附件3
模板安全专项施工方案报审表
致： 浙 江 公 望 工 程 管 理 有 限 公 司 （监理单位） 浙江省工程勘察院提供的勘察报告和 海正药业（杭州）有限公司 单位提供的 二期生物工程项目—CP车间 的图纸 我方已根据施工合同的有关规定完成 二期生物工程项目—CP车间 工程设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请给予审查。 附件：模板安全（专项施工方案）。 承包单位 项目经理 日 期 专业监理工程师审审意见： 专业监理工程师 年 月 日 监理单位审查意见： 总监理工程师签名： 年 月 日
备注：建设单位、监理单位、围护设计单位等相关人员签名后，还应加盖单位章。
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