一、选择题(一〕A1型题 1. 口腔护理的目的不包括
3.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是
4.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至
A. 22-26℃ B. 28 – 32℃ C. 40 -45℃ D. 50 -60℃ E.60 -70℃ 5.灭头虱药液的成分是：
A.百部 10g,30% 乙醇 40ml B.百部 20g，40% 乙醇 50ml
C.百部 30g,50% 乙醇 100ml D.百部 40g,75% 乙醉 120ml
E. 15~30min 内完成
D.半卧位时床头抬高应大于30°,防止剪切力产生
E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力E.百部 50g,95% 乙醉 60ml
A.仰卧位—骶尾部 B.侧卧位一肩胛部 C.半坐卧位——足跟 D.俯卧位一髂前上棘 E.坐位——坐骨结节
A．诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前
C.诊疗开始前,下午4点后 D.诊疗开始前，晚饭后E.诊疗开始前,临睡前 (二〕A2型题
11.张某，女,20岁，因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团，可选择用于梳理的适宜溶液是 A.温开水 B.生理盐水 C.30%乙醇
13.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入
14.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B.朵贝尔溶液 C. 0.1%醋酸溶液 D. 3%过氧化氢溶液 E.4%碳酸氢钠溶液
15.张某，男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是
A.生理盐水 B. 1%-3%过氧化氢溶液 C 1%-4% 碳酸氢钠溶液
16.李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、
气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即
C.加快操作速度尽快完成洗发 D.停止洗发,让患者平卧E．边洗发边通知医生 17.张某.女,30岁,因肺内感染入院.入院护理时护士发现其感染头虱,处理不当的是
C.做向心方向按摩 D.力量由轻至重,再由重至轻 E.按摩 3 -5min 19.张某,女,32岁,妊娠32周。实施沐浴不妥的一项为哪一项
D．盆浴浸泡时间不应超过20min E.假设患者使用呼叫器,护士先敲门再人内 20.李某，女，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括 A.去除皮肤污垢 B.增强皮肤排泄 C.预防过敏性皮炎D. 促进血液循环
21.李某，因骨折卧床。陳护士行晨间护理时，发现骶尾部红肿，护士应立即进行的工作是
23张某,70岁，髋骨骨折行骨牵引, 卧床6周，主诉臀部麻木且有触痛，检查发现局部 皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的
25. 康女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是淤血红润期，其典切表现是
26.陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸 润期，以下哪项不符合此期的临床表现
27.某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5Cmx3Cm,深达肌层，创面有脓性分泌物， 坏死组织发黑。护理措施不妥的是
28.张某,女,50岁，行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护埋的内容不包括
〔三〕(29-30題共用題干〕
张某,男，56岁，因肺炎用抗生素数周，近日发现□腔黏膜有乳白色片状分泌物。
30．护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是 A.生理盆水 B. 2%过氧化氢溶液 C.4%碳酸氢钠溶液
〔31-32題共用题干〕
张某，男，75岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。
A.先脱左侧.后穿右侧 B.先脱左侧,后穿左侧
C.先脱右侧.后穿右侧 D.先脱右侧.后穿左侧 E.无特殊要求,随患者意愿
32.擦浴过程中，患者出现寒战、面色苍白、脉速，护士应
A.请家属协助擦浴 B.加快操作速度尽快完成擦浴C.嘱患者深呼吸 D.立即停止擦浴 〔33-34共用题干〕
李老先生，脑出血卧床6个月。今日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛，但皮肤未破損。
A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C浅度潰瘍期
D. 防止局部皮肤受压 (35 - 37共用〕
王老太,70岁.卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细理察后认为是压疮的浅度潰疡期。
A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木 B.骶尾部皮肤发红、肿胀
E.创面湿润,有黄色渗出液
36．此患者发生压疮的最主要原因是
C.生理盐水冲洗 D.大水泡剪去表皮后,消毒包扎 (38-41共用)
李老先生，70岁，脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为 4cmx2cm，压之不褪色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡
A.去除病因，加强預防 B.保护皮肤，预防感染
B.剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎
C.用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎
E.用3%过氧化氢冲洗创面
1-10 DEDCC BADBE 11-20CCADD DEBDC 21-30 CAACB EAEDC 31-40CDADE ADBBC
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