f :观察其对总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白 、TG、LDH及HDL作用。结论:血脂康对原发生高脂血症有 效49例,有效46例,无效11例,总有效率89.6%。治疗前 甘油三酯异常106例,显效51例,有效5O例,无效5例,总有 效率95.3%。血肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶、血糖治疗后与治 &1血脂康对TC、TG、HDL—C等指标的影响(mmol/L, ±5) 治疗前 治疗后 治疗前后差值P值 疗明前显相下降比无,高明密显度改脂变蛋。白胆胆固醇、较甘治油疗三前酯明均显较升治高疗。 前相比, -。 蝎 HDTLCG 6 1.492825±土21.40070 53.504365士土01.975803 0.87469±1.364803 <0.051 藿 —C 1.108士0.285 1.205±1.3l5 0.097±0.290 >0.05 2.俪4不良I 癌3反彻应1f 耳芬均06例能患耐者中罟停药有4『例出吾.席现特白轻微胃行消肠嬖道 反应, _ 者106例,其中男58例,女48例;年龄37—77岁;病程(2.7 ±3.9)年;心功能:Ⅱ级7例,Ⅲ级4例,Ⅳ级9例;高血压 病:Ⅲ级6例,Ⅱ级7例,I级5例。治疗前已除外严重酗 酒、糖尿病、甲状腺功能减退、急慢性胰腺炎、严重肝肾功能 3讨论 高脂血症属于中医学“气虚”、“痰湿”、“血瘀”等范畴。 本病外因是由于过食高梁厚味,酿湿生痰;内因是由于脾失 健运,水谷肥甘之物无以化生气血而生痰生湿,久则气虚不 不全和严重胃肠道疾患等,并对已服用过其他降脂药物的患 者均不予入选。 能帅血运行,导致血瘀阻滞,脉络不通。所以健脾祛湿、祛痰 化瘀是其治疗大法。血脂康的主要成分为中药红曲,红曲有 健脾消食、活血化瘀的功用,适用于高脂血症的治疗。现代 医学认为高脂血症特别是低密度脂蛋白胆固醇升高作为冠 心病的危险诱因,目前已得到证实,且国内患者以甘油三酯 升高为主。研究表明,降低胆固醇及甘油三酯水平可以明显 降低冠心病的发病率及病死率。 血脂康主要含3羟基一3甲基一戊二酯辅酶A(HMG— COA)还原酶抑制剂,可抑制肝脏HMG—COA向羟甲戊酸 (为合成胆固醇的前体物质)转化而阻止内源性胆固醇的合 成,降低血中的低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固 醇,升高高密度脂蛋白胆固醇,以达到调脂的作用。该药与 阿司匹林合用有协同作用,能明显降低心肌梗死的发病率、 病死率和减缓冠心病的病程进度。 参考文献 [1]中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会中国成人血脂异常 防治指南[S].中华心血管病杂志,2007(5):390 1.2给药方法本组开始应用血脂康胶囊(0.3 粒,生产 企业:北京北大维信生物技术有限公司,国药准字 Z10950029,生产批号:071015)0.6 g/次,2次/天,早晚饭后 服用,2周为一个疗程。2周后复查血脂,低于原水平的可继 续维持原剂量。其化验值低于原水平不明显的可增加至0.9 g/次,2次/天,直至疗程结束。治疗前后分别检测血肌酐、 尿素氮、丙氨酸转氨酶和血糖,同时检测总胆固醇、甘油三 酯、高密度脂蛋白胆固醇,并观察患者有无不良反应(如恶 心、头晕、头痛、肌肉痛和皮疹等)。 1.3统计学方法2疗效观察 各项指标均以 ±s表示,计量资料比较 采用配对t检验,计数资料比较采用)( 检验。 2.1 疗效评定标准 胆固醇、甘油三酯下降至正常或分别 下降>20%、>30%为显效;分别下降10%一19%、20%~ 29%为有效;分别下降<10%、<20%为无效。 2.2血脂康对TC、TG、HDL—C等指标的影响2.3治疗结果见表1。 治疗前胆固醇异常者为106例,治疗后显 ・(收稿日期:2010—10-14责任编辑:周茂福) 55・