编号：018 工程名称 施工单位 单位工程名称 分项工程名称 项目经理 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均合格率（%） 施工项目质量检查员（签字） 单位项目技术负责人（签字） 检查 结果 年 月 日 验 收 结 论 年 月 日 注：本表由施工单位制表人填写，监理工程师（建设单位项目技术负责从）组织施工单位项目技术负责人及质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。（此处增加了“质量检查员”，以突出质量检验员的质量责任）。（关键分项工程要求设计单位参加时，增加设计单位参加人签字）。
余姚市泗门镇东西大街、河塍路电力线路入地道路修复部分工程 余姚市建筑工程有限公司 给排水管道工程 砖砌检查井 汪宏威 项目技术负责人 施工单位自检情况 检验批部位、区域 合格率（%） Y4，Y3检查井 Y2，Y1,检查井 98.75 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 100 97.5 检验结论 合格 合格 合格率（%） 检验结论 分部工程名称 检验批数 制作人 附属构筑物工程 2 监理（建设）单位验收情况
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容