SL634-2012新规范水利水电工程施工质量评定表样表

堤基清理单元工程施工质量验收评定表

表SL634-01 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主要工序 一般工序 1 2 1 2 工序名称、编号 △基面平整压实 基面清理 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 工序质量验收评定等级 各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 施工单位 单元工程质量等级评定为： 自评意见 专职质检员： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级 监理单位 复核意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

基面清理工序施工质量验收评定表

表SL634-01-1 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 表层清理 堤基表层的淤泥、腐殖土、泥炭土、草皮、树根、建筑垃圾等应清理干净 主控项目 2 堤基内坑、槽、按设计要求清理后回沟、穴、等处填、压实，并符合SL634标理 准5. 0. 7条的要求 3 结合部处理 清除结合部表面杂物，并将结合部挖成台阶状 一般项目 1 清理范围 基面清理包括堤身、戗台、铺盖、盖重、堤岸防护工程的基面，其边界应在设计边线外0.3～0.5m。老堤加高培厚的清理尚应包括堤坡及堤顶等 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

基面平整压实工序施工质量验收评定表

表SL634-01-2 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 主控项目 1 堤基表面压实 堤基清理后应按堤身填筑要求压实，无松土、无弹簧土等，并符合SL634标准5.0.7条要求 一般项目 1 基面平整. 基面应无明显凹凸 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

土料碾压单元工程施工质量验收评定表

表SL634-02 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主要工序 一般工序 1 2 1 2 工序名称、编号 土料碾压 土料摊铺 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 工序质量验收评定等级 各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 施工单位 单元工程质量等级评定为： 自评意见 专职质检员： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级 监理单位 复核意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

土料摊铺工序施工质量验收评定表

表SL634-02-1 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 符合SL634标准表5.0.5-2的要求 符合碾压试验或SL634标准表5.0.5-2的要求；允许偏差为-5.0～0cm 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 主控项目 1 土块直径 2 铺土厚度 1 作业面分段长度 人工作业不小于50m；机械作业不小于100m 一般项目 2 人工铺料大于10cm；机械铺料大于30cm 铺填边线超宽值 防渗体：0～10cm 包边盖顶：0～10cm 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

土料碾压工序施工质量验收评定表

表SL634-02-2 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 主控项目 1 压实度或相对密度 符合设计要求和SL634标准5.0.7条的规定 1 一般项目 2 搭接碾压宽度 平行堤轴线方向不小于0.5m；垂直堤轴线方向不小于1.5m 碾压作业程序 应符合SL260的规定 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

土料吹填单元工程施工质量验收评定表

表SL634-03 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主要工序 一般工序 1 2 1 2 工序名称、编号 土料吹填 围堰修筑 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 工序质量验收评定等级 各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 施工单位 单元工程质量等级评定为： 自评意见 专职质检员： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级 监理单位 复核意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

围堰修筑工序施工质量验收评定表

表SL634-03-1 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 主控项目 2 铺土厚度 符合SL634标准表5.0.5-2的要求；允许偏差为+5.0～0cm 围堰压实 符合设计要求和SL634标准5.0.7条中老堤加高培厚合格率要求 1 一般项目 2 铺填边线超宽值 人工铺料大于10cm；机械铺料大于30cm 围堰取土坑距堰、堤脚距离 不小于3m 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

土料吹填工序施工质量验收评定表

表SL634-03-2 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 主控项目 2 吹填干密度a 符合设计要求 吹填高程 允许偏差为0～+0.3m 一般项目 1 输泥管出口位置 合理安放、适时调整，吹填区沿程沉积的泥沙颗粒无显著差异 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日 a：除吹填筑新堤外，可不作要求。

堤身与建筑物结合单元工程施工质量验收评定表

表SL634-04 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主要工序 一般工序 1 2 1 2 工序名称、编号 结合部填筑 建筑物表面涂浆 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 工序质量验收评定等级 各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 施工单位 单元工程质量等级评定为： 自评意见 专职质检员： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级 监理单位 复核意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

建筑物表面涂浆工质量验收评定表

表SL634-04-1 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主控项目 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 制浆土料 符合设计要求； 塑性指数Ip＞17 1 建筑物表面清理 清除建筑物表面乳皮、粉尘及附着杂物 一般项目 2 涂层泥浆浓度 水土重量比为：1:2.5～1:3.0 3 涂浆操作 建筑物表面洒水，涂浆高度与铺土厚度一致，且保持涂浆层湿润 4 涂层厚度 3～5mm 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

结合部填筑工序施工质量验收评定表

表SL634-04-2 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 土块直径 ＜5cm 主控项目 2 铺土厚度 15～20cm 3 土料填筑压实度 符合设计和SL634标准表5.0.7中新筑堤的要求 一般项目 1 铺填边线超宽值 人工铺料大于10cm；机械铺料大于30cm 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

防冲体护脚单元工程施工质量验收评定表

表SL634-05 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主要工序 1 2 1 2 3 4 5 工序名称、编号 防冲体抛投 散抛石 石笼防冲体制备 预制防冲体制备 土工袋（包）防冲体制备 柴枕防冲体制备 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 工序质量验收评定等级 一般工序 各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 施工单位 单元工程质量等级评定为： 自评意见 专职质检员： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级 监理单位 复核意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

散抛石工序施工质量验收评定表

表SL634-05-1 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 一般项目 石料的块径、块重 符合设计要求 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

石笼防冲体制备工序施工质量验收评定表

表SL634-05-2 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格率（%） 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查资料名称 合格数 主控项目 钢筋（丝）不大于填充块石的最笼网目尺寸 小块径 一般项目 防冲体体积 符合设计要求；允许偏差为0～+10％ 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

预制防冲体制备工序施工质量验收评定表

表SL634-05-3 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 主控项目 预制防冲体尺寸 不小于设计值 一般项目 预制防冲体外观 无断裂、无严重破损 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

土工袋（包）防冲体制备工序施工质量验收评定表

表SL634-05-4 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 主控项目 土工袋（包）封口 封口应牢固 一般项目 土工袋（包）充填度 70％～80％ 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

柴枕防冲体制备工序施工质量验收评定表

表SL634-05-5 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 主控项目 2 柴枕的长度和直径 不小于设计值 石料用量 符合设计要求 一般项目 1 捆枕工艺 符合SL260的要求 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

防冲体抛投工序施工质量验收评定表

表SL634-05-6 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 主控项目 2 抛投数量 符合设计要求，允许偏差为0～+10％ 抛投程序 符合SL260或抛投试验的要求 一般项目 抛投断面 符合设计要求 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

沉排护脚单元工程施工质量验收评定表

表SL634-06 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 主要工序 2 3 4 5 一般工序 1 2 3 工序名称、编号 旱地或冰上铺设铰链混凝土沉排铺设 水下铰链混凝土沉排铺设 旱地或冰上土工织物软体沉排铺设 水下土工织物软体沉排铺设 沉排锚定 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 工序质量验收评定等级 各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 施工单位 单元工程质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级 监理单位 复核意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

沉排锚定工序施工质量验收评定表

表SL634-06-1 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 主控项目 1 系排梁、锚桩等锚定系统的制作 符合设计要求 1 一般项目 2 锚定系统平面位置及高程 允许偏差为±10cm 系排梁或锚桩尺寸 允许偏差为±3cm 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

旱地或冰上铺设铰链混凝土块沉排铺设工序施工质量验收评定表

表SL634-06-2 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 主控项目 2 铰链混凝土块沉排制作与安装 符合设计要求 沉排搭接宽度 不小于设计值 1 一般项目 2 旱地沉排保护层厚度 不小于设计值 旱地沉排铺放高程 允许偏差为±0.2m 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

水下铰链混凝土块沉排铺设工序施工质量验收评定表

表SL634-06-3 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 主控项目 2 铰链混凝土块沉排制作与安装 符合设计要求 沉排搭接宽度 不小于设计值 1 一般项目 2 沉排船定位 符合设计和SL260的要求 铺排程序 符合SL260的要求 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

旱地或冰上土工织物软体铺设工序施工质量验收评定表

表SL634-06-4 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 主控项目 2 沉排搭接宽度 不小于设计值 软体排厚度 允许偏差为±5％设计值 1 一般项目 2 旱地沉排铺放高程 允许偏差为±0.2m 旱地沉排保护层厚度 不小于设计值 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

水下土工织物软体沉排铺设工序施工质量验收评定表

表SL634-06-5 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序名称 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 主控项目 2 沉排搭接宽度 不小于设计值 软体排厚度 允许偏差为±5％设计值 1 一般项目 2 沉排船定位 符合设计和SL260的要求 铺排程序 符合SL260的要求 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 工序质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 工序质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日

砂（石）垫层单元工程施工质量验收评定表

表SL634-07 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 主控项目 2 砂、石级配 符合设计要求 砂、石垫层厚度 允许偏差为±15％设计厚度 1 一般项目 2 垫层基面表面平整度 符合设计要求 垫层基面坡度 符合设计要求 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分施工单位 布。 自评意见 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验监理单位 点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 复核意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

土工织物铺设单元工程施工质量验收评定表

表SL634-08 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主控项目 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 土工织物锚固 1 垫层基面表面平整度 符合设计要求 一般项目 2 垫层基面坡度 3 土工织物垫层连接方式和搭接长度 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分施工单位 布。 自评意见 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验监理单位 点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 复核意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

毛石粗排护坡单元工程施工质量验收评定表

表SL634-09 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主控项目 检验项目 质量标准 厚度小于50cm，允许偏差为±5cm；厚度大于50cm，允许偏差为±10％ 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 护坡厚度 1 坡面平整度 坡度平顺，允许偏差为±10cm 一般项目 2 石料块重 符合设计要求 3 粗排质量 石块稳固、无松动 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分施工单位 布。 自评意见 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验监理单位 点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 复核意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

石笼护坡单元工程施工质量验收评定表

表SL634-10 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 主控项目 1 护坡厚度 允许偏差为±5cm 绑扎点间距 允许偏差为±5cm 2 一般项目 3 坡面平整度 允许偏差为±8cm 有间隔网的网片间距 允许偏差为±10cm 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分施工单位 布。 自评意见 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验监理单位 点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 复核意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

干砌石护坡单元工程施工质量验收评定表

表SL634-11 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 厚度小于50cm，允许偏差为±5cm；厚度大于50cm，允许偏差为±10％ 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 主控项目 护坡厚度 2 坡面平整度 允许偏差为±8cm 3 石料块重a 除腹石和嵌缝石外，面石用料符合设计要求 一般项目 1 砌石坡度 不陡于设计坡度 2 砌筑质量 石块稳固、无松动，无宽度在1.5cm以上、长度在50cm以上的连续缝 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分施工单位 布。 自评意见 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验监理单位 点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 复核意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。 a：1级、2级、3级堤防石料块重的合格率分别不应小于90%、85%、80%。

浆砌石护坡单元工程施工质量验收评定表

表SL634-12 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 护坡厚度 允许偏差为±5cm 主控项目 2 坡面平整度 允许偏差为±5cm 3 排水孔反滤 符合设计要求 4 座浆饱满度 大于80％ 连续贯通，孔径、孔距允许偏差为±5％设计值 符合设计要求 应按平缝勾填，无开裂、脱皮现象 1 一般项目 排水孔设置 变形缝结构与填充质量 勾缝 2 3 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 单元工程质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 单元工程质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

混凝土预制块护坡单元工程施工质量验收评定表

表SL634-13 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 主控项目 2 混凝土预制块外观及尺寸 符合设计要求、允许偏差为±5mm，表面平整，无掉角，断裂 坡面平整度 允许偏差为±1cm 一般项目 1 混凝土块铺筑 应平整、稳固、缝线规则 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 单元工程质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 单元工程质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

现浇混凝土护坡单元工程施工质量验收评定表

表SL634-14 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 主控项目 1 护坡厚度 允许偏差为±1cm 2 排水孔反滤层 符合设计要求 1 一般项目 坡面平整度 允许偏差为±1cm 2 排水孔设置 连续贯通，孔径、孔距允许偏差为±5％设计值 3 变形缝结构与填充质量 符合设计要求 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 单元工程质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 单元工程质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

模袋混凝土护坡单元工程施工质量验收评定表

表SL634-15 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 模袋搭接和固定方式 符合设计要求 主控项目 2 护坡厚度 允许偏差为±5％设计值 3 排水孔反滤层 符合设计要求 一般项目 1 排水孔设置 连续贯通，孔径、孔距允许偏差为±5％设计值 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 单元工程质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 单元工程质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

灌砌石护坡单元工程施工质量验收评定表

表SL634-16 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 细石混凝土填筑 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 主控项目 均匀密实、饱满 2 排水孔反虑 符合设计要求 3 护坡厚度 允许偏差为±5cm 1 一般项目 坡面平整度 允许偏差为±8cm 2 排水孔设置 连续贯通，孔径、孔距允许偏差为±5％设计值 3 变形缝结构与填充质量 符合设计要求 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分施工单位 布。 自评意见 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验监理单位 点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 复核意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

植草护坡单元工程施工质量验收评定表

表SL634-17 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主控项目 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 1 坡面清理 符合设计要求 1 铺植密度 符合设计要求 一般项目 2 铺植范围 长度允许偏差为±30cm，宽度允许偏差为±20cm 3 排水沟 符合设计要求 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 单元工程质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 单元工程质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

防浪护堤林单元工程施工质量验收评定表

表SL634-18 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 苗木规格与品质 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 主控项目 1 符合设计要求 2 株距、行距 允许偏差为±10％设计值 1 一般项目 树坑尺寸 符合设计要求 2 种植范围 允许偏差；不大于株距 3 树坑回填 符合设计要求 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 单元工程质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理单位 单元工程质量等级评定为： 复核意见 （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

河道疏浚单元工程施工质量验收评定表

表SL634-19 单元号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 河道过水断面面积 宽阔水域平均底高程 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日～20 年 月 日 合格数 合格率（%） 检查（测）记录或备查资料名称 主控项目 1 不小于设计断面面积 2 达到设计规定高程 1 局部欠挖 开挖横断面每边最大允许超宽值、最大允许超深值a 开挖轴线位置 深度小于0.3m，面积小于5.0㎡ 符合设计和SL634表11.0.3要求，超深、超宽不应危及提防、护坡及岸边建筑物的安全 符合设计要求 一般项目 2 3 4 弃土处置 符合设计要求 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 施工单位 单元工程质量等级评定为： 自评意见 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验监理单位 点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 复核意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。 a：边坡如按梯形断面开挖时，可允许下超上欠，其断面超、欠面积比应大于1，并控制在1.5以内。