追踪方法学在降低儿科患儿静脉留置针非计划拔管率中的应用效果观察

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追踪方法学在降低儿科患儿

静脉留置针非计划拔管率中的应用效果观察

尉 娟1，李 晶2

（1.山西医学科学院山西大医院，山西 太原 030031；2.山西省儿童医院，山西 太原 030013）【摘要】目的 评估追踪方法学实施于儿科患儿中对减少静脉留置针非计划拔管情况的效果。方法 对本医院儿科收入的70例使用静脉留置针患儿实施项目指标计算，抽取时间2017年05月～2019年02月，分组方法是随机数字表法，一组归入35例，试验组采取追踪方法学予以管理，对照组采取常规管理方法，对两组患儿静脉留置针非计划拔管总计率、患儿家长管理满意总计率实施记录。结果 试验组患儿静脉留置针非计划拔管总计率（2.86%）小于对照组计算指标结果（17.14%）（P＜0.05）；试验组患儿家长管理满意总计率（97.14%）大于对照组计算指标结果（80.00%）（P＜0.05）。结论 在儿科患儿中采用追踪方法学有助于减少静脉留置针非计划拔管情况。

【关键词】追踪方法学；儿科；静脉留置针；非计划拔管

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.87.125.02

本文将2017年05月～2019年02月本医院儿科收入的70例使用静脉留置针患儿归入项目数据值资料，观察追踪方法学应用在儿科患儿中对减少静脉留置针非计划拔管情况的效果及价值。

针操作技能培训，使护士了解静脉留置针相关操作步骤及导管维护项目，掌握静脉留置针相关非计划拔管的积极预防知识等。（3）对儿科健康知识教育力度加强，予以患儿家长面对面健康宣教等。

两组均实行三个月干预。1.3 相关指标

分析对照组及试验组患儿静脉留置针非计划拔管总计率、患儿家长管理满意总计率。

1.4 统计学分析

使用静脉留置针患儿计数资料（患儿静脉留置针非计划拔管总计率、患儿家长管理满意总计率）以例数（n）或是率（%）开展描述，予以x2检验，使用静脉留置针患儿数据录入SPSS 23.0计算，P＜0.05，出现数值计算及检测统计学意义。

1 资料与方法

1.1 基础资料

将本医院儿科收入的70例使用静脉留置针患儿（2017年05月～2019年02月是归入时间）纳入实验分析数据资料，参考随机数字表法实行分组，一组入组35例。对照组：年龄均值是（6.58±1.24）岁。试验组：年龄均值是（6.44±1.35）岁。统计两组基础数据值资料，未出现数值计算及检测统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规管理：按照儿科相关规定实行对应管理干预。

试验组采取追踪方法学实施管理：第一，追踪方法：对儿科导管评定方法、冲管和封管与否等予以追踪，总结追踪结果，将改进措施提出。第二，执行追踪之后质量改进方法：（1）构建管道通路评定标准，对留置针和输液管路相连过程予以进一步规范。（2）增强对护士的静脉留置

2 结 果

2.1 评比两组患儿静脉留置针非计划拔管总计率

数据值经统计学检验，试验组患儿静脉留置针非计划拔管总计率（2.86%）相比对于对照组计算指标结果（17.14%）显著减少，出现数值计算及检测统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿静脉留置针非计划拔管总计率统计

分组对照组（n=35）试验组（n=35）

x值P值

2

患儿静脉留置针未出现非计划拔管（例）

2934--

患儿静脉留置针出现非计划拔管（例）

61--

患儿静脉留置针非计划拔管总计率（%）

17.142.863.9680.046＜0.05

2.2 评比两组患儿家长管理满意总计率

数据值经统计学检验，试验组患儿家长管理满意总计率（97.14%）相比对于对照组计算指标结果（80.00%）

显著增加，出现数值计算及检测统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿家长管理满意总计率统计

分组对照组（n=35）试验组（n=35）

x值P值

2

不满意（例）

71--

基本满意（例）

810--

较为满意（例）

1011--

十分满意（例）

1013--

患儿家长管理满意总计率（%）

80.0097.145.0800.024＜0.05

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2019 年 第 6 卷第 87 期2019 Vol.6 No.87

3 讨 论

对儿科患儿采用静脉留置针可以减少其反复静脉穿刺的疼痛，对其血管予以保护[1]。追踪方法学是常用的一种管理方法，对过程管理较为重视，能够获得良好管理效果[2-3]。

此文相关数据值指标呈现，应用追踪方法学管理的患儿静脉留置针非计划拔管总计率较应用常规管理方法的患儿更少，患儿家长管理满意总计率更大。追踪方法学对患儿静脉留置针非计划拔管相关环节予以追踪，及时检出问题，予以对应改进，有助于减少患儿出现静脉留置针非计划拔管现象[4]。

综上所述，在儿科患儿中采取追踪方法学有利于将静

脉留置针非计划拔管情况减少。

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本文编辑：吴 卫

（上接113页）

理论考核成绩，而且可以提高他们的操作考核成绩，值得应用。

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本文编辑：吴 卫

（上接116页）参照组，P＜0.05。

表2 两组患者的疼痛程度对比（x±s，分）

组别研究组参照组t值P值

n4949//

术后1h2.87±0.333.42±0.314.65210.0000

术后3h2.12±0.362.92±0.264.89670.0000

有效改善围术期体温，缓解术后疼痛，应用效果显著，可在临床推广及应用。

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3 讨 论

腹腔镜手术属于微创手术，具有切口小、视野广泛等优点，广泛应用于手术治疗中，效果显著[4]。尽管腹腔镜手术具有诸多优势，但在手术过程中仍无法避免低体温情况发生，此现象与多种因素有关，包括手术过程所处室内环境，手术过程中患者需进行静脉输液，手术中需建立CO2气腹等[5-6]。国内的一项数据指出，在外科手术中，约有50%～70%患者存在体温降低现象，而术中低体温不利于患者手术顺利进行，对预后效果产生影响[7-8]。因此在手术过程中应当采取有效措施确保患者的体温维持衡定水平，有助于改善手术效果，预防术后并发症[9-10]。本次研究中，对49例患者应用优化护理配合术中保温，加强患者的心理护理、饮食指导等，并通过采取加温注射液、盖被子、使用空调调节室内温度，使用加温毯等措施，将术中可能造成体温下降的因素均进行干预，确保患者在术中维持体温恒定[11]。本次研究结果可见，研究组术前1 h、术后1 h体温与参照组相比，P＞0.05。研究组术中体温明显优于参照组，P＜0.05。

综上，腹腔镜手术患者实施优化护理配合术中保温，

本文编辑：吴 卫