名老中医为何感叹:
我们是一代“完”人?中医会消亡吗?
王寿臣
“我们这些 老中医 私下里在一起聊天时常说:‘我们是一代完人’,也就是说,我们是一代完蛋的人。” 山东中医药大学 著名老中医 张灿玾 教授在一次接受记者采访时痛苦地,这一代老中医一死,中医也就没人了,很可能走向灭亡。这绝非危言耸听。原国家卫生部部长崔月犁在致中央领导的信中说:“不少老中医反映说,老一代中医去世后,中医即可能被西医‘消化’,而走上灭亡。”
湖北中医学院的 陈国权 教授指出,自1980年代中后期特别是1990年代初期以来,旧社会过来的一大批有一技之长甚至身怀绝技的老中医陆续退休,其中不少已辞世,仅北京地区,就有董建华、赵绍琴及刘渡舟等著名老中医病故。1956-1959年入校,最迟毕业于1965年,中医功夫扎实,且略知一点西医的承上启下的四届新中医,绝大多数也已经退休。
在全国第六届张仲景学术研讨会期间,伤寒学家陈瑞春教授不无感伤地说:“全国现在有熊猫300余只,而拿得出手(即每周坐3-5个半天,平均每半天接诊30-50个病人)的名老中医比熊猫还少。” 陈国权 教授沉痛地指出:“再过10年左右,当中央首长及外国总统患重病,在经西医治疗无效时,我们很难拿得出能独立于西医之外治病的像蒲辅周、叶心清、 岳美中 这样的名老中医了!”
大熊猫 被列为国宝进行保护,是因为这个有 动物 “ 化石 ”之称的猫科动物已经到了濒临灭绝的境地,如果不予以重点保护,这个 动物 稀缺 物种 就会像 恐龙 一样从 地球 上消失。《 黄帝内
经 》云:“天覆地载,万物释备,莫贵于人。”陈教授将大熊猫和著名老中医相提并论,旨在说明名老中医对国人 健康 的影响比 大熊猫 还大。
要弄清名老中医的价值,首先要了解什么样的医生才是名老中医。凡被政府和老百姓公认为名老中医者,其中最重要的有两条,一是纯粹运用传统中医理论作指导,从人的整体判断疾病的病因,然后进行辨证施治。二是通过辨证可以治疗任何疾病,并取得很好的疗效。尤其是对西医已经束手无策的疾病,运用 中药 往往能达到起死回生效果。
凡是称为名老中医者,在研究中医“四大经典”(《黄帝内经》、《 伤寒论 》、《金匮要略》、《医宗金鉴》)著作方面都有很深的造诣。现在的中医不少,但是名老中医越来越少。而且他们之间出现了断层。名老中医一般年龄都很高,一旦他们渐渐离世,我们的中医队伍就会因为后续无人(精通),像中美洲古代印第安人的玛雅文明一样,彻底消亡。
有许多认为中医不科学的人,对中医都是咬牙切齿。甚至像何祚庥这样的院士,也对中医表示出不屑,认为“中医理论中90%是糟粕”。什么是科学?一定要把中医与科学挂钩的话,中医的疗效就是科学。科学如果是真理的话,中医的疗效就是真理。实践是检验真理的唯一标准。中医药的疗效就是经过长期临床检验积累出来的。这是有目共睹的,毋庸置喙。能够佐证中医神奇疗效的,在西医尚未问世的千年当中,起死回生的病例何止千千万万。从某种意义上讲,中华民族的生存与发展与中医药的作用是息息相关的。有人说,西医是科学,也有人说中医是 哲学 。按照恩格斯说法是, 哲学 是科学之科学,万王之王。对中医是否科学而妄下断语者,会让人感觉浅薄和无知。玫瑰花是花,牡丹花是花,对人而言,只有喜欢哪一种,没有权指责它们谁好谁不好。中医、西医是两个不同的学科,在理论上没有可比性,只要各自能够把疾病治好,那才是医学的共性。
即使在西医大行其道、一统天下的当下,中医药的强大生命力,依然令世人刮目相看。某些 癌症 就现代医学技术是无法解决的,但是,对于经验丰富的名老中医,通过辨证,却可以治愈。有位姓杨的老师 肺癌 已经晚期,在北大医院接受化疗。一个多月的化疗下来,钱花了6万多元,人瘦得皮包骨头。据医生说,化疗延缓了病情的发展,不过最多还有三、五个月时间。杨老师的朋友强烈建议他试用接受中医治疗。但是,北大医院拒绝接受中医进场治疗。后来,科技部中医战略课题组推荐了王文奎老中医,单独用中医方法治疗。一个多月后,杨老师经过化验证实,胸腔积水中的癌细胞已经消失了,而原来在北大医院化验时,积水中癌细胞密度很高。现在,饭吃得下了,睡觉也有改善,精神状态好多了。中医治病是扶正祛邪,副作用很少,而西医的放化疗是一柄双刃剑,既杀癌细胞又灭 健康 细胞。
这绝不是个例,即使西医出身的大夫,也不得不承认中医的特殊疗效。一个很近的例子,“非典”期间中医药在广州大面积的施用效果,就是非常好的说明。全国著名老中医、 广州中医药大学 的 邓铁涛 教授根据广东中医治疗非典的经验,斩钉截铁地指出:“中医完全可以独立地治疗非典,当然,这个中医必须是一个有水平的中医。具体地讲,一个有水平的中医必须具备深厚的传统文化功底,熟谙中医经典,精通辨证论治。”广东省中医院在治疗非典过程中,运用纯 中药 治疗发烧患者,最短的只有3天。没有一个人使用激素,没有一个人留下后遗症。这个结果,不仅得到了国家卫生行政部门的承认,也得到了世界卫生组织的高度评价。
说名老中医是将成为“一代完人”,除了数量上的锐减之外,另外一个原因就是后继乏人或者无人。因为现代的中医大多已经“西化”。其根源在于,“不是中医不行,是学中医的人不行。”中医的教育体制的严重弊端,“毁掉了只有文凭的中医博士,中医博士又毁掉了传统中医。”现在,那些头脑中西医占重要统治地位的中医博士们,不说精通弄懂,有几个从头到尾通读了“四大经典”著作?要弄懂中
医,必须具备很深的医古文水平。一个看了医古文就 头痛 的中医学生(包括 硕士 、博士),有几个把《内经》、《伤寒论》搞明白了?不客气地说,甚至有的连读一遍都没做到。一个连“四大经典”都没搞清楚的中医博士,将来如果从事中医治疗工作,那就像沈德潜所说的,“是以药饵为刀刃”,“鲜有不杀人者”。广西中医学院刘力红教授说:“在中医博士里,现在已经很少有人看中医经典了。如果哪一位博士的案头放上一部《黄帝内经》,那是要被笑话的。博士的案头都是些什么书呢?都是分子生物学一类的现代书。”刘教授认为,博士这个高层次的群体,读些现代书理所当然。但是作为中医博士不愿读中医书尤其不愿读经典,答案只能有一个,就是在他们的心目中,中医只不过如此,经典只不过如此。有人说,如今的中医博士是“ 垮掉的一代 ”,话有点苛刻,却是无需回避的现实。中医是经验医学,需要干到老学到老。已故著名老中医 岳美中 在70多岁高龄的时候,每过半年或一年就要重温《 伤寒论 》。岳老说:“每读一遍都有新的体会,体会都不一样。”俗话说:“书读百遍,其义自见。”对于那些经典书籍,如果不能经常“温故”,何谈“知新”?
在西单图书大厦医药书籍专柜,笔者认识了一位名片上印着中国中医科学院的博士生,他自称导师是某某某。他问我懂中医吗?我说一点点。我问他会看病吗,他说马马虎虎。我问他研究过《 黄帝内经 》吗?他笑了,意思是我在讽刺他。我又问:“《素问》和《灵枢》各有多少卷?”他一时语塞,然后反问我:“你知道一层楼梯有多少个台阶吗?”不愧是博士,我也被难住了。但是,我想,《内经》作为中医必修书目,还是应该记住的。我问他“知其要者,一言而终;不知其要者,流散无穷”这句名言,出自哪部中医著作?他回答说没有看到这句名言。笔者并没有任何炫耀的意思,因为说话投机,有一见如故的感觉,才有这样的对话。
他拿起《汤头歌诀白话解》说可以背诵50多个方剂。笔者认为还是不错的。有位老中医说,有些博士脑子里就那么几个方子,转来转去。平时很傲慢,一到临床就抓瞎。属于那种“不知有汉,无论魏晋”者流。
全国著名老中医、上海中医药大学的 裘沛然 教授指出:“现在中医院校的老师和学生对中医没有信心,就是因为没有学好中医,对中医学的精髓一无所知。培养出来的中医简直就是废品,连庸医的水平都达不到,庸医也还是要懂一些中医的汤药方剂,可现在培养出的学生对中医的理法方药根本不懂。这是中医教育很大的失败。中医教育走入了误区。”这话幸亏是裘老这样德高望重的人说出,否则换个人,岂不被自负气十足的博士们骂成黄口孺子?
长期以来,中医课程出现了鹊巢鸠占的怪像。有接近一半被西医或者其它课程吞噬。中医教学中至关重要的医古文课程,连英语都比不了。本来应该以中医理论和临床为主,结果是本末倒置,英语比什么都重要。毕业可以医古文不过关,但是英语不过关毕不了业。你说荒不荒唐?中医科研经费全部给了小白鼠,“中医学生最后全被小白鼠给‘咬’死了。”为了拿到学位,有许多学生论文用假数据造假,老师有时也睁一只眼闭一只眼,放学生过关。
说中医院校的学生完全没有临床实践,有点过分。笔者看到有的实习生跟随的所谓中医大夫,很多都是四五十岁的人,对“歧黄”了解多少,水平到底有多高,笔者不敢妄断,但是对学生却很牛气,把自己看得比华佗还高明。中医诊病要件是望闻问切,这些中医大夫个个都是“中西医结合”的高手,开化验单比诊脉还省事。即使诊脉也不像老中医那么认真,或身在曹营心在汉,或者像是演员摆姿势拍片。
中医院校毕业的学生,找不到工作,过去会被称为书呆子,现在连书呆子的称号都没有了。学校本来是培养人才的摇篮,由于教学中存在诸多弊端,培养出来的学生大多数是“废品”。这样以来,更使中医的传承雪上加霜。如此下去,中医不是再住十年二十年,而是很快将会像 张灿玾 所说的“完蛋”。 山东中医药大学 的一位老师忧心忡忡:“现在一年也就遇上一、二位真心喜爱中医的学生”。
毕业生 不能就业,问题不在学生身上,我们的中医教育体制、老师的授课方式,才是导致学生难
以就业根源。抢救名 老中医 ,实际上就是抢救几千年传统的 中医药学 。 中医药学 毁在我们这一代手里,那是整个世界的耻辱。
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