艾叶与苍术熏蒸空气消毒效果观察

维普资讯 http://www.cqvip.com ・　５４　・　Ｊｏｕｒｎａｌ　０ｆ　Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ｓｃｉｅｎｃｅ　Ｍａｙ　２００８　Ｖｏ１．２３　Ｎｏ．１０（Ｓｕｒｇｅｒｙ　Ｅｄｉｔｉｏｎ）　艾叶与苍术熏蒸空气消毒效果观察　黄美华，吕卫群，胡桂根，肖存志，欧阳莉娜　Ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｆｕｍｉｇａｔｉｏｎ　ｗｉｔｈ　Ａｒｇｙ　Ｗｏｒｍｗｏｏｄ　Ｌｅａｆ　ａｎｄ　Ａｔｒａｃｔｙｌｏｄｅｓ　Ｒｈｉｚｏｍｅ　ｆｏｒ　Ａｉｒ　Ｄｉｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎ／／ＨＵＡＮＧ　Ｍｅｉｈｕａ・Ｌ　Ｗｅｉｑｕｎ．ＨＵ　Ｇｕｉｇｅｎ。Ｘ，Ａ０　Ｃｕｎｚｈｉ。０Ｌ，Ｙ，ＡＮＧ　Ｌｉｎａ　摘要：目的探讨艾叶、苍术熏蒸空气消毒的效果。方法在门诊输液室使用艾叶、苍术熏蒸空气消毒，监测消毒前后细　菌茵落数，并与紫外线照射空气消毒效果进行比较。结果艾叶、苍术熏蒸空气消毒法细菌消亡率为（９３．３士４．３）　，　紫外线照射消毒法为（８１．８±４．５）　，两法比较，差异有显著性意义（Ｐ＜ｏ．０５）。结论艾叶、苍术熏蒸空气消毒法能有　效杀灭空气中的细菌，且方法简单易操作，成本低，对人体无不良作用。　关键词：艾叶；　苍术；　熏蒸；　空气消毒；　紫外线　中图分类号：Ｒ４７２．１；Ｒ２４８　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００１—４１５２（２００８）１０—００５４—０２　医院感染与院内空气质量密切相关，空气消毒是　平皿，在房间两条对角线上布５点，即中心及四角距　预防疾病、控制医院感染的重要措施之一。常用的紫　墙１　ＩＴＩ处各取１个点，高度距地面９Ｏ　ｃｍ。打开平皿，　外线照射法和化学消毒剂消毒法，如过氧乙酸煮沸熏　暴露于空气中５　ｍｉｎ，盖好后送检。每种消毒方法消　蒸空气消毒法，乳酸、过氧化氢、甲醛等喷洒消毒空气　毒前后各做１５次空气培养，共计６０次。送检平皿置　法，只能在无人条件下使用，且消毒后留下难闻异味　３７℃温箱培养４８　ｈ，计算菌落数。细菌消亡率（杀灭　和残留刺激。层流净化装置的杀菌效果虽好，但价格　率）按卫生部２００２年颁布的《医院消毒技术规范》中　昂贵。为寻找安全、无刺激、经济实用的空气消毒法，　规定的用消毒过程中杀灭微生物的百分比表示　］。　笔者对我院人流量大、空气污染严重的门诊输液室用　１．２．３统计学方法　采用重复测量的方差分析及ｔ　中药艾叶、苍术熏蒸消毒，效果较好，现将方法与结果　检验。　报告如下。　２　结果　ｌ材料与方法　两种空气消毒方法的效果比较，见表１。　１．１材料　艾叶与苍术（均由我院制剂室提供）适　表１两种空气消毒方法的效果比较　±Ｓ　量，紫外线灯４盏（江阴市光电仪器有限公司生产，额　定功率３０　ｗ），可控式电锅１只（上海凯利电器厂生　产，额定功率７　Ｗ）。　１．２　方法　注：与紫外线法比较，　Ｐ＜ｏ．０５。　１．２．１方法选择人流量大、空气污染严重，面积为　４０　ＩＴＩ。的门诊输液室１间为空气质量监测点，保持室　３讨论　内温度２６　Ｃ，相对湿度４０　～６０　。逢双日用紫外　门诊输液室人流量大，病种复杂，空气污染严重，　线空气消毒（下称紫外线法），即在无人状态下用紫外　致病菌通过空气传播可引起多种疾病。全球４１种主　线照射输液室１　ｈ（室内天花板上悬吊紫外线灯４盏，　要传染病中，经空气传播的有１４种，在各种传播中占　辐照强度≥７０￣Ｗ／ｃｍ　，离地面１．８　ｍ）。逢单日用　首位ｌ＿２ｊ。因而，加强门诊输液室空气消毒是预防医院　艾叶、苍术熏蒸空气消毒（下称中药法），在无人状态　感染的重要环节。　下，关闭门窗，按用苍术、艾叶各１　ｇ／ｍ。计算，各１２０　本研究用艾叶、苍术消毒空气，因艾叶挥发油中含　ｇ加１　３００　ｍｌ清水浸泡３０　ｍｉｎ后置电锅内，不加盖。　１５　桉油精，是艾叶杀菌的主要成分。大量药理研究　将电锅移至输液室中央，火力调至６００　Ｗ，加热煮沸　表明，艾叶对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、甲乙型溶血　后仍持续加热，对门诊输液室空气汽化熏蒸１　ｈ至水　性链球菌、白喉杆菌、肺炎双球菌有抑制作用；苍术根　：　。　茎含５　～９　挥发油，其主要成分为　桉醇、苍术醇、　１．２．２评价方法　消毒前３Ｏ　ｍｉｎ及消毒后６Ｏ　ｍｉｎ　茅术醇和桉油精等，对结核杆菌、金黄色葡萄球菌、铜　取样做空气培养。采样方法：用直径９０　ｍｍ的采样　绿假单胞菌等均有杀灭作用。随着室内空气中苍术药　作者单位：遂川县中医院感染管理科（江西遂川，３４３９００）　物浓度的加大，损伤细菌芽胞的作用也相应增强，能使　黄美华（１９６３），女．大专，主管护师　细菌核酸及蛋白质变性。两者合用有较强的杀菌作　收稿：２００７—１０—０８；修ＬⅡ】：２００７—１１—０４　用　３＿８＿，但所用方法不同，其消毒效果也不相同。传统　维普资讯 http://www.cqvip.com

护理学杂志２００８年５月第２３卷第１Ｏ期（外科版）　・　５５　・　烟熏法燃烧时有火焰，持续时间２　ｍｉｎ，存在明显的安　全隐患；向空气中排放烟雾微粒，其悬浮于空气中污染　空气，有较大的气味和烟雾，不利于室内有人时消毒。　本研究采用熏蒸法消毒，因熏蒸时中草药的挥发油和　有效杀菌成分通过熏蒸可全部随蒸汽散发于空气中，　使尘埃沉降净化了空气，又起到了消毒作用。本研究　医出版社，１９９５：６２—６４．　［３］　王浴生．中药药理与应用［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，　１９８３：２５９．　［４］　郭振东，施绮云．Ａ型空气清香消毒剂杀菌效果的研究　［Ｊ］．消毒与灭菌，１９８９，６（３）：１３９—１４２．　［５］　张爱华．苍术熏蒸对房间空气消毒效果的研究［Ｊ］．中华　卫生检验杂志，２０００，１０（３）：３５５—３５６．　结果示，用不同方法消毒后，空气菌落数均有所下降，　均达医院卫生学标准，且与相关报道结果　相同，但两　种方法干预效果比较，差异有显著性意义（Ｐ＜Ｏ．０５），　［６］　徐小平，李卓成，肖建德，等．苍术消毒剂杀菌性能的实　验观察［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２００３，１３（９）：８４３—８４４．　［７］　余志华，徐小平，肖建德，等．苍术消毒剂空气消毒的效　仓术、艾叶熏蒸消毒法的效果显著优于紫外线消毒法，　其细菌消亡率亦显著提高（Ｐ＜Ｏ．０５）。　艾叶与苍术熏蒸空气消毒法更适用于人员工作　场合，吸人中药蒸汽有镇咳、祛痰、平喘作用，可预防　流行性感冒等呼吸道疾病　。既适合医院病室的　空气消毒（含终末消毒及卧床患者病室的空气消毒），　也适合学校、幼儿园及家庭的室内空气消毒。　参考文献：　［１］　中华人民共和国卫生部．医院消毒技术规范［Ｓ］．２００２．　果观察［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２００５，１　５（２）：１６３—　１６４．　［８］　葛朝珍，倪晓平．艾条熏蒸法用于室内空气消毒的实验　评价［Ｊ］．中国预防医学杂志，２００４，５（２）：１３卜１３２．　［９］　陈小青，李慧灵，曾松芳，等．苍术新型燃烧法空气消毒　的效果观察［Ｊ］．护理学杂志，２００２，１７（２）：ｌ１１．　［１０］　应惠芳，胡文，王小圆．同复方中草药的三种空气消毒方　法的杀菌效果比较［Ｊ］．时珍国医国药，２００５，１６（８）：７９４—　７９５．．　［２１钟秀玲，程棣研．现代医院感染护理学［Ｍ］．北京：人民军　．．＿◆－．－¨－．－¨－．－¨－．．¨－．－◆－．－¨－．－．－．－．－¨－．－¨－．－．－．－．－◆－．－¨…　（本文编辑赵梅珍）　药物过敏试验告知书的设计与应用　陈杏芝　关键词：药物过敏试验；知情同意；　告知书　中图分类号：Ｒ４７１　文献标识码：Ｂ　文章编号：１ｏｏ１—４１　５２（２００８）ｌＯ一００５５一Ｏ１　《医疗事故处理条例》第ｌ１条明确指出：在医疗活动中，　门急诊患者数量大，人员流动快，为了快速处理患者，同时取　得患者的知情同意，２００３年我科自行设计药物过敏试验告知　书，临床应用效果满意，现介绍如下。　１　药物过敏试验告知书的设计　药物过敏试验告知书由日期、时间、门诊号、姓名等组成，　见样表。　医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风　险等如实告知患者，及时解答其咨询。药物过敏试验作为一　项有潜在风险的护理操作，在实施前护士应当如实将药物过　敏试验的作用、目的、注意事项以及可能发生过敏反应的风险　告知患者，征得患者的知情同意，才能实施这一项操作。由于　样表日期　时间　门诊号　姓名　性别　年龄　告知患者或家属　药物过敏试验告知书　皮试　皮试　患者或家属对告　皮试注意事项　时间Ｉ地点ｌ护士　药名Ｉ时间Ｉ操作者　时间ｌ结果ｌ操作者ｌ核对者　知内容理解签字　『　２　药物过敏试验告知书的应用　Ｊ　　ＩＩ　Ｉ　！　Ｊ　存在风险，真正做到知情同意。　３　讨论　将药物的作用及其不良反应，皮试的作用、必要性、方法、　观察时间、结果判断、急性过敏反应、迟发性过敏反应、注射后　观察等知识打印装订成册，药物过敏试验前对患者进行讲解，　取得患者签字同意后方可进行操作。同时在皮试观察区内张　贴温馨告知，把药物过敏试验的注意事项以通俗易懂的语言作　简单明了的公示告知，使患者充分理解所用药物的治疗目的及　作者单位：广西桂东卫生学校附属医院急诊科（广西梧州，５４３１００）　陈杏芝（１９６５一），女，本科，主管护师，护士长　收稿；２００８—０１—１０　对患者进行药物过敏试验前一般采取口头形式告知，患者　也只是口头表示同意或不同意，并不形成法律依据，万一有了　纠纷将不能起到举证作用。在护理工作中，认真履行告知义　务，不仅保护了患者的知情同意权，也为医疗护理提供了法律　保障，一旦发生医疗纠纷，可以很容易地证明已经依法履行了　风险告知的义务。此药物过敏试验告知书内容简洁明了，向患　者进行书面风险告知，可减少医疗纠纷的发生。　（本文编辑李春华）