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再论晚期肿瘤的中医治疗

2021-07-25 来源:客趣旅游网
再论晚期肿瘤的中医治疗

发表时间:2011-11-25T11:31:00.670Z 来源:《中外健康文摘》2011年第30期供稿 作者: 张川大 张新宇[导读] 按:该患者手术后,理应调养休息,以养气血恢复元气。

张川大 张新宇(江苏常州五星医院 213000)

【中图分类号】R273【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)30-0288-02

晚期肿瘤的治疗,目前还在使用的方法西医仍以放射化疗消杀为主。众多病人在双重打击杀伤下而凋谢。为有效提高改善患者的生命质量,拓展他们的生存空间。以保护性治疗为主导的主体方案,经过我们探索的晚期肿瘤的“三联疗法”即扶正固本(心)火燎原法(中药治疗)精神免疫调节法(音乐疗法),增强克毒缓解法[药膳(茶)疗法]。这三种疗法联合应用常使病情得到有效缓解。对延长患者生存空间,尤其对不能手术及化疗者十分明显。自2003年9月“三联疗法”发表至今已达8年中发现,对绝对晚期肿瘤患者的生存率,从一二个月延长一年、二年、三年、四年、五年、七年、八年。原来基础较好的病者,已达近十年以上。进一步说明对晚期肿瘤的治疗采用保护性方案是有效的,它能有效地改善和延长患者生命质量,提高他们的生存空间。现再例举典型病例概以说明。 例一,邵某,女性,现已35岁,河南人。初诊于2007年4月27日。

时见患者站立不稳,面容憔悴,色枯无荣,形消肉脱,骨瘦如柴。问之体重只有76斤。在双人扶持下就诊。问其因,谓之胃癌,手术发现腹腔广泛转移,便进行化疗。现已化疗至第四次未完,身体就完全瘫下来了。饮不能饮,吃不能吃,恶心呕吐,眩晕目花,腹中如烧,小便红赤,夜不能寐,虚汗阵阵。医院已停止化疗,便告知家属,出院用中药调理,便特来就诊。问其大便,谓之大便溏薄,日下一次。夜寐如何?谓之时睡时醒,转之侧卧较好。察其舌质暗红有紫色,苔薄腻而滑。脉弦缓结代。余随书癌康散1号方加减治之:红参5g,茯神12g,炒山药20g,木灵芝20g,全当归10g 熟黄精12g,鸡血藤15g,炒枣仁15g,白檀香10g,坎炁二条,炙甘草10g,川桂枝10g,猪苓15g,大腹皮15g,胡芦壳30g,黑丑10g。5剂观效,一剂煎300ml分二次服用。 二方:食疗法

生黄芪30g ,子母鸡1只,煎汤喝,一日三次,以帮助增加心率,补中益气,增加抗病能力。 三方:音乐疗法

运用轻音乐温馨柔情,呵护缓慢低调,宁静放松安神的古典乐,随自己的喜好,于睡前倾听。每次治疗时间:1小时左右,最好一日二三次。有资料显示:人体通过音乐的刺激,能有效地改善人体神经和体液的免疫调节作用,促进人体分泌出多种有益健康的激素酶、乙酰胆碱等生理活跃物质,从而调节血流量,增强胃肠蠕动及消化的分泌。另一方面能有效地提高大脑皮质神经细胞兴奋性,活跃与改善人的情绪,从而加强人体抗病能力。协同前二法治疗,能加快达到康复治疗的目的。

二诊时,神态明显转喜。自谓药后饮食明显改善,能吃一碗汤粥,而且已不再恶心呕吐,身体略有气力,一人能站能坐,汗亦停止,尤其腹部转软,小便增加,尿色转淡,唯见大便溏薄,一日仍有三次以下。余听后,随即以原法守而治之。上方去黑丑加车前子15g,再服三剂,服法同前。

三诊时,病者自谓药后诸症又有良好转机,大便也已转好,一日一次,小便次数颇多,色已不再红赤,但黄如绿茶色,腹有明显缩小,要求服用原方,许之。再投5剂。服法同前。并嘱食疗,和音乐需长期使用。事后,随诊出入一二,有原汤剂改成膏剂,三月一疗程。音乐食疗随性而为,至今已达四年,体重增至90余斤。经市医院多处检查,理化指标显示已稳定。施医者,在惊讶之余问之,该病如何这般,后来用的什么药?你们不是叫我们用中药治疗的呀,施医者听之默然无语。

按:该患者病之深重,非常棘手,其毒邪郁滞于胃已很深。胃为戊已土,中阳被遏,复受化疗损伤,胃气哪有不败之理。胃气不能复,饮不能饮,吃不能吃,胃气当降不降,恶心呕吐有何不作。胃不安则卧不安,神志不宁,心液不藏,脾之津液不能调控,汗出便溏,运化失司,精血生化乏源,五脏六腑皆以受之,眩晕目花等证由此来也。所谓“脾土一虚,诸藏皆虚”,“久病不愈取其中”。故以扶正固本益心火。心乃君主,内藏神明,生命之征兆也,后天之母矣。益心火而生脾土,以复胃气。胃气得复必有一分生机。故用红参为处方之首。它不但能增强中枢的兴奋提高灵活性,对抑制也有影响,又能作用于垂体而兴奋垂体一肾上腺系统,从而增强对有害刺激的抵抗力,提高毒邪侵袭的耐受能力。其用量虽小,确是方药之关键。虽人虚之极由来以久,但“不是脱证之兆”。其脉便知,弦缓和结代四象皆有,不用小剂量血压难以上升,若剂量偏大血压不升反降,实为不美。前人《本草便读》谓之“医之为道当望问闻切,详审病源,病源未悉,用药之当与不当固不必论苟。能得其病源而於药性之温补寒凉攻泻升降。未能调患其微。差之毫厘,谬以千里,非徒无益于病,不又有害於病乎则甚矣。药性之不可不察也。”故既得病源,又得药性四气五味升降浮沉。再恰用将士之道,能不得胜回朝否。若非治之於此,医者必有杂乱混肴之虑,实乃误人非浅也。

例二,钱XX,女性,55岁,常州人,国家公务员。初诊于2000年10月14日。

时现病者面色暗滞,带青灰色。二目无神,头上戴着假发套。问其因?丈夫谓之患者有乳房肿瘤,手术后化疗已三次。身体极度虚弱,胃口不好,纳之无味,食不香,恶心呕吐,短气出汗,夜不能寐,渴时饮水之后皮肤上如雨珠一样,象黄豆大小从颈,面额上滚下来,头发如浸之于水,头上象有热气一样。问之大便如何,已数天不下,便时燥结,象驴粪一样。医生说已不适应化疗,出院后不仿请中医调理调理。前二天听病友说起,特来就诊。察其舌质暗红,苔薄少津,脉象细数。余随书癌康散3号方加减治之。 西洋参5g,麦门冬15g,五味子12g,茯神12g, 炒山药20g,全当归15g,熟黄精15g,鸡血藤10g, 炒枣仁12g,柏子仁15g,木灵芝15g,白檀香10g,

坎炁2条,生甘草7g。5剂观效。服法一日一剂,煎300ml分三次服。 食疗补益方:芝麻500g,冰糖50g,每次二匙,一日三次,长期服用。

食疗克杀方:水红菱连肉带壳50g,金刚藤30g,猫爪草20g,瘦猪肉30g。煎汁代茶饮,长期饮用。并嘱听音乐,上午1小时,下午1小时,如平湖秋月等。

二诊时病者面露喜色。自谓汗出大便夜寐均有明显改善,人体转为轻松,唯见胃纳不香。察其舌质红,苔薄略润。脉象细数。余以前方加玉竹15g,川百合20g,再投7剂,服法同前。

三诊时病者神情清爽,喜上眉梢,谓之汗出已止,大便转畅,夜寐转安,胃口转香。但食之不多,多吃后略显胀感。余守法随证加减出入一二,诊治二个月以后,正逢冬季。改用膏方治疗,三个月为一疗程。同时仍用食疗、音乐调养。每年冬季即用膏方,调养至今已达10年有余,体重增至108斤。上月因左乳房洗澡感觉疑似肿块,直接到上海肿瘤医院检查,理化指标显示一切均正常。确定为小叶增生无需手术,放心而归,并告知仍需中药调养。余仍以食疗方治疗代茶饮即可,精神免疫疗法继续随性而用。

按:该患者手术后,理应调养休息,以养气血恢复元气。但旁信其言,从术前化疗二次到术后化疗连续三次,使120余斤的体重下降至92斤。从证状可以看出,其对人身胃气的损伤之极,足见一般。“存得一分胃气,就多一分生机”存得一分津液亦多一分生机。治宜急以存其胃气,扶其津液为上策。此方用西洋参为首,为主将挂帅。西洋参苦甘凉,虽为补肺益气,而是以养胃生津,清热为主。配以麦冬、五味子养阴生津敛汗敛心气。又配柏子仁补心脾而畅中快膈。枣仁甘平宁心安神止汗,又有茯神守脏宁心安神独掌其功。协同对心火的强壮而生脾土。再以含有粘蛋白质、尿囊素、胆硷,精氨酸、淀粉酶、蛋白质、脂肪、淀粉及碘质的山药。《本草便读》甘平入脾,润白归肺,益阴养气,功纯专养乎中州……。和“宣发专理上焦一切气滞气逆,和中进食,除邪辟恶,畅膈宽胸”的檀香。又有直接作用生血补血,益气强筋,滋润心肺,填精乌发的当归、鸡血藤、黄精。一起协同心火旺脾土的主导作用,迅速使其胃气得以康复。“有一分胃气就有一分生机”“脾胃无损,诸可无虑”“胃气下散,百药难求。”

晚期肿瘤病人,常由各种因素致使脾胃衰败,导致全身免疫功能低下,抗病能力消失,故用众人皆知的仙草灵芝和生命之通道,在“文化大革命”中就试用治于癌肿的坎炁。大力提高免疫功能,增加克毒能力。再通过药膳和音乐的配合,使药物、食物、精神融为一体,食借药力,药借精神,情志调畅,更好地提高和维护心火之气的能量作用,其不但能预防胃气衰败,更能使脾土之气再生。“土乃火之子,其主责之于心也”生在此死亦在此。能否维护延长晚期肿瘤患者的生机,就在于能否有效进行保护性治疗,有效地维护生死之门中央土。医者此治虽不尽美,亦是尽善之举矣。

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