项目名称 施工单位 日期 序号 检查内容 检查要点 危险源分析与应急救援预案 1 安全制度 冬季施工安全措施 冬季施工安全技术交底 冬季施工安全知识的宣传、教育和培训 2 3 “三违”现象 防火防爆措施 对施工区域交通管制措施 个人安全防护用品 井口、高空临边处的安全防护 临时用电安全 施工现场安全警示 是否存在“三违”现象,“三违”具体表现 各类易燃易爆物品管理情况 是否合理有效配置灭火器材 施工区域道路要设立交通标志,并有必要的交通管制措施,对限制社会车辆出入的施工区域,各出入口要有警示标志 冬季劳保用品发放记录 现场作业人员劳保用品发放记录 塔吊、物料提升机及大型机具、余留洞口、爬梯、桥梁、脚手架临边处的防护措施,防落网挂设情况 临时用电架设,配电箱 是否有安全标识、标语 宿舍取暖设施是否符合规范,是否有相应保护措施 9 作业人员办公区、生活区管理 室内用电是否符合安全规范 办公区、生活区是否有专人管理 是否有明火取暖和乱拉、乱接电器现象 检查情况 是/否 具体 情况 4 5 6 7 8 检查单位人员签字 被检查单位人员签字
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