姓名: 得分:
一、填空题
1、有危重病人的病区应配备常用( )及( ),并确保处于( )。
2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好( )、( )、( )的护理防范措施。
3、一般情况下护士不执行( )医嘱,抢救病人医生下达口头医嘱后,执行者必须( ),医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须( ),抢救结束进行全部药物核对,核对无误后再弃去,并于抢救结束后( )据实补记。
4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对: (1)三查:( )、( )、操作后查;
(2)七对:对床号、姓名、( )、( )、( )、( )和有效期。
5、输血完毕应保留血袋( ),以备必要时送检。
6、护理级别可分为特别护理及( )、( )、三级护理,一级护理( )小时巡视一次病房,二级护理( )小时巡视一次病房,三级护理( )巡视一次病房。
7、发生严重差错或事故各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应( ),不得擅自( )、( ),以备鉴定。
8、护理人员在医疗护理活动中发生发现严重差错时,发生者或发现者( )逐级报告病区护士长或当班主管护士、相关医生及科主任;护士长在( )小时内,口头报告护理部,( )内以书面形式报告护理部。
二、问答题(40分)
1、交接班制度中交、接班者执行的十个不交接原则?(20分)
2、一级护理的护理要点?(10分)
3、护理差错、事故的具体要求?(10分)
护理核心制度考试题 姓名: 得分:
一、填空题
1、有危重病人的病区应配备常用(抢救物品 )及( 仪器设备 ),并确保处于(备用状态 )。
2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好(追床 )、(滑倒)、(摔倒)的护理防范措施。
3、一般情况下护士不执行(口头)医嘱,抢救病人医生下达口头医嘱后,执行者必须(复述一编 ),医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须(保留 ),
抢救结束进行全部药物核对,核对无误后再弃去,并于抢救结束后(6小时 )据实补记。
4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对: (1)三查:(操作前查 )、(操作中查)、操作后查;
(2)七对:对床号、姓名、(药名 )、(剂量 )、(浓度 )、(时间、用法 )和有效期。
5、输血完毕应保留血袋(24小时 ),以备必要时送检。
6、护理级别可分为特别护理及(一级护理 )、(二级护理)、三级护理,一级护理( )小时巡视一次病房,二级护理( )小时巡视一次病房,三级护理( )巡视一次病房。
7、发生严重差错或事故各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应( ),不得擅自( )、( ),以备鉴定。
8、护理人员在医疗护理活动中发生发现严重差错时,发生者或发现者( 立即)逐级报告病区护士长或当班主管护士、相关医生及科主任;护士长在(8小时)小时内,口头报告护理部,(48小时)内以书面形式报告护理部。 二、问答题(40分)
1、交接班制度中交、接班者执行的十个不交接原则?(20分)
答:衣帽不整齐不交不接、本班工作未完成不交不接、各种导管不通畅不交不接、病员病情与交班内容不符不交不接、病员目前治疗与交班内容不符不交不接、危重病人护理不到位不交不接、为下一步准备工作未做好不交不接、医疗器械物品不齐不交不接、抢救物品不齐不交不接、在路上、治疗室办公室不整齐不交不接。 2、一级护理的护理要点?(10分)
3、护理差错、事故的具体要求?(10分)
护理核心制度及护理安全试题
科室: 姓名: 成绩: 日期:
一、 选择题(每题2分,共 10 题, 共 20 分)
1.患者安全目标规定,应同时至少使用几种患者身份识别方法?(B.两种 ) A.一种 B.两种 C.三种 D.四种 2.下列哪些病人需一级护理?( ABE )
A.脑外伤昏迷 B.消化道大出血急性期 C.年老体弱,生活不能完全自理 D.胃大部切除术后四天,病情稳定 E.子痫病人 3.静脉输液时应注意查对( ABCDE )
A.液体名称及有效期 B.液体有无浑浊、变色、沉淀
C.一次性输液器有无过期 D.挤压软袋有无漏水 E.使用多种药物注意配伍禁忌 4.住院患者的健康教育内容包括(ABCDE )
A.医院规章制度 B.病区环境 C.相关治疗知识 D.相关饮食知识 E.术前术后宣教 5、下列哪项不属输血查对内容:( B 性别 )
A、床号 B、性别 C、血型 D、血袋号 E、交叉配血试验结果 6、下列哪些病人需要床头交接班:( D )
A、手术后患者 B、待产妇及分娩后 C、危重病人 D、病情稳定的患者 E、病情特殊的患者
7、腕带作为准确识别( ABCDE )的重症患者身份的一种手段。 A 手术 B 昏迷 C 危重 D 神志不清 E 无自主能力 8、科室健康教育的方式:( ABC )
A 文字宣讲 B 集体讲解 C 个体指导 9、各种急救药品、物品应做到五定( ABCDE )
A 定品种数量 B 定点放置 C 定人保管 D 定期消毒灭菌 E定期检查维修 10、医院评审围绕( ABCDE ),体现以病人为中心。 A 质量 B 安全 C 服务 D 管理 E 绩效 二、简答题(每小题 7 分,共70 分) 1、护理核心制度包括哪些? 答:①分级护理制度②护理查对制度③交接班制度④安全输血管理制度⑤护理质量管理制度⑥病区管理制度⑦抢救工作制度⑧给药制度⑨护理查房制度⑩健康教育制度⑾护理会诊制度⑿护理安全管理制度⒀患者身份识别制度⒁护理不良事件报告制度⒂病区消毒隔离制度
2、 “三查七对一注意”的具体内容是?
答:即三查:操作前、操作中、操作后查;七对一注意:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法,注意有效期。
3、抢救中口头医嘱及记录如何执行?
答:护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行,保留安瓿以备事后查对。 及时记录护理记录单,抢救后6小时内补记医嘱。 4、输血“三查八对”的内容?
答:三查:查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整。
八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量。 5、对无法进行患者身份确认的无名患者,如何查对?
答:由接诊护士临时命名,命名方式为某年某月某日某时某分+无名氏+字母(按英文字母顺序书写)。待患者身份明确后,由医师或护士按患者信息更正修改。 6、交接班的内容包括哪些? 答:交接班内容有:
(1)住院病人总人数,出入院、转科(院)、手术、死亡人数,新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。 (2)病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。
(3)执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集,对未完成的工作需向接班护士交待清楚。 (4)储备药、毒/麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。
(5)交接班者共同巡视检查病房,要求达到清洁、整齐、安静、安全、舒适。 (6)床边交接内容:
①病情:意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等; ②输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等;
③各种导管有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液体、性状、量等; ④全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化;
⑤特殊治疗;⑥床铺是否整洁、干燥;⑦病人的情绪变化等。 7、护士给病人输血时的操作要点有哪些?
答:①两人核对、项目齐全;②每袋血都要床旁核对(带病历);③血液制品应在4小时内输入,前15分钟应缓滴,滴速不应超过20滴,输血过程中注意观察不良反应,并做好输血相关记录;④输血后将血袋及时收回,科室保存24小时,以备需要时检验。 8、消毒隔离制度要求医疗垃圾与生活垃圾如何处理?
答:要分类放置,并有标识,生活垃圾放入黑色袋中,医疗垃圾放入黄色袋中,满3∕4时正确封包,做到日产日清,医疗垃圾应严格交接,及时送到医院暂存地,做好相关记录。 9、一级护理病情依据: 答:(1)病情趋向稳定的重症患者。(2)手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者。(4)生活部分可以自理,病情随时可能发生变化的患者。 10、护理制度修订的程序?修订后制度执行的程序?
答:修订程序:提出修订意见—分管领导同意—护理质量管理委员会讨论议定内容—护士长会议定稿(征求意见稿)—网上发布征求意见稿—收集意见修订成稿。 修订后的制度有试行—修改—批准—培训—执行的程序,并有修订标示。 三、问答题 (每题 5 分, 共10 分) 1、试述I级护理病人护理要点。
(1)每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备。 (2)根据患者病情,定期测量生命体征。
(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录。 (4)根据患者病情,正确实施各种基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施安全措施,防止发生并发症。 (5)观察患者情绪上的变化,做好心理护理。
(6)提供护理相关的健康指导。 2、、患者安全十大目标是什么? 答:(1)严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。 (2)特殊用药的管理,提高用药安全。
(3)建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。 (4)建立临床实验室“危急值”报告制度。
(5)确立手术安全核对制度,防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 (6)严格执行手部卫生,符合医院感染控制的基本要求。 (7)防范与减少患者跌倒等意外事件的发生。 (8)防范与减少患者压疮的发生。
(9)鼓励主动报告医疗安全(不良)事件。
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