胎心监护仪的使用与管理

家庭护士２００７年１月第５卷第１期中旬版（总第５９期）　・７５・　况。　５提高护理缺陷防范意识　３建立健全质控体系　加强护士业务素质培训，提高护理缺陷防护范　由护理部制定相应的质量控制管理体系。由护　意识，如组织《医疗护理缺陷的防范与处理》《医疗事　理部对各级护理人员进行分级管理，护理部还坚持　故处理条例》专题讲座；每季度进行１次全院护理缺　严格事前控制，严肃事后处理的原则，做到“三预、四　陷讲评分析；每半年召开１次医德医风法制教育大　抓、两超”，即预见、预查、预防；抓易出差错的时间、　会，组织１次全院护理安全管理知识讲座＿４　Ｊ。　抓易出差错的环节、抓易出差错的部门、抓易出差错　参考文献：　的人；每年在“三节前”即节假日前、梅雨季节前、高　［１］钱萍，丁学易．护理差错高危因素的调查分析及防范　温季节前，进行预查和预防性的超前教育、超前监　对策［Ｊ］．护士进修杂志，２００２，１７（２）：９９．　控［引。　［２］梁兆然，朱敏怡．门诊治疗室预防护理差错的建议　４建立有效的奖罚制度　［Ｊ］．国际医药卫生导报，２００６，１２（１８）：１１３．　建立护理差错、缺陷、事故登记本和好人好事登　［３］　阎成美，翁庐英，李妮．护理学不安全因素分析与管　记本。对出现有护理缺点的护士应加强学习，作出　理对策［Ｊ］．中华护理杂志，２００３，３８（７）：５４７．　［４］　和宝兰．护理缺陷原因分析及对策［Ｊ］．护理研究，　书面报告，并扣发当月部分奖金。对出现护理差错　２００３，１７（５Ｂ）：６１０—６１１．　或护理缺陷的护士应书写经过，科室进行讨论，再交　作者简介：龙锦心（１９７５一），女，广东省广州人，主管护师，　护理部进行讨论，在全院护士大会做检讨，并扣发单　本科，从事妇产科护理研究，工作单位：５１０６６０，广东省广　月奖金。对出现护理缺点、差错、缺陷，进行分析原　州市天河区红十字会医院。　因，提出改进方案，并记录在档案。另外，对经常受　（收稿日期：２００６—１１—２６；修回日期：２００７—０ｌ一０７）　到病人表扬的护士或工作表现较好的护士，护士长　（本文编辑卫竹翠）　或护理部进行口头表扬或物质奖励。　临床拾零　胎心监护仪的使用与管理　０３０８００山西省晋中市第二人民医院王丽华　胎心监护仪以其能诊断胎心储备力，观察宫内　上方放置宫缩探头，取得良好的胎心率曲线及宫缩　胎儿的动态变化和宫缩情况已被临床上认可和接　曲线，加以固定。注意松紧适宜，并随孕妇体位的变　受，并被广泛使用。现将胎心监护仪的操作和管理　化，胎头位置的下降，随时调整探头位置及腹带的松　介绍如下。　紧度。　１了解其性能４密切观察　使用前仔细阅读说明，了解其性能，最好进行专　监护时注意观察图形变化并及时做好记录。如　业培训。参照实物具体掌握各部件的名称、用途、具　胎心率基线是否正常，变并的大小，有无加速及加速　体操作方法等。　的性质，各种减速图形分析等。如发现异常图形，应　２爱护仪器。注意保养　及时与主管医生联系，及时进行产科处理。　保持环境清洁、温度适宜，若室温过高，不可连　５监护结束注意事项　续使用，对于易损的探头，要轻拿轻放，防止跌落或　监护结束注意保存监护资料，然后关闭电源，清　压碎。并注意耦合剂不可涂抹在宫缩压力探头上。　洁机器，尤其是胎心探头，全面检查，为下一次监护　３操作方法　做好准备工作。如耦合剂、打印机墨液是否充足等。　对孕妇进行胎儿监护前应让病人明白进行胎儿　总之，只有在实际工作中熟练掌握仪器的操作　监护的重要性和注意事项，消除紧张情绪，配合胎儿　技巧及性能，并随临床经验的日益丰富，才能使胎儿　监护工作顺利进行。进行胎心监护前应嘱孕妇排空　监护仪在胎心听诊中发挥更好的作用．对宫内胎儿　膀胱，取半卧位，放置胎心探头时先用听诊器确定胎　的早期缺氧做出正确判断，及时进行产科处理，降低　心音最响亮的部位（一般为胎背近头侧），以防扬声　新生儿窒息发病率。　器中突然传来噪声引起孕妇的惊恐不安，然后在儿　（收稿日期：２００６—１２—０６；修回日期：２００７—０１—０５）　背侧，身体腹部较平坦部位，如脐左稍上方或脐右稍　（本文编辑卫竹翠）