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天津2015年上半年西医综合《病理学》考试题

2023-07-12 来源:客趣旅游网
天津2015年上半年西医综合《病理学》考试题

一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是 A.心迷走紧张性加强 B.心交感紧张性减弱

C.交感缩血管神经紧张增强 D.肾小球入球小动脉扩张 E.冠状动脉扩张

2、男性,58岁,2周来晨练行走300米左有出现胸部闷胀压抑感,放散到咽喉部,有紧缩感,持续5~10分钟,自行停止活动,休息约3~5分钟后缓解。近1周来自觉上一层楼即感上述症状,口含硝酸甘油有效。既往有高血压病25年,高脂血症8年,糖尿病6年。对该患者正确的诊断应是

A.劳力性心绞痛 B.恶化性心绞痛 C.初发性心绞痛 D.变异性心绞痛

3、血红素合成调节的限速酶是

A.ALA合酶 B.ALA脱水酶 C.亚铁螯合酶 D.HMG-CoA合成酶

4、关于大肠机能的叙述,下列哪项是错误的

A.大肠可吸收水分 B.贮存食物残渣形成粪便 C.分泌大肠液保护肠黏膜 D.大肠液中的消化酶对消化起重要的作用 5、血清钠降低不见于 A.慢性肾炎并发尿毒症 B.肾上腺皮质功能亢进 C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.慢性肾上腺皮质功能减退 E.外伤或脑血管意外

6、下列各项中不被6-巯基嘌呤核苷酸抑制的是

A.IMP→AMP B.IMP→GMP C.PRPP合成酶 D.嘧啶磷酸核糖转移酶

7、下述哪项关于动脉粥样硬化症的描述是错误的

A.粥肿易发生在主动脉前壁 B.冠状动脉左前降支易受累 C.大脑中动脉易受累 D.可引起肾固缩 E.下肢动脉比上肢动脉易受累 8、下述哪一项不是Crohn病的特征性表现

A.病变可发生于全消化道 B.病变肠段呈连续性分布 C.X线检查回肠末端出现“线样征” D.病变肠段有非干酪型肉芽肿 9、对体液调节特点的叙述,正确的是

A.调节幅度大 B.调节敏感性强 C.作用范围广,而且持久 D.作用范围局限,而且反应较慢

10、下颌下腺管和舌下腺大管共同开口在__ A.舌系带 B.舌下阜

C.舌下襞 D.伞襞

E.以上均不是

11、若潮气量为500 mL,解剖无效腔为150 mL,呼吸频率为12次/min时,每分肺泡通气量等于 A.900 mL/min B.1 800 mL/min C.3 600 mL/min D.4 200 mL/min E.4 800 mL/min

12、关于梗死的描述,不正确的是

A.动脉痉挛促进梗死形成 B.梗死多由动脉阻塞引起 C.有效的侧支循环的建立可防止梗死发生 D.左肝动脉阻塞可引起肝左叶梗死 13、下列哪一生化反应主要在线粒体内进行?

A.脂酸合成 B.脂酸β-氧化 C.脂酸ω氧化 D.胆固醇合成 14、下列有关加热导致DNA变性的叙述,错误的是

A.黏度降低 B.紫外光吸收值降低 C.50%双链结构被解开时的温度称为DNA的Tm D.DNA分子中GC含量越高Tm值越大 15、下列呼吸困难最能说明呼吸中枢功能受损的是 A.混合性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.端坐呼吸 D.潮式呼吸 E.深大呼吸

16、早期大肠癌是

A.局限于黏膜层及黏膜下层的癌 B.侵及黏膜下层的癌 C.侵及浅肌层的瘸 D.无淋巴结转移的癌 E.直径小于2cm的癌 17、单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是

A.要消耗能量 B.顺浓度梯度 C.需要膜蛋白帮助 D.转运的物质都是小分子

18、治疗烧伤休克的主要措施是

A.止痛 B.抗感染 C.吸氧 D.补液 E.正确处理创面 19、关于门脉高压症,哪项叙述是错误的

A.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹水是主要临床表现 B.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显 C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血 D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流 E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水 20、动脉粥样硬化中合成细胞外基质的细胞是

A.内皮细胞 B.单核细胞 C.泡沫细胞 D.平滑肌细胞 21、铁锈色痰常见于 A.慢性支气管炎 B.肺炎球菌肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿

E.支气管扩张

22、关于淋巴样肿瘤的叙述哪项是正确的?

A.大多数淋巴样肿瘤的起源细胞是B细胞 B.大多数淋巴样肿瘤的起源细胞是T细胞 C.大多数淋巴样肿瘤的起源细胞是NK细胞 D.淋巴样肿瘤不属于免疫系统肿瘤

23、男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,1周后检查心电图出现洋地黄中毒。最适当的治疗是 A.停地高辛,改用西地兰静脉注射 B.停地高辛,改用速尿静脉注射 C.停地高辛,改用异搏定静脉注射 D.停地高辛,改用苯妥英钠静脉注射

24、女性,30岁,因肥胖、痤疮半年入院,化验血皮质醇明显增高,小剂量地塞米松不能抑制,而能被大剂量地塞米松抑制,最可能的诊断是

A.垂体性Cuhing病 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质腺癌 D.异位ACTH综合征

25、假小叶的特征性病变不包括

A.纤维组织增生,分割包绕肝小叶形成肝细胞团 B.肝细胞紊乱、脂肪变性 C.肝细胞团内出现汇管区 D.肝细胞团内缺少中央静脉 26、肝中与胆红素结合的最主要基团是

A.硫酸根 B.乙酰基 C.葡萄糖醛酸基 D.甲基 E.以上都不是

27、T细胞及其肿瘤的表型特征是

A.CD2、CD3、CD4、CD7、CD8 B.CD10、CD19、CD20 C.CD13、CD14、CD15 D.CD16、CD56 28、机械性肠梗阻病例,当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能

A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状 B.扩张肠段呈梯形排列 C.孤立肠段扩张且较固定 D.近端肠段扩张,远端肠段未见气体

二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、下列关于雌激素生理作用的描述,错误的是

A.使输卵管平滑肌活动增强 B.促进阴道上皮细胞增生、角化 C.抑制子宫内膜增生、腺体分泌 D.刺激乳腺导管和结缔组织增生

2、男性,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低 0.75mm。发作时心电图正常。以下情况可发生心肌梗死,除了

A.已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞 B.冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞 C.原有冠脉病变严重,发生室速 D.冠脉内膜下出血使管腔闭塞

3、反转录过程中需要的酶是

A.DNA指导的DNA聚合酶 B.核酸酶 C.RNA指导的RNA聚合酶 D.RNA指导的DNA聚合酶

4、女性,56岁,高血压、糖尿病史3年,突发胸前区疼痛3小时入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVF ST段抬高,病理性Q波,血压85/60mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及SM2~3/6反流样杂音,双肺呼吸音清,颈静脉

怒张,肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为

A.急性下壁心肌梗死并心源性休克 B.急性下壁心肌梗死并低血压状态 C.急性下壁,正后壁心肌梗死 D.急性下壁,右室心肌梗死 5、下列哪种甲状腺功能亢进宜用131Ⅰ治疗?

A.青春期甲亢 B.妊娠期患者 C.甲亢危象 D.合并心脏病 6、下列关于肠扭转的叙述,错误的是

A.以逆时针扭转者多见 B.突然改变休位可诱发 C.肠内容物骤增时易发生 D.常存在肠管及其系膜解剖异常因素 7、早搏最容易出现于__ A.疲劳者 B.正常人

C.甲状腺功能亢进症患者 D.心脏病患者 E.吸烟者

8、O2~CO2进出细胞膜是通过__ A.单纯扩散 B.易化扩散 C.主动转运 D.入胞作用 E.出胞作用

9、下列有关孕激素作用的叙述,正确的是 A.促进子宫内膜发生增生期变化 B.促进子宫内膜发生分泌期变化 C.子宫发育 D.促进并维持女性特征

10、肝门静脉阻塞门脉高压时,关于腹壁静脉血流方向的描述,正确的是__ A.脐以上静脉血流方向自上而下,脐以下则自下而上 B.脐以上静脉血流方向自上而下,脐以下也自上而下 C.脐以上静脉血流方向自下而上,脐以下则自上而下 D.脐以上静脉血流方向自下而上,脐以下也自下而上 E.与正常时静脉血流方向相反 11、促进胰酶分泌的体液因素是__ A.促胃液素 B.促胰液素 C.胆囊收缩素 D.抑胃肽 E.内因子

12、昏迷病人,急诊入院,病史不详。查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑 A.急性巴比妥类药物中毒 B.海洛因中毒

C.急性有机磷中毒 D.急性酒精中毒 E.糖尿病酮症酸中毒

13、急性胰腺炎的腹痛特点是__ A.持续性疼痛伴阵发性加剧

B.转移性疼痛 C.无规律性疼痛 D.节律性疼痛 E.空腹与夜间痛

14、循环系统实现体温调节的主要途径是

A.增加心输出量 B.调节血液温度 C.改变皮肤血流量 D.控制血流速度

15、由肾上腺皮质束状带细胞分泌的激素主要是

A.醛固酮 B.脱氢表雄酮 C.雌二醇 D.皮质醇 16、下列关于食管蠕动的叙述,正确的是

A.切断迷走神经后蠕动消失 B.受激素调节 C.可发生在未吞咽时 D.对吞咽液体食物不起作用

17、经脱羧基后可作为精胺、精脒生成原料的氨基酸是 A.亮氨酸 B.精氨酸 C.鸟氨酸 D.组氨酸

18、男性,21岁,股骨下端疼痛1个月,内侧局部肿胀1周;局部明显压痛,无发热,无活动性疼痛,X线:髁上内侧皮质破坏,诊断最可能为

A.骨结核 B.良性骨转移 C.软组织恶性肿瘤 D.恶性骨肿瘤 19、下列符合心电图诊断莫氏Ⅰ型的是

A.心室率小于40次/分 B.可见单个逸搏心律 C.长PP间期大于1.5秒 D.长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系 E.PP间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期

20、患者男性,48岁。因运动障碍到医院就诊,经多项检查发现第四脑室附近肿瘤压迫小脑绒球小结叶,下列运动障碍最明显的是

A.随意运动不能 B.身体平衡功能差 C.全身肌紧张减弱 D.指鼻不准确

21、伤口附近出现“红线”是 A.浅层静脉炎 B.深层静脉炎 C.网状淋巴管炎

D.浅层管状淋巴管炎 E.深层管状淋巴管炎

22、下列关于糖在小肠被吸收的叙述,正确的是

A.单糖是小肠吸收的唯一形式 B.单糖的吸收都与Na+同向转运 C.果糖的吸收速度比葡萄糖快 D.果糖的吸收速度比半乳糖慢

23、患者因急性前间壁心肌梗死人院治疗,心电图检查每个窦性搏动后出现1个室早,此心电图应诊断为__ A.偶发早搏 B.频发早搏 C.四联律

D.成对出现的早搏 E.二联律

24、等渗性脱水常见于 A.急性胃炎大量呕血者 B.幽门梗阻者 C.食管癌吞咽困难者 D.长期胃肠减压者

25、女性,34岁,阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,腹饱满,右侧腹部较对侧膨隆,有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L,最可能的诊断是

A.绞窄性肠梗阻 B.十二指肠溃疡穿孔 C.急性阑尾炎穿孔,腹膜炎 D.卵巢囊肿蒂扭转

26、肝中与胆红素结合的最主要基团是

A.硫酸根 B.乙酰基 C.葡萄糖醛酸基 D.甲基 E.以上都不是

27、T细胞及其肿瘤的表型特征是

A.CD2、CD3、CD4、CD7、CD8 B.CD10、CD19、CD20 C.CD13、CD14、CD15 D.CD16、CD56 28、机械性肠梗阻病例,当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能

A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状 B.扩张肠段呈梯形排列 C.孤立肠段扩张且较固定 D.近端肠段扩张,远端肠段未见气体

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