
B．理疗(红外线加钙离子导入) C．2%普鲁卡因翼外肌封闭
D．0.5%～1%普鲁卡因翼外肌封闭 E．2%普鲁卡因加泼尼松翼外肌封闭
女性，40岁。右上后牙痛昨夜未眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿，探出血，叩诊(+)，无明显松动度。
25. 为明确主诉牙诊断最应做的检查是 A．松动度 B．温度测验
C．牙周袋探诊 D．电活力测验 E．X线片检查
26. 主诉牙最有可能的诊断是 A．探龋 B．急性牙髓炎
C．牙龈乳头炎 D．慢性牙龈炎 E．急性根尖炎
27. 主诉牙有效的处理方法是 A．消炎止痛 B．局部上药 C．龋洞充填 D．牙髓治疗 E．牙周治疗
患者，男性，14岁，舌部溃疡1个月余。患者近来无发热、咳嗽症状，以前无溃疡复发史。检查：舌右侧缘可见一处溃疡，形状不规则，大小约2cm～1.5cm，表面有假膜覆盖，基底部触之稍硬。
28. 该患者最可能患的疾病是
A．恶性溃疡 B．创伤性溃疡 C．梅毒 D．结核性溃疡 E．重型阿弗他溃疡
29. 为了明确诊断，还应进行
A．血常规检查 B．X线胸透或胸片 C．结核菌素试验 D．组织活检 E．排除咬舌不良习惯 30. 引起该病可能的原因还有
A．锐利的牙齿 B．细菌感染 C．病毒感染 D．维生素缺乏 E．内分泌失调
某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄历年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊。
31. 应重点检查的项目是
A．脑电图 B．神经肌电图
C．电测听 D．自主神经功能检查 E．X线摄片
32. 从职业性损害角度考虑，可能性最大的诊断是 A．听觉疲劳 B．噪声性聋 C．神经性耳聋 D．听力损伤 E．传导性耳聋
33. 控制此种危害的根本措施是 A．消声 B．隔声
C．控制噪声源
D．工作时佩戴耳塞等个人防护用品 E．定期进行健康检查
患者下颌876|5678缺失，铸造支架义齿修复，5|4RPI卡环，舌杆大连接体。义齿戴用1周后，主诉义齿压痛，基牙咬合痛。查：舌系带根部小溃疡，|4叩(+)。义齿各部位密合，咬合不高。
34. 舌系带根部溃疡的原因
A．义齿前后翘动 B．义齿摘戴困难 C．义齿下沉 D．舌杆位置过低 E．舌杆未缓冲
35. 左下第一磨牙疼痛的原因是 A．根尖周炎 B．受力过大 C．牙周炎 D．牙本质过敏 E．咬合干扰
36. 左下第一磨牙疼痛的处理措施是 A．牙髓治疗 B．根管治疗 C．牙周治疗 D．调验 E．人工牙减径减数
B1型题
以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。
A．考来烯胺 B．酮酸
C．非诺贝特 D．洛伐他汀 E．普罗布考
37. HMG-CoA还原酶抑制剂是 38. 具有抗氧化作用的药物是 39. 抑制胆固醇合成的药物是 A．患侧口角下垂，流口水
B．同侧面肌麻痹，同侧舌前2/3味觉丧失，唾液分泌障碍
C．鼻唇沟变浅或消失、上唇运动力减弱或偏斜以及食物积存于颊部等症状 D．眼睑不能闭合 E．同侧额纹消失
40. 面神经颞支损伤，临床上可出现的症状是 41. 面神经颧支损伤，临床上可出现的症状是 42. 面神经颊支损伤，临床上可出现的症状是 43. 面神经下颌缘支损伤，临床上可出现的症状是 A．恶性黑色素瘤 B．乳头状瘤 C．鳞状细胞癌 D．恶性淋巴瘤 E．牙龈瘤
44. 对放疗不敏感的恶性肿瘤为 45. 对放疗中度敏感的恶性肿瘤为 46. 对放疗高度敏感的恶性肿瘤为 A．牵引力 B．轮轴力 C．扭转力 D．摇动力 E．楔力
47. 拔除患牙时应首先用 48. 三角挺主要提供的是 49. 牙齿脱位时主要使用的是
50. 拔除扁根牙或多根牙时禁止使用
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