混凝土抗压强度回弹检验协议书
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委托单位 施工单位 工程名称 工程地址 设计单位 建设单位 客 原材质 户 填 写 取报告 方 式 检验依据 □ 自取 □ 邮寄 水泥品种 委托编号 样品编号 邮 编 检验性质 电话 □见证;□委托;□ 个;□30%;其它: 掺合料 砂 石子粒径 强度等级 安定性 构件总数 要求数量 生产厂家 保材料 混凝土配合比:水 水泥 砂 碎(卵)石子 掺合料 构件部位名称 强度等级 成型日期 检测原因 收件单位 地 址 姓名 邮编 DBJ13-71-2006 <<回弹法检测混凝土抗压强度技术规程>> 我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必须的合作,并支付所需的检验费用,同时确认本协议内容。 委托单位代表(签名): 年 月 日 见证单位 见证人 见证号 电话号码 本检测收费 元 商定完成日期 年 月 日 出具报告份数 份 中心本中心评审意见: (能满足、不满足)客户要求。 填 写 部门负责人签名: 年 月 日 受理人签名: 年 月 日 1、本协议书签约各方各执一份。检测要求的变更必须以书面方式提出,并经签署协议的各方同意。 2、检验报告出具60天后仍未取回的样品,除另有约定,承检单位不负保管责任;保质期短的样品请务说必及时领回,超过保质期不予保留。 明 3、除非另有约定,费用未付清,承检单位有权拒发检验报告;遇灾害或其它不可抗力,承检单位有权推 迟执行或取消合同。
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