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医学生见习心得

2022-12-09 来源:客趣旅游网
见习心得 从做了医学生的那一刻起,我就已经深知自己身上所 肩负的责任。父母和老师都曾告诫过我,学医就得认真的学,用 心的学,来不得半点马虎,因为我们以后面对的是宝贵无比又非 常脆弱的人的生命,而我们学的是临床医学,以后要面对的更是 广大的人民群众、相亲父老。 在学校的一年时间,远离父母, 远离亲人,远离熟悉的环境。这不得不逼迫着我学会了很多东西 ,其中最重要的就是自立和自律。医学是大学里面公认的最苦最 累的一门学科。在医学的课堂里,每一个同学都认真的学习,在 这样一个环境中,你没有一个理由不好好学习。我每天遨游在医 学的海洋中,像一个婴儿吮吸着母体一样吮吸着知识。一年下来 我学会了很多,也懂得许多。 放暑假了,我经人介绍去家乡的 中心医院进行了为期 10 天的见习学习。这次见习,不仅巩固了我 在课堂的学的知识,也让我学到了很多课堂上无法接触的真实的 东西,而最重要的是理论跟实践相结合,也让我学医的最终目的 有了一个清楚的认识,那就是治病救人,救死扶伤,让我明白了 学医的价值,医学的崇高。 我见习的科室是住院部的内科,这个 科室的病人,往往会有一些危重病人,例如肝硬化,心肌梗死, 癌症晚期,脑梗塞等等。 短短的十天,真的给了我太多太多的 感慨。而这大部分都是 课堂上无法学到的。带我的医生是一个 老医生,他行医多年,积累了不少经验。虽然他岁数大了,但几 乎每天早上去查房时,他都很认真负责。医生一出现在病房,患 者就问这问那。有时患者还拿吃的东西给医生,这让我看到了缓 解目前十分紧张的医患关系的一丝曙光。其实,医生和病人本来 就应该是这样的。他也允许我看他病人的病例,让我看看各种疾 病的症状,然后我再查阅更多详细的相关资料。我还亲眼观看了 一些内科的小手术,诸如抽胸水、腹水等等,跟一个阿姨学会了 做心电图。 这次见习给我印象最深的事情,是我亲眼目睹了一 个危重病人的抢救。这个病人是 81 岁的男性,患有心肌梗死。经 过了 2-3 天的治疗,气色已经有所好转,但是入院的第三天,查

房的时候才发现,他感觉头昏乏力。医生检查之后发现心率很低 ,竟然只有 55 次/min。医生在当天的药中新加了相应的药。但是 那天下午 4 点左右,不幸的事还是发生了。患者家属突然跑到医 生办公室说,病人快不行了。医生和护士马上带了急救设备赶到 病房。当时的情况,真的把我惊呆了。病人四肢抽搐,面部扭曲 ,口吐白沫,神色极为可怖。当时,心电监护机发出嘀嘀嘀的警 报,而显示屏是显示一条直线。没学过医的人都知道,病人的心 跳已经停止了。医生也有点慌,但是他们慌而不乱,马上接了心 脏除颤器,打算尝试恢复病人心跳。我的心也在蹦蹦的乱跳,不 停的问自己:这个病人不会就要死了吧? 在医生就要尝试使用心 脏除颤器之前,先尝试着做了几次心肺复苏。在医生和护士的共 同 努力下,病人的心跳终于奇迹般的恢复了。病人家属、医生 护士当然还有我,提到嗓子眼的心终于放了下来。这是我第一次 感受到,死亡,离我们是如此的近。那天下午 5 点多,我想再去 看看那个病人。但是却发现他的 4 个子女却在为了老人的医药费 争吵不止。我当时有点气愤,老人都成这样了。他们怎么能这样 ?我没理他们,进了病房,那老人看到我进来了,可能是因为我 穿了白大褂的缘故,他把我当成了医生。经过了这么由生到死再 由死到生的走了一遭,老人明显有点激动,他可能也听到门口几 个子女的争吵,然后拉着我的手对我说:“小大夫啊,给我开最好 的药,一定要把我治好。别管他们。”我不知道“他们”二字是不是 指的是他的子女。老人一定很心寒,我心里也怪难受的。 而最 终,那个病人还是去世了。去世的时间是第二天早上 8 点左右。 那个值班的护士都哭了。我的眼睛也湿润了。他是我们的病人, 我们却未能挽救他的生命。 在我们科室还住着好几个得了绝症 ,只能通过药物缓解的病人。其中有一个肺癌晚期、一个直肠癌 晚期、还有一个是食管癌术后并发胃癌,也是晚期了,他们都已 经没救了。其中

有一个叫李名扬的患者,只有 45 岁。但是由于他常年吸烟,最终 得了肺鳞癌。说实话,他真的很可怜。我和他聊过天,他说他家 的积蓄都被他的病花光了,而且还欠了好多债。他说都是抽烟惹 的祸啊!要是早知道是这个结果,他就戒烟了,都怪年轻时候糊 涂啊。后来知道了抽烟的危害,却总是存着侥幸心理,最终成了 这个结 果。 这几个癌症晚期的病人,说句实在话,所能做 的也就是等死了。等待着癌细胞的扩散,等待着它们慢慢侵吞他 们的身体。我就在想,学医到底有什么用?还不是有好多好多病 人要死亡,还不是有很多很多的病,我们都无法治疗。但是,如 果没有医学科学,我想会有更多的人将会死去,这是一个矛盾, 一个没有答案的矛盾。此时此刻,我唯有刻苦努力地学习更多医 学知识,来给更多的病人解除痛苦,我相信医学,相信科学,相 信未来总是光明的。同时,我也相信学医这条路是没错的。真的 。突然我想起我们在旅顺万忠墓前所许下的誓言:我志愿献身医 学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦专研,孜 孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛, 祝健康之完美,维护医术之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死 扶伤,不辞辛苦,执着追求,为社会医药卫生事业和人类身心健 康奋斗终身!这次见习,让我明白了医生是多么的圣洁。我会在 以后的医学道路上更加刻苦学习,因为生死就掌握在我们的手中 。篇二:医学生毕业实习总结范文 医学生毕业实习总结范文

【作者 2010 年 9 月 4 日 来源:作者:佚名 资料来源:不详

:佚名 资料来源:不详-医学生毕业实习总结范文】 短短一年

的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上 激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着 激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有 万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好 的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就 我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结

,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加 经验。 临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临 床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。 尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这 段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这 段难得的师徒之情。 刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对 于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境 中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师 为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责 等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临 床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了 良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应, 学会在新的环境中成长和生存。 到病房实习,接触最多的是 病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作 。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种 诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原 则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富 临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心 的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解 答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教, 以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我 们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培 养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。 在医院实习期 间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我 们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则 。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项 工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地 进

行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本 着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的 能力。 在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如 果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确 和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今 后工 作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们 点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固 的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提 高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责! 《医学生实习心得》 简介:要在较短的时间内学好这些知识,如果不采取一些有效的 方法来进行学习,单靠刻苦,显然是不行的,在前面的章 《医 学生实习心得》正文开始>> 要在较短的时间内学好这些 知识,如果不采取一些有效的方法来进行学习,单靠刻苦,显然 是不行的,在前面的章节,曾经谈到过有关搞好实习的经验,本 章将进一步和同学们谈谈有关搞好实习的方法,相信这些方法同 样能够为同学们搞好实习起到一些启迪作用。 一、很抓基本技 能的训练 作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能,这是 做好医生的基础,作为进入临床实习的实习医生来说,首先应该 搞好这些基本技能的训练,这是今后进一步发展的基础,如果基 础打得不牢,今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到 的内容都与基本技能有关,如接触病人、询问病史、体格检查、 病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、 管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能,而 且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的,必须通过不断 的锻炼才能熟练掌握。因此,同学们应该在练好这些技能上下功 夫。 二、重视“方法”的学习 实习学什么?许多大部分同学 都认为是学疾病,临床上许多同学对于遇见一个少见病,发现一 个少见的临床体征而津津乐道,而很少思考这个少见病或体征是 如何诊断或发现的,这实际上是同学们实习中常常出现的误区,

关于实习学什么?教员的观点则认为:实习学的主要是“方法”, 而不是疾病。 理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是 一个疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病, 从而认识和掌握更多的疾病。所以说学习和掌握认识疾病的方法 比认识一个或几个疾病更为重要。因此,同学们在实习应该在学 习或掌握“方法”上下功夫。 三、找共同点法 所谓找共同点 ,就是找具有共同性的规律。例如,对疾病的认识总是从其病因 、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结 ,而病历的内容,与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特 殊申请单的内容都有许多相同之处,只是各自的侧重点不同而已 ,如果掌握了病历书写,那么其它的内容写起来就显得相对容易 了。总之,在临床实习中会有 许多类似的共同点或者共同规律 可循,因此同学们在实习中应该有意识地总结这些规律,掌握了 这些规律,将会使临床实习在有效的实习时间内学到更多的知识 。 四、找特点法 世界上千差万别的事物,都有自己的特殊 性,正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来,这种特殊性 ,也就是我们常说的特点,把握住事物的特点,就能帮助我们较 好地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此,每一疾病有 其特点,每一学科有其特点,每一病人有其特点。如果能够把握 住这些特点,这对于正确认识疾病,搞好实习,将起到很大的促 进作用。因此同学们在实习时应该学会善于找特点。 一、找疾 病的特点,认识疾病的本质 学医的同学都有这样的体会,医学 上需要记忆和了解的内容实在太多,且不说基础医学

的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容,仅 教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法 就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确,医学上的许多知 识需要记忆,但这并不等于医学知识都需要死记硬背,使用正确 的方法将给学习带来极大的效益。 对疾病的学习和认识的较好

方法就是把握疾病的特点。例如,原发性肾病综合症,教材上介 绍将肾病综合症描述为:肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可 出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿,可出 现腹水、胸水、阴囊水肿,辅助检查,尿蛋白呈+++~++++,血浆 总蛋白降低,胆固醇增高,可出现感染、电解质紊乱的并发症等 等。事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”,即高度 水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症,而且这些特点 中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。如果把握住了该疾病的“ 大量蛋白丢失”这一根本原因,再去理解该病的“三高一低”的特点 ,以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解 了。由此可以看出,把握疾病的本质和特点的重要性。因此同学 们在认识疾病、学习疾病时,对每一疾病都要注意归纳、总结疾 病的特点,找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质,这不仅 能够较好地掌握和认识疾病,而且使学习认识疾病显得十分轻松 和容易。 二找学科的特点,把握学习方向 在实习中,频繁 地轮科实习是实习的特点之一,由于每一学科所研究的内容以及 研究方法的不同,对于实习同学来说,每一次轮科都需要一个适 应的过程,有的科室实习时间较短,一些同学还没有或者刚刚适 应科室的环境,转科的时间又到了,这种频繁的轮科,需要同学 们不断地适应新的环境,给同学们的实习效果造成了一定的影响 ,如何在较短的时间内尽快适应环境,学到更多的知识呢? 要 解决这一问题,也可用“找特点法”。同学们每到一个新的科室实 习,就应该注意寻找该学科的特点,这包括研究内容上的特点, 工作方法以及临床思维方法上的特点。例如,在外科对需要手术 病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段,在术前, 特别重视手 术适应症及手术时机的选择,术中重视医生的操作 能力,而术后则强调观察和护理,而在内科,对病人的诊断方面 注重逻辑推理,在神经内科的诊断则强调定位和定性诊断等等, 这些都是各个学科的特点,如果同学们能够对实习的每一学科的

特点进行总结和归纳,并能较好地把握这些特点,就能较快地适 应环境,理解和了解学科研究的内容,明确学习的重点,把握实 习的方向,在有限的实习时间内学到更多的知识。本书在指南篇 里,帮助同学总结了临床各个科室的特点以及学习方法,目的就 是帮助同学在有限的时间内,把握住学科的特点,学到更多的知 识。 三、找病人的特点,确定诊治措施 在临床诊治病人的 过程中,同样可以用找特点法,找出病人的特点这有利于病人的 诊断和治疗。 临床上遇到的每一病人都有其临床特点,在病历 讨论及拟诊分析时都要先归纳病人的临床特点,这是因为,把握 住了病人的临床特点,就能对病人所患疾病进行较准确地分析, 抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正确的诊断和恰当的治疗 。因此,同学在管理病人时抓住病人的特点,围绕病人的特点采 取相应诊断和治疗措施。 四、写好实习日记 写实习日记就 是通过写日记的方式,记录自己实习的经历。写实习日记的内容 广泛,它可以记你每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人 的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问 题,还可以是发生在临床上的每一件事情,总之,实习的经历都 可以成为实习日记的内容。 在临床实习中写实习日记的同学并 不多,坚持写的同学就更少了,也许同学们还没有体

会到写实习日记的好处。写实习日记至少有以下好处:第一,坚 持写实习日记使得同学每天有时间思考自己的实习收获或不足, 有利于自己不断地改进实习方法,搞好实习;其次,写实习日记 是积累临床经验的一个很好的途径;第三,经常写日记,有利于 培养自己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力, 这种能力对于临床医生来说,医学教,育网|搜集整理将是十分重 要的;第四,通过实习日记,可以看出自己成长的过程;第五, 日记中的某些内容,如实习中遇到的难以解决的问题,这也许将 成为自己事业成功的突破口,许多科学家的手稿成为后来重大科

学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此,对于实习 同学来说,应该养成写实习日记的好习惯,相信这将会使自己受 益非浅。 五、写诊治总结 写诊治总结,就是对自己管理的 每一病人,特别是典型的病例,都进行总结,总结的内容包括: 病人的临床特点,诊治体会,经验教训等方面内容。详细的内容 和方法见管理病人一章,通过这种总结,有利于加深对疾病的理 解,有利于提高同学对疾病的认识能力,有利于学习和掌握临床 的思维方法,这些能力和方法都是实习的难点和重点,因此同学 们应该做好这一工作。 六、写好科室实习小结 每一科室实 习结束,学校都要求写实习小结,许多同学把这当成了一种应付 差事,结果这种小结实际上成为了一种形式,并没有起到其真正 的作用,其实,总结阶段的实习收获,检查寻找存在的问题,明 确今后的努力方向。这对搞好实习有重要的意义。要写好科室阶 段实习小结,应该重点放在通过学习,对那些疾病有了何种程度 的了解,学到了那些知识,临床思维能力及基本技能有那写提高 和进步,在实习中存在的不足和问题,面对这些问题应该如何解 决。 七、专题学习法 所谓专题学习法就是针对某一类疾病 或者某些症状进行集中进行学习。在实习中,同学们应该结合临 床,适时地进行专题学习,例如,遇到中枢神经系统感染的病人 ,就进行中枢神经系统感染疾病的诊断和鉴别诊断的学习;遇到 发热的病人,就进行发热待查这一专题学习;遇到贫血的病人, 就进行贫血的诊断鉴别诊断的学习。在专题学习的过程中,不能 仅仅满足教材上介绍的疾病内容,应该到图书馆查阅有关资料。 医学教,育网|搜集整理通过这些专题学习,能够扩大知识面,有 利于对某类疾病的横向了解,有利于对疾病诊断和鉴别诊断能力 的提高。如果对某个专题感兴趣,查阅的资料较全面,则可撰写 临床综述发表或为今后的临床科研作准备。 八、基础与临床相 结合法 临床医学离不开基础医学的指导,因此,同学们在临床 实习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习,这种结合学习

,不仅能够巩固以前学到的知识,而且有利于对疾病的认识和了 解。临床和基础相结合学习的内容,主要在以下方面:①用基础 的理论解释疾病的发病机理上,加深对疾病的本质的认识;②用 基础理论分析解释临床症状、体征;③用基础理论解释辅助检查 的结果。 总之,有关实习方法有许多,希望同学们在实习中不 断地总结,目的只有一个,就是搞好实习,为今后的临床工作打 好基础。 医学生毕业实习心得临床医学实习后,感想诸多,实 习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考 还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停 留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有 了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着 。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难 ,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这 样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见 谅。

给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者” 。在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。 病 历的书写要体现以下几个部分: 1 患者的一般情况。姓名,年龄 ,职业,籍贯,住所等等。 2 主诉情况。即患者家属提供的有关 患者的情况。 3 患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病 情况。篇三:医学生见习心得 见习心得 时间过得真快,短 短两个学期的见习课程结束了,记得去年 8 月底去我坐在离开学 校的大巴车上,既为离开学习生活了 3 年的校园感到有些伤感, 又为即将迎来的见习课程感到兴奋,怀着这种心情,我来到了目 的地——株洲市 331 医院。 虽然医院的课程安排是半天理论课 半天实践课,可对于我们这些以往只埋头读书的学生来说,能直 接和病人接触还是引起了我极大的兴趣。在这几个月的学习生活 中,我收获很多,了解了医院的正常运作情况,知道了很多课本

上学习不到的知识,也有很多心得和体会。 第一,对待见习的认 识和态度,双重身份的角色。虚心求学的态度。“虚心”是求学的 前提,离开了“虚心”将失去许多学习的机会,“求学”的对象不仅仅 是较远,而应包括所有的医护人员和病人。只要虚心求学,不耻 下问,将会学到很多书本身学不到的知识。勇于吃苦的精神。见 习生活是艰辛的,上午上课,下午见习,中午的休息时间很少, 加上课程紧,经常得看书到很晚。见习生的双重身份。在病人眼 里见习生也是一名医生,正确处理好这种双重身份,是见习医生 首先应解决的问题。作为见习医生则应担起责任,在学校里诊断 错误或记错药物剂量,仅仅是知识的缺陷,倘若将来在临床中, 则是人命关天的大事。 第二,注重专业基础知识与临床知识的结 合。临床来源于基础,扎实的医学基础知识是我们实习中最宝贵 的原料和工具。这里提的医学基础知识是指:解剖、组胚、生理 、生化、微生物以及免疫等学科。这些学科构成了临床工作的根 基,所有临床诊治都要依赖这些知识。但书本知识是前人的总结 ,而临床中会不断出现新的问题,随着社会保健意识的提高及药 品的不断更新,临床上出现的不典型病例越来越多。这就需要我 们既熟知书本知识,又要善于依据病人的病史特点利用先进的实 验室诊断做出有理有据的初诊,在诊治过程中不断发现问题并调 整治疗方案。 第三,深入病房体察病情,训练临床思维。一次 上消化内科见习课时,有一个消化道大出血的病人,由于刚接触 临床知识,我们便忙着下医嘱,但带教老师批评了我们,现在见 习课不像在学校里和课本打交道,是和活生生的病人打交道,所 以要有系统的临床诊断思维。与在课堂上不同,见习时的知识大 都是用在病人身上,而不是条条框框规定好的病例,因此需要改 变自己以往的思维方式,深入临床,多观察。而且倘若在操作过 程中经验不足和紧张过度,容易畏手畏脚。这就需要我们牢记基 本理论,严格按操作规则大胆去做。 第四,注意临床诊断与实 验室检查的互补。在呼吸内科实习时,我们见到的一个女病患,

在地方医院治疗一个多星期病情恶化而转来的,高烧、呼吸困难 等症状非常严重,胸片和胸腔 ct 示病变呈间质性改变,并且进行 性恶化,应用了多种强力抗生素和激素都未见明显疗效,但常规 生化检验却未见明显异常。带教老师向我们详细说明了该做哪些 检查,以及如何结合临床坐出诊断。由此可以看出,实验室检查 是临床工作中的必要手段,不但可以协助医师做出正确诊断,而 且可以作为病人病情变化的客观指标,具有重要意义。但是医生 的临床经验更重要,单纯依赖实验室检查结果,忽略必要的体格 检查和临床思维,可能影响诊断的准确性。 总之,在这短短的 几个月中,我学到了很多在学校学不到的生活,学习方面的知识 ,我会将这美好的时光牢记在心,它将激励我为成为一名合格的 医生而不懈奋斗。

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