非酒精性脂肪性肝病相关因素分析

第２６卷第ｌ期　Ｖ　．２６　ＮＯ．１　四川省卫生管理Ｆ部学院学报　ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＳＩＣＨＵＡＮ　ｃＯＮＴＩＮＵＩＮＧ　ＥＤＵＣＡ￣ＯＮ　ＣＯＬＬＥＧＥ　ＯＦ　ＭＳ　２００７年３月　Ｍａｒ．２０ｏ７　非酒精性脂肪性肝病相关因素分析　李绍敏　，何文芳　，王丽蓉　（１．四川省卫生管理干部学院，四川成都６１００４１；２．四川省建筑医院，四川成都６１００８１）　［摘要】　目的：探讨非酒精性脂肪性肝病（Ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃ　ｆａｔｔｙ　ｌｉｖｅｒ　ｄｉｓｅａｓｅ，ＮＡＦＬＤ）的相关因素，提高对ＮＡＦＬＤ的认识。　方法：对进行常规体检的１８３６例体检者进行身高、体重、血压、血脂、血糖、肝脏功能及肝脏超声检查，提取ＮＡＦＬＤ者的临　床资料与非ＮＡＦＬＤ者进行对照分析。结果：１８３６例体检者共检出ＮＡＦＬＤ２２２例，占１２．ｏ９％。其中，血清转氨酶增高者５５　例，占２４．７７％，脂肪性肝硬化３例，占１．３５％。年龄２８岁～７７岁，平均５４．６岁，明显高于非ＮＡＦＬＤ者的平均年龄３８．８岁　（Ｐ＜０．０５）。男性１０８例，占４８．６５％；女性ｌ１４例，占５１．３５％，排除性别构成的影响，男性ＮＡＦＬＤ的患病率为１２．Ｏ５％，女　性ＮＡＦＬＤ的患病率为１２．１３％。两者比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。ＮＡＦＬＤ组与非ＮＡＦＬＤ组比较，ＮＡＦＬＤ组肥胖、　高血糖、高血脂所占比例明显高于非ＮＡＦＬＤ组（Ｐ＜０．０５），而高血压者所占比例在两组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：　ＮＡＦＬＤ的发生与年龄、肥胖、高血糖、高血脂有密切关系，临床上应加强对其相关因素的干预，预防ＮＡＦＬＤ的发生。　【关键词］　非酒精性脂肪肝病；相关因素；体检　［中图分类号］Ｒ　５７５．５　［文献标识码］Ａ　［文章编号］１００３—４０３Ｘ｛２００７）Ｏ１　０００１—０３　Ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　Ｒｅｌｅｖａｎｔ　Ｆａｃｔｏｒｓ　ｏｆ　Ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃ　Ｆａｔｔｙ　Ｌｉｖｅｒ　Ｄｉｓｅａｓｅ。／Ｌｉ　Ｓｔｍｏｍｉｎ．Ｗａｎｇ　Ｌｉｒｏｎｇ　｝｝Ｓｉｃｈｕａｎ　Ｃｏｎｔｉｎｕｉｎｇ　Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　Ｃｏｌｌｅｇｅ　ｏｆＭｅｄｉｃａｌ　Ｓｃｉｅｎｃｅｓ。Ｃｈｅｎｇｄｕ　Ｓｉｃｈｕａｎ。６１００４１。Ｃｈｉｎａ．　Ａｂｓ仃ａｃｔ　０ｂｊｅｃｔｉｖｅｓ：Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｒｅｌｅｖａｎｔ　ｆａｃｔｏｒｓ　ｏｆ　ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃ　ｆａｔｔｙ　ｌｉｖｅｒ　ｄｉｓｅａｓｅ（ＮＡＦＬＤ）．ａｎｄ　ｔｏ　ｉｍ—　ｐｒｏｖｅ　ｔｈｅ　ｃｏｇｎｉｔｉｏｎ　ｔｏ　ＮＡＦＬＤ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ｌ　８３６　ｃａｓｅｓ　ｃａｒｒｉｅｄ　ｏｕｔ　ｒｏｕｔｉｎｅ　ｐｈｙｓｉｃａｌ　ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ．Ｔｈｅ　ｈｅｉｇｈｔ－ｔｈｅ　ｂｏｄｙ　ｗｅｉｇｈｔ，ｔｈｅ　ｂｌｏｏｄ　ｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｔｈｅ　ｂｌｏｏｄ　ｌｉｐｉｄ，ｔｈｅ　ｂｌｏｏｄ　ｓｕｇａｒ，ｔｈｅ　ｌｉｖｅｒ　ｆｕｎｃｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｌｉｖｅｒ　ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ　ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ　ｗｅｒｅ　ｐｅ而ｒｍｅｄ　ｉｎ　ａｌｌ　ｃａｓｅｓ．Ａ１１　ｄａｔａ　ｏｆ　ＮＡＦＬＤ　ｃａｓｅｓ　ａｎｄ　ｃａｓｅｓ　ｗｉｔｈｏｕｔ　ＮＡＦＬＤ　ｗａｓ　ｃａｒｒｉｅｄ　ｏｕｔ　ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ　ａｎａｌｙ—　ｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：２２２　ｃａｓｅｓ　ｗｅｒｅ　ｄｉａｇｎｏｓｅｄ　ｔｏ　ｓｕｆｆｅｒ　ｆｒｏｍ　ＮＡＦＬＤ（１２．０９％）．Ａｍｏｎｇ　ｏｆ　ｔｈｅｍ．ａｍｉｎｏｔｒａｎｓｆｅｒｓｅａ　ｗａｓ　ｉｎ—　ｃｒｅａｓｅｄ　ｉｎ　５５　ｃａｓｅｓ（２４．７７％），ａｎｄ　３　ｃａｓｅｓ　ｓｕｆｆｅｒ　ｆｒｏｍ　ｆａｔｔｙ　ｃｉｒｒｈｏｓｉｓ　ｏｆ　ｌｉｖｅｒ（１．３５％）．Ｔｈｅ　ａｖｅｒａｇｅ　ａｇｅ　ｏｆ　ｔｈｅ　ＮＡＦＬＤ　ｃａｓｅｓ　ｗａｓ　５４．６　ｙｅａｒｓ　ｏｌｄ　ａｎｄ　ｒａｎｇｅｄ　ｆｒｏｍ　２８　ｔｏ　７７　ｙｅａｒｓ　ｏｌｄ．ｗｈｉｃｈ　ｗａｓ　ｏｌｄｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈａｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｃａｓｅｓ　ｗｉｔｈｏｕｔ　ＮＡＦＬＤ（３８．８　ｙｅａｒｓ，Ｐ＜０．０５）．１０８　ｃａｓｅｓ　ｗｅｒｅ　ｍａｌｅ（４８．６５％）ａｎｄ　１１４　ｃａｓｅｓ　ｗｅｒｅ　ｆｅｍａｌｅ（５１．３５％）．ｒＩ１ｌＩｅ　ｓｅｘ　—ａｄｊｕｓｔｅｄ　ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ　ｒａｔｅ　ｏｆ　ＮＡＦＬＤ　ｆｏｒ　ｍａｌｅ　ｗａｓ　１２．０５％Ｉ　ａｎｄ　ｆｏｒ　ｆｅｍａｌｅｓ　１２．１３％．Ｔｈｅｒｅ　ｗａｓ　ｎｏｔ　ｄｉｆｅｒｅｎｔ　ｓｉｇ—　ｎｉｉｆｃａｎｃｅ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ａｌｍｅ　ｎｄ　ａｆｅｍａｌｅ（Ｐ＞０．０５）．ｒＩ１ｌＩｅ　ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｓ　ｏｆ　ｏｂｅｓｉｔｙ，ｈｙｐｅｒｇｌｙｃｅｍｉａ　ａｎｄ　ｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａ　ｉｎ　ｔｈｅ　ＮＡＦＬＤ　ｃａｓｅｓ　ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ　ｈｉｇｈｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈｏｓｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃａｓｅｓ　ｗｉｔｈｏｕｔ　ＮＡＦＬＤ（ａ１ｌ　Ｐ＜０．０５）．Ｂｕｔ　ｔｈｅ　ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎ　ｏｆ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　ｔｏｗ　ｇｒｏｕｐｓ　ｈａｖｅ　ｎｏ　ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：Ｔｈｅ　ａｔｔａｃｋ　ｏｆ　ＮＡＦＬＤ　ｉｓ　ｅｌｒａｔｅｄ　ｗｉｔｌｌ　ａｇｅ，ｏｂｅｓｉｔｙ，ｈｙｐｅｒｇｌｙｃｅｍｉａ　ａｎｄ　ｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａ．Ｉｔ　ｓｈｏｕｌｄ　ｒｅｉｎｆｏｒｃｅ　ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｒｅｌｅｖａｎｔ　ｆａｃｔｏｒｓ　ｉｎ　ｃｌｉｎｉｃ　ｔｏ　ｐｒｅｖｅｎｔ　ｔｈｅ　ａｔｔａｃｋ　ｏｆ　ＮＡＦＬＤ．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：Ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃ　ｆａｔｔｙ　ｌｉｖｅｒ　ｄｉｓｅａｓｅ；Ｒｅｌｅｖａｎｔ　ｆａｃｔｏｒｓ：Ｐｈｙｓｉｃａｌ　ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ　非酒精性脂肪性肝病（Ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃ　ｆａｔｔｙ　ｌｉｖｅｒ　ｄｉｓ。　ｅａｓｅ，ＮＡＦＬＤ）是一种遗传一环境一代谢应激性肝脏疾　病。病理上包括单纯性脂肪肝（Ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃ　ｆａｔｔｙ　ｌｉｖｅｒ，　ＮＡＦＬ）及由其演变的脂肪性肝炎（Ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃ　ｓｔｅａｔｏ—　进行健康体检的人员，本组收集资料共１８３６份。１８３６　名参加体检的人员中男性８９６人（４８．８％），女性９４０　人（５２．２％）；年龄２１岁一８８岁，平均４０．３０岁。　１．２　方法　ｈｅｐａｔｉｔｉｓ，ＮＡＳＨ）和脂肪性肝硬化等类型。因肥胖（尤其　是内脏型肥胖）、高脂血症、糖尿病、生活方式的改变等　所有被体检者均禁食１２小时，于清晨测身高、体　重、血压。取静脉血查血糖、血脂、肝功能。并作腹部　Ｂ超检查。　１．３诊断标准　因素的影响，非酒精性脂肪性肝病已成为当今发达国　家肝脏疾病的主要病因Ｌｌｊ，已经引起了全社会的极大　关注。本文以健康体检资料作为数据来源，对非酒精　性脂肪性肝病患者的体重指数（ＢＭＩ）、血压、空腹血　糖、血脂情况等因素进行分析，旨在为非酒精性脂肪性　肝病的临床防治提供依据。　ＮＡＦＬＤ诊断标准参照２００６年中华医学会肝脏病　分会脂肪肝和酒精性肝病学组“非酒精性脂肪肝性肝　病诊疗指南－Ｅ２］；肥胖以ＢＭＩ≥２５为标准，ＣＭＩ＝体重　（ｋｇ）／身高（ｍ）　；血脂增高以甘油三酯（ＴＧ）≥１．　ｌ资料与方法　１．１研究对象　７１ｍｍｏｌ／Ｌ，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—ｃ）＜１．８ｒｅｏｔｏｌ／　Ｌ为标准；空腹血糖（ＦＢＧ）≥６．１ｍｍｏｌ／Ｌ为血糖增高；　收缩压≥１４０ｍｍＨｇ或舒张压≥９０ｍｍＨｇ或既往有高血　・研究对象为２００６年在我院附属医院及教学医院　１・　维普资讯 http://www.cqvip.com

四川省卫生管理干部学院学报２００７；２６（１）　压病史者为高血压。　１．４统计方法　高于非ＮＡＦＬＤ者的平均年龄３８．８岁（Ｐ＜０．０５）。２２２　例ＮＡＦＬＤ中男性１０８例，占４８．６５％；女性１１４例，占　计数资料采用　检验，计量资料采用ｔ检验，检验水　准Ｃｔ＝０．０５。　５１．３５％，排除性别构成的影响，男性ＮＡＦＬＤ的患病率　为ｌ２．０５％，女性ＮＡＦＬＤ的患病率为ｌ２．１３％。两者　比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。　２．２　ＮＡＦＬＤ相关因素　２　结果　２．１　ＮＡＦＬＤ患病情况　ＮＡＦＬＤ组与非ＮＡＦＬＤ组比较，ＮＡＦＬＤ组肥胖、高　１８３６例体检者共检出ＮＡＦＬＤ２２２例（１２．０９％），血　清转氨酶增高者５５例，占２４．７７％，脂肪性肝硬化３　例，占１．３５％。年龄２８岁一７７岁，平均５４．６岁，明显　血糖、高血脂所占比例明显高于非ＮＡＦＬＤ组（Ｐ＜０．　０５），见表１。　０５），而高血压者所占比例在两组无显著差异（Ｐ＞０．　表１　ＮＡＦＬＤ与非ＮＡＦＬＤ相关因素比较　Ｐ＜０．０５．　Ｐ＞０．０５　３讨论　内有文献报道２型糖尿病患者同时并存ＮＡＦＬＤ的发　病率为２ｌ一７８％，高于普通人群。本组资料显示　３．１近年来随着社会经济发展和居民生活水平的提　高，ＮＡＦＬＤ发Ｄ患病率已达ｌ５．３５％Ｌ３　Ｊ。本研究所分　ＮＡＦＬＤ体检者血糖增高者达ｌ２．１６％，也显著高于非　ＮＡＦＬＤ体检者。高血压与糖尿病同属于代谢综合征，　析的１８３６例健康体检资料，ＮＡＦＬＤ的检出率为ｌ２．　０９％，略低于上海，可能与两组人群的生活方式、经济　状况等不同有关。　３．２　ＮＡＦＬＤ的发病机制不清，可能受多种因素影响。　ＮＡＦＬＤ是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，　也有报道高血压患者并存脂肪肝的比例较高，本研究　资料中ＮＡＦＬＤ者并存高血压的仅为６．３１％，略高于非　研究证实。　ＮＡＦＬＤ者（６．０７％），但差异无统计学意义。需进一步　高脂血症尤其是高ＴＣ．血症可增加脂肪肝发生的　以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床综合　征，胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病关系密切［２］。　危险，当ＴＧ增高超出肝脏运转能力时，ＴＧ就沉积于肝　脏形成脂肪肝。同时脂肪肝也影响ＴＧ、ＴＣ的正常代　ＮＡＦＬＤ与肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症等胰岛素抵　抗相关疾病并存。在肥胖和严重肥胖者中，ＮＡＦＬＤ的　谢导致高脂血症　Ｊ。本组２２２例ＮＡＦＬＤ体检者中高　脂血症占大多数，其中高ＴＧ血症达５８．１１％，低ＨＤＬ　—发病率达３０—１００％；２型糖尿病和糖耐量异常者中　ＮＡＦＬＤ的发病率为ｌ０—７５％；高脂血症患者中ＮＡＦＬＤ　的发病率为２０　９２％【　。　肥胖与ＮＡＦＬＤ关系密切，有人报道在肥胖人群中　脂肪肝的发病率可高达７５．７％　７４％［　。本研究资　料也显示ＮＡＦＬＤ组ＢＭＩ＞２５者远远高于非ＮＡＦＬＤ组　体检者。肥胖病人往往伴有内脏脂肪的浸润，这种脂　ｃ为ｌ２．６ｌ％，均显著高于非ＮＡＦＬＤ体检者的ｌ６．　６７％及７．３ｌ％。进一步说明ＮＡＦＬＤ者存在明显脂代　谢紊乱，尤其是ＴＧ增高。　除以上影响因素外，年龄、性别及生活方式等也是　ＮＡＦＬＤ发病的重要相关因素。本资料也证实ＮＡＦＬＤ　的平均年龄为５４．６岁，显著高于非ＮＡＦＬＤ组（３８．８　岁）。有报道男性易发ＮＡＦＬＤ，本资料中２２２例ＮＡＦＬＤ　肪细胞对胰岛素的敏感性降低，胰岛素的抗脂解作用　受损，外周脂肪分解增加，腹内脂肪分解速度较其他部　中男性１０８例，占４８．６５％；女性１１４例，占５１．３５％，　排除性别构成的影响，男性ＮＡＦＬＤ的患病率为ｌ２．　位更快，甚至可直接通过门静脉人肝，导致游离脂肪酸　增加。　０５％，女性ＮＡＦＬＤ的患病率为ｌ２．１３％，差异无统计　学意义。其原因有待扩大样本量进一步的研究。　２型糖尿病是全身代谢性疾病，普遍存在胰岛素　抵抗及脂代谢紊乱，与ＮＡＦＬＤ的发生有密切关系。国　ＮＡＦＬＤ的病因不清，影响因素多，发病机制复杂。　且ＮＡＦＬＤ是一种可逆性疾病，及时纠正相关的危险因　・２　・　维普资讯 http://www.cqvip.com

第２６卷第１期　四川省卫生管理干部学院学报　２００７年３月　Ｖ０１．２６　ＮＯ．１　ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＳＩＣＨＵＡＮ　ＣＯＮＴＩＮＵＩＮＧ　ＥＤＵＣＡ￣ＯＮ　ＣＯＬＬＥＧＥ　ＯＦ　ＭＳ　Ｍａｒ．２ＯＯ７　龙胆草水提物的抗炎解热作用研究　王德健　，李巧云（通讯作者），徐世军，孟华民　（四川省卫生管理干部学院药理教研室，四川　成都６１００４１）　［摘要】　目的：观察龙胆草水提物的抗炎、解热作用。方法：采用大鼠足趾肿胀法和小鼠耳廓肿胀法观察龙胆草水提　物的抗炎作用，采用２，４一二硝基苯酚致大鼠发热法观察龙胆草水提物的解热作用。结果：龙胆草水提物能显著抑制角又　菜胶所致的大鼠足趾肿胀，给药３０分钟后，阳性对照组和龙胆草高低剂量组的肿胀抑制率分别为６５．６７％、５９．７０％、６４．　１８％；对二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀的抑制率，阳性对照组和龙胆草水提物高、中、低剂量组分别为２７．１６％、４３．１９％、４０．　５３％、４７．６１％。对２，４一二硝基苯酚所致大鼠发热亦有显著的抑制作用，阿司匹林组、龙胆草水提物高、低剂量组动物在　各时点体温明显低于空白对照组。结论：龙胆草水提物具有明显的抗炎、解热作用。　［关键词］　龙胆草水提物；抗炎；解热　［中图分类号］Ｒ　９６５　［文献标识码］Ａ　［文章编号］１００３—４ｏ３ｘ（２００７）０１—０００３．０２　Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ　Ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　Ａｎｔｉ—ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ　ａｎｄ　Ａｎｔｉ—ｆｅｂｒｉｌｅ　Ａｃｉｔｏｎ　ｏｆ　Ｇｅｎｔｉａｎａ．／Ｗａｎｇ　Ｄｅｉｇｎ。Ｌｉ　Ｑｉａｏｙｕｎ・Ｘｕ　５埘帆。ｅｔ　ａ１．∥　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆＰｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ・Ｓｉｃｈｕａｎ　ＣｏｎｔｉｎｕｉｎｇＥｄｕｃａｔｉｏｎ　Ｃｏｌｌｅｇｅ　ｏｆＭｅｄｉｃａｌ　Ｓｃｉｅｎｃｅｓ・Ｃｈｅｎｇｄｕ・６１００４１・Ｃｈｉｎａ．Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃ－　ｉｆｖｅｓ：　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ａｎｔｉ—ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ａｎｔｉ—ｆｅｂｒｉｌｅ　ａｃｔｉｏｎｓ　ｏｆ　Ｇｅｎｔｉａｎａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｗｅ　ｏｂｓｅｒｖｅｄ　ｔｈｅ　ａｎｔｉ—ｉｌｆｎａｍｍａｔｉｏｎ　ａｃｔｉｏｎ　ｂｙ　ｒａｔ　ｍｅｔａｔａｒｓａｌ　ｓｗｅｌｌｉｎｇ　ａｎｄ　ｍｏｕｓｅ　ａｕｒｉｃｕｌａｒ　ｓｗｅｌｌｉｎｇ　ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｓ。ａｎｄ　ｏｂｓｅｒｖｅｄ　ｔｈｅ　ａｎｔｉ—ｆｅｂｒｉｌｅ　ａｃｔｉｏｎ　ｂｙ　ｒａｔ　ｆｅｖｅｒ　ｉｎｄｕｃｅｄ　ｂｙ　２。４一　ＤＮＰ　ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｇｅｎｔｉａｎａ　ｈａｄ　ｏｂｆｉｏｕｓ　ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｙ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｎ　ｒａｔ　ｍｅｔａｔａｒｓａｌ　ｓｗｅＨｉｎｇ　ｉｎｄｕｃｅｄ　ｂｙ　ｐｅｌｖａｌｉａ　ｓｉｌｉｇｕｏｓａ　ｇｅｌａｔｉｎ．Ａｆｔｅｒ　ｓｉｖ－　ｅｎ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　３０　ｍｉｎｕｔｅｓ。ｔｈｅ　ｒａｔｅｓ　ｏｆ　ｉｈｎｉｂｉｔｏｒｙ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｎ　ｒａｔ　ｍｅｔａｔａｒｓａｌ　ｓｗｅＨｉｎｇ　ｗｅｒｅ　６５．６７％。５９．７０％ａｎｄ　６４．１８％・ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ　ｒａｔｅｓ　ｏｆ　ｉｈｎｉｂｉｔｏｒｙ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｍＯＵＳｅ　ａｕｒｉｃｕｌａｒ　ｓｗｅＨｉｎｇ　ｉｎｄｕｃｅｄ　ｂｙ　２。４一ＤＮＰ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｐｏｓｉｉｔｖｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ・ｔｈｅ　ｈｉｇｈ　ｄｏｓａｇｅ　Ｇｅｎｔｉａｎａ　ｇｒｏｕｐ。ｔｈｅ　ｍｉｄｄｌｅ　ｄｏｓａｇｅ　Ｇｅｎｔｉａｎａ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｌｏｗ　ｄｏｓａｇｅ　Ｇｅｎｔｉｎａａ　ｗｅｒｅ　２７．１６％。４３．１９％。４０．５３％ａｎｄ　４７．６１％。ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．　ｈＴｅｒｅ　ｗａｓ　ａｌｓｏ　ｏｂｖｉｏｕｓ　ｉｈｎｉｂｉｔｏｒｙ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｎ　ｆｅｖｅｒ　ｉｎｄｕｃｅｄ　ｂｙ　２。４一ＤＮＰ．Ｔｈｅ　ｂｏｄｙ　ｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅｓ　ａｔ　ｄｉｆｅｒｅｎｔ　ｔｉｍｅｓ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ａｓｐｉｉｒｎ　ｇｒｏｕｐ。ｔｈｅ　ｈｉｇｈ　ｄｏｓａｇｅ　Ｇｅｎｔｉｎａａ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｌｏｗ　ｄｏｓａｇｅ　Ｇｅｎｔｉａｎａ　ｗｅｒｅ　ａｌｌ　ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ　ｌｏｗｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈａｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｂｌａｎｋ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：Ｇｅｎ－　ｔｉｎａａ　ｈａｓ　ｏｂｖｉｏｕｓ　ａｎｔｉ—ｉｌｆｎａｍｍａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ａｎｔｉ—ｆｅｂｒｉｌｅ　ａｅｔｉｏａｓ．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：Ｇｅｎｔｉａｎａ；Ａｎｔｉ—ｉｎｌｆａｍｍａｔｉｏｎ；Ａｎｔｉ—ｆｅｂｒｉｌｅ　ａｃｔｉｏｎ．　中药龙胆草为龙胆科植物龙胆（Ｇｅｎｔｉａｎａ　ｓｃａｂｒａ　提液的抗炎与解热作用，现报道如下。　Ｂｇｅ．）、三花龙胆（Ｇｅｎｔｉａｎａ　ｔｒｉｆｌｏｍ　ｐａｌ１．）和条叶龙胆　（Ｇｅｎｔｉａｎａ　ｍａｎｓｈｕｒｉｃａ　Ｋｉｔａｇ．）的干燥根及根茎，具有清　１　实验材料　热燥湿，泻肝胆火的功效，临床常用于高血压，温热黄　１．１　实验药物　龙胆草购自同仁堂大药房。常规煎　疸，急性传染性肝炎等治疗。本研究观察了龙胆草水　煮，制备成１００％的水提液，备用。　素可能对预防ＮＡＦＬＤ的发生有一定作用。ＮＡＦＬＤ也　ｂａｄ？Ｉｎｔｅｒ　Ｍｅｄ　Ｊ，２００４；３４：１８７．　是一种可能向非酒精性脂肪性肝炎和肝硬化进展的疾　［２］　中华医学会肝脏病分会脂肪肝和酒精性肝病学组．非酒精性脂肪　病，本组资料中，已有２４．７７％的ＮＡＦＬＤ者血清转氨酶　性肝病诊疗指南［Ｊ］．中华肝脏病杂志，２００６；１４（３）：１６１．　［３］　范建高，朱军，李新建。等．上海市成人脂肪肝患病率及其危险因　增高，脂肪性肝硬化３例。因此，在临床上应进一步加　素流行病学调查［Ｊ］．中华肝脏病学杂志，２００５；１３（２）：８３．　强ＮＡＦＬＤ的筛查和干预，加强民众的健康教育，重视　［４］　Ｍｅｈｔａ　Ｋ，Ｖａｎ　Ｔｈｉｅｌ　ＤＨ，ｓｈａｈ　Ｎ，ｅｔ　ａ１．Ｎｏｎａｃｏｈｏｌｉｃ　ｆａｔｔｙ　ｌｉｖｅｒ　ｄｉｓｅａｓｅ：　自我保健，纠正不良的生活方式，预防ＮＡＦＬＤ的发生。　Ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｒｏｌｅ　ｏｆ　ａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔｓ．Ｎｕｎ－Ｒｅｖ，２００２；６０：２８９．　［５］　窦艳玲，萧建中．肥胖与脂肪肝［Ｊ］．中国Ｉｌ缶床医生，２００３；３１（６）：６．　［参考文献］　［６］　陈莹，王莉英．脂肪肝相关因素的研究［Ｊ］．肝脏，２００２；７（４）：２５６．　（２００７－０１．１２收稿）　［１］Ｃｌｏｕｓｔｏｎ　ＡＤ，Ｐｏｗｅｌｌ　ＥＥ．Ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃ　ｆａｔｙｙ　ｌｉｖｅｒ　ｄｉｓｅａｓａ：ｉｓ　ａｌｌ　ｔｈｅ　ｆａｔ　王德健，助教，女，１９８２年生，主要从事药理学研究　・　３　・