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汉语失语症检查表(ABC法)
姓名: 性别: 年龄: 科室: 床号: 住院号:
主诉: 诊
检查日期:
一. 谈话(流畅度9-27分、信息量0-6分) 1.问答(录音) 回答 (1)您好些吗? (2)您以前来过这吗? (3)您叫什么名字? (4)您多大岁数了? (5)您家住在什么地方? 特征 备注 断
:
(6)您做什么工作(或退休前做什么工 作)? 【最新整理,下载后即可编辑】
(7)您简单说说您的病是怎么得起来的? 或您怎么不好? (8)让病人看图片,叙述。 流畅度___ /27分 信息量___ /6分
2.系列语言 从1数到21 总分 /21分
二. 理解
(一)是/否问题(共60分) Ⅰ 问题、答案、表达方式 与评分 正问题 确答言案 语 手 表达方式 头 实数数 备注 闭眼 评分 言语特征 【最新整理,下载后即可编辑】
(1)你的名字是张小红否 吗? (2)你的名字是李华明否 吗? (3)你的名字是(真名)是 吗? (4)你家住在前门/鼓楼否 吗? (5)你家住在(正确地名)是 吗? (6)你住在通县/延庆吗? 否 (7)你是大夫吗? (8)我是大夫吗? (9)我是男的/女的吗? 否 是 否 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 (10)这个房间的灯亮着是 吗? (11)这个房间的门是关着否 的吗? (12)这儿是旅馆吗? (13)这儿是医院吗? 否 是 2 2 2 【最新整理,下载后即可编辑】
(14)你穿的衣服是红/蓝否 色的吗? (15)纸在火中燃烧吗? 是 2 4 4 (16)每年中秋节在端午节否 前先过吗? (17)您吃香蕉时先剥皮是 吗? (18)在本地七月下雪吗? 否 (19)马比狗大吗? 是 4 4 4 4 4 (20)农民用斧头割草吗? 否 (21)一斤面比二斤面重否 吗? (22)冰在水里会沉吗? 总分 否 4 /60 (二)听辨认(共90分,45项,每项2分) 实<5’’ >5’’ 0物 2分 梳 子 【最新整理,下载后即可编辑】
图<5’’ >5’’ 01分 图<5’’ >5’’ 01分 分 1分 分 形 2分 圆 分 画 2分 钥 匙
铅 笔 钥 匙 火 柴 花 方 火 柴 三 角 梳 子 螺 旋 铅 笔 五 星 花 动<5’’ >5’’ 0作 2分 吸 烟 喝 水 跑 步 睡 觉 摔 倒 【最新整理,下载后即可编辑】
颜<5’’ >5’’ 01分 家<5’’ >5’’ 01分 分 1分 分 色 2分 红 分 具 2分 窗 户 黄 椅 子 蓝 电 灯 绿 桌 子 黑 床
身<5’’ >5’’ 0体 2分 耳 朵 鼻 子 1分 身<5’’ >5’’ 01分 身<5’’ >5’’ 01分 分 分 体 2分 中 指 胳 膊肘 分 体 2分 右 耳 左 眼 肩 膀 眉 毛 左 拇指 眼 睛 小 指 右 手腕 手 腕 拇 指 右 中指 听辨认总分: /90分。
(三)口头指令(共80分)
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Ⅱ指令和评分 总分 评分 备注 (1)把手举起来 (2)闭上眼睛 (3)指一下房顶 2 2 2 (4)指一下门,然后再指窗户 2 2 2 (5)摸一下铅笔,然后再摸一下钥匙。 4 2 4 (6)把纸翻过来,再把梳子 放在纸上边。 5 5 (7)用钥匙指梳子,然后放回原处。 5 7 (8)用梳子指铅笔,然后交叉放在一起。 2 4 2 4 (9)用铅笔 指纸一角,然后 放在另一角处。 2 10 6 (10)把钥匙 放在铅笔和梳子中间,再用纸盖上。 2 2 2 6 6 10 10 12 12 18 【最新整理,下载后即可编辑】
总分 /80 分 三. 复述(共100分) 1.词复述(共24分) 题号 问题 满分 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) 门 床 尺 哥 窗户 汽车 八十 新鲜 天安门 四十七 拖拉机 活蛤蟆 总分 【最新整理,下载后即可编辑】
评分 言语备注 特征 1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3
2.句复述(共76分) 题号 问题 满分 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) 听说过 别告诉他 掉到水里啦 吃完饭就去遛弯 办公室电话铃响着吧 他出去以后还没有回来 吃葡萄不吐葡萄皮 3 4 5 7 9 10 8 评分 言语特征 所机全微他合(每秒2字) 12 当他回到家的时候,发现18 屋子里坐满了朋友 总分 复述总分/100分
四.命名
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(一)词命名(共40分,20项) 实物 反触提实反触提身反触提图应摸示物 应摸示体 应摸示片 2 铅笔 纽扣 牙刷 火柴 钥匙 1 0.5 2 皮 尺 别 针 橡 皮 表 带 发 卡 1 0.5 2 头 发 耳 朵 手 腕 拇 指 中 指 1 0.5 跑步 睡觉 吸烟 摔跤 喝水 反触提应2 摸1 示0.5 词命名总分 /40分
(二)列名
记录前半分钟和后半分钟说出的蔬菜名 , 。
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(三)颜色命名(共12分)
请告诉我,这是什么颜色?红 黄 黑 蓝 白 绿 评分 问题 答案 评分言语特征 2 1.晴天的天空是的? 2.春天的草是的? 3.煤是的? 4.稻谷熟了是的? 5.牛奶是的? 6.少先队员的领巾是的? 总分 颜色命名总分/12分
(四)反应命名(共10分) 问题 答案 评分言语特征 2 1.您切菜用什么? 2.看什么可以知道几点了? 3.用什么点烟? 【最新整理,下载后即可编辑】
蓝 绿 黑 黄 白 红 刀 钟、表 火柴、打火机
4.天黑了什么可以使房间亮? 5.到哪儿能买到药? 总分 /10分 五.阅读
电灯、蜡烛 医院、药店 (一)视—读(共10分,每项1分) 内容 明 肚 动 和 睛 总分 (二)听字—辨认(共10分,每字1分) 目标词 17 由 永 74 甲 水 备选词 14 申 本 47 电 木 407 田 术 得分 备注 评分1 言语特征 内容 妹 鸭 村 砂 转 评分1 言语特征 /10分 (第)47 (水)田 (喝)水 【最新整理,下载后即可编辑】
成(功) 唱(歌) (棉)被 (铅)笔 (电)灯 (您)好 坏(人) 总分
戊 倡 背 币 登 佳 次 成 昌 被 必 灯 良 差 戌 唱 披 笔 邓 棒 坏 咸 畅 杯 比 瞪 冠 下 威 常 倍 毕 等 好 未 /10分 (三)字—画匹配(共40分,共20项,朗读、配画各1分) 图画 朗配图朗配动朗配颜朗配画 读 画 形 读 画 作 读 画 色 读 钥匙 圆形 铅笔 方块 火柴 三角 梳子 螺旋 【最新整理,下载后即可编辑】
喝水 黑 跑步 红 睡觉 黄 吸烟 绿
菊花 五星 摔倒 蓝 总分 朗读 /20分 配画 /20分
(四) 读指令,并执行(共30分) 内容 (1)闭眼 (2)摸右耳 1 2 (3)指门,再指窗户 2 2 (4)先摸铅笔,后摸钥匙 3 3 (5)用梳子指铅笔,然后交叉放在一起 总分 /15分 (五) 读句选答案填空(共30分)
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朗读 1 1 3 执行 1 1 3 言语特征 4 4 6 6 /15 分
句子 (1)苹果是……的 答案 评分 备注 原的、圆的、圆圈、2 方的 (2)解放军带…… 呛、枪、强、仓 2 (3)老王修理汽车和卡车,他清洁工、司机、机器、6 是…… 修理工 (4)孙悟空本领高强,会七十想取经、紧箍咒、如10 二变,若不是……,唐僧怎管来佛、猪八戒 得住他 (5)中国地大物博,人口众多,经济、水源、承包、10 但是人均可耕地少,因此,应土地 该珍惜…… 总分 六.书写
(一) 写姓名、地址(共10分) 姓名3 地址7 总分 【最新整理,下载后即可编辑】
/30分 评分 /10分 特征
(二) 抄写(共10分,每字1分)
北京是世界文明的都市 ___/10分
(三) 系列书写1-24(最高20分)
____/20分 (四) 听写(共34分) 1. 立人1 2. 偏旁(共5分) 言1 提手1 走之1 土1 总分 数字(共7分) 各1分 各2分 42 193 1860 总分 7 3. 火柴 4. 梳子 5. 15 字(共5分,每字1分) 铅笔 嘴的口 方块 黄颜色 总分 词(共10分,每字1分) 钥匙 睡觉 跑步 五星 总分 短句(共7分,每字1分) 评分: 分 春风吹绿了树叶 【最新整理,下载后即可编辑】
听写总分: ______ /34分
(五) 看图写字(共20分,每图2分) ____/20分 (六) 写病情(最高5分) ____/5分
七. 结构与空间(共19分) (一) 照图画(共10分)
图一1 图二2 图三3 图四4 总分 /10分 (二) 摆方块(共9分) 方块一1.5 3 方块二方块三总分 4.5 /9分
结构与空间总分:____/19分
八. 运用(最高30分) (一) 面部(共8分)
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执行2 模仿1 用实物未完成0 备注 0.5 咳嗽 吹灭火柴 鼓腮 用吸管吸 水 总分 (二) 上肢(共8分) 执行2 模仿1 用实物未完成0 备注 0.5 挥手再见 致礼 刷牙 梳头 总分 (三)复杂(共14分) 假装划火柴(3),点烟(3) 得分 备注 假装把信纸叠起来(3),放进信封(3),封好 (2) 【最新整理,下载后即可编辑】
总分 运用总分:____/30分
九. 计算(共每题2分,共24分) 加法 减法 备注 5+4=9,6+7=12,9+3=6,6-2=8,4,8-3=5,11,11-7=18, 20,1,8 13,52,17,12,12,3 14 乘法 21 除法 24,16 4,8,17 42=6,67=13,83=5,93=12,648=40,357=5, 2,8,1 21,2,42 11,24,3,6,27 56,8,32 28,12,40 总分 /24分 ABC法评定结果总结表
口语表达 信流系复息利列述 量 性 语命名 听理解 是听口视听/辨头读 字否认 指辨阅读 字画 匹配 读指令执行 书写 填姓抄听系看空 名写 写 列图地书书21 【最新整理,下载后即可编辑】
言 词反颜题 命应色名 命命名 名 令 认 朗理朗理读 解 读 解 址 写 写 【最新整理,下载后即可编辑】
失语症诊断: 失语症, BDAE严重程度: 级
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