安徽师范大学创新基金项目申请书

项目编号

安徽师范大学创新基金项目申请书

项目名称: 项目负责人: 所在单位: 电 话: 电子信箱: 申请日期:

安徽师范大学科研处

二Ο一Ο年制

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填 报 说 明

一、填写申请书前,请先查阅安徽师范大学创新基金管理暂行办法及相关规定。申请书各项内容,要实事求是,逐条认真填写。表达要明确、严谨,字迹要清晰易辨。外来语要同时用原文和中文表达。

二、所申报项目为经济社会对策研究或文化创意研发项目的，表中各栏牵涉技术要求的不论述，而论述与申报项目相关联的内容。例如：写到论述“技术应用领域”，则论述所申报项目的“应用领域”；写到论述“立项依据和产业化目标”，则论述所申报项目的“立项依据和意义作用”。

三、项目书一律采用五号宋体，可自行增页。

四、用A4纸双面打印，包括项目申请书及相关附件，中缝装订成册，申请材料一式一份。

五、申请书内容要逐项填写，实际条款不发生的，请注明“无”。

六、附件清单请在对应的“”内打“”，并在后面注明数量。

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一、人员情况及项目简介

项目负责人情况 主要参加人员 姓名 出生年月 职称 学历 与本项目相关的研究业绩： 院系 专业 姓名 年龄 职称 学历 工作单位 承担的主要工作 （项目背景与意义、主要研发内容与水平、现有基础、技术应用领域、国内外技术比较、预期目标，不超500字） 项目简介 - 3 -

二、项目详细内容

1、立项依据和产业化目标（研究目的和意义、国内外技术比较、研究基础（具体指标）及知识产权情况、目标客户分析、产业化目标）： - 4 -

2、项目实施方案（总体目标与思路、技术方案、实施内容与效果）： - 5 -

3、项目的关键技术和创新之处（非技术研发项目填写项目的社会意义与作用）： - 6 -

4、申请经费及预算： 支出预算 1、实验材料费 2、仪器设备费 3、资料费、试验外协费 4、调研费 5、差旅费 6、其它 合计 金额（万元） 说明 5、计划进度、阶段性考核指标及预期成果（突出技术、产品或专利成果)： 6、工作基础和条件 已获项目情况： 项目名称 注: 项目类别 负责人 项目经费 完成情况 类别：国家、省市高技术项目、攻关项目或地方政府、企业委托项目 知识产权情况： 申请日 专利申请号 专利名称 已发表论文情况（填写相关论文不超过5篇）：

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备注

三、审核意见

学院、单位意见： 学术委员会主任（签章）： 学院、单位（盖章） 年 月 日 学校科研处意见： （盖章） 年 月 日

本项目任务书所附的附件清单 附件名称（复印件） 数量  1. 专利受理通知书  2．专利证书  3．与企业合作合同书  4. 列入国家、省市计划文件或证明材料  5. 新药证书  6. 特殊产品生产许可证  7. 各类获奖证书  8. 生物新品种、农产品、农药登记证  9. 检测报告  0. 其他 - 8 -