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卫生院健康体检表

2021-03-04 来源：客趣旅游网
大武口区星海镇中心卫生院健 康 体 检 表姓名既往史视力五 官 科左右左右矫正视力耳齿其他cmkg皮肤甲状腺关节肛门mmHg心率脊柱扁平足疝其他次/分医师签字：医师签字：性别年龄单位身份证号左右辨色力医师签字：照片听力鼻喉身高外 科体重淋巴四肢泌尿生殖血压内 科发育神经精神肺肝腹部心脾其他医师：医师：医师：医师：X线B超心电图化验注：B超、心电图、化验等检查结果见附页。体检结论主检医师：（盖章）体检日期： 年 月 日

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