现场检查记录(公共场所类)(1)

（公共场所类）

单位名称： ；负责人： 经营地址： ；电 话： 经营项目： ；卫生许可证号：

1、证照应齐全

卫生许可证完备有效： 是□ 否□ 从业人员健康证、卫生知识培训证齐全（从业人员数： ；健康证数： ）：

是□ 否□

卫生制度、体检档案等卫生资料齐全： 是□ 否□ 2、店容、店貌和周围环境应整洁、美观，无果皮垃圾及痰迹： 是□ 否□ 3、室内通风换气良好，空气清洁： 是□ 否□ 4、旅店业

应有消毒间及消毒设施，被套、床单、茶具等公用品一客一用一消毒：

是□ 否□

洗漱池、浴盆和抽水马桶应每日清洗、消毒： 是□ 否□ 无卫生间的客房每床位应配备不同标准的脸盆和脚盆各一个并做到一客一用一消毒： 是□ 否□ 5、洗浴业

应设有更衣室、休息室和厕所等房间，地面要防渗、防滑： 是□ 否□ 应有消毒间及其消毒设施和药品： 是□ 否□ 浴室内及其卫生间应及时清扫、消毒无积水、无异味： 是□ 否□ 应设有禁止性病和皮肤病的顾客就浴的明显标志： 是□ 否□ 茶具、拖鞋等公用品一客一用一消毒： 是□ 否□ 6、理发美容业

应有紫外线消毒柜等消毒设施，理发工具采用紫外线或臭氧消毒；理发用毛巾、

围布要清洁消毒或使用消毒公司提供的毛巾，并物品分类存放： 是□ 否□

应配有皮肤传染病顾客专用的理发工具，有明显标志，并存放在指定的专用箱内：

是□ 否□

烫染发时有专用间且抽排风设施符合要求： 是□ 否□ 使用的化妆品应符合国家卫生标准： 是□ 否□ 7、歌舞厅、游艺厅（网吧）

茶具、饮具、毛巾一客一用一消毒： 是□ 否□ 应有禁烟标识： 是□ 否□

抽排风设施符合要求： 是□ 否□ 公共卫生间清洁卫生无异味： 是□ 否□ 8、等候场所及医疗单位候诊室

应有禁烟标识： 是□ 否□ 不得在候诊室及等候场所出售食品和商品： 是□ 否□ 应有健全的消毒制度： 是□ 否□ 公共卫生间清洁卫生无异味： 是□ 否□ 9、饭馆或餐馆

应对空调设施定期进行清洗消毒： 是□ 否□ 有空调设施清洗消毒记录： 是□ 否□

检查人员签名： 被检查人签名： 协管证号：

年 月 日 年 月 日

备注：此记录一式两份，一份留存备案，一份交被检查单位。