专业技术职称评审表
单位名称: 单位代码: 姓 名: 身份证号: 现专业技术
职 称: 申报专业技术
职 称: 分支专业: 填表日期: 年 月 日
湖南省人力资源和社会保障厅制
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填 表 说 明
1、本表供评审专业技术职称使用。1-13项由本人填写,单位人事职改部门认可;14-15项由各级组织按程序填写。
2、本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况;第3项中“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他;第11项中“类别”填自然科学奖、发明奖、科技进步奖;“级别”填国家级、省部级、市州厅级;“等级”填特等奖、一等奖、二等奖、三等奖、四等奖;“角色”填主持、专业负责、主要参加、参与;“排名”填获奖证书标明的排名顺序。
3、手工填写本表,需用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚;采用微机打印本表,则正反两面均需打印,并用胶固定装订线。 4、本表一式二份,一份存人事档案,一份存业务档案。
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1、基本情况
身份 证号 出生 性别 年 月 出生地 照片 年月 参加工 民族 政治 年 月 面貌 作时间 现从事专业技术 年 现从事 工作年限 专业 取得 现专业技术职称 取得 年 月 方式 时间 证书 审批机关 编号 姓名 2、聘任情况
工作单位名称 工作部门及岗位 聘任专业技术职务 及担任行政职务 任职起止 时间 3、学历、学位情况
学历 学位 毕业时间 毕业学校 所学专业 学习类型 学制 4、学术团体任职及社会兼职
学术团体名称 担任职务 任职起止时间 范文范例 参考指导
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5、外语水平
语种 程度(等级) 所获证书名称 取得时间 6、计算机水平
计算机水平(等级) 所获证书名称 取得时间 7、继续教育情况
起止年月 培训学校 专业或内容 主办部门 人事部门 审查签章 范文范例 参考指导
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8、主要工作经历
起止年月 工作单位 工作岗位 从事专业 或项目 人事部门 审查签章 9、取得现专业技术资格前主要专业技术工作业绩
起止年月 专业技术工作项目 主要内容及成效 本人角色 专业技术负责人 姓名 联系电话 范文范例 参考指导
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10、取得现专业技术资格后主要专业技术工作业绩
起止年月 专业技术工作项目 主要内容及成效 本人角色 专业技术负责人 姓名 联系电话 范文范例 参考指导
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11、取得现专业技术资格后的工作成果
(1)科技成果及获奖情况 时间 项目名称 类别 级别与等级 角色或排名 批准部门 合(独)著 及本人排名 (2)论文、著作及重要学术报告登记 题目 刊物(学术会议)名称与等级 时间 出版(组织)单位 范文范例 参考指导
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12、考试考核情况
业务考试情况 考试日期 考试种类 考试科目 考试成绩 组织考试单位 取得现专业技术职务后年度考核情况 年 年 年 年 年 13、个人自我评价
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14、单位推荐意见
基层单位意见 (公章) 负 责 人: 年 月 日 呈报单位意见 (公章) 负 责 人: 年 月 日 范文范例 参考指导
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15、评审审批意见
专家评议组或同行专家意见 签 字: 年 月 日 评委人数 出席人数 赞成人数 表 决 结 果 反对人数 备 注 评 审 组 经评审, 同志符合 条件,请审批机织意关确认。 见 (公章) 主任签字: 年 月 日 人 社 职 改 部 门 审 批 意见 (公章) 负 责 人: 年 月 日 资格确认文号
资格证统一编号 范文范例 参考指导
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