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蛇咬伤健康教育
【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】
蛇咬伤健康教育
一.多发生于夏秋季节,分无毒蛇和有毒蛇两类,无毒蛇咬伤后只在局部皮肤留下两排对称锯齿状细小齿痕,轻度刺痛,无碍生命;毒蛇咬伤后引起全身中毒症状而危及生命。
二.临床表现
1.疼痛、烦躁不安、头晕目眩、呼吸困难、言语不清、视物模糊、恶心呕吐、吞咽困难、口周感觉异常、肢体瘫软或麻木,可有寒战发热、血尿、尿少或血压下降。
2.体征:咬伤局部出血、压痛、红肿,并向肢体近端蔓延;淋巴结肿大;皮肤黏膜出血、肺水肿、心律失常、休克体征;最后出现呼吸和循环衰竭。 三.健康指导 (一)生活起居
1.毒蛇咬伤后立即采取坐位或卧位不要惊慌失措,不奔跑,不乱动肢体,使伤肢下垂,以免加快血液循环,增加毒素的吸收。 2.移除肢体上可能的束缚物:如戒指、手镯等,以免加重伤肢肿胀。
3.将伤肢制动后平放,并辅以局部降温措施。
(二)饮食指导
1.鼓励病人多饮白开水,促进毒素排出,切不可饮酒精类饮料,以防加速毒素扩散。
2.夏季可多食西瓜、绿豆汤等利尿类食物促进毒素排出。 3.宜给低脂、高蛋白富含营养,易消化的清淡饮食。 (三)情志调理
1.因毒蛇咬伤后,起病多较急,症状明显,因而病人及家属易产生紧张、焦虑情绪,护士首先要安慰病人,告之尽管毒蛇咬伤为急重症,但是只要治疗及时,护理得当,病人的配合妥当,可以痊愈。 2.向病人及家属介绍相关情况,稳定情绪,再以和蔼的语言,亲切的态度,精湛的护理技术取得病人及家属的信任。 (四)用药指导
1.季德胜蛇药片:内服外敷,首剂10片,每日3-4次 。 2.应用破伤风抗毒素:预防破伤风的发生 。 3.应用抗生素:预防伤口感染的发生 。 4.补液治疗:补液要足量以加速毒素。
(五)出院指导
1.毒蛇分布区,尤其在夜间外出时要穿厚长裤,长袜,鞋子,戴帽子,利用木棒和电筒,“打草惊蛇”,以避免咬伤。
2.改造环境,破坏毒蛇栖息地,灭鼠灭蝗,以断绝毒蛇食物来源。
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