工程名称 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 合计 检查结论 防 火 设 备 安 装 工 程 建 筑 电 气 安 装 工 程 采 暖 通 风 与 空 调 工 程 给 水 排 水 工 程 建 筑 结 构 与 防 护 项 目 名 称 防护门 防护密闭门、密闭门 门框墙 防爆波活门 防爆超压排气活门、自动排气活门 顶棚 地面 墙面 柱面 楼梯踏步 楼梯扶手 门窗安装 油漆 厕、浴 管道坡道、接口、支架、管件 卫生器具、阀门、配件 检查口、扫除口、配件 电热淋浴器、喷嘴、水龙头 立式污水泵 管道坡度、接口、支架弯管 散热器及支架 风管、支(吊、托)架 风口、风阀、罩 密闭阀门 表面式热交换器 纸除尘器、过滤吸收器 空气过滤器 通风机 除湿机、柜式空调机 消声器、减振器、减振台座 线路敷设 配电箱(盘) 照明器具 开关、插座 接地 动力 柴油发电机组 排烟 烟防火阀 自动喷淋报警阀、玻璃球喷头 箱式消火栓 防火门 防火卷帘 挡烟垂壁 应得 分,实得 分,得分率 % 施工单位项目经理 总监理工程师 年 月 日 (建设单位项目负责人) 年 月 日 标 准 分 3 4 2 3 3 10(6) 10(6) 7(4) 7(5) 2 2 2 3 2 3 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 4 2 2 2 2 2 2 4 2 2 3 3 施工单位 一级100% 评定等级 二级三级四级90% 80% 70% 备注 五级0
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